Haimatulehduksen (haiman) hyökkäys

Haimatulehdus on vakava tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa haimaan. Sen kehitys voi tapahtua sekä akuutissa että kroonisessa muodossa, mutta ensimmäisessä ja toisessa tapauksessa potilailla on usein kohtauksia, joille on ominaista voimakas kipu. Ja tässä tapauksessa on tarpeen selvästi tietää haiman hyökkäyksen oireiden lisäksi myös se, miten antaa ensiapua potilaalle. Loppujen lopuksi, jos henkilö ei saa tarvittavaa hoitoa ajoissa, tämä voi johtaa surullisiin ja peruuttamattomiin seurauksiin..

Hyökkäyksen syyt

Haiman hyökkäys tapahtuu pääsääntöisesti täysin yhtäkkiä, ja siihen on useita syitä:

  • ravitsemuksen epätarkkuudet;
  • stressi;
  • alkoholin juominen (jopa hyvin pieninä määrinä);
  • tupakointi;
  • sappirakon tulehdus;
  • tarttuvat taudit;
  • maksasairaudet;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia;
  • synnynnäiset poikkeamat haiman rakenteessa jne..

Ja huolimatta siitä, että on monia tekijöitä, jotka voivat provosoida haimatulehduksen, niiden esiintymisen tärkein syy on epäterveellinen ruokavalio. Haima on loppujen lopuksi tärkein elin ruoansulatusentsyymien synteesissä. Ja jos henkilö kuluttaa säännöllisesti ruoansulatuskanavan "raskaata" ruokaa, rauhas on ylikuormittunut, sen työ epäonnistuu, mikä johtaa tulehduksellisten prosessien esiintymiseen haiman parenkyymassa.

Tämä puolestaan ​​aiheuttaa turvotusta, jonka seurauksena elimen koko kasvaa ja erittyvien kanavien luumenen kaventuu. Tällaiset ilmiöt provosoivat haiman mehun stagnaation rauhanen, koska sen vapautumista pohjukaissuoleen ei voida suorittaa kapenevien kanavien kautta. Ja se sisältää ruoansulatusentsyymejä, joiden toiminta aktivoituu heti niiden tuotannon jälkeen. Ja ottaen huomioon tosiasian, että ne pysyvät elimen sisällä, he alkavat sulattaa sen soluja, mikä provosoi kipukokouksen alkamista.

Akuutti haimatulehdus

Akuutti haimatulehdus (AP) on haimassa sijaitseva tulehduksellinen prosessi. Sairauden oireet ilmenevät aina ja niihin liittyy teräviä kivuliaita hyökkäyksiä. Lääketieteellisessä käytännössä akuutti haimatulehdus on yksi yleisimmistä ruuansulatuskanavan sairauksista..

Patologia tarkoittaa potilaan hoitoa. Komplikaatioiden läsnä ollessa tarvitaan leikkaus. Päähoidon jälkeen potilaan tulee noudattaa useita suosituksia. Laaditun hoito-ohjelman rikkominen voi aiheuttaa paitsi toistuvia hyökkäyksiä myös taudin kroonisen muodon kehittymisen.

1. Koodi ICD-10: n mukaan

ICD-10: n mukaan akuutille haimatulehdukselle annettiin yleinen koodi K85. Eri taudin muodot mainitaan omilla koodeillaan - idiopaattinen OP (K85.0), sapen OP (K85.1), alkoholin provosoima OP (K85.2), OP lääkkeiden käytön aikana (K85.3), muut OP muodot ( K85.8) ja määrittelemättömät OP-muodot (K85.9).

2. Luokittelu

OP-luokittelu suoritetaan ottaen huomioon tulehduksellisen prosessin etenemisaste, komplikaatioiden esiintyminen tai puuttuminen. Kurssin muodon mukaan tauti voi olla edematousista tyyppiä, steriili haiman nekroosi ja tartunnan saanut haiman nekroosi. Steriili OP luokitellaan lisäksi rajoitettuun ja laajalle levinneeseen tyyppiin, ja vaurion luonteesta johtuen patologinen prosessi voi olla sekoitettu, rasvainen ja verenvuototarttuva.

Vakavuusluokitus:

  • lievä muoto (sairaudelle on ominaista haiman vähäinen vaurio, lievät oireet);
  • vakava muoto (haiman laajat vauriot, vakavat oireet, paiseiden muodossa olevat komplikaatiot, nekroottiset alueet).

3. Oireet

Akuutin haimatulehduksen pääoire on kivulias kohtaus, joka on paikallistettu ruuansulatuksessa. Spasmit voivat keskittyä vatsan, oikean tai vasemman hypochondriumiin. Hyökkäyksen laukaisee tietty tekijä - rasvaisten, mausteisten tai paistettujen ruokien käyttö.

Jos potilas ottaa vaakasuoran asennon, kipu tunne paranee huomattavasti. Akuutin haimatulehduksen kipu on vaikeaa ja jatkuvaa.

Tulehduksen oireet:

4. Diagnostiikka

Kun akuutin haimatulehduksen oireet ilmenevät, on tarpeen suorittaa erotusdiagnostiikka akuutin pistoksentulehduksen, suolen tukkeuman, maha-suolikanavan verenvuodon ja peptisen haavataudin pahenemisesta. Kliininen kuva potilaan terveydestä perustuu valituksiin, ulkoiseen tutkimukseen sekä laboratorio- ja instrumenttitutkimusten tuloksiin.

Joissain tapauksissa diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen suorittaa vähimmäismäärä tutkimusmenetelmiä.

Laboratorio- ja instrumenttidiagnostiikka

Instrumentaalinen ja laboratoriodiagnostiikka ovat kiinteä osa potilaan tutkimusprosessia. Yleiset ja biokemialliset verikokeet määrätään ilman epäonnistumisia. Lisäksi suoritetaan erityiset indikaattoritestit. Instrumentaaliset diagnostiset toimenpiteet valitaan ottaen huomioon potilaan yleinen tila.

Laboratorio- ja instrumentointitapojen tyypit:

  1. veren ja virtsan amylaasiaktiivisuuden testi;
  2. veren biokemia;
  3. yleinen verianalyysi;
  4. ionogrammi (kuivumisaste);
  5. Ultraääni tai radiografia;
  6. CT tai MRI;
  7. laparoskopia;
  8. angiografia;
  9. EGDS.

5. Akuutti haimatulehduspotilaiden tilan vakavuuden arviointi

Arvioidessaan AP-potilaiden tilaa lääkärit käyttävät erityisiä asteikkoja. Ranson-asteikkoa pidetään yhtenä tehokkaimmista. Järjestelmä sisältää yksitoista kriteeriä. Potilaan tilaa tutkitaan sairaalahoitoon mennessä ja 48 tunnin kuluttua. Jokainen piste on yhden pisteen arvoinen. Jos potilaalla on vähemmän kuin kolme pistettä asteikolla, akuutille haimatulehdukselle osoitetaan lievä kurssi. Jos luokitusasteikolla esiintyy komplikaatioita, tuloksen tulisi ylittää kolme pistettä.

Ranson-asteikko:

Sisäänpääsyä

48 tuntia sairaalahoidon jälkeen

Nesteen retentio> 6 L

Plasmakalsium (60) 55 vuotta

Hematokriitin lasku yli 10% hoidon jälkeen

Verensokeri> 11,1 mmol / L (> 200 mg%)

Metabolinen asidoosi emäksen puutteen ollessa> 4 meq / l

Kuinka rauhoittaa ärtynyt haima kotona?

Haima on tärkeä elementti ihmiskehossa, mikä tuottaa erityisiä entsymaattisia komponentteja, jotka ottavat aktiivisesti osaa ruuansulatuksessa ja vastaavat hormoniinsuliinin tuotannosta, joka säätelee sokerin pitoisuutta veressä. Siksi mikä tahansa vika tämän elimen työssä voi aiheuttaa vakavien komplikaatioiden kehittymisen ja jopa kuoleman. Tulehdukselliseen prosessiin liittyvän parenkymaalisen elimen patologista toimintahäiriötä kutsutaan haimatulehdukseksi, joka voi olla sekä akuutti että krooninen.

Mikä tahansa tämän taudin hyökkäyksen ilmeneminen aiheuttaa voimakasta sietämätöntä kipua, pahoinvointia ja oksennusta. Tulehduksesta ärsytetty haima heikentää voimakkaasti ja jyrkästi kunkin potilaan elämänlaatua. Siksi on erittäin tärkeää osata haiman rauhoittaminen kotona, kivun lievittäminen ja mitä tehdä, jos ei ole mahdollista saada pätevää pätevää lääkärinhoitoa..

oireet

Akuutti haimatulehdus aiheuttaa seuraavia oireita:

  • akuutin kivun muodostuminen ruuansulatusvyöhykkeellä tai kivulias tuntemukset vyöhahmolla, jota säteilytetään asteittain lannerangan, rintalastan, samoin kuin kaularangan, lapaluun ja leuan nivelosan alaan,
  • pahoinvointi, joka johtaa voimakkaaseen oksennuksen purkautumiseen,
  • ripulin tai ummetuksen kehittyminen, johon liittyy ilmavaivat,
  • vilunväristymisen tunne ja yleisen kehon lämpötilan nousu,
  • verenpaineen jyrkkä lasku,
  • ihon vaaleus ja heikkouden tunne koko kehossa,
  • hikoilu voi lisääntyä,
  • napanuoralla ja ruuansulatusvyöhykkeellä saattaa ilmetä keltaissyanoottisia oireita ja tahroja imeytyvästä verestä, jolla on verenvuototulehduksia,
  • epämiellyttävän maun muodostuminen suussa,
  • vähentynyt ruokahalu täydelliseen menetykseen.

Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, tarvitaan oikea-aikainen lääketieteellinen hoito, lisädiagnostiikka ja tarvittavan hoidon aloittaminen.

Jos haiman kipu jätetään kokemattomien gastroenterologisten asiantuntijoiden ulkopuolelle, silloin taudin akuutista muodosta voi tulla krooninen, jolle ovat tyypillisiä vaihtuvat remissioajat ja pahenemisvaiheet.

Kun patologia siirtyy kroonisen sairauden vaiheeseen, potilaalla alkaa esiintyä muita oireita aiheuttavia oireita seuraavissa muodoissa:

  • närästys,
  • röyhtäily,
  • vähentyessä insuliinin tuotantoa, diabetes mellitus voi alkaa kehittyä,
  • silmien skleran kellastuminen,
  • kokonaispainon huomattava lasku.

Kroonisen haiman tulehduksen yhteydessä tapahtuu sidekudoksen rauhaskudosten asteittainen vaihtaminen, mikä johtaa parenhimaalisen elimen tuhoamisprosessiin ja kuolemaan hitaasti. Kaikesta tästä voi tulla syy vaurioituneen elimen eliminointiin ja vakavien ongelmien kehittymiseen kehossa..

Taudin syyt

Syy sellaisen vakavan sairauden kuin haimatulehdus kehitykseen voi olla seuraavien tekijöiden esiintyminen:

  • säännöllisesti juoksevia välipaloja ja ylensyötä,
  • alkoholijuomien, paistettujen ja rasvaisten ruokien sekä mausteisten, savustettujen ja suolaisten ruokien liiallinen kulutus,
  • hormonaaliset häiriöt,
  • altistuminen tietyille lääkkeille,
  • sappikivipatologiat,
  • pohjukaissuoli tulehduksellinen prosessi,
  • tartunnat helminteillä.

Kotihätäapu

Joten kuinka lievittää kipua haimassa, jos se on tulehtunut ja vakavasti sairas kotona?

Haimatulehduksen pahentuvan oireen ilmetessä kotona, potilaan on heti istuttava, kallistamalla kehoa kevyesti kohti polvia. Tämä tai alkion aiheuttama keino lievittää haimatulehduksen kipua tietyn ajanjakson ajan täydellisen levon ollessa kyseessä.

Kun haima sattuu haimatulehduksen akuutista hyökkäyksestä, ei missään tapauksessa suositella lievittämään kipua levittämällä lämmin kompressi. Tässä tarvitaan vain täydellistä rauhaa ja kylmää. Kylmän pakkauksen levittämiseen käytetään useimmissa tapauksissa lämmitystyynyä tai muovipulloa jäätä. Kylmä tulisi levittää tarkalleen paikkaan, jossa kipu on voimakkaimmin. Ennen kylmäkompressin asettamista pullon tai jäällä olevan kuumennustyynyn muodossa, sinun on käärittävä se irralliseen kankaaseen hypotermian välttämiseksi..

Nykyisen haimatulehduksen pahenemisesta kotona on välttämätöntä sulkea pois kaiken ruoan käyttö seuraavien 2-3 päivän ajan, mutta on varmistettava säännöllinen nesteannostelu potilaan kehoon. Juomana suositellaan mineraalivettä ilman kaasuja tai heikkoa teejuomaa. Monet asiantuntijat suosittelevat juotavan neljäsosa lasillista puolen tunnin välein..

Sen jälkeen kun haima lakkaa loukkaantumasta ja hyökkäys on lieventynyt, potilaan tila alkaa normalisoitua, joten on mahdollista aloittaa ruokavalioon kevyiden ruokien käyttö erilaisina vedessä keitetyinä viljoina, keitetyinä vihanneksina, vähärasvaisena lihana ja kalana. Astian valmistamiseksi haimatulehdukselle on suositeltavaa käyttää höyrytysmenetelmää, uunissa tai keittämällä.

Ruokavaliosta on poissuljettava ruokien, joissa on paljon rasvaa, samoin kuin paistamalla ja tupakoimalla valmistettujen ruokien, joissa on runsaasti kuumia mausteita ja suolaa, sekä alkoholijuomien käyttö..

Lisämenetelmät haiman hyökkäyksen poistamiseksi

Jos haima haittaa kaikkien edellä mainittujen toimenpiteiden suorittamisen jälkeen, seuraavien lääkkeiden käyttö auttaa päästä eroon epämiellyttävästä kipeudesta:

  • Baralgin tai parasetamolitabletti,
  • lisätoimien tarjoaminen, kuten lievittää tulehdusta ja kouristuksia, spasmolääkkeiden ottaminen No-Shpy- tai Papaverine-muodossa auttaa,
  • sellaiset lääkkeet kuten Creon, Mezim ja Festal auttavat haiman purkamisessa.

Kipu lievittää heti, kun pistät No-Shpa- tai Papaverine-liuosta.

Lisäksi kansallisia reseptejä voidaan käyttää myös haiman hyökkäyksen lievittämiseen kotona, mutta vain ehdottomasti noudattamalla hoitavan asiantuntijan määräämää erityistä ruokavaliota:

  • Puoli tuntia ennen ateriaa ota puoli lasillista vastapuristettua mehua perunamukuloista.
  • Kolme kertaa päivässä ennen ateriaa on suositeltavaa ottaa kauralieme.
  • Ennen ateriaa on myös suositeltavaa kuluttaa infuusio piparminttua, orapihlajaa ja plantainia, vähintään 3 kertaa päivässä..
  • Toinen tehokas resepti haimatulehduksen hoidossa on infuusion valmistaminen takiaisen juurista, tillistä ja pellavansiemenistä, samoin kuin mäkikuisman ja mustikoiden vihreästä massasta. Panimoksen tuloksena saatu lääke on kulutettava ennen jokaista ateriaa, vähintään 3 kertaa päivässä.

    On tärkeää muistaa, että haiman patologian kaikista ilmenemisistä, olipa kyse sen akuutin muodon hyökkäyksestä tai kroonisen sairauden pahenemisesta, on saatava oikea-aikaista hoitoa sairaalassa.

    Haiman haimapatologian itsehoito on melko riskialtista, koska tämän taudin hoito vaatii pätevää ja kattavaa lähestymistapaa sen poistamiseen. Lisäksi on noudatettava erityistä valppautta käytettäessä perinteisen lääketieteen reseptejä, koska väärä kasvillisuuden yhdistelmä tai epätarkkoja annoksia valmistettaessa parantavaa infuusiota tai keittämistä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Siksi, kun ensimmäiset haiman patologian merkit ilmenevät parenkymaalisen elimen alueella, on tarpeen hakeutua välittömästi pätevän asiantuntijan apuun yksityiskohtaista tutkimusta, tarkkaa diagnoosia ja oikea-aikaisen hoitosuosituksen nimittämiseksi.

    Haimatulehduskohtaus: oireet ja hoito

    Patologian kehityksen luonne ja piirteet

    Haima tulehtuu ruuhkien taustalla. Prosessia edeltää lisääntynyt elimen kuormitus - tarve tuottaa suuri määrä entsyymejä. Haimatulehdukseen yleisimpiä altistavia tekijöitä on ylensyöminen ja juominen. Tauti ei tarkoita säännöllistä ruokavalion rikkomista ja pysyviä huonoja tapoja. Satunnainen alkoholinkäyttö vaikeasti sulavan välipalan kanssa voi laukaista hyökkäyksen.

    Haitallisten tapojen lisäksi haimatulehdus provosoi haiman ja sappikanavien avoimuutta, säännöllistä lääkitystä, maha-suolikanavan sairauksia.

    Haimatulehduksen ydin on haiman entsyymien ennenaikainen aktivointi. Prosessiin liittyy haiman mehun ja sapen välinen kosketus; terveellä henkilöllä se tapahtuu ohutsuolessa. Kun sappi heitetään haiman kanaviin, entsyymit aktivoituvat ennen aikataulua ja sulavat itse rauhanen kudokset. Parenyymisolut ja verisuonten endoteeli voivat vaurioitua. Prosessiin liittyy akuutti tulehdus, kudosödeema..

    Haimatulehduksen hyökkäys voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin - haiman vesivatsaan, haiman nekroosiin, useiden elinten vajaatoimintaan ja potilaan kuolemaan..

    Kuinka hyökkäys ilmenee?

    Haimatulehduskohtaus kehittyy 15-20 minuuttia syömisen jälkeen. Ensimmäinen ja pääoire on terävä voimakas kipu vasemmassa hypochondriumissa, joka leviää nopeasti koko epigastrialle. Potilaat kuvaavat häntä "tikariksi", teräväksi, sietämättömäksi.

    Haimatulehduksen kipu on niin vaikeaa, että se voi johtaa tuskalliseen sokkiin. Potilas voi kuolla vakavaan oireyhtymään.

    Toinen merkki haiman kohtauksen kehittymisestä on pahoinvointi. Sensaatiot kasvavat vähitellen ja johtavat oksenteluun. Potilas oksentaa ruokajäännöksillä, sitten sapen kanssa. Oksentelu ei tuo helpotusta, vaan vain heikentää potilasta. Samanaikaiset haimatulehduksen oireet:

    • tachycaria;
    • nopea hengitys;
    • heikkous;
    • ihon vaaleus.

    Kroonisen haimatulehduksen hyökkäyksiin liittyy dyspeptisiä häiriöitä:

    • närästys;
    • ulostehäiriöt;
    • ilmavaivat;
    • kipu suolistossa.

    Ensimmäisessä ja toistuvassa tulehduksessa potilaalla voi olla kuume. Ensimmäiseen haimatulehdukseen liittyy vaikea liikakasvu - yli 38 ° C. Kroonisen tulehduksen pahenemiselle on tunnusomaista subfebriilinen ruumiinlämpö.

    Tee ja älä tee haimatulehdukseen

    Komplikaatioiden suuren riskin vuoksi akuuttia haimatulehdusta hoidetaan sairaalassa. Kun ensimmäiset oireet ilmenevät, potilaan tulee makuulla, soittaa yksin ambulanssitiimille tai kysyä muilta. Kun lääkärit saapuvat, suositellaan levittämään kylmä kompressio rauhasten ulkonemaan vyöhykkeeseen - kudokseen käärittyyn kuumennustyynyyn, pussiin tai jään pulloon, mikä vähentää entsyymituotannon nopeutta ja aktiivisuutta..

    Et voi syödä tai juoda mitään. Tämä lisää komplikaatioiden riskiä ja lisää usein kipua. Kivennäisvesi, yrttiteet ja muut juomat aiheuttavat vain lisäkuorman tulehtuneelle elimelle.

    Ensimmäinen lääke haimatulehduksen hyökkäykselle on ottaa spastista lääkkeitä (Drotaverin, Buscopan, Spazmalgon, Baralgin). Pillereiden ottaminen on mahdollista vain, jos kipu on sietämätöntä ja potilas on heikossa tilassa. Jos kipeys lakkaa käytettäessä kompressia tai muutettaessa kehon asentoa, et voi juoda lääkettä. Särkylääkkeet "voitele" kliinisen kuvan, vaikeuttavat taudin diagnoosia ja sen vakavuuden arviointia.

    Lääkärien tulisi selvittää otetun lääkkeen nimi ja määrä heti saapuessaan potilaalle.

    Mitä sairaalassa tapahtuu

    Haimatulehdus on erotettava mahahaavasta, ohutsuolesta, sappi- ja tulehduksesta ja suolen tukkeesta. Potilas ottaa välittömästi verta, virtsaa (ja mahdollisesti ulosteita) analysoitavaksi. Haimatulehdukseen liittyy ESR: n lisäys ja leukosytoosi OAC: ssa. Biokemiallinen analyysi heijastaa yli haiman entsyymien normin ja korkean bilirubiinipitoisuuden. Proteiinia ja bilirubiinia havaitaan virtsassa, piilevässä veressä ja ruuansulatuksettomissa ruokahiukkasissa.

    Diagnostiikan seuraava vaihe on kokopäiväinen tutkimus. Lääkäri suorittaa vatsakalvon tunnistuksen. Haiman projektioalueella on terävä kipu. Vatsan etupinta on jännittynyt, mikä osoittaa:

    • lisääntynyt kaasuntuotanto;
    • rauhasen koon lisääntyminen;
    • nesteen kertyminen vatsaonteloon.

    Jos vatsan iholla on sinertäviä pisteitä, potilas ohjataan heti tehohoitoyksikköön. Tämä oire kertoo haiman kehittymisestä..

    Akuutin haimatulehduksen laitteistodiagnostiikka sisältää haiman visualisointimenetelmät - ultraääni, MRI ja CT. Tulosten mukaan arvioidaan elimen koko ja muoto, tiivisteiden ja nesteen sulkeumien läsnäolo sekä kapselin eheys. Tarvittaessa suoritetaan transdermaalinen biopsia nekroottisten vaurioiden tai kystisten vaurioiden steriiliyden arvioimiseksi. Joskus diagnoosi tehdään laparoskooppisesti jo leikkauksen aikana..

    Akuutti haimatulehdus voi olla lievä ja monimutkainen. Ensimmäisessä tapauksessa potilas on sairaalahoidossa viikon ajan, toisessa - enintään kuukauden. Kroonisen haimatulehduksen pahenemisesta ja potilaan tyydyttävästä kunnosta johtuen avohoito on mahdollista.

    Kuinka haimakohtauksia hoidetaan?

    Haimatulehduksen hoidon perussäännöt: kylmä, lepo ja nälkä. Enteraalinen ravitsemus on kokonaan poissa 2-3 päivän ajan. Jos ei ollut oksentelua, suoritetaan mahahuuhtelu ruokajätteiden poistamiseksi. Ravinteiden (hiilihydraatti- ja proteiiniliuokset) parenteraalinen antaminen alkaa tarvittaessa päivänä 2.

    Akuuttia haimatulehdusta hoidetaan sytostaattisilla lääkkeillä (tulehduksen lievittämiseksi), aineilla, jotka tukahduttavat entsyymiaktiivisuutta ja nopeuttavat haiman parenhyymin uudistumista. Verenkorvikkeet ja vieroitusliuokset injektoidaan laskimonsisäisesti. Useiden elinten vajaatoiminnan kehittyessä veri puhdistetaan laitteistoilla ja potilaan tila korjataan elinvaurioasteesta riippuen.

    Pahennetun kroonisen haimatulehduksen oireenmukaisen hoidon lisäksi määrätään korvaushoito - entsyymivalmisteet. Ne vähentävät haiman kuormitusta, normalisoivat ruuansulatusta ja poistavat dyspepsian oireet.

    Ruokavalion rooli

    Paaston jälkeen akuutin haimatulehduksen tai kroonisen hyökkäyksen jälkeen määrätään tiukka ruokavalio. Ruokalista koostuu ruokia ja ruokia, jotka eivät kykene stimuloimaan eritystä ja lisäämään haiman tai sappikanavien aktiivisuutta. Lihan, kalan ja maitotuotteiden tulisi olla vähärasvaisia. Kaikki ateriat tarjoillaan lämpimästi ja raastettuna. Valikko perustuu keitettyyn likaiseen puuroon. Lämpökäsitellyt vihannekset, joissa on pieni määrä kuitua, ovat sallittuja. Juomamisesta voit käyttää lääkärin määräämää heikkoa villiruusun ja kivennäisvesien liemettä ilman kaasuja. Rasvaiset ruuat, makeiset, kuitumaiset vihannekset ja hedelmät, kaikenlaiset puolivalmistuotteet, leivonnaiset ja tuore leipä jätetään valikon ulkopuolelle.

    Kaikissa haimatulehduksissa et voi itsehoitoa. Lääkärin on valittava kaikki lääkkeet. Vaihtoehtoisesta lääketieteestä tulisi sopia asiantuntijan kanssa, jos potilas aikoo käyttää niitä kotona. Kliinissä haimatulehduksen tukahduttaminen on nopeaa ja turvallista potilaalle. Vaikeissa tapauksissa ne tarjoavat kirurgista apua (nekroottisten alueiden poistaminen, kystat, valuminen). Kun lääkäri käy ajoissa, komplikaatioiden riski on minimaalinen..

    Ensimmäiset merkit haimatulehduksen hyökkäyksestä ja ensiapu

    Haimatulehdus on pääsääntöisesti krooninen sairaus, jolla on toistuva kulku. Tällä hetkellä haimatulehdusta pidetään monitekijäisenä sairautena: monet tekijät johtavat sen kehitykseen, mukaan lukien huonot tottumukset, alkoholismi, aliravitsemus jne. Haimatulehdus ei parane kokonaan tai tavalla, kun se on syntynyt. Suurin osa haiman tulehduksesta kärsivistä potilaista kokee tulevaisuudessa taudin pahenemisen..

    Uusi akuutti tila syntyy ruokavalion virheistä tai vääränlaisesta elämäntavasta. Ei ole vaikea epäillä toista hyökkäystä, riittää, että tiedät tärkeimmät oireet ja otat yhteyttä lääkäriisi ajoissa saadaksesi apua.

    Miksi haimatulehduksia esiintyy?

    Haimatulehduksen hyökkäys tapahtuu, kun haima toimii toimintahäiriöinä lisääntyneen toiminnallisen toiminnan olosuhteissa. Näissä olosuhteissa luodaan olosuhteet suuren määrän ruuansulatuksellisten entsyymien vapautumiseen, mikä laukaisee tulehduksen uudelleenaktivoitumisen elimessä..

    Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen syyt ovat:

    1. Väärä ruokavalio (suurten määrien rasvaisten ruokien syöminen, ylensyöminen, mausteisen syöminen, paistettu, suolainen, savustettu).
    2. Alkoholijuomien juominen.
    3. Tupakointi.
    4. Hallitsematon lääkkeiden saanti.
    5. Toissijaisen tartunnan liittyminen.
    6. Ruoansulatuskanavan vierekkäisten elinten (maksa, sappirakko, vatsa) sairaudet.
    7. raskaus.

    Tärkeä! Kohtauksen kehittymisen yleisimmät syyt ovat ruokavalion epätarkkuudet (mausteisen, marinoidun, savustetun) ja alkoholin kulutus.

    Tärkeimmät merkit lähestyvästä hyökkäyksestä

    Hyökkäys kehittyy voimakkaasti, potilaat voivat selvästi kertoa ensimmäisten oireiden ajan ja päivän..

    Kipu-oireyhtymä

    Paheneminen alkaa voimakkaalla vetämiskipulla oikeassa hypochondriumissa ja epigastriumissa, harvemmin koko vatsassa. Kipuoireyhtymä ilmenee 2 - 3 tuntia rasvaisen, mausteisen, paistetun ja muun "haitallisen" ruoan syömisen tai alkoholin juomisen jälkeen. Kivut säteilevät alaselän oikeaan varteen, usein luonteeltaan vyöruusu. Kipuoireeseen liittyy heikkous, pahoinvointi ja oksentelu.

    Tärkeä! Haiman tulehduksella tapahtuva oksentelu ei helpota, kun sen jälkeen kipuoireyhtymä jatkuu tai jopa lisääntyy. Hoidon puute oksentelun jälkeen on kroonisen haimatulehduksen akuutin vaiheen tunnusmerkki.

    Kipujen lievittämiseksi potilas siirtyy pakkoasentoon: potilas makaa kyljellään jalat tuodaan vatsalleen tai istuu, nojaa eteenpäin, tukee polviaan.

    On tärkeää muistaa, että tavallisella kipuhyökkäyksellä ne ovat luonteeltaan vetovoimaisia, ja potilaat sietävät helposti kipuoireyhtymän. Jos kipu on sietämätöntä, potilas ei löydä mukavaa asentoa, levoton - tämä osoittaa haiman tuhoutumisen ja peritoniitin lisääntymisen. Tällainen potilas on välittömästi sijoitettava sairaalaan kiireellisiä toimenpiteitä varten..

    Lämpötilan nousu

    Kehon lämpötilan nousu on toinen merkki haimatulehduksen hyökkäyksestä. Selkeässä tilassa lämpötila ei nouse korkeammalle kuin 37,5-38 ° C, siihen liittyy lieviä vilunväristyksiä ja kehon heikkoutta. Kun infektiivisiä komplikaatioita lisätään, potilas on kuumetta, ei voi nousta sängystä, samalla ulkoisen hengityksen (vaikea hengenahdistus) ja verenkierron (takykardia, hypotensio) toiminnot ovat heikentyneet..

    Dyspeptiset häiriöt

    Hikka, löysät, epävakaat uloste, röyhtäily, jano ja suun kuivuminen seuraavat jokaista haiman kroonisen tulehduksen pahenemista. Tällaisten potilaiden kieli on päällystetty paksulla valkoisella päällysteellä, usein heidän ruokahalunsa heikkenee.

    Myrkytysoireet

    Haimatulehduksen myötä verenkiertoon vapautuu suuri määrä kudosten hajoamistuotteita ja tulehduksellisia sytokiineja, mikä aiheuttaa akuutin intoksikaation oireiden kehittymisen. Lämpötilan lisäksi päihteiden oireyhtymiä ovat:

    • Heikkous, uneliaisuus, apatia. Lihas- ja nivelkivut, väsymys.
    • Heikentynyt ihon joustavuus, kuivuus ja ihon vaaleus.
    • Painonpudotus.
    • Hypotensio (alentaa verenpainetta).
    • Heikentynyt ruokahalu.

    Haimatulehduksen diagnoosi

    Tilan vaiheen diagnostiikka suoritetaan sairaalassa. Anamneesin kuulustelun ja keräämisen jälkeen potilaalle osoitetaan ylimääräisiä laboratoriokokeita ja instrumenttisia tutkimuksia.

    Akuutissa kohtauksessa suuri määrä amylaasientsyymiä vapautuu vereen, mikä osoittaa haiman parenchyman vakavia vaurioita. Lisäksi biokemiallisessa verikokeessa maksaentsyymien (ASAT, ALAT, alkalinen fosfataasi) ja bilirubiinin tasot nousevat. Ultraäänitutkimus kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheessa paljastaa haiman koon, sen turvotuksen ja turvotuksen.

    Ensiapu ja helpotus

    Ensiapu akuutista hyökkäyksestä annetaan jo kotona, erikoislääkärin hoito ja sitä seuraava hoito suoritetaan sairaalassa potilaan sairaalahoidon jälkeen.

    Tärkeä! Itsehoito kotona on tarpeetonta ja jopa vaarallista. Ensin sinun on varmistettava, että diagnoosi on oikea, ja vasta sitten määrätä hoitoa.

    Ensiapu annetaan kotona, ja sen tarkoituksena on lievittää kipua ja parantaa sapen ja haiman mehuvirtausta suolen onteloon. Tätä varten potilaalla, jolla on krooninen haimatulehdus, tulisi aina olla seuraavat lääkkeet lääkärikaapissa:

    • Antispasmodics (No-shpa, papaveriini, drotaveriini). Antispasmodics heikentävät erittymiskanavien sileiden lihasten sävyä, mikä parantaa eritteiden ulosvirtausta.
    • Analgeetit ryhmästä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (Analgin, Nise, Ketonal). Lääkärit suosittelevat kipulääkkeiden käyttöä lievittääkseen vain vakavia oireita. Lievää kipua ei tarvitse lopettaa lääkkeillä, jotta kliinistä kuvaa ei "tahrata".

    Jäälämmittimet, joita levitetään paikallisesti tuskalliseen alueeseen enintään 1-2 tunniksi, auttavat lievittämään kipua. Esilämmityspatja on käärittävä puuvillapyyhkeeseen tai tyynyliinaan.

    Tärkeä! Kotihoito on tehokasta vain, jos potilas on täysin sulkenut pois ruoan käytön. Nälkä on välttämätöntä sairaalahoitoon tai ambulanssin saapumiseen asti. Tämä luo haiman toiminnallista lepoa ja lievittää pahenemisoireita..

    Erikoistunut sairaanhoito

    Lisähoito suoritetaan sairaalassa lääkärin valvonnassa. Jos diagnoosi vahvistetaan, potilaan jatkohoidosta päätetään.

    Yksinkertaisella hyökkäyksellä suoritetaan konservatiivinen terapia. Lääkkeitä määrätään tukahduttavien prosessien estämiseksi. Tärkeä rooli konservatiivisessa terapiassa on annettu terapeuttiselle ruokavaliolle ja oireisiin vaikuttaville aineille (spasmolääkkeet, kipulääkkeet).

    Monimutkaisessa tilassa päätetään kysymys kirurgisesta leikkauksesta. Haimatulehduksen komplikaatiot voivat olla:

    • Haiman nekroosi (elimen osan nekroosi).
    • Paise ja retroperitoneaaliflegmoni.
    • Haiman kysta.
    • peritoniitti.
    • Haimasyöpä.

    Kaikki nämä komplikaatiot, paitsi syöpä, ovat seurausta toissijaisesta infektiosta. Ensimmäinen merkki vakavasta komplikaatiosta on korkea kuume, tajunnan menetys ja sietämätön vatsakipu. Tila vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

    Mikä olisi haimatulehduksen ravitsemus?

    Ensimmäinen ja toinen päivä osoittavat nälän ja sängyn lepoa. Tällä hetkellä veden annetaan juoda, etusija on alkalinen kivennäisvesi (Essentuki, Borjomi). Tärkeimpien oireiden häviämisen jälkeen potilas siirretään terapeuttiseen ruokavalioon nro 5, mikä tarkoittaa sientä energisesti arvokkaan ruoan ja vähärasvaisten liemien käyttöä.

    Ruokavalio auttaa välttämään akuutien oireiden uusiutumista, edistää elimen toimintojen ja työn varhaista palauttamista. Ruokavaliota (taulukon numero 5) suositellaan noudatettavaksi vähintään kuukauden ajan purkautumisen jälkeen, minkä jälkeen he siirtyvät ruokavalioon, rajoittaen rasvaista, makeaa, mausteista, paistettua, marinoitua ja savustettua.

    Ensiapu haimatulehdukseen

    Haimatulehduksen kehittyminen on aina osoitus ambulanssitiimin välittömästä kutsusta. Ennen hänen saapumistaan ​​voit yrittää lievittää potilaan tilaa yksin, mutta ensiavun taktiikat akuutissa hyökkäyksessä ja haiman kroonisen tulehduksen pahenemisessa ovat erilaiset. Tämä artikkeli auttaa sinua olemaan hämmentymättä tällaisissa tilanteissa ja pystyt tarjoamaan oikein ensiapua itsellesi tai rakkaallesi..

    Ensiapu akuutin haimatulehduksen kohteeksi

    Akuutin haimatulehduksen pääoire on voimakas kipu, joka ilmenee yhtäkkiä ja on paikallistettu vatsan epigastrisen alueen keskustaan ​​tai vasempaan hypochondriumiin. Joissakin tapauksissa kipu voi olla epätyypillinen ja muistuttaa angina pectoriksen kohtausta.

    Potilas kokee niin voimakkaan polttavan kivun, että hänen on kiirehti sängyssä etsiessä asemaa, jossa kipu on vähemmän voimakas. Kun yrität makaa selälläsi, kiputunnet vahvistuvat, ja vain puoli-istuvassa asennossa eteenpäin suuntautuvalla kaltevuudella, sivuillasi tai "sikiön asennossa" ne heikentyvät hieman.

    Voimakkaaseen kipuun akuutin haimatulehduksen aikana liittyy kehon lämpötilan nousu, verenpaineen lasku, kylmä tahmea hiki, alistumaton oksentelu, ilmavaivat, ripuli ja yleisen päihteen merkit (vaikea heikkous, päänsärky, kielen vuori jne.). Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, sinun on heti soitettava ambulanssille.

    Ensiapu akuutin haimatulehduksen hyökkäyksessä ennen "ambulanssin" saapumista sisältää seuraavat toiminnot:

    1. Rauhoita potilas ja anna hänelle maksimaalinen fyysinen lepo.
    2. Poista vaatteet, jotka rajoittavat hengitystä ja puristavat vatsaa.
    3. Kipujen vähentämiseksi istu potilas niin, että vartalo kallistuu eteenpäin.
    4. Kehota potilasta olemaan ottamatta syvää hengitystä, joka pahentaa kipua, ja hengitä matalalla, pitäen hengitystään ajoittain.
    5. Älä syö.
    6. Anna potilaalle pienet annokset vettä (enintään 50–60 ml) 30 minuutin välein. Voit käyttää tavallista keitettyä tai vielä kivennäisvettä.
    7. Älä oksenna älä huuhtele mahaa millään liuoksella. Oksennuksen avulla helpota oksennuksen kulkemista painamalla kevyesti sormella kielen juureen.
    8. Suorita lihaksensisäinen injektio, jos mahdollista, injektoimalla potilas jollakin antispasmolääkkeistä: 2 ml no-shpa-valmistetta, 2 ml 2-prosenttista papaveriinihydrokloridiliuosta tai 2 ml platifilliinihydrotortraatin 0,2-prosenttista liuosta. 1 ml: n 0,1-prosenttisen atropiinisulfaattiliuoksen ja 2 ml: n difenhydramiinin liuoksen lisääminen auttaa täydentämään antispasmoodisten lääkkeiden vaikutusta..
    9. Jos lihaksensisäistä injektiota ei voida suorittaa, anna potilaalle 0,8 mg no-shpa-valmistetta (tai drotaveriinia, papaveriinia). Joissakin tapauksissa nämä spasmolääkkeet voidaan korvata nitroglyserolilla (1 tabletti kielen alla).
    10. Ennen lääkärin saapumista et saa antaa potilaalle kipulääkkeitä (analgin, spazmalgon, baralgin jne.), Koska heidän vastaanotto voi merkittävästi vaikeuttaa diagnoosin lisäämistä.
    11. Ennen lääkärin saapumista et saa antaa potilaalle entsyymivalmisteita (Creon, Mezim, Festal jne.), Koska niiden vaikutus haiman kudoksiin pahentaa potilaan tilaa.
    12. Älä levitä kylmää kivun alueelle, koska se voi pahentaa verisuonten kouristuksia ja pahentaa haiman kudosten tilaa..

    Sairaalaan saapumisen jälkeen potilaalle tehdään kattava diagnoosi akuutin haimatulehduksen diagnoosin vahvistamiseksi. Hyökkäyksen poistamiseksi potilaalle voidaan antaa:

    • Narkoottiset kipulääkkeet;
    • rauhoittavat lääkkeet;
    • psykoosilääkkeet;
    • antispasmodisten;
    • antibiootit;
    • Haiman entsyymien deaktivaattorit;
    • Laskimonsisäiset vieroitus-, suola- ja proteiiniliuokset.

    Ensimmäisinä päivinä potilaalle osoitetaan:

    • Tiukka sängyn lepo - sen kesto määritetään yksilöllisesti, ja fyysinen toiminta laajenee asteittain ja vain lääkärin suositusten mukaisesti;
    • Nälkä - sen kesto määritetään yksilöllisesti, ja loputtuaan potilaan ruokavalio laajenee vähitellen.

    Lisähoitotaktiikat määritetään kullekin potilaalle erikseen. Hoidon aikana potilaan on noudatettava tiukkaa ruokavaliota..

    Ensiapu kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa

    Kroonisen haimatulehduksen pahenemisella potilaalla kehittyy samat oireet kuin akuutissa hyökkäyksessä, mutta ne ovat vähemmän ilmeisiä. Kipu ensimmäisten pahenemisvaiheiden aikana voi olla melko voimakasta, mutta ne heikentyvät vähitellen hyökkäyksestä hyökkäykseen. Kipu voi aluksi olla leikkauttava ja paroksismaalinen, ja sitten kipu on tylsää ja kivultavaa. Se on lokalisoitu samoihin paikkoihin, mutta se voi tuntua myös rinnan alaosassa, vatsan ylä- ja keskiosassa, selässä tai takana.

    Kroonisen haimatulehduksen pahenemisoireet ilmenevät useammin ruokavalion rikkomisen, alkoholin käytön, voimakkaan tupakoinnin tai stressitilanteiden vuoksi. Joskus ne voivat yhtäkkiä hävitä, ja tällainen merkki voi viitata haiman laaja-alaisen nekroosin kehittymiseen.

    Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, sinun on heti soitettava ambulanssille. Jos hyökkäys ei ole voimakasta, voit soittaa lääkärille kotona.

    Ensiapu kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa sisältää samat toimenpiteet kuin akuutissa iskussa. Jos potilas on varma, että vatsakipu johtuu juuri haiman tulehduksen pahenemisesta, niin niitä voidaan täydentää ottamalla tiettyjä lääkkeitä:

    1. Anna potilaalle ottaa kipulääkkeitä: parasetamolia, spazmalgonia, baralginia, metamitsolia, dikloberlia, ibuprofeenia. Lääkkeen valinta ja annos riippuu lääkärin määräyksestä, joka tarkkaili potilasta akuutin iskun aikana..
    2. Anna potilaalle 2 tablettia allokolia, mikä edistää parempaa sapen ulosvirtausta ja haiman mehan luonnollista vuotamista haimasta. Tätä lääkitystä tulisi käyttää vain lääkärin suosituksesta ja sappikivien puuttuessa. Allokolin saannin on välttämättä liitettävä antispasmolääkkeiden (no-shpy, drotaveriini jne.) Saanti..

    Meidän ei pidä unohtaa, että kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana kipujen poistamiseksi ei voi ottaa erilaisia ​​alkoholipitoisia tinktuureja, joita suositellaan joissain kansanlääkkeissä. Niiden ottaminen voi pahentaa haiman kudosten tulehduksia ja huonontaa potilaan tilaa..

    Sairaalaan saapumisen ja lääkärin tutkinnan jälkeen potilaalle määrätään kattava diagnoosi jatkohoidon taktiikan määrittämiseksi. Kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheen intensiivisten hyökkäysten ensimmäisissä vaiheissa potilaalle voidaan määrätä samat toimenpiteet kuin akuutissa hyökkäyksessä..

    Tulevaisuudessa hoitotaktiikat määritetään yksilöllisesti. Potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä, jotka vaikuttavat kivun aiheuttajaan:

    • haiman erityksen estäjät (gordox, contrikal);
    • spasmolääkkeet (no-shpa, papaveriini);
    • somatostatiinin (oktreotidin) synteettinen analogi;
    • histamiini-reseptorien salpaajat (famotidiini);
    • protonipumpun estäjät (esocar);
    • antihistamiinit (difenhydramiini, pipolfeeni);
    • diureetit (lasix, triampur).

    Kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheessa, kuten akuutissa iskussa, potilaan on tarkkailtava sängyn lepoa ja nälkää. Nälän päättymisen jälkeen potilaan on noudatettava ruokavaliota..

    Työkokemus - 21 vuotta. Kirjoitan artikkeleita, jotta henkilö voi saada totuudenmukaista tietoa ärsyttävästä taudista Internetissä, ymmärtää taudin olemusta ja estää hoitovirheitä.

    Kommentit

    Koska sinulla on kaikki kauniisti suunniteltu, mitä lääkäreiden tulisi tehdä sairaalan akuutin haimatulehduksen yhteydessä annettavassa hätähoidossa. Itse asiassa sairaaloissa suurin mahdollinen annos, joka tehdään tiputtamalla suolaliuosta ja kylpyläkuoppaa tai novokaiinia, siinä kaikki, näin hoito päättyykin, lukuun ottamatta halpaa omepratsolia pankreatiinilla 20 ruplaa ja edullisia antibiootteja, jos lääkäri pitää tarpeellisena. Ei ole mitään puhetta vastapainoista, huumeellisista kipulääkkeistä, trankvilisaattoreista, neuroleptikoista. Voit heittää hevoset pois kipusta, kukaan ei kiinnitä sinuun huomiota. Luettelon mukaan on ostettava duspatalin, rabepratsoli, metesposmil jne. Ainoa asia, josta sairaala voi auttaa, on vain tiputtajat (et voi laittaa niitä kotona), lievittävät huumeita, yleensä siinä kaikki. Näin on todella nykyään sairaaloissa haimatulehduksella kärsivillä potilailla

    He voivat myös määrätä antibiootteja - apteekissa niitä ei myydä ilman reseptiä..

    Ja kyllä, olet ensimmäinen lääkäri, joka uskoo, että kylmä on haitallista ja jopa vaarallista. Ehkä se on haitallista, jos sitä pidetään riittävän pitkään, mutta lyhytaikaisesti se on yksinkertaisesti välttämätöntä sietämättömän kivun vuoksi.

    Itse asiassa se on outoa - kaikkialla on kirjoitettu pakollisesta kylmästä. Jopa lääkäreillä on sellainen sanonta kolmesta hoidon pakollisesta komponentista: "Nälkä, kylmä ja rauha".

    Jotta voit jättää kommentteja, rekisteröidy tai kirjoita sivusto.

    haimatulehdus

    Haimatulehdus on sairaus, jolle on ominaista haiman tulehdus.

    Haimalla on yleensä kaksi tärkeää toimintoa. Ensinnäkin haima tuottaa entsyymejä, jotka aktivoituessaan ohutsuoleen saapuvat proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien sulamiseen. Toiseksi tämä elin tuottaa hormoni-insuliinia, joka säätelee verensokeriarvoja. Jos haiman entsyymit erilaisista syistä alkavat aktivoitua jopa elimen sisällä, rauhanen itse sulataan ja tulehduksellinen prosessi kehittyy..

    Haimatulehduksia on kahta muotoa: akuutti ja krooninen haimatulehdus.

    Akuutti haimatulehdus

    Yleensä esiintyy lihavilla naisilla, joiden ikä on 30–60 vuotta. Taudin alkamiselle on ominaista akuutti vyö kipu ylävatsassa, useimmiten alkoholin tai rasvaisten ruokien jälkeen. Kipu voi olla lievää, siedettävää tai erittäin vaikeaa, säteilevän varteen tai rintalastan. Kivuliaiset tuntemukset voivat olla niin voimakkaita, että joissakin tapauksissa potilaalle voi kehittyä sokki tai romahtaa. Siellä on pahoinvointia, oksentelua, ulostehäiriöitä. Sapen tukkeutuneen ulosvirtauksen vuoksi iho ja sklera ovat kellertäviä. Joskus vatsan ihon ja vatsan etupinnan syanoosi on mahdollista. Myrkytyksen oireita havaitaan, kieli akuutissa haimatulehduksessa on kuiva ja päällystetty.

    Taudin alkaessa havaitaan vatsan leviämistä, kun taas vatsan seinämä pysyy pehmeänä. Akuutin haimatulehduksen kehittyessä ja eteneessä havaitaan lihasjännityksiä ja vatsakalvon ärsytyksen oireita.

    Akuutti haimatulehdus voi johtaa paranemiseen tai tulla krooniseksi. Vakavat akuutin haimatulehduksen tapaukset voivat olla tappavia.

    Krooninen haimatulehdus

    Taudilla on useita muotoja: toistuva haimatulehdus, piilevä, näennäis humoristinen ja sklerosoiva haimatulehdus.

    Kipu tunnetaan kroonisessa haimatulehduksessa, jonka intensiteetti on erilainen, paroksysmaali tai vakio. Kivun pääpaikka on vatsan seinämän yläosassa säteilyllä selälle, rinnalle (vasen puoli), alavatsalle. Rasvaiset raskaat ruuat, alkoholin saanti, stressi ja muut tekijät voivat provosoida kivun alkamisen. Kroonisen haimatulehduksen kehitykselle on ominaista pahoinvointi, ruokahaluttomuus, turvotus, epänormaali uloste ja joskus oksentelu. Mahdollista keltaisuutta johtuen sapen heikentyneestä ulosvirtauksesta.

    Krooniselle haimatulehdukselle on ominaista remissio- ja pahenemisjaksot. Taudin kuluessa pahenemisjaksot muuttuvat yhä useammin, suolistohäiriöiden kehittyminen, normaalin ruuansulatuksen häiriöt ja painonpudotus ovat mahdollisia. Diabetes mellituksen kehittyminen on mahdollista. Se aiheuttaa usein komplikaatioita, mukaan lukien mahalaukun verenvuoto, syöpä, kystat ja paiseet, maksavauriot, diabetes mellitus, enterokoliitti.

    Akuutin haimatulehduksen oireet

    Haima ei ole kovin suuri elin, mutta se suorittaa tärkeimmät toiminnot ihmiskehossa, joista tärkeimpiä ovat normaalien ruuansulatusta aiheuttavien elintarvike-entsyymien erittäminen ja insuliinin tuottaminen, jonka puute johtaa niin vakavaan sairauteen kuin diabetes. Mitä tapahtuu, kun rauhaset ovat tulehtuneet? Akuutin haimatulehduksen aikana oireet kehittyvät kuten vaikeassa myrkytyksessä.

    Haiman tuottamat entsyymit pysyvät siinä tai sen kanavissa ja alkavat tuhota rauhanen, ja vereen pääseminen aiheuttaa yleisen intoksikaation oireita:

    1. Kipu. Tämä on selvin oire, haimatulehduksen kipu on yleensä erittäin voimakasta, jatkuvaa, potilaan kuvaama kivun luonne on leikkaus, tylsä. Jos potilaalle ei anneta ajoissa lääketieteellistä hoitoa ja lievitetään kipua, voi ilmaantua kivulias sokki. Kipu paikallistetaan lusikan, hypochondriumin alla, joko oikealla tai vasemmalla, rauhanen vaurion sijainnista riippuen, kun koko elin on tulehtunut, kipu on vyöruusu.
    2. Korkea lämpötila, matala tai päinvastoin korkea paine. Tulehduksellisen prosessin nopean kehityksen myötä potilaan hyvinvointi huononee nopeasti, lämpötila voi nousta suureen määrään, samoin kuin laskea tai kohottaa verenpainetta..
    3. Kasvojen väri. Haimatulehduksessa potilaan kasvojen piirteet terävöitetään, iho aluksi muuttuu vaaleaksi, vähitellen ihonväri saa aikaan harmaan-maallisen sävyn.
    4. Hikka, pahoinvointi. Haimatulehdukselle on tunnusomaista oireet, kuten suun kuivuminen, hikka, röyhtäily ja pahoinvointi..
    5. Oksentelu. Sappi-oksentamiskohtaukset eivät helpota potilasta. Siksi akuutin ajanjakson alussa ei ole kysymys ruuan saannista, paastoaminen akuutin haimatulehduksen yhteydessä on tärkein edellytys menestyvälle jatkohoidolle..
    6. Ripuli tai ummetus. Akuutin haimatulehduksen uloste on useimmiten vaahtoava, usein haiseva, tuoksuttamattoman ruoan hiukkasilla. Oksentelua voidaan syödä myös ruuana (kun oksennat mahalaukun sisältöä kohtauksen alussa), sitten sappi ilmestyy pohjukaissuolesta 12. Kuitenkin on myös ummetusta, turvotusta, vatsalihasten kovettumista, mikä voi olla ensimmäinen signaali haimatulehduksen akuutista hyökkäyksestä..
    7. Hengenahdistus. Hengenahdistus johtuu myös elektrolyyttien menetyksestä oksentelun aikana. Potilas on huolissaan jatkuvasta hengenahdistuksesta, tahmeasta hikeestä, kieleen tulee runsas keltainen pinnoite.
    8. Turvotus. Vatsa ja suolet eivät supistu hyökkäyksen aikana, joten lääkäri toteaa tutkimuksen yhteydessä vakavan turvotuksen, tunnustelu ei määrittele vatsalihasten kireyttä.
    9. Ihon sineys. Syanoottisia pisteitä voi esiintyä navan ympärillä tai selän alaosassa, antaen iholle marmorisen sävyn, nivun alueella ihonväri voi saada sinivihreän sävyn. Tämä johtuu siitä, että veri tulehtuneesta rauhasesta voi tunkeutua vatsan ihon alle..
    10. Sketran keltaisuus, iho. Haimatulehduksen sklerosoivassa muodossa voi esiintyä obstruktiivista keltaisuutta, joka ilmenee seurauksena, että osa yhteistä sappikanavaa puristuu tiivistetyn rauhaskudoksen läpi.
    11. Tällaisilla haimatulehduksen oireilla ihmisen tila huononee joka minuutti. Tällaisissa tapauksissa on mahdotonta epäröitä ja sinun on kutsuttava ambulanssi mahdollisimman pian.

    Kroonisen haimatulehduksen oireet

    Krooninen haimatulehdus voi olla oireeton jonkin aikaa tai peittää itsensä muiksi vatsaelinten sairauksiksi. Tällöin vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin..

    Klassisen kroonisen haimatulehduksen pääoireet ovat seuraavat:

    1. Vatsakipu. Sillä ei ole selkeää sijaintia, se säteilee taakse ja voi olla ympäröivää:

    • kanavan luumen osittaisella tai täydellisellä tukkeutumisella - tapahtuu syömisen jälkeen, paroksysmaalisella, haima- tai antisekretoivilla lääkkeillä pysäytettynä;
    • tulehduksen seurauksena - ei riipu ruoan saannista, säteily säteilystä epigastriumista taakse, katoaa analgeettien ottamisen jälkeen;
    • haiman entsyymien puutteen takia - pääasiassa purskeelliset kiput, jotka liittyvät lisääntyneeseen kaasuntuotantoon.

    2. Eksokriinin (eksokriinisen) vajaatoiminnan merkit. Se kehittyy ruoansulatushäiriöiden ja välttämättömien aineiden imeytymisen kautta suolistosta. Sille on ominaista:

    • ulostehäiriöt (jopa 6 kertaa päivässä),
    • haiseva, rasvainen uloste (steatorrhea),
    • pahoinvointi oksentelu,
    • painonpudotus,
    • turvotus, ilmavaivat,
    • jyrinä vatsassa, röyhtäily,
    • oireita eri mineraalien ja vitamiinien puutteesta.

    3. Myrkytysoireyhtymä. Tässä tapauksessa on olemassa:

    • yleinen heikkous,
    • heikentynyt ruokahalu,
    • takykardia,
    • lämpötilan nousu,
    • alentaa verenpainetta.

    4. Sapen verenpaine. Oireyhtymän pääpiirteet:

    • obstruktiivinen kelta,
    • ultraäänellä: haiman pään suureneminen, yhteisen sappikanavan puristus.

    5. Endokriiniset häiriöt. Löydetty 1/3 potilaista:

    • ketoasidoosi,
    • diabetes,
    • hypoglykeeminen taipumus.

    Kroonisessa haimatulehduksessa voidaan havaita Tuzhilinin oire - kirkkaan punaisten täplien esiintyminen vatsassa, selässä, rinnassa, jotka ovat aneurysmia eivätkä katoa paineen vaikutuksesta.

    Mitä tehdä haimatulehdukseen?

    1. Ruoan ottaminen on kielletty. Lisäksi sinun tulisi pidättäytyä syömästä 3 päivää. Tämä on tehtävä lopettamaan entsyymien tuotantoa, jotka lisäävät tulehdusta ja kipua. Voit juoda vettä ilman kaasua ja lisäaineita.
    2. Kylmää levitetään epigastrialle alueelle - tämän avulla voit vähentää kivun voimakkuutta, poistaa hieman turvotusta ja tulehdusta. On parasta, jos jäällä käytetään kylmällä vedellä täytettyä lämmitystyynyä..
    3. Potilaan tulee olla sängyssä ja levossa. Tämä vähentää sairaan elimen verenvirtausta, mikä tarkoittaa, että se vähentää tulehdusta..
    4. Hyväksytyt lääkkeet omaan käyttöön ovat Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa ja Maxigan. He voivat olla humalassa ennen ambulanssin saapumista. Samaan aikaan on tarpeen soittaa lääkäreille, vaikka potilas ei ole varma, että hänellä on akuutti haimatulehdus. Loppujen lopuksi tämä patologia on vaarallinen siinä mielessä, että se voi lakata jonkin aikaa ja sitten uusiutua nopeasti.

    Erityisen usein nopea uusiutuminen tapahtuu elinkuolion kanssa. Siksi perheen kannalta on niin tärkeää, että potilas (jopa protesteistaan ​​huolimatta) käy läpi kattavan tutkimuksen.

    Kolme pääsanaa akuutin haimatulehduksen potilaan hoidossa ovat rauha, kylmä ja nälkä. Ne ovat hyökkäyksen ensiapua koskevat säännöt..

    Ruoansulatusentsyymien ottaminen voi vain parantaa patologista prosessia. Protonipumppujen salpaajat, kuten Rabepratsoli ja Omepratsoli, voivat lievittää tilaa..

    Jos tiedetään, että potilas joutui ennen hyökkäyksen altistumista ainakin yhdelle tulehduksen provosoijalle (alkoholin saanti, ylensyö, trauma jne.), Silloin on kutsuttava viipymättä ambulanssi.

    tehosteet

    Ensimmäinen asia, jonka potilas kohtaa haimatulehduksen akuutissa muodossa, on vaikea kipu, jota on sietämätöntä kestää. Tällä hetkellä rauhasessa tapahtuu seuraava.

    1. Haiman ja vierekkäisten elinten kudokset hajoavat ja hajoavat.
    2. Kaikki elimet ja järjestelmät, jotka joutuvat kosketuksiin entsyymien kanssa, ovat vaurioituneet.
    3. Entsyymit, jotka ovat aktiivisessa tilassa ja jotka eivät pääse läpi suolistoon, imevät (sulavat) löydetyn kudoksen.
    4. Sitten "aggressiiviset" entsyymit verenkierron kautta leviävät koko kehoon ottaen mukana haiman vaurioituneet solut..
    5. Tulehduksellinen prosessi tässä tilanteessa voi alkaa milloin tahansa missä tahansa elimessä, jopa aivoissa.
    6. Voi kehittyä useita elimiä, joissa toksiinit valloittavat koko kehon ja leviävät veren läpi.

    Tällaisessa kliinisessä tilanteessa potilaan henki on vaarassa, jos tarvittavia toimenpiteitä ei ryhdytä heti..

    1. Sepsis voi kehittyä.
    2. Verenvuoto tapahtuu elimissä.
    3. Peritoniitti muodostunut.
    4. Potilas voi joutua shokkiin.
    5. Kuolema on todennäköistä.

    Mutta olisi ehdoton virhe katsoa, ​​että vaaran krooninen muoto ei ole vaarallinen. Ensinnäkin krooninen sairaus voi itse olla monimutkainen akuutti muoto, jos et noudata suosituksia tai et saa riittävää hoitoa. Toiseksi kroonisuuden aikana ärsyttäviä ja vahingollisia tekijöitä on jatkuvasti kehossa. Rauta, vaikkakin hitaampi, romahtaa silti. Tämä aiheuttaa toistuvia hyökkäyksiä, myös akuutteja. Kolmanneksi haiman tulehduksen krooninen prosessi on suotuisa tausta diabetelle ja onkologialle, sepsikselle ja suolen tukkeelle, munuaisten vajaatoiminnalle, maksaongelmille, märkivälle muodostumiselle, pernan tromboosille ja haimatulehdukselle.

    diagnostiikka

    Tämän taudin diagnosointi ei yleensä ole vaikeaa, koska sen oireet ovat melkein aina selkeät. Mutta silti lääkärin on määritettävä taudin muoto riittävän hoidon määräämiseksi. Tätä varten on suositeltavaa suorittaa laparoskopia - menetelmä, jonka avulla voit tutkia vatsaontelon sisäpuolelta erityisellä instrumentilla..

    Jos epäillään akuuttia haimatulehdusta, tehdään joitain laboratoriokokeita. Tämä on yleinen verikoe, virtsa-analyysi, biokemialliset tutkimukset. Samankaltaisia ​​testejä suoritetaan, jos epäillään kroonista haimatulehdusta. On kuitenkin tärkeää suorittaa biokemialliset tutkimukset sairauden pahenemisen aikana. Suoritetaan myös erityinen ulostetutkimus.

    Akuutin haimatulehduksen hoito

    Akuutissa haimatulehduksessa hoito on mahdollista vain sairaalassa, pätevien asiantuntijoiden valvonnassa, tätä pidetään erittäin vaarallisena tilana. Jos epäillään akuuttia haimatulehdusta, on kutsuttava kiireellisesti ambulanssi ja henkilö kiireellisesti sairaalaan.

    Joskus ennenaikainen lääketieteellinen hoito voi maksaa henkilölle hänen henkensä. Ensiapu, jota voidaan antaa henkilölle, jolla on haimatulehdus, jonka oireet ovat ilmeisiä, on levittää vatsalle kylmää, ottaa antispasmooppista ainetta - Na-shpa, Papaverine, samoin kuin kieltäytyä ottamasta mitään ruokaa ja sängyn lepoa ennen ambulanssin saapumista..

    Tärkeimmät 3 valaita, joihin akuutin haimatulehduksen hoito perustuu: Nälkäisempi, kylmä ja lepo

    Ambulanssissa annettu hätäapu:

    • puhkaise laskimo ja tiputa suolaliuos
    • antiemeettiset - metoklopramidi (cerucal) 10 mg
    • kipulääke - ketorolaakki
    • antisekreettinen - oktreotidi (hiekostatiini) 250 mg tai kvateeli (omepratsoli) 40 mg

    Sairaalassa he yleensä suorittavat:

    • Sairaalassa natriumkloridin (suolaliuoksen), reopolyglucin + contrikal laskimonsisäinen antaminen
    • He käyttävät diureetteja, estävät haiman turvotusta ja edistävät myös entsyymien poistoa verestä, toksiineja kehosta. Diureetteista tai furosemidistä (lasix) infuusiohoidon aikana (elastisella nauhalla tiputtajan jälkeen) tai Diacarb -tableteista kaliumvalmisteiden suojassa.
    • 80 mg: n omepratsolia päivässä, on olemassa muotoja suonensisäiseksi annostelua varten tiputin - Kvamatel.
    • Antispasmodics - drotaveriinihydrokloridi, no-shpa
    • Jatkuva oksentelu, lihaksensisäinen metoklopramidi
    • Kivun lievittäjät
    • Vakavan tai mäntäisen haimatulehduksen hoitoon antibiootit (kefalosporiinit 3–4 sukupolvea tai fluorokinolonit).
    • Akuutissa ajanjaksossa entsyymi-estäjät (contrikal ja gordox) on tarkoitettu.
    • Vitamiinihoito on myös osa heikentyneen kehon, etenkin C- ja B-vitamiinien, kokonaisvaltaista ylläpitoa..
    • Potilaalle määrätään 4-5 päivän ajan nälkä ja juoma lämmin vesi ilman kaasuja. Vakavassa haimatulehduksessa, kun paasto useita viikkoja, on annettava parenteraalinen ravitsemus (proteiinihydralisaatit ja rasvaemulsiot annetaan laskimonsisäisesti, jos veren kolesteroli on normaalia).
    • Vasta tämän ajan kuluttua potilaan sallitaan syödä, aluksi voit juoda vain jogurttia lisäämällä vähitellen raejuustoa valikkoon ja 3–4 päivän kuluttua potilas voi vähitellen ottaa ruokavalioita erityisen 5P ruokavalion mukaan..

    Kirurginen hoito on suositeltavaa, jos epäillään tuhoavaa haimatulehdusta ja jos on merkkejä vatsakalvon tulehduksesta, samoin jos konservatiivinen hoito on tehotonta.

    Tässä tapauksessa laparoskopia on suositeltavaa, jos epäillään olevan vatsan nesteessä tai peritoniitin merkkejä. Sitä suoritetaan myös akuutin haimatulehduksen differentiaaliseen diagnoosiin muiden sairauksien kanssa..

    Laparatomy (laaja kirurginen lähestymistapa leikkauksella rintalastasta nivusiin) suoritetaan aiemmin suoritetuilla kirurgisilla toimenpiteillä vatsassa, vatsan hernias, epävakaa verenkierto (sokki).

    Haimatulehduksen pahenemisvaiheen hoito

    Haimatulehduksen pahenemisesta kärsivät potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa seuraamalla päivittäin veren parametrejä, vesitasapainoa, leukosyyttimäärää, seerumin entsyymitasoja ja happaman ja emäksen tasapainoa ensimmäisen viikon aikana..

    Haiman erityksen vähentäminen on tärkein toimenpide haimatulehduksen pahenemisen hoidossa. Tätä tarkoitusta varten käytetään seuraavia menetelmiä:

    • kylmä epigastrialle alueelle;
    • haimatulehduksen pahenemisen ensimmäisten 1–3 päivän aikana suositellaan nälkää, ottaen alkaliset liuokset 2 tunnin välein (esimerkiksi alkaliset kivennäisvedet);
    • perifeeristen M-antikolinergisten lääkkeiden (gastrosepiini) käyttö
    • somatostatiinin - sandostatiinianalogin nimittäminen haiman erityksen vähentämiseksi, vatsakipujen poistamiseksi ja kipulääkkeiden tarpeen vähentämiseksi. Sandostatiinia määrätään annoksella 100 mikrogrammaa ihonalaisesti 1 - 3 kertaa päivässä (enintään 600 mikrog / päivä) useista päivistä useisiin viikkoihin;
    • vähentää mahalaukun sisällön happamuutta haiman toiminnallisen lepoajan varmistamiseksi. Tätä tarkoitusta varten käytetään antasideja, H2-histamiinireseptoreiden salpaajia (simetidiini) ja myös parietaalisolujen "protonipumpun" (omepratsolin) salpaajia;
    • haiman toiminnan estäminen: dalarginia 1 ml lihaksensisäisesti 2 kertaa päivässä 22-24 päivän ajan; peritolin käyttö näyttää lupaavalta (4 mg 3 kertaa päivässä suun kautta 8-10 päivän ajan)
    • entsyymi-inhibiittoreita käytetään lääkkeen yksilöllisen sietokyvyn määrittämisen jälkeen potilaille. Käytetään seuraavia lääkkeitä: trasiloli, contrikal, gordox. Niitä annetaan laskimonsisäisesti kerralla 5-prosenttisessa glukoosiliuoksessa tai tipoittain isotonisessa natriumkloridiliuoksessa. Allergisia reaktioita näiden lääkkeiden käyttöönotolle havaitaan 10–12%: n esiintymistiheydellä;
    • antimikrobinen hoito. Sitä käytetään haimatulehduksen pahenemiseen, jatkaen lämpötilan nousua, intoksikointia sekä komplikaatioiden ehkäisyyn. Tyypillisesti käytetään laajavaikutteisia antibiootteja - penisilliinit tai kefalosporiinit (ampisilliini, oksasilliini, ampiox, keftsoli, klaforaani ja muut) 5–7 päivän ajan tavanomaisissa päivittäisissä annoksissa..

    Haiman toiminnan puute ilmenee heikentyneen suoliston imeytymisen oireyhtymänä. Nykyaikaisten käsitteiden mukaan tämä oireyhtymä ei ilmene kroonisessa haimatulehduksessa ennen kuin entsyymien eritys vähenee 10%: iin sen alkuperäisestä potentiaalista. Haiman vajaatoiminnan hoito pelkistetään ruokavalion ja entsyymikorvaushoidon nimittämiseen. Tässä tapauksessa entsyymivalmisteen annos valitaan kullekin potilaalle erikseen..

    Pääasiallinen kriteeri hoidon tehokkuudelle on ulosteessa olevan rasvan määrän ja potilaan painon dynamiikka. Hoito aloitetaan yleensä 3 tabletilla ennen pääruokaa, sen jälkeen ja sen aikana. Vaikeissa muodoissa lääkkeen määrä voi olla vähintään 20 tablettia päivässä. Kroonisen haimatulehduksen entsyymivalmisteita määrätään erittäin kauan, usein koko elämän ajaksi. Niiden annosta voidaan vähentää noudattamalla tiukkaa ruokavaliota, jonka rasva ja proteiini ovat rajalliset. Ruokavalion laajentuessa entsyymivalmisteiden annosta tulisi kuitenkin lisätä..

    Fysioterapialla on kipua lievittävä vaikutus ja tietty anti-inflammatorinen vaikutus. Fysioterapiaa sovelletaan yleensä pahenemisvaiheessa. Useimmin käytetty:

    • novokaiinin tai dalargiinin 5-10%: n liuoksen elektroforeesi
    • diadynaamiset virrat
    • sinimuotoiset moduloidut virrat

    Remissiovaiheessa balneoterapiaa käytetään laajasti hiili-rikkivety-, hiili-radoni-, hiili-, "helmi-" tai sulfidihauteiden muodossa. Ne otetaan lämpötilassa 36-37 ° C, kesto - 10-15 minuuttia, hoitojakso - 8-10 toimenpidettä.

    Sanatoorihoito suoritetaan korvausvaiheessa ilman pahenemista Essentukin, Truskavetsin, Zheleznovodskin lomakohteissa sekä Valkovenäjän tasavallan sanatorioissa (Naroch, Rechitsa)..

    Kroonisen haimatulehduksen hoito

    Kroonisella haimatulehduksella voi olla vakavia tai lieviä oireita. Useimmiten potilaalle osoitetaan sairaalahoito ja kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheessa akuutin prosessin tapainen hoito..

    Potilaan on noudatettava ruokavaliota koko elämänsä ajan ja otettava lääkkeitä sellaisten spasmolääkkeiden ja lääkkeiden ryhmästä, jotka normalisoivat elimen eritystä. Erityisen hyödyllistä on käydä kylpylähoitoa kahdesti vuodessa Stavropolin alueen asianomaisissa laitoksissa (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), joissa hoito suoritetaan luonnollisilla kivennäisvesillä.

    Hoidon perusperiaatteet:

    1) Ruokavalio on vaikein hoitomenetelmä, koska haimatulehduksen yhteydessä kaikki suosikkiruoat tulisi sulkea pois - paistetut, mausteiset ruokia, sienet, makeiset, suklaa, kebab, pikaruoka. Kaikkia ruokia, mukaan lukien jotkut vihannekset ja hedelmät, tulisi syödä vain paistettuina, keitettyinä tai hienonnettuina. Aterioiden tulisi olla säännöllisiä ja murto-osaisia, toisin sanoen sinun on syödä joka kolmas tunti, kun taas ei ole toivottavaa sekoittaa erityyppisiä proteiineja, hiilihydraatteja ja rasvoja yhteen ateriaan..

    2) Vaihtoehdot kivun poistamiseksi kroonisessa haimatulehduksessa.

    Jos ruokavaliota noudatetaan, kipu alkaa häiritä potilasta paljon harvemmin, mutta annostelua vaaditaan anestesiaa pienimmällä ohjelman rikkomisen yhteydessä tai kielletyn tuotteen ottamisen yhteydessä..

    1. Jos kyseessä on voimakas kipu, lääkäri voi määrätä antispasmeetteja - "Drotaverin", "No-Shpa", jotka lievittävät elimen tulehduksia ja vähentävät siten kipua.
    2. Aikanaan lääkäri voi määrätä myös "Mebeverin" ("Sparex", "Duspatalin"), joka on myotrooppinen antispasmodi ja eliminoi kouristukset koko ruuansulatuskanavassa.
    3. Erittämistä vähentävää hoitoa voidaan käyttää lyhyellä kurssilla ("Diacarb" tai "Omeprazole" 1 välilehti / 3 päivää, turvotuksen ollessa läsnä - "Asparkam").
    4. Käytetään myös "Oktreotidi" - lääke, joka estää hormonien tuotantoa, koska kipu johtuu rauhan stimulaatiosta omien hormoniensa avulla. Tällaista lääkettä määrätään vain sairaalahoitoon..

    Haiman entsyymit, jotka korjaavat rauhanen toimintahäiriöitä

    Pitkällä kroonisen haimatulehduksen aikana elimen normaalit solut korvataan sidekudoksella. Siten elimen toiminnallisuus on heikentynyt, diabetes mellitus ja ruuansulatushäiriöt voivat kehittyä. Kivun lievittämiseksi ja haiman leviämiseksi haiman entsyymit tulisi ottaa:

    • "Festal" - ota 3 kertaa päivässä aterian yhteydessä, useimmissa tapauksissa se yhdistetään histamiinia salpaavien lääkkeiden, jotka vähentävät mahalaukun happamuutta ("Cimetidine", "Famotidine").
    • "Haimahappo" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") ovat haiman entsyymit, joka tulisi ottaa, kuten "Festal", kun taas lääke on parasta juoda alkalisen mineraaliveden kanssa. Ne edistävät proteiinien, hiilihydraattien ja rasvojen parempaa hajoamista.
    • Sinun on myös selvitettävä entsyymien aktiivisuus. Korvaushoitoon tarvitaan 10 000 yksikköä lipaasia (3 Mezima-tablettia päivässä). On huomattava, että alkuperäisellä "Mezim" -haju on epämiellyttävä, joten sen puuttuessa voidaan väittää olevansa väärennös (murskattu liitu).

    Kroonisen haimatulehduksen läsnä ollessa oireita voidaan havaita hyvin pitkään, vastaavasti insuliinitaso laskee, mikä voi viime kädessä johtaa diabetes mellituksen kehittymiseen. Tämän patologian diagnosoinnin yhteydessä potilaan tulee ottaa yhteyttä endokrinologiin hoitosuosituksen laatimiseksi ja ruokavalion koordinoimiseksi..

    Ruokavalio haimatulehduksessa

    Jos kroonisen haimatulehduksen paheneminen on riittävän vakava ja siihen liittyy voimakas kipu, jatkuva oksentelu, merkittävät muutokset laboratoriokokeissa, potilaat tarvitsevat nälkää. Sen avulla voit antaa tulehtuneelle elimelle maksimaalisen lepoajan ja minimoida elimen tuhoavien rauhasten aggressiivisten entsyymien tuotannon. Sen kesto riippuu kliinisestä tapauksesta, mutta useammin se vaihtelee 1 - 3 päivää. Joskus "nälkäisen" vaiheen aikana on sallittua juoda piparmarjaliemeä, alkalisia kivennäisvesiä, heikkoa teetä.

    Sitten määrätään erityinen vähäkalorinen ruokavalio (enintään 2200 kcal) normaalilla proteiinikiintiöllä. Se on suunniteltu haiman ja muiden ruuansulatuksellisten elinten säästämiseksi maksimaalisesti. Tämän ruokavalion ominaisuudet ovat:

    • ruuan saannin pirstoutuminen (jopa 6 kertaa);
    • käytettyjen tuotteiden pilkkominen tai pyyhkiminen;
    • suolarajoitus;
    • ateriat tarjoillaan yksinomaan lämpiminä;
    • kaikkien tuotteiden, joissa on paljon uuteaineita tai eteerisiä öljyjä (kalat, lihaliemet, kaakao, kahvi jne.), tuoreet marjat, vihannekset, yrtit, hedelmät, hedelmät, hapanmehut, hiilihapotetut juomat, marinaatit, sulkeminen pois;
    • rasvaisten ruokien (lammas, sianliha, kerma, searasva jne.) ja alkoholin kielto;
    • laajalle levinneiden viljakeittojen, vihannessosekeittojen, joihin on lisätty keitettyä lihaa, soufflésia, proteiini-omeletteja, kala- ja lihakänteitä, höyryleikkeitä, lihapullia, paistettuja omenoita, vihannessoseita, hyytelöitä, vaahtoa, kuivattua vaaleaa leipää, rasvatonta raejuustoa, hyytelöä.

    Jollei kliinisestä ja laboratorioparannuksesta muuta johdu, ravitsemusta laajennetaan lisäämällä sen kaloripitoisuutta ja nopeaan palautumiseen tarvittavien proteiinien määrää. Vaikka hyväksyttävien tuotteiden joukko on hyvin samanlainen kuin jo mainittu ruokavalio, ruokalista ruokalistalla kasvaa (leipominen on sallittua). Jos haimatulehdukseen liittyy diabeteksen kehittyminen, valkoiset viljat, perunat, hunaja, makeiset, leivonnaiset lisätään kiellettyjen elintarvikkeiden luetteloon.

    Mitä haimatulehduksessa voi ja ei voida syödä?

    Seuraavassa taulukossa luetellaan haimatulehdukseen ei-toivotut ja suositellut ruuat.

    Epätäydellisen remission aikanaSyötävät ruoat
    Ruokavaliosta poistettavat elintarvikkeet:

    • ruis ja tuore leipä, tuotteet sekä leivonnaiset ja leivonnaiset
    • jäätelö
    • kahvia, kaakaota
    • hiilihapot ja kylmät juomat
    • tuoreet ja purkitetut mehut
    • rasvaiset maitotuotteet
    • paistettu, savustettu, suolainen kala
    • kaikenlaisia ​​säilykkeitä sekä savustettuja ja suolaisia ​​ruokia
    • keitetyt ja paistetut munat
    • keitot rasvaisella lihalla ja kalolla, okroshka, kaali keitto
    • rasvaiset lihat: ankka, hanhi, sianliha
    • palkokasvit
    • retiisi, nauri, retiisi, valkosipuli, hapokas, sienet
    • raa'at hedelmät ja marjat (viinirypäleet, banaani, päivämäärät, viikunat ja muut)
    • mausteet
    Syövät ruoat kroonisen haimatulehduksen vuoksi:

    • 1. ja 2. luokan jauhoista valmistettu vehnäleipä on kuivattava
    • hienonnettu keitto perunoista, porkkanoista, kesäkurpitsasta
    • keitetty riisi, tattari, kaurahiutaleet, vermicelli
    • rasvaton liha (naudanliha, vasikanliha, kani, kalkkuna, kana) keitetyssä muodossa, hienonnettuna (leivonnaiset, naudanlihan stroganoff ja muut tyypit)
    • keitetyt tai paistetut vihannekset (perunat, porkkanat)
    • vähärasvainen kala (keitetty)
    • vähärasvaiset maitotuotteet (tuore, ei happama raejuusto), erilaiset vanukkaat
    • kypsät, hapottomat hedelmät ja marjat, raastetut tai paistetut
    • heikko teetä sitruunalla, ruusunmarja nokka
      voi (30 grammaa), auringonkukkaöljy (10-15 ml) - astioissa

    Kuten edellä mainittiin, pahenemisvaiheessa määrätään paastohoidon ajanjaksolle 1-2 päivää jatkuvan mineraaliveden saannin kanssa (joka toinen tunti). Sitten sisällytetään asteittain tuotteita, kuten kasvissose tai raastettu puuro.

    Näytevalikko

    Haiman kroonisessa tulehduksessa rasvojen sulamis- ja imeytymiskyky heikkenee ensisijaisesti, mikä ilmenee vatsakipuista ja löysästä ulosteesta. Tässä suhteessa valikon laatimisen pääperiaatteena on päivittäisen ruokavalion vähäinen rasvapitoisuus, enintään 50 grammaa rasvaa päivässä..

    Tarjoamme sinulle päivän näytevalikkoversion, joka sisältää 50 grammaa rasvaa:

    Aamiainen:

    • 1 munan höyry-munakas pinaatin kanssa (proteiini);
    • 1 täysjyväleivän voita (alle 1 tl)
    • ½ kuppi kaurahiutaleita;
    • ½ kuppi mustikoita;
    • Tee, kahvi tai kuivatut hedelmäkompotit.

    Välipala:

    • Hedelmien ravistelu: 1 kuppi soija- tai mantelimaitoa, kermavaahto 1 kupilla vähärasvaista jogurttia ja 1 banaania.

    Lounas:

    • Turkki ja juustovoileipä: 2 viipaletta täysjyväleipää, 80 grammaa kalkkuna- tai kananrintaa (proteiini);
    • 1 siivu vähärasvaista juustoa,
    • Keitetyt porkkana- tai punajuuripalat,
    • ½ kupillista omenamehua (ei hapanta).

    Välipala:

    • 1 kuppi vähärasvaista raejuustoa (proteiini);
    • 1-2 leivottua omenaa;

    illallinen:

    • 100 grammaa vähärasvaista kalaa (proteiini);
    • 100-150 grammaa keitettyä riisiä
    • 1-2 keitettyä porkkanaa;
    • Täysjyväinen pulla;
    • 1 tl voita
    • Heikko tee tai kuivattu hedelmäkompotti.

    Välipala:

    • 3 leipää (vehnää ja kauraa);
    • ½ kuppi mustikoita (tai muita suositeltuja hedelmiä)
    • 1 kuppi maitoa, 1% rasvaa (proteiini).

    Yritä lisätä proteiinia jokaiseen ateriaan ja välipalaan (rintaosa, kala, munavalkuainen, vähärasvainen meijeri, soija jne.). Jos ruokavalio yksin ei riitä oireiden poistamiseen, sinun on otettava haiman entsyymejä korvaavia valmisteita (Mezim, Creon, Panreatin jne.) Ennen ateriaa..

    Edellä mainitut olivat kroonisen haimatulehduksen ravitsemuksen yleiset periaatteet, jotka sopivat useimmille tästä taudista kärsiville ihmisille. On kuitenkin huomattava, että jokainen organismi on yksilöllinen, sukupuoli, ikä, rotu, genetiikka, stressi, samanaikaiset sairaudet jne., Siksi ruokalistan valmistelu on erityisen henkilökohtaista. Ensinnäkin, sinun tulisi kuunnella vartaloasi valitaksesi itsellesi ruokavalion, jonka kehosi hyväksyy parhaiten. Kaikki tarvitsee kohtuullisen lähestymistavan ja kultaisen keskiarvon.

    Ota yhteys lääkäriisi!

    Onko mahdollista syödä tuoreita vihanneksia haimatulehduksella??

    Tuoreiden vihannesten käyttöä haimatulehdukseen ei suositella, koska nämä tuotteet edistävät suoliston käymisprosesseja, jotka voivat aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita ja jopa aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

    Kroonisessa haimatulehduksessa haimassa esiintyy vakavia toimintahäiriöitä, kun sen tuottaman ruoansulatusmehun määrä ja koostumus muuttuvat. Seurauksena on, että useiden ravinteiden sulamisprosessi on häiriintynyt. Tämä aiheuttaa muutoksia sekä potilaan yleisessä tilassa (ravinteiden heikentyneen imeytymisen vuoksi voi tapahtua yleistä ehtymistä) että suoliston sisäisen tasapainon muutoksessa. Suolen sisäisen ympäristön muutoksen vuoksi normaalin mikrofloora elintärkeä toiminta on häiriintynyt (suoliston luumenissa elävät mikro-organismit, jotka myötävaikuttavat normaaliin ruuansulatukseen), mikä provosoi käymisprosesseja.

    Tuoreet vihannekset, huolimatta niiden kiistatta hyödystä terveille ihmisille ja korkeasta vitamiinipitoisuudesta, voivat kroonisessa haimatulehduksessa provosoida käymisprosessien lisääntymistä. Tämä aiheuttaa turvotusta, epämukavuutta, ripulia tai harvemmissa tapauksissa ummetusta. Lisäksi tuoreilla vihanneksilla on selvä stimuloiva vaikutus haiman kudoksiin, mikä lisää tuotetun ruoansulatusmehun määrää. Vaikka ensi silmäyksellä tämä vaikutus voi vaikuttaa hyödylliseltä, todellisuudessa se ei ole. Tosiasia on, että haiman muuttuneen rakenteen taustalla myös sen varantokyky heikkenee, ts. Liiallinen stimulaatio ei johda rauhanen toiminnan paranemiseen, vaan taudin pahenemiseen tai pahenemiseen. Siksi tuoreiden vihannesten ja niiden mehujen poissulkeminen on erittäin tärkeää haimatulehduksessa..

    On huomattava, että akuutissa haimatulehduksessa sekä kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa suositellaan välttämään tuoreiden vihannesten ja hedelmien lisäksi yleensä kaikenlaista enteraalista ravitsemusta (ruokaa, joka kulkee maha-suolikanavan suun ja vatsan kautta)..

    Kansanlääkkeet

    1. Kittivahaa. Pienet palat pureskellaan perusteellisesti aterioiden välillä, menetelmä on kirkas esimerkki tehokkaasta nykyaikaisesta homeopatiasta ja eliminoi kipuhyökkäykset, normalisoi ruoansulatuksen.
    2. Pihlaja. Erinomainen choleretic-aine, jota käytetään sekä haimatulehduksen hoidossa että ehkäisyssä. Rowan-hedelmiä voidaan syödä tuoreina tai kuivata tulevaa käyttöä varten..
    3. Kymmenen päivän ajan sinun on otettava 1 tl kibiirinmarjaöljyä. Lepää kaksi kuukautta ja ota kurssi uudelleen. Suositellaan krooniseen patologiaan.
    4. Kultaiset viikset. 1 iso arkki (pituus 25 cm) tai kaksi pientä murskataan ja täytetään 700 ml: lla vettä. Keitä lieme keskilämpötilassa 15-20 minuutin ajan, sitten sitä infusoidaan useita tunteja kehossa (voit jättää sen yön yli). Sinun on käytettävä lämmin 25 ml: n infuusio (ennen ateriaa).
    5. Peruna - ja porkkanamehu. Työnnä 2 perunaa ja 1 porkkana juicerin läpi. Syö 2 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa, aikuisten hoitojakso on 7 päivää, menetelmä auttaa normalisoimaan ruuansulatusta, poistamaan kipuoireet.
    6. Haiman yrttejä käytetään kokoelmissa, ja yhden niistä tulisi koostua yrttivorsasta, kalanterikukista ja kamomillasta. Kaikki komponentit otetaan ruokalusikallisena ja haudutetaan kaulasta kiehuvalla vedellä. Puoli tunnin kuluttua voit juoda ensimmäisen annoksen (100 ml) ja syödä 40 minuutin kuluttua siitä. Lääke on tarpeen juoda vähintään 4 kertaa päivässä, yksinomaan ennen ateriaa.
    7. Haimatulehduksen reseptiä varten tarvitset immortelle-kukkia, äiti-virnaa, mäkikuismaa, kaada 200 ml kiehuvaa vettä kaiken päälle, anna 30 minuutin ajaksi, juo jopa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
    8. Käytä minttu- ja hunajateet tavallisen teen sijaan. Piparmintulla on choleretic-vaikutus ja se edistää entsyymien vapautumista haimasta.
    9. Kaada lasillinen kauraa litralla vettä, anna 12 tunniksi. Kuumenna liemi kiehuvaksi ja hauduta kannen alla puolen tunnin ajan. Kääri astia liemillä, jätä 12 tunniksi, suodata sitten ja lisää vettä litran tilavuuteen. Aikuiset ottavat keittämän kolme kertaa päivässä, 100 - 150 ml puoli tuntia ennen ateriaa. Hoitojakso on kuukausi.
    10. Ruusunmarja. Haimatulehduksen kroonisessa vaiheessa ruusun lonkat voivat juoda jatkuvasti - jopa 400 ml päivässä. Ruusunmarjan marjat kaadetaan kuumalla vedellä (marjojen lukumäärä on yhtä suuri kuin nesteen määrä). Infuusio jätetään termossa muutamaksi tunniksi, jonka jälkeen juoma voidaan nauttia.

    ennaltaehkäisy

    Haimatulehduksen ehkäisy on paras tapa välttää vakavia terveysongelmia:

    • Ylensyöminen on kielletty. Jotta ei rasitettaisi kehoasi liiallisella ruoalla, riittää, kun kuuntelet sitä syödessään.
    • Kahvi on ongelmaelimen vähiten suosikki juoma. On parempi joko kieltäytyä ottamasta sitä kokonaan tai juoda enintään kupillinen päivässä. Henkilö tekee erityistä haittaa itselleen ottamalla juoman tyhjään vatsaan. Todellinen isku rautaan on pikakahvi.
    • Sairastunut elin ei pidä karkeakuituisia ruokia, joten vihannekset paistetaan parhaiten tai muutetaan. On tärkeää luopua paitsi rasvaisten ja paistettujen ruokien lisäksi myös rajoittaa mahdollisimman paljon säilöttyjen, suolaisten ja savustettujen ruokien saantia. Rajoitukset koskevat myös sitrushedelmiä. On hyödyllistä juoda kivennäisvettä, sisällyttää valikkoon äyriäisiä ja maitotuotteita, joissa on pieni rasvaprosentti.
    • Liiallinen fyysinen toiminta, kuten liikunta kuntosalilla, juokseminen ja hyppääminen, käyminen kylvyssä, saunassa - kaikki tämä voi johtaa taudin pahenemiseen. Paras vaihtoehto liikunnalle on terapeuttisten ja hengitysharjoittelujen suorittaminen ja hierontakurssien suorittaminen.
    • Huonojen tapojen (alkoholin ja tupakoinnin) lopettaminen vähentää elimen kuormitusta, mikä antaa sinulle mahdollisuuden saavuttaa vakaa remissio.
    • Sappirakon ja sapiteiden patologian oikea-aikainen hoito. Kun kiviä on jo muodostunut kuplaan, niiden nopea poistaminen on välttämätöntä..
    • Syö oikein, annosten ei pitäisi olla suuria, mutta on parempi lähestyä pöytää useammin. Sinun ei pitäisi syödä useita eri ruokia kerrallaan - jakeittaisen ravinnon periaate helpottaa huomattavasti elimen työtä. Hiilihydraattien ja proteiinien sekoittamista tulisi välttää - tämä on rauhanen vaikein yhdistelmä. Paastopäivät hyödyttävät kehoa. Yksinkertainen ruoka, raejuusto ja vilja ovat hyödyllisiä.