Synnytys munuaissairauden kanssa.

Raskauden aikana munuaisten kuormitus kasvaa merkittävästi, esiintyy tauteja, joilla aiemmin oli vain vähän oireita. Yksi synnytyshoidon yleisimmistä sairauksista on virtsateiden tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet (pyelonefriitti, kystiitti, urolitiaasi). Raskauden ja virtsatiejärjestelmän sairauksien yhdistelmään liittyy hyvin usein useita komplikaatioita:
- keskenmeno (spontaanit keskenmenot ensimmäisellä kolmanneksella, raskaudet, jotka eivät ole kehittymässä)
- ennenaikainen synnytys
- sikiön kohdunsisäinen infektio (kohdunsisäisen keuhkokuumeen kehittyminen on mahdollista)
- istukan toiminnan häiriöt, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti sikiön muodostumiseen ja kehitykseen.

Pielonefriitti on raskaana olevien naisten yleisin munuaissairaus, jota esiintyy noin 6–10%: n tapauksista.

Pyelonefriitin puhkeamista helpottavat raskaudelle ominaiset hormonaaliset muutokset, virtsajohtimien puristaminen kasvavassa kohdussa, infektion kolikkojen esiintyminen kehossa (angina, karioiset hampaat, furunkuloosi jne.). Progesteronin vaikutuksesta havaitaan suolen, virtsarakon ja virtsajohtimien sileiden lihasten rentoutumista. Ummetusta esiintyy ja virtsan kulku on hidastunut merkittävästi. Virtsaputkien laajeneminen, pidentyminen kinkeillä, munuaisen lantion onkalon lisääntyminen havaitaan, ylempien virtsateiden urodynamiikka ja munuaisten verenkierto ovat häiriintyneet. Näissä olosuhteissa luodaan suotuisa tausta infektion leviämiselle nouseen virtsaputkesta, virtsarakon munuaisiin. On tunnettua, että infektio leviää hematogeenisella (veren virtauksella) tiellä tulehduksen keskipisteestä mandoleissa, hampaissa ja sukuelimissä. Kaikki virtsan ulosvirtauksen tukkeumat pahentavat virtsateiden infektioiden kehittymistä: kivet, kehityshäiriöt, virtsajohtimen piilot.

Pielonefriitin aiheuttajat ovat usein opportunistisia mikro-organismeja. E. coli kylvetään 36 - 88%: lla raskaana olevista naisista ja aiheuttaa munuaisten lantion, perirenaalisen kudoksen ja munuaiskapselin skleroosin. Proteusinfektio (5 - 20% tapauksista) aiheuttaa kivien muodostumista ja sillä on toistuva kulku. Yleisimmät pyelonefriitin aiheuttajat ovat kuitenkin gram-negatiivisia mikro-organismeja: ryhmien D ja B streptokokit, stafylokokit.

Raskaana oleva nainen voi kärsiä kroonisesta pyelonefriitistä ennen raskautta. Näissä tapauksissa tauti pahenee melkein puolella raskaana olevista naisista, joskus raskauden aikana tapahtuva pyelonefriitti pahenee useita kertoja. Jos tämä sairaus esiintyy ensimmäisen kerran raskauden aikana, puhutaan raskauden pyelonefriitista.

Useista syistä (hormonaaliset muutokset, tietty immuniteetin heikkeneminen, virtsateiden puristuminen kasvavan kohtuun ja normaalin virtsan liikkeen häiriöt) raskaus myötävaikuttaa virtsateiden tulehduksen kehittymiseen (tai pahenemiseen). Siksi oikea-aikainen diagnoosi ja pätevä apu ovat niin tärkeitä..

Patologinen prosessi kehittyy munuaisen interstitiaalisessa kudoksessa ja päättyy sen kovettumiseen, munuaistiehyiden puristukseen, kun taas munuaisten keskittymiskyky häiriintyy varhain. Tätä taustaa vasten voi kehittyä munuaisten hypertensio, jota havaitaan 20 prosentilla raskaana olevista naisista, joilla on pyelonefriitti. Valtimoverenpaineen pahanlaatuisella kululla kehittyy ryppyinen munuainen ja krooninen munuaisten vajaatoiminta..

Virtsajohtimen seinämän tartunta häiritsee sen peristaltiaa, johtaa virtsan pysähtymiseen (stagnaatioon). Munuaisen lantion tartunta myötävaikuttaa kiveiden muodostumiseen, jotka vahingoittavat virtsatiet. Siksi muodostuu noidankehä - raskauden taustalla virtsan evakuointi vähenee, mikä osaltaan edistää infektion kehittymistä, ja virtsateiden infektiot puolestaan ​​pahentavat staasia ja patologisen prosessin vakavuutta.

Pyelonefriitin kulku raskaana olevilla naisilla voi olla erilainen. Akuutissa kurssissa kehon lämpötila nousee, kun vilunväristykset ovat jopa 38-39 astetta, alaselän kipu ja toisinaan usein virtsaaminen häiritsevät. Taudin kulku voi olla käytännössä oireeton ja ilmeinen vain muutoksilla virtsakokeissa. Epäsuotuisin raskauden aikana on korkea verenpaine potilailla, joilla on pyelonefriitti.

Pielonefriitin yhteydessä laboratoriodiagnostiikan merkitys on erittäin suuri. Yleisissä virtsakokeissa määritetään valkosolut, bakteerit ja proteiini. Käytetään erityisiä testejä (virtsasedimentin tutkimus - Nechiporenko-testi, munuaisten toiminnan tutkimus - Zimnitsky-testi), bakteriologisia tutkimuksia (virtsan viljely) tartunta-aineen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.

Pyelonefriitin hoidon pääpaino on oikein valittu antibioottihoito. Antibiootteja määrätään tehokkaasti tartunnan aiheuttajaa vastaan ​​ja samalla lapselle turvallisia - tässä vaiheessa tämä on täysin mahdollista. Raskaana olevien naisten pyelonefriitin hoito ja tällaisten potilaiden toimittaminen tapahtuu vain erikoistuneessa sairaalassa. Tämä johtuu tosiasiasta, että voi olla valtavia komplikaatioita, jotka uhkaavat äidin ja lapsen elämää, ja sinun on varauduttava tähän..

Syntymä pyelonefriitillä on edullista luonnollisen synnytykanavan kautta, koska infektion kroonisen fokuksen ollessa kyseessä keisarileikkauksen jälkeen tulehduksellisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Tämä on otettava huomioon tapauksissa, joissa keisarileikkaus tehdään synnytysaiheiden vuoksi ja se on välttämätöntä synnytyksen onnistuneelle lopputulokselle..

Synnytys heikolla näköllä

Jos odottavalla äidillä on heikko näkö, silloin tämä ei vaikuta hänen tavalliseen elämäänsä millään tavalla. Mutta synnytyksessä näkötila on erittäin tärkeä, koska se riippuu siitä, kuinka nainen synnyttää: yksin tai keisarileikkauksen avulla.

Likinäköisyys ja synnytys

Kun lääkärit sanovat, että huono näkö voi vaikuttaa synnytykseen, likinäköisyys (myopia) on yleisin viite. Likinäköisyys on rikkomus näkökohdista, jossa etäisyysnäkymä on heikentynyt. Siksi - taudin toinen nimi: likinäköisyys, koska likinäköisyys sairastavat ihmiset näkevät paremmin läheltä. Lähinäköisyyttä on kolme: enintään 3 dioptria - heikko; 3,25 - 6 dioptria - keskipitkä; yli 6 dioptria - vahva aste.

Jos likinäköisyys on lievä tai kohtalainen, synnytys ei vaikuta siihen millään tavalla. Mutta suuressa likinäköisyydessä on vaara, että synnytyksen aikana jo heikko näkökyky pahenee entisestään. Miksi? Synnytyksen aikana naisen koko ruumis on vakavassa stressissä, myös silmät. Ja likinäköisyydessä verkkokalvo (silmämunan takaosan sisäpuolella sijaitseva ohut kerros hermokudosta) on jo ohennettu ja venytetty, mutta voimakkaalla kuormalla sen irtoaminen tai repeämä voi tapahtua. Tässä tapauksessa visio voi huonontua merkittävästi..

Menemme lääkärin puoleen

Jos odottavalla äidillä on silmäongelmia, hänen tulisi käydä silmälääkärillä vähintään 3 kertaa: raskauden alussa, keskellä ja lopussa. Miksi niin usein? Verkkokalvon tilaa on tarkkailtava, jotta et menetä hetkeä, jolloin siihen tulee joitain muutoksia tai jopa kyyneleitä. Ja tämä voidaan tehdä vain käymällä säännöllisesti lääkäriä..

Raskauden lopussa optometristi antaa lausunnon näkötilasta ja suosittelee synnytyksen taktiikkaa. Jos lääkäri kirjoittaa, että "suositellaan sulkemaan pois painejakso verkkokalvon suonten mahdollisten vaurioiden vuoksi", tämä tarkoittaa todennäköisesti, että keisarileikkaus on tehtävä. Jos verkkokalvon tila on normaali, silmälääkäri kirjoittaa yksinkertaisesti: "Luonnolliselle synnytykselle ei ole vasta-aiheita." Lisäksi kaikista näköongelmista on keskusteltava vauvan synnyttävän lääkärin kanssa. Loppujen lopuksi silmälääkäri suosittelee vain heidän johtamisensa taktiikoita, ja lopullinen päätös on edelleen synnytyslääkärille-gynekologille.

Kuten tulee

Monet ihmiset uskovat, että likinäköisyys on suora reitti yksinomaan keisarinleikkaukseen. Mutta näin ei ole. Siellä on terveys- ja sosiaaliministeriön ohje, jonka ovat laatineet silmälääkärit ja synnytyslääkärit-gynekologit. Tämän asiakirjan mukaan kirurginen interventio on välttämätöntä vain, jos likinäköisyys on yli miinus 7 dioptria. Muissa tapauksissa ehdotetaan toimivan erityistilanteen perusteella. Ja tämä tarkoittaa, että päättäessään, kuinka naisen on syytä synnyttää, lääkäri ottaa huomioon ei vain näöntarkkuuden, vaan myös odottavan äidin yleisen hyvinvoinnin, ikänsä, verkkokalvon tilan ja erilaiset komplikaatiot raskauden aikana. Jos esimerkiksi myopiaan lisätään korkeaa verenpainetta, turvotusta ja muita komplikaatioita (vaikkakin lievässä määrin), et voi tehdä ilman keisarinhoitoa. Muuten, nyt monet lääkärit uskovat yleensä, että näkökyvyn ei pitäisi vaikuttaa synnytysmenetelmään ja että voit synnyttää jopa miinus 10-12, tärkeintä on, että verkkokalvon tila on hyvä.

Luonnollinen synnytys

Jos luonnollinen synnytys on sallittua, tärkein asia heidän aikanaan on työntää oikein. Mitä se tarkoittaa? On tarpeen työntää vain perineumin suuntaan. Eli sinun ei tarvitse rasittaa kasvojasi, sulkea silmäsi - tästä ei ole mitään järkeä. Kaikkien ponnistelujen tulisi mennä perineumiin. Vauvan syntymään auttavat lantionpohjan lihakset yhdessä vatsalihasten kanssa. Jos väsytät kasvojasi (työnnä kasvosi), niin lapselle ei ole apua, ja voimat tuhlaan turhaan, ja silmät voivat kärsiä. Tarpeeton ylikuormitus kasvattaa silmänsisäistä painetta, joka voi rikkoa pieniä verisuonia. Normaalissa silmätilassa tai vähällä likinäköisyydellä tämä ei ole pelottavaa, mutta voimakkaalla likinäköisyydellä verkkokalvolla voi esiintyä verenvuotoa, repeämää, ja pahimmassa tapauksessa se alkaa hiipua..

Lasit ja linssit

Voitko synnyttää lasilla? Voinko viedä ne tankokappaleeseen? Tietysti voit, koska ilman laseja, monet ihmiset tuntevat olonsa erittäin epämukavaksi.

Mutta onko mahdollista synnyttää linsseissä - täällä jopa silmälääkärillä ei ole yhtä mielipidettä. Toisaalta linsseissä ei ole mitään niin kauheaa synnytyksen aikana, koska ne käyvät linssissä urheilussa ja jopa nukkuvat niissä. Mutta linssit ovat kaikilla erilaisia, ja myös naiset tuntevat ne eri tavalla. Joku voi käyttää linssejä vain yhden päivän ja on otettava ne pois illalla. Toiset mieluummin käyttävät linssejä kuukauden ajan ja tuntevat olonsa hienoksi. Siksi on tarpeen päättää ottaen huomioon jokainen erityistilanne.

Miksi linssejä poistetaan usein synnytyksen aikana? Jos nainen työntää väärin, linssit voivat pahentaa silmien tilaa entisestään. Lisäksi, jos tarvitaan hätäapua anestesialla, linssit on poistettava. Ja tämä ei välttämättä ole oikea aika.

Siksi, jos haluat synnyttää linsseissä, sinun on otettava erityinen ratkaisu ja säilytysastia linssien säilyttämistä varten sairaalaan. Varmista, että varoitat lääkäreitä siitä, että sinä annat linssejä..

Hienoja vivahteita

On naisia, joiden näkemä synnytyksen jälkeen ei vain huonone, vaan jopa paranee. Näin tapahtuu, koska näköongelmat ovat syntyneet tietyistä kehon häiriöistä - lihasspasmeista, hermostuneista hermoista, ruuhkista. Syntymävaiheessa nämä ongelmat katoavat, ja seurauksena nuori äiti alkaa nähdä kaiken todella uudessa valossa..

Lääkärien asenne näönvaivoissa olevien naisten synnytykseen on jo muuttunut. He synnyttävät luonnollisesti suuren myopian ja silmäleikkausten jälkeen. Jos sinulla on epäilyksiä, ota yhteyttä suureen silmäklinikkaan. He tietävät varmasti, mikä tilanteesi synnytyksen tapa on parempi valita.

Missä näkymässä nainen ei voi synnyttää itse: riskit ja suositukset

Miksi et voi synnyttää huonolla näkökyvyllä

Raskauden vaikutus naisen kehoon

Raskauden aikana kehossa tapahtuu myös voimakkaita muutoksia, ne tapahtuvat toksikoosin ja muiden tässä tilassa syntyvien komplikaatioiden vaikutuksesta. Kehon uudelleenorganisoinnilla on erilainen vaikutus kehon tilaan, silmiä pidetään herkimpänä elimenä. Naisen kehon reaktiot lapsen synnytyksen aikana muuttuvat arvaamattomiksi, mikä johtuu ravinteiden uudelleen jakautumisesta. Suurin osa hoitosta on sikiön muodostumiselle, mistä syystä äidin hampaat voivat rappeutua, ikäpisteitä ilmaantuu, hiukset putoavat pois, visuaalinen toiminta heikkenee jne..

Näköongelmien syyt

Näön heikkenemisellä raskauden aikana on useita mahdollisia syitä:

  • Lisääntynyt silmien sidekudosten elastisuus.
  • Likinäköisyys.
  • Terävät silmänpaineen hyppyjä.
  • Raskaus, jota vaikeuttaa rautavajeanemia, preeklampsia tai verenpaine. Sellaiset komplikaatiot yleensä aiheuttavat liiallista stressiä sydän- ja verisuonisysteemille. Verkkokalvon suonet kapenevat, verenkierto heikkenee. Korkean verenpaineen takia verkkokalvossa voi esiintyä veren vuotamista ja seurauksena sen hilseily.
  • Hormonitasojen rikkominen raskaana olevan naisen kehossa. Lisääntynyt hormonitaso (progesteroni, estrogeeni) vaikuttaa näköelimen proteiinikalvoon. Näön mahdollinen heikkeneminen 0,5-1,5 dioptilla, kyyneltuotannon väheneminen.

Raskaus ja likinäköisyys

Jokaisen naisen tulee tehdä oftalmologiset tutkimukset kahdesti raskauden aikana - heti alussa ja ennen synnytystä. Kaikkia diagnosoituja patologioita pidetään syynä huolelliseen huomiointiin. Naiset, jotka käyttävät jatkuvasti piilolinssejä, voivat kokea vaivaa. Likinäköisyydessä synnytys ei ole vasta-aiheista, naiset voivat synnyttää näön ollessa -15 dioptria.

Tutkimuksen aikana silmälääkäri kiinnittää huomiota verkkokalvon tilaan, lääkäri päättää keisarileikkauksen tarpeesta vain tämän tekijän perusteella. Luonnolliset synnytykset ovat vasta-aiheisia epämuodostumien, ohenemisen ja verkkokalvon irronnan varalta. Heille voidaan myöntää lupa viimeisenä keinona, lääkärin on otettava henkilökohtainen vastuu. Asiantuntijan on oltava varma, että synnytys on täysin turvallista naisen terveydelle..

Naiskeho kokee valtavan stressin suoraan synnytyksen aikana. Supistumisten alkaessa havaitaan aktiivista lihaksen supistumista, minkä seurauksena verenkierto kiihtyy ja syke lisääntyy. Verkkokalvo on täynnä pieniä verisuonia, minkä seurauksena ennakoimattomimpien reaktioiden tulisi olla odotettavissa. Synnytyksen aikana verisuonet voivat räjähtää kokonaan verkkokalvon irrontaan asti, mikä uhkaa visuaalisen toiminnan täydellistä menettämistä. Toimitukseen liittyy myös verenpaineen nousu, silmänsisäinen paine. Verisuoniongelmat voivat johtaa aivohalvaukseen.

Likinäköisyys ja heikentynyt verkkokalvo voivat olla indikaatio näkökorjauksen leikkauksesta. Koko synnytyksen prosessi tapahtuu lääkärien valvonnassa, jotka seuraavat naisen tilaa. Kolmas synnytyksen vaihe on vaarallisin, jännityksen huippu saavutetaan finaalissa.

Kaukoäköisyys ei aiheuta tällaista vaaraa näkölle, potilas on joka tapauksessa lääkärin valvonnassa.

Suoraan optometristille!

Kuinka usein luemme, kun makaa sängyssä tai laiminlyömme riittävän valaistuksen. Tai työskentelemme silmillämme tietokoneen näytöllä…. Tai vain television katseleminen sen sijaan, että nukkuisit hyvää yötä.... Mutta kaikella tällä on valtava kuormitus ihmisen näköelimiin. Ajan myötä etäisyydessä tai lähellä olevat esineet näyttävät epäselvämmältä, ja lasien tai piilolinssien "aikakausi" alkaa. Joskus käynti lääkärillä muuttuu sujuvasti tutkimussarjaksi ja diagnoosiksi, joka ei ole kovin miellyttävä.

Mutta se on vieläkin loukkaavampaa, jos nainen, joka haluaa synnyttää yksin, yhtäkkiä tajuaa, että tämä on mahdotonta. Ihmisen silmä on loppujen lopuksi hyvin monimutkainen, ja voimakas fyysinen stressi voi vaikuttaa siihen pahimmalla mahdollisella tavalla. Jos haluat tavata epämiellyttävät tiedot täysin aseellisina tai päinvastoin virittyäksesi luonnolliseen luovutukseen, ota yhteyttä lääkäriisi etukäteen. "Etukäteen" tarkoittaa, jopa raskauden suunnitteluprosessissa. Tämä auttaa toteuttamaan riittävät toimenpiteet ja vähentämään mahdollisia riskejä, estämään epämiellyttäviä seurauksia äidille ja sikiölle..

Mihin tekijöihin lääkäri kääntyy ensin tutkiessaan naista, joka haluaa tulla äidiksi lähitulevaisuudessa?

  • Potilaan ikä.
  • Yleinen terveys.
  • Näöntarkkuus.
  • Verkkokalvon ja peruskunnan kunto.

Lisäksi naisen tulisi raskauden aikana käydä silmälääkärillä vähintään 4 kertaa koko lapsenjakson ajan. Optimaalinen ajoitus on 12, 14, 32 ja 34 raskausviikkoa.

Jos lääkäri havaitsee ongelmat, jotka häiritsevät normaalia synnytystä, hän varoittaa tästä ja määrää tarvittavan hoidon. Jos se ei ole mahdollista - tiedät siitä ja varaudut toimintaan.!

Mikä syntyy

Monet naiset ovat huolissaan etukäteen siitä, millaista syntymää heillä on, tarvitaanko keisarileikkausta. Tämä kysymys kiinnostaa melkein kaikkia raskaana olevia naisia, etenkin niitä, joilla on näköpatologioita. Päätöstä tehtäessä otetaan huomioon monet tekijät, muun muassa naisen ikä, terveydentila, visio jne..

Keisarileikkaus on monimutkainen toimenpide, jossa vatsan seinä ja kohtu leikataan ja jonka kautta syntynyt lapsi poistetaan. Terveysriski on 10-12 kertaa suurempi kuin luonnollisella synnytyksellä, joten se määrätään poikkeustapauksissa. Menettely on tarkoitettu suoritettavaksi, jos itsetoimitusta ei voida suorittaa, samoin kuin jos äidille ja lapselle on vaara.

Suositukset raskaana oleville naisille

Yritysten aikana naisen tulisi suunnata kaikki ponnistelunsa vatsalihaksiin ja lantion alueelle

On tärkeää, että silmiä ei ylikuormiteta, muuten saatat kohdata verisuonien koskemattomuuden ja verkkokalvon irronnan. Sinun tulisi suorittaa täydellinen tutkimus, tämä on edellytys synnytykseen valmistautumiselle.

Jos sitä havaitaan, visioon liittyvät rikkomukset tunnistetaan viipymättä ja mahdollisuuksien mukaan poistetaan..

On suositeltavaa noudattaa silmälääkärin suosituksia, mutta jos odottava äiti ei ole samaa mieltä tehdystä päätöksestä, hän voi ottaa täyden vastuun luopumalla synnytyslääkäreiden vaatimuksista

Ja silti, on erittäin tärkeää nähdä, kuinka vauva kasvaa ja kehittyy, joten sinun ei pitäisi riskiä näkökyvystäsi. Turvallisen luonnollisen synnytyksen luvan saamiseksi sinun on noudatettava lääkäriin tehtyjen käyntien aikataulua ja hänen laatimaansa suositusluetteloa.

Kuinka välttää synnytyksen kielteisiä vaikutuksia näkökykyyn

Jos verkkokalvolla on ongelmia, silmälääkäri voi määrätä leikkauksen visuaalisen toiminnan korjaamiseksi. Menettely vie vähän aikaa, eikä sairaalahoitoa tarvita. Osana kirurgista interventiota verkkokalvon heikentyneet alueet hitsataan lasersorvaan laserilla. Menetelmän tarkoituksena on minimoida irtaantumisen riski. Leikkaus ei aiheuta vaaraa naiselle ja sikiölle.

Raskauden aikana odottavan äidin tulisi käydä erityisissä luokissa, joissa harjoitetaan oikean käytöksen synnytyksen aikana. Naisen pitäisi pystyä työntämään oikein, vain alavatsan tulee olla jännittynyt eikä koko vartalo. Lapsi poistuu perineumin kautta lehdistön ja lantion lihaksen ponnistelujen takia. Kasvojen lihaksen liikaharjoittelu on ehdottoman hyödytöntä. Tämä voi johtaa vain silmänpaineen lisääntymiseen, verisuonien repeämiin..

Likinäköisyysyrityksiä on lyhennettävä niin paljon kuin mahdollista, tämä auttaa välttämään näkövammaisuuksia. Sääntöjen noudattaminen auttaa välttämään silmien ja verkkokalvon rasitusta.

Neuvonta silmälääkärin kanssa

Jos sinulla on havaittu näkövamma, raskaana olevan naisen on otettava yhteyttä erikoistuneeseen asiantuntijaan. Niiden, joilla on diagnosoitu likinäköisyys, on tehtävä tämä kolme kertaa - ensimmäisellä, toisella ja kolmannella kolmanneksella. Silmälääkäri arvioi vaurion lisäksi myös verkkokalvon kuntoa kiinnittäen huomiota kuntoosi, raskauden kulkuun ja muihin indikaattoreihin. Kaikkien neuvottelujen on tapahduttava yhdessä synnytyslääkärin-gynekologin kanssa, jotta voidaan valita yhdessä työvoiman hallintamenetelmä..

Keisarileikkaus

Keisarileikkaus on pakollinen verkkokalvon dystrofisille muutoksille, päätöksen sen tarpeesta tekee silmälääkäri.

Näön tila muuttuu koko raskausajan ajan, viimeisellä tutkimuksella on tärkeä rooli. Kolmanneksi raskauskolmannekseksi, silmäongelmien lisäksi, lisääntynyt paine, taipumus turvotukseen, kaikki tekijät on otettava huomioon. Vasta-aiheet luonnolliselle synnytykselle:

  1. Monimutkainen etenevä likinäköisyys;
  2. Vakava likinäköisyys yhdellä silmällä;
  3. Verkkokalvon tauot / ennakot (on suuri todennäköisyys, että visuaalinen toiminta häviää kokonaan);
  4. Näköhermon turvotus; äskettäin toiminut verkkokalvo;
  5. Verenvuoto sydämessä;
  6. Verkkokalvon irtauma.

Jos lueteltuja sairauksia ei ole, mutta pienten rikkomusten esiintyessä on suositeltavaa valita luonnollinen synnytys.

Milloin voit synnyttää itse?

Kaikki silmävaivat eivät kuitenkaan vaadi keisarileikkausta. On luettelo yleisimmistä ongelmista, joissa voit silti siirtyä luonnolliseen synnytykseen. Tähän luetteloon sisältyy:

  • likinäköisyys (alustava / keskiasteinen), kun peruskudoksessa ei ole muutoksia;
  • likinäköisyys (korkea) terveellä verkkokalvolla;
  • näkö palautetaan laserinjektioiden avulla (leikkaus voidaan suorittaa 34 raskausviikkoon saakka);
  • parani verkkokalvon kyyneleet.

Huono visio on löysä käsite. Se sisältää laajan valikoiman silmäongelmia, jotka voivat edistyä raskauden aikana tai voivat jatkua aiemmassa kehitysvaiheessa. Liiallisia riskejä ei tässä voida kategorisesti hyväksyä. Jos lääkärit vaativat kirurgista interventiota, ei voi väittää. Loppujen lopuksi keisarileikkausta ei tehdä juuri näin. Tähän on aina vakavia merkkejä. Ja äidin kannalta tärkein asia on nähdä omin silmin hymy lapselle, jota hän on kuljettanut useita kuukausia.!

Lasit ja piilolinssit - voidaanko niitä käyttää synnytyksen aikana

Lasit synnytyksen aikana eivät häiritse, ne voidaan jättää, koska monet naiset tuntevat olonsa varmoja niistä. Tähän kysymykseen ei ole tarkkaa vastausta, koska monet ihmiset viettävät suurimman osan elämästään linsseissä. Tärkein ominaisuus on, että linssejä on monenlaisia, osa niistä on suunniteltu käytettäväksi ympäri vuorokauden.


Tunteilla on myös tärkeä rooli - potilaan ei pitäisi kokea epämukavuutta.

Silmälääkärit suosittelevat piilolinssien poistamista, koska monet naiset työntävät väärin, ja optisten apuvälineiden käyttäminen voi pahentaa tilannetta. Toinen tärkeä tekijä on mahdollinen anestesian käyttö, jota ennen on tarpeen poistaa linssit, joille ei ehkä ole tarpeeksi aikaa. Naisten, jotka aikovat synnyttää linsseissä, tulee ehdottomasti ottaa astia ja neste mukanaan, lääkäreitä tulee varoittaa.

Varoitus

Jos silmälääkäri on kieltänyt luonnollisen synnytyksen, älä missään tapauksessa pidä unohtaa tätä synnytyksesi vuoksi. Syntymä, jolla on vakavia silmän toimintahäiriöitä, on vaara äidille ja luonnollisesti vauvalle. Peli ei ole kynttilän arvoinen, on parempi selviytyä leikkaus ja kuntoutusjakso kuin tuomita itsesi mahdollisiin näköongelmiin tulevaisuudessa.

Mielenkiintoisia seikkoja

Lääketieteellisessä käytännössä on harvoin tapahtunut näkökyvyn paranemista synnytyksen jälkeen. Tällaisia ​​ilmiöitä esiintyi kehon häiriöiden takia - ruuhkia, lihaskouristuksia, puristuvia hermoja. Näkötoiminnan paranemiseen liittyy tässä tapauksessa lueteltujen ongelmien poistaminen, mikä johtaa parempaan visioon.

Lääkäreiden asenne heikossa näkökyvyssä oleviin naisiin on vähitellen muuttumassa. Nainen voi turvallisesti synnyttää silmäleikkauksen jälkeen. Monet silmälääkärit uskovat, että vaikea likinäköisyys ei ole vastakohta itsenäiselle synnytykselle, vain verkkokalvon tila on tärkeä..

Kuinka visio muuttuu keisarin jälkeen

Keisarileikkauksen jälkeen naisen visio ei yleensä muutu. mahdollinen:

  • Tuplanäkö;
  • ympäröivän maailman värimaailman vääristyminen;
  • vilkkuva "lentää" silmien edessä;
  • ei-voimakas kipu silmämunissa.


"Kärpäset" silmien edessä
Nämä ongelmat koskevat naista ensimmäisten 3-5 päivän kuluessa leikkauksen jälkeen. Ne ovat seurausta kehon hormonaalisista muutoksista, muuttuvat harvoin täysipainoisiksi patologioiksi.

Silmän alapinnan tulisi olla kunnossa

Vaurion vaikeuksissa naisia ​​ei suositella synnyttämään tavanomaisella tavalla. Jos verenvuoto on mahdollista, luonnolliset yritykset eivät ole sallittuja. Tässä tapauksessa kysymys siitä, millä näkökyvyllä potilas ei voi synnyttää itse, katoaa taustalle. Tyttöjä pelkää voimakkaan verenvuodon todennäköisyys, mikä tapahtuu usein vauvan syntymän aikana.

Muuten, nämä eivät ole kaikki rahastoon liittyviä ongelmia. Tällä alueella on verkkokalvo, jonka sairaudet ovat aina täynnä komplikaatioita..

Mikä on likinäköisyys??

Myopia on likinäköisyyden lääketieteellinen nimi. Tämä on yksi yleisimmistä silmän taitevirheistä, joissa henkilö näkee hyvin lähellä, mutta huonosti - pitkillä etäisyyksillä..

VIITE! Lähinäköisyyttä kutsutaan sivilisaation sairaudeksi, koska sitä esiintyy usein nuoressa iässä usein työskenneltäessä tietokoneella ja television katselussa.

Tilastojen mukaan jokaisella kolmannella henkilöllä on jonkinlainen likinäköisyys..

Jos tarkastelemme likinäköisyyden anatomisia muutoksia, meidän on muistettava kuvanmuodostusmekanismi. Normaalisti se kuuluu aina tiukasti verkkokalvolle monimutkaisen prosessin - mukautumisen - takia. Likinäköisyydessä esiintyy tässä prosessissa tiettyjä häiriöitä, joiden seurauksena kuva tarkentuu verkkokalvon eteen..

Likinäköisyydessä, kun silmälasien korjaus tai piilolinssit määrätään, dioptriarvon eteen asetetaan miinusmerkki..

Syyt

  • silmän muodon muuttaminen (tavallisen pallon muodosta se tulee soikea);
  • siliaarisen kehon tai linssisidosten toimintahäiriöt;
  • linssin siirtyminen;
  • silmän synnynnäiset epämuodostumat.

Tätä helpottavat monet provosoivat tekijät:

  • perinnöllinen taipumus, joka on tyypillisempi naisille;
  • jatkuva silmien rasitus (työskentely tietokoneella, lukeminen pimeässä, opiskelu koulussa tai instituutissa);
  • huono silmähygienia (esimerkiksi nukkuminen silmien meikillä, piilolinssien käyttäminen väärin);
  • väärä näkökorjaus (virheitä lasien tai piilolinssien valinnassa);
  • silmän verenkiertohäiriöt;
  • trauma;
  • silmien terveydelle välttämättömien vitamiinien ja mikroelementtien puute.

"On parempi synnyttää ennen 35 vuotta, jos pelkäät, teemme anestesian." Synnytyslääkäri-gynekologi naisten terveydestä

- Synnytyslääketiede ja gynekologia on todella miesten erikoisuus, se on kovaa fyysistä työtä, - toteaa Minskin synnytyssairaalan nro 2 sijaislääkäri Sergei Vasiliev..

Hänen mielestään naisen tulisi hoitaa itsensä sekä korunsa ja autonsa, ja naistenlääkärin on tutkittava vähintään kerran vuodessa..

- Joten ettei viiden vuoden kuluessa ole kiinni myomasta napaan, - Sergei Vasiliev toteaa suoraan ja puhuu täysin rehellisesti synnytyksestä, ehkäisystä ja naisten terveydestä.

Sergei Vasiliev, apulaislääkäri lääketieteelliseen työhön Minskin kliinisessä äitiysklinikassa nro 2. Hän seisoi laparoskopian lähtökohtana Valkovenäjän gynekologiassa. Naimisissa kolmen tyttären kanssa.

"Pian Valkovenäjällä, kuten lännessä, ensimmäinen lapsi syntyy 30-vuotiaana."

- Naiset eivät epäröi tulla tutkimaan miesten gynekologilta?

- Ei. Nyt asenne tähän aiheeseen on muuttunut. Aikaisemmin työskentelin osa-aikaisesti yksityisissä lääketieteellisissä keskuksissa, ja muistan, että 2000-luvun alkupuolella meille tuli ranskalainen nainen. Hän pyysi mieslääkärin havaitsemista raskauden aikana. Ehkä tämä länsimainen aalto on jo saavuttanut meille, kun nainen ei häpeä mieslääkäriä. Lisäksi naiset kuuntelevat todennäköisemmin mieslääkäreitä..

- Onko muodista tullut jo myöhemmin äitejä ennen meitä? Kuinka vanha voit synnyttää??

- On parasta synnyttää 21–35-vuotias lapsi. Optimaalinen, jos tämä tapahtuu 25–28-vuotiaana. Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan lisääntymisikä on jopa 49 vuotta. Mutta 35-vuotiaasta lähtien liittyy riskejä geneettisiin poikkeavuuksiin, samaan Downin oireyhtymään. 40-45-vuotiaana naisena on jo kasvanut fibroidit, endometrioosi, valtimoverenpaine, heikentynyt rasvan aineenvaihdunta, maksa- ja munuaissairaudet...

Jos hän aikoo synnyttää 40 vuoden kuluttua, hänen on lähestyttävä tätä tietoisesti. Valmistele, poista kaikki riskit, ota yhteyttä asiantuntijoihin. Jos kaikki hänen elimet ja järjestelmät toimivat kunnolla, kysymyksiä ei ole.

- Jos olet 30-vuotias ja sinulla ei ole vielä lapsia, ei myöskään ole sopivaa kumppania. Sinun on etsittävä häntä nopeasti ja synnytettävä kiireellisesti.?

- Ei tietenkään. Esimerkiksi Saksassa esikoisen äidin keski-ikä on 31 vuotta. Lähestymme myös vähitellen tällaisia ​​indikaattoreita: naisen on ensin saatava koulutus, löydettävä työpaikka, saatava jaloilleen ja suunniteltava raskaus..

Meillä oli tapana käyttää termejä, kuten "nuori ensisijainen" ja "ikä ensisijainen". 30-vuotiaana naisena pidettiin "ikä". Nyt ei ole sellaisia ​​käsitteitä. 30 vuotta vanha - mikä vanhuus se on? Hyvin nuori!

- Mikä vaikuttaa naisen kykyyn tulla raskaaksi ja synnyttää tervettä lasta?

- Hänen terveydentila. On tärkeää, kuinka hänen ruumiinsa muodostivat lisääntymisikä. Kuinka hän, vielä ollessa teini-ikäinen, ruokki ja kehittyi. Ota nykypäivän 16-vuotias koulutyttö - hänellä on joukko sairauksia: krooninen gastriitti, skolioosi, vegetatiivinen ja verisuonten dystonia...

- Raskauksia on nyt vaikeampaa?

- Joo. Ja tämä liittyy itse asiassa edistymiseen. Esimerkiksi 40 vuotta sitten naisella, jolla on monimutkaisia ​​hormonaalisia toimintahäiriöitä, ei yksinkertaisesti olisi ollut lapsia. Lisäksi tämä geneettinen haara poistettaisiin. Tänään autamme tällaisia ​​naisia ​​tulemaan raskaaksi ja synnyttämään..

"Jos synnyttäminen on vaikeaa, he antavat anestesian."

- Nykyään monet naiset pelkäävät synnytystä. Mitä heidän pitäisi tehdä?

- Valitettavasti synnytys on tuskallinen prosessi. Ja varmistaa, että nainen ei tunne mitään, ei toimi edes nykyaikaisten menetelmien avulla. Mutta on mahdollista nukuttaa osittain sekä injektioista että esimerkiksi porealtaasta, jossa potilas voi makuulla synnytyksen aikana..

Meillä ei ole samaa kuin Amerikassa. Missä heti kun nainen saapui synnyttämään, pidät siitä vai et, hänelle annetaan alueellinen anestesia.

Lähestymistapamme on tasapainoisempi. Alueellinen anestesia on interventio. Sen aikana anestesia ruiskutetaan selkärankaan. Kipuherkkyys katoaa ja syvä tuntoherkkyys säilyy. Eli jos he sellaisella anestesialla leikkaavat veitsellä, nainen tuntee vain jonkinlaista painetta. Mutta tällaisen anestesian tekemiseksi on oltava indikaatioita: kivuliaita ja aktiivisia supistuksia, kun kohdunkaula on laajentunut vähintään neljä senttimetriä.

Ensisijaisesti raskaana olevalla naisella synnytyksen kesto on keskimäärin 12–14 tuntia, monisarvoisilla naisilla 10–12 tuntia. Nainen makaa synnytyksessä, kätilöt ja lääkärit seuraavat häntä. He, kuten nainen itsekin, arvioivat supistumisten kipua 10 pisteen asteikolla. Kivunlievitystä koskeva päätös tehdään tilanteesta riippuen.

Jos supistukset ovat niin, alueellinen anestesia heikentää niitä vielä enemmän - ja tämä ei lopu hyvin..

- Ja jos raskaana oleva nainen itse haluaa pistää nukutusaineella ja kysy vain lääkäriltä...

- Kaikki raskaana olevat naiset, jotka odottavat synnytystä, haluavat anestesian. Tämä on luonnollinen halu. Jos hän todella sattuu ja haluaa, he tulevat.

Mutta se on mahdollista nukuttaa paitsi alueellisesta anestesiasta. Hieronta, kumipalloihin hyppääminen, tavalliset antispasmoodit auttavat myös.

- Nykyään on paljon raskaana olevia naisia, jotka käyttävät alueellista anestesiaa synnytyksen aikana?

- Äitiysklubissamme - jopa 10% naisista, joilla on luonnollinen synnytys. Valinnaisten leikkausten aikana tapahtuvan keisarileikkauksen yhteydessä tarjoamme alueellista anestesiaa jopa 88%: lle potilaista. Nainen on tietoinen hänen kanssaan. Jos synnytys on alkanut ja keisarileikkaus tarvitaan kiireellisesti, turvaudumme useimmiten yleisanestesiaan.

- Entä jos nainen pyytää keisarinhoitoa ilman todistusta?

- Kolumbiassa ja Venezuelassa 80–90% raskaana olevista naisista on keisarinhoitoa. Tätä varten heillä on yksi osoitus - naisen halu. Meillä ei ole sitä. On oltava hyvät syyt, tilanne, jossa nainen ei todellakaan voi synnyttää itse.

"Ennen raskautta joudut jopa menemään hammaslääkärille."

- Miltä sinusta tuntuu kumppanin synnytyksestä?

- Myönteisesti. Ja me valitsemme sellaisia ​​syntymät yhä useammin. Ne ovat tärkeitä naiselle, joka ei ole koskaan synnyttänyt. Aviomies, jota hän rakastaa ja johon hän luottaa, luo tässä tapauksessa erittäin hyvän psyko-emotionaalisen taustan..

- Ja kotona syntymiseen?

- Kodin synnytyksessä on vain yksi hyvä hetki - kotiympäristö. Tässä positiivinen päättyy. Syntymä on arvaamaton prosessi, ja panokset ovat erittäin korkeat: nainen voi kuolla tai menettää lapsen. Onneksi näin tapahtuu harvoin. Mutta jälleen kerran, kuinka hallita lapsen tilaa kotona syntymän aikana?

Esimerkiksi patologiaa, kuten napanuoran takertumista, esiintyy 30%: lla raskaana olevista naisista. Useimmissa tapauksissa se jää huomaamatta: lapsi syntyy, ja näemme, että johto oli takertunut. Mutta voi olla, että pään etenemisen aikana napanuora kiristetään niskaan, kuten silmukka. Tässä kaikki riippuu siitä, kuinka nopeasti autat ja pelastat lapsen. Jos nainen makaa syöttöhuoneessa, viisi tai seitsemän minuuttia - ja vauva vietiin ulos. Kotona vauva jätetään kohtaloon.

Mutta esimerkiksi lapsi syntyi ja naisella oli kudoksen kyyneleitä synnytyksen aikana. Verenvuoto voi olla runsasta. Se on kuin avaat veden hanassa, ja se alkaa kaatamaan, gurlua. Jumala kieltää, kotona joku tavoittaa sinne kätensä repiäksesi jotain pois ilman anestesiaa. Tämä voi johtaa shokkiin, joka liittyy verenhukkaan. Mitä tapahtui seuraavaksi? On hyvä, jos nainen asuu kaupungissa ja ambulanssi saapuu hänen luokseen 15 minuutissa.

- Käytännössäsi oli tapauksia, joissa nainen yritti synnyttää kotona ja hänet vietiin kiireellisesti sairaalaan?

- Oli tapausta, kun ambulanssi kantoi jo synnyttävää naista, verenvuotoa, paineella 60–40. Ja kerran potilaalle annettiin kliinisesti kapea lantio ja alkaa kohdun repeämä. Hän on jo synnyttänyt neljästä kuuteen tuntia. Lapsi oli suuri - 4,5 kg, lantio ei päässyt hänen ohitse. Kaikki sisäelimet ovat turvonneet siellä. Vedimme hänet suoraan päivystyskeskuksesta leikkaussaliin.

Näin tapahtuu, mutta harvoin. Mutta jos kotona syntyessään menetät vaimosi tai lapsesi, ketä sinä syytät? Naapuri, joka neuvoi sinua synnyttämään kotona? Ei tietenkään. Sitten et anteeksi itsellesi koko elämäsi. Joten miksi kokeilla?

- Kodin synnytyksen kannattajat mainitsevat usein esimerkkejä isoäideistä ja isoäideistä, jotka myös synnyttävät näin?

- Tiedätkö, kuinka suuri vastasyntyneiden ja äitien kuolleisuus oli isoäitien ja isoäideidemme aikana? Paljon. Ja tänään meillä on lapsikuolleisuus noin 3 ppm. Se tarkoittaa kolme tapausta tuhannesta. Samaan aikaan maassa syntyy noin 120 tuhatta syntymää vuodessa..

- Luvusta huolimatta, ei kauan sitten Slutskissa ja Novopolotskissa oli kolme korkean profiilin tarinaa, jotka liittyivät lasten kuolemaan. Miten tämä voi olla?

- Kuolleisuutta ei voida vähentää nollaan. Ja sellaiset tapaukset ovat harvinaisia. Yleensä terveet lapset, joiden terveellisessä äidissä tapahtuu fysiologisesti jatkuva raskaus, eivät kuole. Tämä on hölynpölyä. Useimmiten epäedulliseen tulokseen on objektiivisia syitä..

Useimmat vastasyntyneiden kuolemat liittyvät epänormaaliin istukkaan. Istukka on vauvan ruokintapinta. Jos katsot sitä mikroskoopin alla, täydellisessä kunnossa sen pitäisi näyttää uudelta pitkältä kasamatolta. Jokainen villi on ruokinta-astia lapselle. Mitä enemmän näistä verisuonista, sitä enemmän lapsi saa happea, aminohappoja ja muita tärkeitä aineita..

Mutta jos munan hedelmöityksen aikana saadaan viallinen hedelmöitetty muna, siitä ei voi muodostua korkealaatuista istukkaa. Sen viilut ovat ohuita ja pieniä, eivätkä kykene ruokkimaan vauvaa kunnolla..

Siksi vauvan terveyteen vaikuttaa se, mikä eritysvaihe ja hormonaalinen tausta raskauden tapahtui, oliko naisella stressiä. Sodan aikana oli olemassa jopa sellainen käsite - stressaava amenorrea, kun naisella ei yksinkertaisesti ollut kuukautisia. Keho piti sotaa epäsuotuisina olosuhteina, eikä ovulaatiota tapahtunut. Luonto suojasi naista raskaudesta.

- Kuinka vähentää lasten kuolleisuuden riskejä?

- Valmistaudu raskauteen ja käyttäytyy sen aikana oikein. Tekee kaiken, mitä kutsutaan kolme kirjainta - terveelliset elämäntavat (terveelliset elämäntavat). On myös tärkeää välttää stressiä ja syödä hyvin ja tasapainoisesti..

Aivojen stressi on kuin krooninen myrkky. Naisten sukuelinten toimintaa säätelevät keskukset sijaitsevat aivoissa..

- Kuinka elää stressitömästi?

- Käytä psykoterapiaa, fyysistä aktiivisuutta... Kun aivot vastaanottavat impulsseja lihaksista, stressi estyy. Kun henkilö ui ja juoksee, hän välttää siten ongelmia..

- Kuinka usein ihmiset suunnittelevat raskautta?

- Joo?

- Hääjä on nyt yhä vähemmän.

- Mutta juttelin jotenkin tasavallan tieteellisen ja käytännön keskuksen "Äiti ja lapsi" henkilökunnan kanssa, ja he sanoivat päinvastaista...

- Tasavaltalainen tieteellinen ja käytännön keskus “Äiti ja lapsi” on tasavallan laitos. He työskentelevät paljon alueiden naisten kanssa. Ja potilaamme ovat Minskistä. Tilastojen mukaan sairaalamme - raskaus suunnitellaan useimmiten. Ainakin vähän, ennen raskautta, tyttö menee tutkimukseen gynekologille.

- Mutta mitä miehen ja naisen tulisi tehdä raskautta suunniteltaessa?

- Miehen on mentävä urologille, ja naisen on mentävä gynekologille ja testattava. Jos yksi vanhemmista sairastui diabetekseen, on järkevää siirtää testit tälle osalle ja mennä endokrinologille. Jos paine nousee ajoittain, sinun täytyy käydä kardiologilla.

Ja mitä muuta on tehtävä - mene hammaslääkärille ja laita hampaasi kunnossa. Karies on infektio, ja raskauden aikana immuniteetti tukahdutetaan. Tietyissä olosuhteissa tämä infektio voi päästä verenkiertoon ja aiheuttaa vakavia uusiutumisia, kuten parodontiittia tai sepsistä. Kuinka lapsi voi kehittyä normaalisti tätä taustaa vasten??

"Yhdistettyjä ehkäisyvalmisteita voidaan käyttää vuosia."

- Puhutaan ehkäisystä. Keskeytetty yhdyntä... Eikö sinun mielestäsi ole outoa, että tänään, kun ihmisillä on mahdollisuus käyttää muita ehkäisymenetelmiä, joku muu käyttää sitä??

- En ole koskaan elämässäni tavannut tyhmämpää, mieletöntä ja epäluotettavampaa ehkäisymenetelmää. Sinun on ymmärrettävä, että siemennesteen vapautuminen yhdynnän aikana tapahtuu jo ennen tärkeätä siemensyöksyä. Toisin sanoen sperma alkaa vapautua heti alussa, ja 10-20 sekunnissa ne voivat tunkeutua paitsi emättimeen myös myös kohdunonteloon. Yksi siittiö riittää raskaaksi..

Samanaikaisesti keskeytynyt yhdyntä ei anna nautintoa. Hänestä johtuen miehellä on orgasmi ei loppuun asti, naisella - vielä enemmän. Naisten sukuelimet, jotka vastaavat positiivisten tunteiden vastaanottamisesta, keskittyvät sekä emättimeen että kohdunkaulaan. Nainen alkaa vain maistaa - täältä kaikki uutetaan ja lopetetaan. Mikä ilo se on?

Onneksi yhdynnän keskeytyminen on tullut vähemmän yleiseksi ehkäisymenetelmänä. Ihmiset ovat entistä vastuullisempia ja käyttävät kondomia, paikallisia ehkäisyvalmisteita: emätinvoiteita, palloja, tamponeja. Ja kaiken tämän voi ostaa apteekista ilman reseptiä. Oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttöön tulisi olla tasapainoisempi lähestymistapa.

- Yhdistetyt oraaliset ehkäisyvälineet eivät vahingoita naisen terveyttä?

- Nykyaikaiset suun kautta otettavat ehkäisyvälineet ovat paras vaihtoehto. Jos noudatat lääkärin ohjeita ja suosituksia, siitä ei tule sivuvaikutuksia. Lisäksi tällaisilla lääkkeillä ei ole vain ehkäisyvaikutus, vaan myös terapeuttinen vaikutus.

Suun kautta annettavat ehkäisyvälineet ovat kuin munasarjojen terveyskeskukset. Kun nainen hyväksyy ne, hänen munasarjansa ovat lepotilassa. Tätä tilaa voidaan verrata siihen, kuinka auto käy tyhjäkäynnillä..

Aiemmin isoäidimme 18 - 19-vuotiaana menivät naimisiin, olivat sukupuolielämässä, raskautuivat. Sitten lapsi kannettiin, imettiin ja raskaana uudelleen. Naisella koko lisääntymiskauden ajan oli korkeintaan 20-30 ovulaatiota. Eli hänen munasarjansa työskenteli 20-30 kertaa koko elämässään. Mitä nyt? Munat kypsyvät joka kuukausi turhaan - raskautta ei tapahdu. Ja tänään naisella, joka ei tule raskaaksi, ei ole 20–30 ovulaatiota, vaan 200–300. Mitä enemmän urut toimivat, sitä todennäköisemmin se rikkoutuu. Missä luulet kohdun fibroidien, endometrioosin esiintyvän?

- Kuinka kauan oraalisia ehkäisyvalmisteita voidaan käyttää?

- Vuosia, kunnes nainen päättää tulla raskaaksi ja ilman vasta-aiheita.

- Ja älä pidä tauota?

- On järkevää pitää taukoja. Mutta yksikään nainen, puhtaasti psykologisesti, ei voi käyttää suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä kuuden vuoden ajan ilman taukoa. Kuuden kuukauden tai vuoden kuluttua hänen on varmistettava, että naisen lisääntymisjärjestelmä toimii normaalisti, ja hän keskeyttää vastaanoton itse.

Joka tapauksessa tällaiset lääkkeet tulisi ottaa lääkärin valvonnassa. Joten jos jotain tapahtuu, lääkäri voi peruuttaa ne.

- He sanovat, että naisen ei pidä pestä sukupuolielimiä saippualla. Kuten näin hän tappaa luonnollisen ympäristön...

- Saippua voidaan ja pitäisi pestä, mutta ei kotitalous saippualla, mutta wc-saippualla. Pyykkisaippua on 70-prosenttisesti alkalista, joka syövyttää ulkoisten sukupuolielinten lisäksi myös likaista pyykkiä. Mutta on tärkeää ymmärtää, että sinun ei pidä pestä itseäsi saippualla päivittäin. Maitohappoympäristö on ylläpidettävä emättimessä. Jos peset ja pese itseäsi saippualla päivittäin, se tuhoaa lopulta emättimen mikrofloora..

Intiimihygieniageelit ovat pehmeämpiä pesuaineita. Ja tietysti, jos on vaihtoehto, on parempi käyttää niitä, ei saippuaa..

- Kuinka usein sukupuolielinten hygienia tulisi suorittaa?

- Koska se likaantuu. Yksi tai kolme kertaa päivässä - tavallisella vedellä, myös käymälän käytön jälkeen. Voit tehdä tämän saippualla ja vedellä vain kerran päivässä..

- Tunnistaako sytologinen levä todella syöpä??

- Sytologian avulla voimme havaita kohdunkaulan syövän varhaisessa vaiheessa ja parantaa sen. Syöpä johtuu kasvaimesta, joka ei ole kaksi senttimetriä, vaan useita soluja. Sen vuoksi jokaiselle terveelle Valkovenäjälle on tehtävä seulontasolujen tarkistus kerran vuodessa..

Olen raskaana ja minulla on koronavirus. Mitä tapahtuu seuraavaksi?

- Onko mitään tietoa koronaviruksen leviämisestä äidistä lapselle?

- Viruksen leviämisen todennäköisyyttä kohtuun äidistä sikiöön ei ole osoitettu. Tätä asiaa tutkitaan edelleen. Joskus Internetissä on yksittäisiä raportteja sikiöinfektioista, mutta tämä on todennäköisesti varmentamatonta tietoa ja tunne tunne.

- Voiko koronavirus itse vaikuttaa raskauden kulkuun ja sikiön kehitykseen??

- Koronavirusinfektio, kuten kaikki aikuisissa esiintyvät tartuntaprosessit, ei voi siirtyä ilman jälkiä odotettavalle äidille. Raskaana olevan naisen kehon heikentyminen voi johtaa olemassa olevien sairauksien pahenemiseen, mikä puolestaan ​​voi vaikuttaa haitallisesti sikiön tilaan ja kehitykseen. Tämä pätee erityisesti raskauden alkuvaiheisiin, kun vauvan elimet ja järjestelmät ovat muodostuneet..

- Voi provosoida ennenaikaisen synnytyksen?

- On todennäköisempää, että tarttuvan prosessin taustalla syntyvät komplikaatiot, kroonisten sairauksien paheneminen voivat aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen. COVID-19: n vakavan kulun ja keuhkokudoksen massiivisen vaurioitumisen, hengitysvajeiden lisääntymisen vuoksi voi syntyä kysymys äidin terveydenhuollon syistä tapahtuvasta varhaisesta synnytyksestä äidiltä.

Naiset synnyttävät erillisissä laatikoissa

- Kuinka ja missä hoidetaan raskaana olevia naisia, joilla on COVID-19, kuinka monta heitä tänään on? Loppujen lopuksi viruslääkkeet, etenkin alkuvaiheessa, voivat vaikuttaa negatiivisesti sikiön kehitykseen..

- Moskovassa on löydetty sairaalahoitoja raskaana olevien naisten hoitamiseksi COVID-19: llä sekä synnytyksen ja synnytyksen jälkeisestä hoidosta. Sairaalamme ja synnytyssairaalamme on yksi sellaisista laitoksista.

Tähän mennessä hoitamme 140 raskaana olevaa ja synnyttävää potilasta, joilla on vahvistettu COVID-19, vaikea keuhkokuume, ARVI hengityselinten häiriöillä. Hoitamme näitä potilaita Venäjän federaation terveysministeriön hyväksymien kehitettyjen ohjeiden ja suositusten mukaisesti. Antibioottihoidon ja viruslääkityksen nimittäminen suoritetaan erikseen ottaen huomioon taudin vakavuus, raskauden kesto ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen.

- Ovatko raskaana olevat naiset perinataalikeskuksessa tai synnytyssairaalassa synnytykseen saakka? Tai hoidettuaan he menevät kotiin?

- Lääkärit lähettävät kotiin raskaana olevat naiset, jotka ovat suorittaneet hoidon tyydyttävässä kunnossa itsenäistysjärjestelmän mukaisesti. Heidän havaintonsa suorittavat edelleen synnytyksen klinikan piirin synnytyslääkärit-gynekologit.

- Jos naisella on vaikeaa hengitysvaikeuksia, koronavirus etenee, tämä voi aiheuttaa sikiölle happea nälkää?

- Kyllä, jos raskaana olevan naisen hengitysvaje lisääntyy, sikiön hypoksian riski kasvaa.

- Kuinka raskaana olevilla naisilla syntyy synnytystä koronaviruksella? Kyse on lääkäreiden suojelemisesta, erillinen laatikko.

- COVID-19-potilaiden synnytykset toteutetaan tartuntatautien sairaalan kaikkien sääntöjen mukaisesti. Henkilöstöllä on riittävä suojavarustus.

COVID-19: n synnyttäneiden naisten synnytyksen hallitsemiseksi on olemassa algoritmeja, jotka sulkevat pois henkilöstön ja vastasyntyneen tartunnan. Työsyntyisille naisille tarjotaan erilliset syntymälaatikot, joissa ne sijaitsevat ennen synnytystä, synnyttävät ja ovat varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa.

- Keisarileikkaus on indikaatioiden mukainen, kuten aiemmin? Tai leikkaus on koronaviruksen ensisijainen toimitusmenetelmä?

- Keisarileikkauksen käyttöaiheet pysyvät ennallaan. Poikkeuksena ovat raskaana olevat naiset, joilla on monimutkainen COVID-19-tauti ja vaikea hengitysvajaus. Tällaisissa tapauksissa spontaani synnytys voi pahentaa äidin tilaa ja vaikuttaa haitallisesti vauvan terveyteen..

Erillään äidistä synnytyksen jälkeen

- Eristetäänkö vauva äidistä koronaviruksella tartunnan estämiseksi??

- Syntymisen jälkeen vauva erotetaan heti äidistä. Infektioriskin välttämiseksi napanuora leikataan välittömästi, lasta ei levitetä rintaan syöttöhuoneessa.

Sitten työskentelemme algoritmin mukaan, joka sulkee pois lapsen tartunnan äidistä synnytyksen jälkeen - vastasyntynyt siirretään lasten osastoon, tarkkaillaan siellä, siirretään sitten kotiin tai siirretään tarvittaessa toiseen sairaalaan.

- Kuinka vauvoja hoidetaan, jos he tulevat saaneet COVID-19-tartunnan? Onko synnytyksen keskuksissa riittävä ilmanvaihto??

- Sairaalassa vastasyntyneiden tartuntatapauksia ja tartunnan leviämisen vertikaalista reittiä ei ole toteutettu maassamme.

Vastasyntyneiden tehohoitoyksiköt on varustettu kaikella tarvittavalla ja ovat täysin valmiita hoitamaan vastasyntyneitä, joilla on erilaisia ​​patologioita, mukaan lukien tartuntataudit.

- Kuinka ja milloin synnyttänyt nainen puretaan?

- Koska synnytys on vaivatonta ja äiti on tyydyttävä, vuoto tapahtuu aikaisemmin vahvistettujen ehtojen puitteissa. Jos on syytä jatkaa synnyttävän naisen hoitoa, vastuuvapaus tapahtuu viruksen toipumisen ja poistamisen jälkeen - poistamalla se potilaan verisoluista. Äidit saavat neuvoja lasten hoidosta ja hoidosta.

- Oletko tutkinut ulkomaalaisten kokemuksia tältä osin valmistautuaksesi raskauden ja synnytyksen hallintaan naisilla, joilla on COVID-19?

- Varma. Kun kehitimme algoritmeja raskaana olevien naisten hoitoon ja synnytykseen COVID-19: llä sekä vastasyntyneiden hoitoon, käytimme ulkomaisten kollegoiden kokemuksia, jotka olivat alkaneet työskennellä edessämme olevan COVID-19-pandemian yhteydessä..

Synnytys likinäköisyydessä

Vuosittain likinäköisyyden ja muiden silmäsairauksien edessä olevien ihmisten määrä kasvaa nopeasti. Monilla raskaana olevilla naisilla on näkövammaisten erilaisia ​​patologioita..

Onko mahdollista synnyttää itse heikolla näkökyvyllä? Tätä kysymystä kysyvät odottavat äidit, jotka ovat kuulleet epämiellyttävän diagnoosin silmälääkärin kanssa neuvotellen..

Millainen visio ei voi synnyttää itseäsi? Miksi likinäköisyys on vaarallinen raskauden aikana? Kuinka välttää negatiiviset seuraukset perinataalivaiheessa visuaalisen laitteen patologioiden läsnäollessa? Harkitse näitä tietoja myöhemmin artikkelissa..

Mikä se on

Oftalmologiassa "likinäköisyys" tarkoittaa patologiaa, jossa henkilö ei näe selvästi etäisiä esineitä.

Tämä johtuu siitä, että kuvan tarkennus tapahtuu verkkokalvon edessä olevassa tasossa. Seurauksena on, että kuva epäselvä eikä siinä ole selkeitä ääriviivat..

Tämän taudin toinen nimi on likinäköisyys. Se tapahtuu silmän optisen järjestelmän pituuden ja sen voimakkuuden välisessä ristiriidassa.

  • aksiaalinen - tapahtuu silmämunan koon kasvaessa;
  • taitekerroin - taitelaitteen ylimääräinen teho.

Lähinäköisyyden ilmenemisasteen mukaan se tapahtuu:

Heikolla likinäköisyydellä ja kohtalaisella likinäköisyydellä raskauden aikana ei ole negatiivista vaikutusta synnytykseen.

Voimakas likinäköisyys raskauden aikana voi aiheuttaa näön heikentymisen vielä vakavammin.

Likinäköisyys voi olla joko synnynnäinen tai hankittu.

Vaikutus

Tulevat äidit, joille on diagnosoitu näkölaitteiden patologioita, ovat huolissaan syntymäprosessin vaikutuksesta näkökykyyn.

Yleensä likinäköisyys on suora vasta-aihe luonnolliselle synnytykselle. Tämä oletus ei kuitenkaan ole yksiselitteinen ja kategorinen..

Jotta voidaan määrittää, mikä heikkonäköinen synnytys on naisen käytettävissä, on analysoitava hänen terveytensä kliininen kokonaiskuva. Se perustuu seuraaviin kriteereihin:

  • verkkokalvon kunto;
  • naisen yleinen fyysinen kunto;
  • vaurion ehto;
  • raskaana olevan naisen ikä;
  • käytettävissä oleva näöntarkkuus;
  • muiden raskauden komplikaatioiden esiintyminen.

Ainoastaan ​​kaikkien tietojen perusteella lääkäri voi tehdä oikeat johtopäätökset synnytyksestä.

Oikea käyttäytyminen yritysjaksona ja lääketieteellisten suositusten noudattaminen vähentävät merkittävästi komplikaatioiden riskiä.

komplikaatiot

Synnytyksen aikana mahdollisesti esiintyvän likinäköisyyden pääasiallinen komplikaatio on verkkokalvon patologioiden kehittyminen. Nämä sisältävät:

  • suuri verkkokalvon irronnan riski;
  • täydellinen näköhäviö tai voimakas heikkeneminen;
  • verenvuoto verkkokalvossa;
  • lasimaisen verenvuodon mahdollisuus.

Likinäköisyyden vaarallisin ja yleisin komplikaatio on verkkokalvon irrottautuminen synnytyksen aikana..

Likinäköisyysasteen vaikutus synnytykseen on virheellinen. Lisäkomplikaatioiden ja sairauksien puuttuessa nainen voi synnyttää luonnollisesti.

Suora osoitus operatiivisesta syöttötavasta on vain verkkokalvon irtoaminen.

Jos tauti ei ole edennyt raskauden aikana, luonnollinen synnyttäminen on mahdollista.

Luonnollinen synnytys

Heikkonäköinen keisarileikkaus ei ole pakollinen käyttöaihe. Jos silmän verkkokalvo ja silmän alapinta muuttuivat jonkin verran lapsen synnytysaikana ja kunto ei huonontunut, nainen voi synnyttää omalla.

Joissakin tapauksissa silmälääkärit suosittelevat hikoajan poistamista. Tätä varten epiduraalinen anestesia tehdään synnytyksen toisessa vaiheessa..

Seurauksena on, että nainen lakkaa tuntemasta kipua, joka ilmenee yrittämishetkellä, eikä käytännöllisesti katsoen rasita lihaksia edetäkseen lasta.

Tämä työnhallintamenetelmä näkövammaisten ollessa vähentänyt keisarileikkausten määrää huomattavasti..

Silmälääkäri antaa suosituksensa synnytyksestä, mutta vain naislääkäri tekee lopullisen päätöksen naisen yleistä tilaa koskevien tietojen perusteella.

Keisarileikkaus

Joskus, kun diagnosoidaan likinäköisyys, nainen voi synnyttää yksinään. Samanaikaisten sairauksien esiintyminen ja patologian eteneminen voivat kuitenkin vaatia kirurgista interventiota..

Huonon näkökyvyn keisarileikkaus voidaan tarvita seuraavissa tapauksissa:

  • korkea likinäköisyys (yli 6,0 dioptria);
  • dystrofinen verkkokalvon irtoaminen;
  • verkkokalvon tuhoaminen;
  • leikkaus verkkokalvon aikaisemman irtaantumisen hoitamiseksi;
  • näköterävyyden jyrkkä ja nopeasti etenevä lasku;
  • verkkokalvon kyyneleet;
  • verkkokalvon repeämistä edeltävät olosuhteet;
  • likinäköisyys vain yhden näkevän silmän tapauksessa;
  • näköhermon turvotus.

Edellä olevien likinäköisyyskomplikaatioiden läsnäollessa näköhäviöiden riski luonnollisella synnytyksellä on liian korkea.

On suositeltavaa poistaa kaikki visuaalisen laitteen rasitukset..

Keisarileikkauksella vältetään kohtuuton stressi silmissä ja verkkokalvolla synnytyksen ja kivun aikana.

riskit

Vaikka luonnolliselle synnytykselle ei ole suoria vasta-aiheita, komplikaatioiden riski säilyy.

Huolimatta siitä, että synnytys on luonnollinen prosessi, kehon kuormitus on tällä hetkellä erittäin suuri.

Likinäköisyys raskaana olevalla naisella voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

  • osittainen tai täydellinen verkkokalvon irronne, johon liittyy täydellinen näköhäiriö;
  • synnytyksen aikana tapahtuneen naisen näkökyvyn jyrkkä lasku;
  • verkkokalvon verisuonien vauriot, verenvuodon eri muodot;
  • lasiainen vaurio.

Naiselle on tiedotettava mahdollisista riskeistä ja komplikaatioista, joita voi syntyä synnytyksen aikana.

Haluttaessa odottava äiti voi ilmaista toiveen keisarileikkauksesta. Naistenlääkäri päättää kuitenkin tämän synnytyksen mahdollisuudesta..

Miksi kapillaarit räjähtää

Joskus synnytyksen aikana naisen verisuonet ja pienet silmissä olevat kapillaarit voivat räjähtää. Syyt tähän patologiaan voivat olla:

  • naisen väärä käyttäytyminen yrityksissä;
  • väärä hengitys synnytyksen aikana;
  • liiallinen fyysinen aktiivisuus sikiön karkottamishetkellä;
  • korkea paine verisuonissa;
  • korkea kallonsisäinen paine.

Yhden tai useamman yllä mainitun luettelon patologian esiintyminen on yleinen syy vaurioihin näköelimen pienten verisuonten eheyteen.

Kapillaarien repeämisen todennäköisyyden vähentämiseksi on tarpeen suorittaa säännölliset rutiinitarkastukset raskauden aikana..

Nuoren vanhempaiskokouksen tai erityisten synnytyskurssien käyminen opettaa naiselle käyttäytymään synnytyksessä.

Näky synnytyksen jälkeen

Jotkut naiset ilmoittavat näkökyvyn heikentyneen synnytyksen jälkeen. Tämä tilanne voi tapahtua jopa nuorille äideille, joilla ei ole aiemmin ollut näköongelmia..

Pääsääntöisesti vakavuuden heikkenemistä helpottaa kehon liiallinen rasitus, joka syntyy luonnollisen synnytyksen aikana. Väärillä yrityksillä okulomotoristen lihasten jännitys kasvaa.

Tämä puolestaan ​​provosoi silmänsisäisen paineen nousua. Tämä voi aiheuttaa silmän verenvuotoa, strabismusta ja sen seurauksena heikentynyttä näöntarkkuutta..

Näön menetyksen ehkäisyyn sisältyy:

  • hengitystekniikoiden opiskelu synnytyksen aikana;
  • käy säännöllisesti silmälääkärillä ja tarkista näköelinten kunto;
  • tarvittaessa sovittava keisarileikkauksen tarpeesta tehdyn päätöksen kanssa;
  • tee silmäharjoituksia päivittäin;
  • syö tasapainoisesti.

Likinäköisyys on erittäin yleinen raskauden aikana. Jotkut naiset voivat kantaa lasta eikä kohdata komplikaatioita, kun taas toiset huomaavat taudin etenemisen.

Päätös keisarileikkauksen tarpeesta tehdään kussakin tapauksessa erikseen.

Lääkäri ottaa huomioon useita odottavan äidin terveysindikaattoreita.

Joissakin tapauksissa kiireellinen leikkaus voi olla tarpeen.