Metformiini: kuinka ottaa, mitä korvata, vasta-aiheet

Metformiini on yleisimmin määrätty lääke diabeteksen hoidossa. Lisäksi sitä käytetään liikalihavuuden torjuntaan ja polysystisten munasarjasairauksien poistamiseen gynekologiassa. Lääke antaa sinun päästä eroon ylimääräisestä painosta, alentaa verensokeriarvoja, mutta ei aiheuta vakavia sivuvaikutuksia.

Metformiinin käyttö on luotettava ennaltaehkäisy diabetes mellituksen vaikeiden komplikaatioiden, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, kehittymiselle, mikä pidentää potilaiden elämää. On näyttöä siitä, että Metformin suojaa ihmisiä tietyntyyppisiltä syöpiltä.

Lääkkeen hinta on alhainen, koska monet lääkeyhtiöt harjoittavat sen tuotantoa.

Miksi ja kenelle Metformiinia määrätään?

Metformiinin ottamisen indikaatiot, jotka on esitetty virallisissa ohjeissa:

Tyypin 2 diabetes mellitus.

Tyypin 1 diabetes mellitus lihavilla potilailla, joilla on insuliiniresistenssi.

Todellisuudessa monet ihmiset ottavat Metformiinia laihtua. Sitä määrätään myös polysystisten munasarjojen oireyhtymän hoitamiseksi naisilla. Tämä toimenpide lisää potilaan mahdollisuuksia menestyä onnistuneesti..

Lääkkeen käytön lisäksi polysystisten munasarjojen oireyhtymästä kärsivien naisten on noudatettava vähähiilihydraattista ruokavaliota ja liikuntaa. Tämä lisää mahdollisuuksia menestyä onnistuneesti..

Metformiini: käyttöohjeet

Kuinka lääke toimii

Metformiinia määrätään tyypin 2 diabetekseen ja joskus monimutkaisessa hoito-ohjelmassa tyypin 1 diabetekseen. Lääke auttaa vähentämään verensokeria sekä tyhjään vatsaan että aterioiden jälkeen, ja antaa myös mahdollisuuden normalisoida glykoidun hemoglobiinin taso.
Lääkkeen ottaminen vähentää maksan glukoosin tuotantoa ja estää myös hiilihydraattien liiallisen imeytymisen suolistossa. Metformiinin käytön ansiosta on mahdollista lisätä solujen herkkyyttä insuliinille. Haima ei tuota liiallista määrää insuliinia hoidon aikana, mikä estää hypoglykemian kehittymisen.

Lääke ei kerry elimistöön. Suurin osa siitä erittyy munuaisten kautta. Kun käytetään pitkävaikutteista lääkettä, esimerkiksi Glucophage Long, metformiini imeytyy pidempään kuin tavanomaisten tablettien ottaminen.
Metformiinia tulee määrätä varoen, jos henkilö kärsii tietyistä munuaispatologioista.

Milloin ottaa

Lääke on määrätty potilaille, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus, lihavilla henkilöillä, joilla on alhainen soluherkkyys insuliinille.
Metformiinihoito tulee suorittaa riittävän fyysisen toiminnan ja vähähiilihydraattisen ruokavalion avulla.

Kun lääkettä ei pidä ottaa

Metformiinihoidon vasta-aiheet:

Munuaisten vajaatoiminta glomerulaarisen tunkeutumisnopeuden ollessa 45 ml / min tai vähemmän.

Kreatiniinipitoisuus veressä on 132 μmol / l miehillä ja 141 μmol / l naisilla.

Tartuntataudit akuutissa vaiheessa.

Mihin kiinnittää erityistä huomiota

Jos potilaalle tehdään leikkaus tai röntgenkuvaus kontrastia käyttäen, hänen tulee lopettaa Metformiinin käyttö 2 päivää ennen toimenpidettä.
Joskus potilailla voi kehittyä niin vakava komplikaatio kuin maitohappoasidoosi. Tähän liittyy veren pH: n lasku arvoon 7,25, mikä on vakava uhka paitsi terveydelle ja hengelle. Siksi, kun oireita, kuten vatsakipu, lisääntynyt heikkous, oksentelu ja hengenahdistus, sinun on kutsuttava ambulanssi..
Maitohappoasidoosi kehittyy pääsääntöisesti vain, kun henkilö on ottanut liian paljon lääkettä tai hoito suoritettiin vasta-aiheiden läsnäollessa. Muissa tapauksissa metformiinihoito ei johda maitohappoasidoosin kehittymiseen.

Kuinka ottaa ja missä annoksessa?

Hoito tulee aloittaa minimiannoksella 500-850 mg päivässä. Sitä lisätään vähitellen ja nostetaan 2550 mg: aan päivässä ottaen yksi 850 mg: n tabletti kolme kertaa päivässä. Kasvun tulisi tapahtua 7-10 päivän välein.
Jos henkilö käyttää lääkettä, jolla on pitkäaikainen vaikutus hoitoon, päivittäinen annos pienennetään 2000 mg: aan. Ota lääke kerran päivässä, ennen nukkumaanmenoa.

Sivuvaikutukset ilmaistaan ​​ruuansulatusjärjestelmän toiminnan häiriöinä. Henkilö kärsii ripulista, pahoinvoinnista, oksentelusta, hänen ruokahalunsa huononee, maku saattaa vääristyä. Yleensä tällainen epämukavuus havaitaan vain ensimmäisinä päivinä hoidon aloittamisesta..
Haittavaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi minimiin, hoito tulisi aloittaa pienimmillä annoksilla..
Jos potilaalla ilmenee ihottumaa ja kutinaa, tämä vaatii lääkärinhoitoa, koska se saattaa viitata yksilölliseen huumeiden intoleranssiin..
Pitkäaikaisen hoidon aikana B12-vitamiinin puutos on mahdollista..

Imetys ja raskaus

Lapsen kantamisen ja imetyksen aikana lääkettä ei määrätä naisille. Sitä käytetään kuitenkin usein polysystisen munasarjasyndrooman hoitoon. Jos tällä hetkellä nainen tulee raskaaksi, niin mitään kauheaa ei tapahdu. Huumeiden käyttö on lopetettava heti, kun hän on saanut selville tilanteestaan.

Jos suuri annos on otettu

Yliannostuksen yhteydessä hypoglykemiaa ei kehitty, mutta maitohappoasidoosia voi esiintyä (noin 32%: lla tapauksista). Henkilö on kiireellisesti saatettava sairaalaan. Dialyysi tarvitaan lääkkeen poistamiseksi kehosta nopeammin. Oireenmukainen hoito suoritetaan samanaikaisesti.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun Metformiini määrätään samanaikaisesti insuliinin kanssa, verensokeritasojen jyrkkä lasku on mahdollista. Lisäksi lääke voi reagoida lääkkeiden kanssa verenpaineen alentamiseksi ja lääkkeiden kanssa sydänsairauksien hoitamiseksi.

Vapautusmuoto, säilytysolosuhteet

Lääkettä voidaan löytää 500, 850 ja 1 000 mg: n annoksina. Sitä valmistetaan tablettimuodossa.
Ympäristön lämpötila ei saa olla yli 25 ° C. Kestoaika vaihtelee 3 - 5 vuotta.

Prediabetes ja metformiini

Lihavat prediabeetit voivat ottaa metformiinia. Tämä vähentää tyypin 2 diabeteksen kehittymisen todennäköisyyttä..

Ensin sinun täytyy yrittää laihtua ruokavalion avulla. Jos vaikutusta ei voida saavuttaa, lääkkeet voidaan kytkeä toisiinsa. Ruokavalion lisäksi ihmisen on lisättävä fyysistä aktiivisuuttaan: liikuntaa, kävellä enemmän, lenkillä. Samanaikaisesti on tarpeen seurata verenpaineen tasoa sekä veren sokeritasoa, myös tyhjään vatsaan.

Kuinka kauan hoidon kestää?

Metformiini ei ole lääke, jota määrätään kursseilla. Sitä otetaan koko elämän ajan keskeytyksettä päivittäin.

Jos henkilöllä ilmenee ripulia tai muita ruuansulatushäiriöitä, tämä ei ole syy hoidon lopettamiseen. On mahdollista, että joudut pienentämään annostusta hetkeksi.

Verikoe tulisi tehdä kerran kuudessa kuukaudessa kehon B12-vitamiinipitoisuuden määrittämiseksi. Jos puutetta on, se tulee ottaa erikseen. On myös suositus ottaa B12-vitamiini ennaltaehkäisevästi..

Ruokavalio ja metformiinin saanti

Painonpudotuksen ja diabeteksen hoidon aikana on noudatettava vähähiilihydraattista ruokavaliota. Ei riitä, että vähennät vain päivittäisiä kaloreita ja rasvankulutusta - tämä ei pidä sokeritasoa kurissa. Lisäksi vähäkalorinen ruokavalio voi auttaa lisäämään ruokahalua, mikä johtaa ylensyöntiin, rikkoutumiseen ja painonnousuun..

Jos et vähennä kulutettujen hiilihydraattien määrää, terapeuttista vaikutusta ei voida saavuttaa pillereiden käytön tai jopa insuliini-injektioiden avulla. Oikeiden ruokien syöminen auttaa sinua pysymään täynnä ja estämään liikalihavuutta.

Mikä lääke valitaan: Metformiini, Siofor tai Glucophage?

Glukofagi on alkuperäinen lääke, joka perustuu metformiiniin. Siofor ja muut lääkkeet ovat sen analogeja.

Glucophage Long on pitkäikäinen tuote. Sen käyttö ei todennäköisesti provosoi ripulin muodossa esiintyvien sivureaktioiden kehittymistä kuin metformiiniin perustuvat tavanomaiset lääkkeet. Glucophage Long otetaan ennen nukkumaanmenoa, mikä estää verensokerin hyppäämistä aamulla.

Glucophage- ja Glucophage Long -lääkkeiden kustannukset eivät ole korkeat. Siksi ei ole mitään syytä siirtyä toisiinsa. Et voi säästää paljon.

Mitä merkkiä käytetään parhaiten diabeteksen ja liikalihavuuden hoidossa??

Jos tarkastellaan objektiivisesti tilannetta, on parasta antaa etusija alkuperäisille lääkkeille - Glucophage ja Glucophage Long. Niitä valmistetaan Ranskassa. Valmistaja Merk. Sioforia ja muita metformiinipohjaisia ​​lääkkeitä valmistetaan IVY-maissa.

Mikä on ero metformiinin ja formetiinin välillä?

Ei ole eroa. Formetin on metformiinipohjainen lääke, jota tuotetaan Venäjällä. Sen valmistaa Pharmstandard. Lääkkeen annos on 500, 850 ja 1 000 mg. Formetinin kustannukset ovat alhaisemmat kuin glukofagin kustannukset, mutta ero ei ole suuri.

Metformiini ja glyformiini - mikä ero on?

Glyformiini on toinen analogi alkuperäiselle lääkkeelle Glukofage. Se perustuu myös metformiiniin. Glyformiinilääkettä tuottaa venäläinen Akrikhin. Alkuperäisen ja analogisen välillä ei ole hintaeroa.

Säännöllinen metformiini vs. pitkävaikutteinen metformiini - mikä ero on??

Jos henkilö ottaa säännöllisesti metformiinia, lääke imeytyy erittäin nopeasti. Pääaineen enimmäispitoisuus havaitaan veressä jo 4 tunnin kuluttua sen saannista. Kirjoita lääke 3 kertaa päivässä aterian yhteydessä.

Kun henkilö ottaa pitkävaikutteista metformiinia, lääke imeytyy pidempään, mutta se kestää myös pidempään. Lääke määrätään kerran päivässä, ennen nukkumaanmenoa. Tämä estää verensokerin voimakkaan nousun aamulla..

Pitkävaikutteisesti vapautuva metformiini aiheuttaa harvemmin haittavaikutuksia ruuansulatuskanavan toiminnan häiriöinä. Sillä on kuitenkin vähemmän hallintaa sokeripitoisuuksista koko päivän ajan. Siksi sitä suositellaan ihmisille, joilla on korkea paasto-glukoositaso. Alkuperäinen metformiinilääke on Glucophage Long. Tätä lääkettä on myös markkinoilla, jolla on pitkäaikainen vaikutus..

Metformiinin vaikutus maksaan. Rasvainen hepatoosi ja metformiinin saanti

Metformiinia ei tule käyttää vakavien maksavaurioiden, kuten maksakirroosin tai maksan vajaatoiminnan, varalta. Rasvaisen maksahepatoosin tapauksessa sen käytöstä on päinvastoin saatava merkittäviä etuja. Lisäksi potilaan on noudatettava vähähiilihydraattista ruokavaliota. Jos noudatat näitä suosituksia, pystyt parantamaan omaa hyvinvointiasi lyhyessä ajassa. Rasvainen hepatoosi voidaan poistaa asianmukaisella ravinnolla ja ottamalla metformiinia. Samanaikaisesti ihminen alkaa laihtua.

Metformiinin ja hormonitasojen ottaminen

Metformiini ei vaikuta miesten potentiaaliin ja veren testosteronitasoon.

Polysystisen munasarjojen oireyhtymän yhteydessä naisilla on korkea miespuolisten hormonien taso, samoin kuin metaboliset häiriöt ja insuliiniresistenssi. Esimerkiksi metformiinin, esimerkiksi Sioforin, käyttö eroaa olemassa olevasta ongelmasta. Lääke auttaa normalisoimaan naisten hormonitasoja ja lisää onnistumisen raskauden todennäköisyyttä.

Mitä lääkettä tulisi käyttää metformiinin sijasta munuaisten vajaatoiminta?

Metformiinin käyttö on kielletty munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Sitä ei määrätä diabeetikoille, joiden glomerulusten tunkeutumisnopeus on laskenut 45 ml: aan / minuutti..

Munuaisten vajaatoiminta, voit käyttää lääkkeitä, kuten Januvia, Galvus, Glurenorm. On myös mahdollista antaa insuliini-injektioita. Joka tapauksessa vain lääkärin tulee määrätä hoito potilaille, joilla on tällaisia ​​ongelmia..

Metformiini pidentää elämää - onko niin??

Metformiini auttaa ehdottomasti pidentämään diabeteksen saaneiden ihmisten elämää, koska se estää taudin vaikeiden komplikaatioiden kehittymisen.

Niiden potilaiden elinajanodotteen pidentymisestä, jotka eivät kärsi diabeetikosta, tästä ei ole tieteellistä näyttöä. Tätä aihetta koskevat tutkimukset on kuitenkin kuitenkin jo aloitettu..

Löydät myös arvosteluja siitä, että Glucophage-hoito hidastaa ikääntymistä. Tämän vahvistavat ihmiset, jotka eivät ota sitä diabetekseen..

Metformiinin ja sen annostelun ennaltaehkäisevä käyttö

Jos henkilö kärsii liikalihavuudesta, hän voi käyttää Metformiinia ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin. Tämän lääkkeen avulla voit päästä eroon useista kiloista ylimääräisestä painosta, samoin kuin normalisoida kolesterolitasoa, mikä puolestaan ​​on erinomainen tyypin II diabeteksen ehkäisy..

Ennen ehkäisevän vastaanoton aloittamista sinun tulee tutkia käyttöohjeet ja varmistaa, että vasta-aiheita ei ole.

Metformiinin käyttöä suositellaan aloitettava 35–40-vuotiaana, vaikka siitä ei ole päivitettyjä tietoja. Painonhallinnan lääkkeiden lisäksi sinun on noudatettava vähähiilihydraattisia ruokavalioita. On ymmärrettävä, että pillereiden vaikutus on minimaalinen, jos syöt edelleen väärin. Jalostettuja sokereita sisältävät elintarvikkeet ovat erityisen haitallisia.

Lihavien ihmisten on otettava Metformiinia annoksella 2550 mg päivässä. Jos hoito suoritetaan pitkäaikaisella lääkkeellä, päivittäisen annoksen tulisi olla 2000 mg. Sinun on lisättävä sitä sujuvasti. Ensimmäisen viikon aikana riittää ottamaan 500-850 mg lääkettä päivässä. Tämä antaa keholle mukautua lääkkeeseen..

Jos henkilöllä ei ole ylipaino-ongelmaa ja hän haluaa käyttää Metformiinia estämään varhainen ikääntyminen, riittää, kun juo 500-1700 mg lääkettä päivässä. Tästä aiheesta ei ole selkeää tietoa.

Metformiini laihtumiseen

Metformiinin avulla voit laihtua vahingoittamatta terveyttäsi, koska lääke aiheuttaa harvoin vakavia sivuvaikutuksia. Lisäksi se voi auttaa normalisoimaan kolesterolia ja verensokeria..

Nämä tosiasiat huomioon ottaen ei pitäisi tulla yllätyksenä siitä, että metformiinia käytetään usein laihtumiseen. Kokemusta vastaanotosta on yli 50 vuotta. Metformiinilääkkeitä valmistavat monet lääkeyhtiöt. Tämä mahdollistaa alkuperäisen lääkeglukofagin hinnan pitämisen alhaisella tasolla..

Metformiinia tulee ottaa pieninä annoksina (lääkkeen ensimmäisellä annoksella), jotta sivuvaikutuksia ei aiheutuisi. Ennen kuin aloitat taistelun liiallisen painon varalta, sinun on varmistettava, että henkilöllä ei ole vasta-aiheita lääkkeen käytölle.

Kuinka paljon voit menettää metformiinin kanssa??

Jos et rakenna ruokavaliota uudelleen ja et pelaa urheilua, et voi laihtua enemmän kuin 2–4 kg.

Kun 1,5–2 kuukauden kuluttua metformiinin ottamisen alkamisesta ei ole tulosta ja paino pysyy samalla tasolla, tämä voi tarkoittaa, että henkilöllä on kilpirauhasen vajaatoiminta. Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja tutkia kilpirauhashormonien saatavuus.

Matalahiilihydraattisen ruokavalion syöminen yhdessä metformiinin kanssa voi johtaa merkittävään painonpudotukseen, joka on vähintään 15 kg. Näiden tulosten ylläpitämiseksi sinun on käytettävä Metformiinia jatkuvasti. Pillereistä luopumisen jälkeen paino voi palata.

Ohjaako Elena Malysheva metformiinia laihtumiseen?

Elena Malysheva kertoo, että metformiini on lääke vanhuuteen, mutta hän ei ilmoita sen ominaisuuksista vähentää liiallista painoa. Kuuluisa televisio-ohjaaja suosittelee noudatettua ruokavaliotaan pidättämistä eikä pidä käyttää lääkkeitä laihtumiseen. Tämä toimenpide ei kuitenkaan sovellu jokaiselle henkilölle..

Mikä antaa sinun laihtua nopeammin: metformiini tai Glucophage?

Glukofagi on metformiinipohjainen lääke. Lisäksi se on alkuperäinen huume. Siksi sen avulla on aivan mahdollista laihtua. Jos Glucophage johtaa vaikean ripulin kehittymiseen, voit kokeilla lääkkeen Glucophage Long.

Metformiini ja kilpirauhasen vajaatoiminta

Metformiinia voidaan käyttää kilpirauhasen vajaatoimintaan, koska tätä tautia ei ole tarkoitettu vasta-aiheeksi. Sitä on myös sallittua käyttää yhdessä lääkkeiden kanssa kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon. On mahdollista, että tämän avulla voit laihtua ja parantaa hyvinvointiasi. Lääkärin tulisi kuitenkin osallistua kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon, ja metformiinilla ei ole vaikutusta taudin kulkuun..

Metformiini ja tyypin 2 diabeteksen hoito

Metformiini on tyypin 2 diabeteslääke, joka pitää glukoositasot kurissa niin aterioiden jälkeen kuin tyhjään vatsaan. Metformiinin käytön avulla voit estää sairauden vakavien komplikaatioiden kehittymisen, pysäyttää sen etenemisen eikä vahingoittaa terveyttä. Metformiinia ei pidä pitää diabeteksen ihonhoitona. Tietenkin oli tapauksia, joissa henkilö selviytyi liikalihavuudesta ja sairaus taantui, mikä antoi mahdolliseksi luopua metformiinin käytöstä, mutta tällaiset tilanteet ovat harvinaisia.

Jos henkilö ottaa metformiinia säännöllisesti ja pitkään, niin se normalisoi veren sokeri-, kolesteroli- ja triglyseriditasoja sekä pääsee eroon ylimääräisestä painosta..

Metformiini on turvallinen lääke, joten sitä määrätään yli 10-vuotiaiden lasten diabetes mellituksen ja liikalihavuuden hoitoon. On välttämätöntä aloittaa lääkkeen ottaminen minimiannoksella 500-850 mg päivässä, lisäämällä vähitellen lääkkeen päivittäinen määrä 2250 mg: aan. Jos hoitoon käytetään lääkettä Glucophage Long, tulee ottaa alle 2000 mg: n annos päivässä.

Diabetesta ja painoa ei voida hallita pelkästään lääkkeiden avulla. Potilaan on noudatettava ruokavaliota. Muutoin diabetes etenee edelleen ja johtaa vakaviin komplikaatioihin..

Mikä metformiinilääke on parempi alentamaan verensokeria??

Sokeritaudin hoidossa on edullista käyttää glukofagea. Tämä on alkuperäinen huume, jonka hinta on edullinen useimmille ihmisille. Voit myös ottaa sen analogisen Sioforin.

Voit estää verensokerin nousua aamulla, voit käyttää lääkettä Glucophage Long. Se otetaan ennen nukkumaanmenoa, joten se toimii koko yön. Insuliiniruiskeita voidaan tarvita, kun tämä toimenpide ei pidä verensokerin vakautta. On muistettava, että verensokerin nousu aamulla edistää diabeteksen komplikaatioiden kehittymistä. Siksi tällaisia ​​hyppyjä ei voida sivuuttaa..

Jos minulla on metformiinista ripulia tai se ei auta, niin mitä sen korvaamiseen voidaan käyttää?

Korvauksen löytäminen metformiinille on vaikeaa - se on ainutlaatuinen aine verensokerin alentamiseksi.

Siksi sinun on ensin yritettävä estää ripulia, jotta et etsiisi korvausta metformiinille. Tätä varten hoito tulisi aloittaa pienillä lääkeannoksilla. Tämä antaa kehon sopeutua lääkkeeseen eikä reagoida siihen ruoansulatusprosessien toimintahäiriöiden kanssa..

Harvemmin pitkävaikutteinen lääke aiheuttaa ripulia. Siksi voit jonkin aikaa korvata tavalliset Metformin-tabletit niillä..

Jos lääke ei alenna verensokeriarvoja, on todennäköistä, että henkilölle kehittyy tyypin 1 diabetes. Samalla haima on käyttänyt kaikki varansa eikä pysty enää tuottamaan insuliinia. Sitten sinun on siirryttävä tämän hormonin injektioihin. Muutoin henkilö voi kuolla diabeteksen komplikaatioista. Sinun täytyy luopua pillereistä.

Tilanteessa, jossa metformiini alentaa verensokeritasoa, mutta tämä ei riitä, hoitoa voidaan täydentää insuliinipiskeillä, mutta pieninä annoksina.

Jos henkilöllä on alhainen ruumiinpaino, mutta hänellä kehittyy diabetes, tällaisille potilaille tulee määrätä heti insuliini. Sokeripolttoaineet eivät anna sinun selviytyä taudista.

Metformiinin ottaminen johtaa verensokerin nousuun, mikä on syynä?

Metformiini ei auta alentamaan verensokeria, jos tyypin 2 diabetes on vaikea tai jos henkilöllä on tyypin 1 diabetes. Tässä tapauksessa tarvitaan insuliinin injektioita sekä ruokavalion noudattamista..

Lääkäri voi suositella metformiinivalmisteiden korvaamista tai täydentämistä sellaisilla lääkkeillä kuin: Diabeton MV, Amaryl, Manil jne. Myös uusimman sukupolven lääkkeitä on jo saatavana ostaa, mukaan lukien: Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins jne. Jos niiden käyttö ei myöskään ole antaa sinun saavuttaa halutun vaikutuksen, sinun tulisi sitten siirtyä insuliinin injektioihin. Insuliinihoitoa ei pidä luopua. Lisäksi lääkkeiden käyttö voi vähentää insuliiniannosta 2–7 kertaa. Tämän avulla voit pitää sokerin hallinnassa eikä vahingoittaa terveyttäsi..

Onko mahdollista yhdistää Metformiinin ja Diabeton CF: n vastaanotto??

Diabeton MV: n käyttöä ei suositella samanaikaisesti metformiinivalmisteiden kanssa. On parempi antaa etusija viimeiselle lääkkeelle, jos sille ei ole vasta-aiheita.

Diabeteshoito metformiini- ja insuliini-injektioilla

Useimmiten metformiinivalmisteet määrätään monimutkaisessa järjestelmässä insuliinin injektioiden kanssa. Tämän avulla voit sovittaa sokeripitoisuuden noin 4,0-5,5 mmol / l..

Ainoastaan ​​ruokavalion ja sokeripolttoaineiden oraalisen saannin avulla pystyt selviämään diabetestä, jos se on varhaisessa kehitysvaiheessa. Muuten tarvitaan pieniä insuliiniannoksia. Tämä pätee potilaisiin, joiden verensokeritaso ei laske alle 6,0 - 7,0 mmol / l. Näillä nopeuksilla diabeteksen komplikaatiot etenevät, tosin ei kovin nopeasti..

Jos tarkastellaan vaivoja diabeteksen hoitoon, sinun on ensin yritettävä korjata olemassa oleva häiriö ruokavalion ja liikunnan avulla. Vasta sitten he siirtyvät ottamaan sokeria polttavia lääkkeitä. Jos vaikutusta ei voida saavuttaa, insuliinin injektiot ilmoitetaan. Insuliiniannosta on vähennettävä 25%, jos henkilö saa samanaikaisesti metformiinilääkkeitä. Liiallinen insuliiniannos sokeria polttavilla aineilla hoidon aikana uhkaa hypoglykemian kehittymistä.

Edellä mainittujen terapeuttisten toimenpiteiden lisäksi diabetespotilaiden on pelattava urheilua. Hölkkä tai, kuten sitä kutsutaan, qi-juokseminen auttaa hallitsemaan tautia hyvin. Voit monipuolistaa liikuntaa myös sauvakävelyllä..

Metformiini: miten ottaa?

Metformiini otetaan aterian yhteydessä haittavaikutusten riskin vähentämiseksi.

Tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus, tulee ottaa kokonaisina pureskelematta. Ne sisältävät selluloosamatriisin, joka vastaa pääaktiivisen aineosan hitaasta vapautumisesta. Tällaisen matriisin hajoaminen tapahtuu suolistossa. Tässä tapauksessa muutos ulosteessa on mahdollista, mutta ilman ripulia. Se ei aiheuta vaaraa terveydelle.

Onko mahdollista ottaa metformiinia neuvottelematta lääkärin kanssa?

Metformiinilääkkeitä on saatavana apteekista ilman reseptiä, joten henkilö voi ostaa niitä käymättä ensin lääkärillä. Ennen kuin käytät lääkettä ensimmäistä kertaa, sinun on varmistettava, että potilaalla ei ole vasta-aiheita sen käytölle. Parasta on ottaa verikoe tätä varten. Se arvioi maksan ja munuaisten suorituskykyä. Tällaiset testit on suoritettava vähintään kerran kuudessa kuukaudessa. On myös tärkeää valvoa veren kolesterolitasoa ja verenpainetta, mikä mahdollistaa vakavien sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen estämisen..

Metformiinin suurin päivittäinen annos on kuinka paljon?

Sekä painonpudotuksen että tyypin 2 diabeteksen hoitoon potilaalle määrätään päivittäinen annos 2550 mg metformiinia. Tässä tapauksessa henkilön on otettava 1 tabletti lääkettä 3 kertaa päivässä. Lääkkeen annos on 850 mg.

Jos hoitoon käytetään pitkitetysti vapauttavaa lääkettä, suurin päivittäinen annos on 2000 mg. Tätä varten ota 4 tablettia 500 mg lääkettä Glucophage kauan ennen nukkumaanmenoa.

Lääkkeen ensimmäisten annosten on oltava minimaaliset: 500 tai 850 mg. Sitten, seuraamalla kehon reaktiota, annostusta lisätään vähitellen. Hidas sopeutuminen estää vaikeiden komplikaatioiden kehittymisen ruuansulatuksesta.

Jos henkilö päättää käyttää metformiinia elinajanodotteen pidentämiseksi, suositellaan 500 - 1700 mg: n annosta päivässä, mutta ei enempää.

Kuinka kauan vaikutus säilyy??

Pitkävaikutteisesti vapautuva metformiini toimii 8-9 tuntia. Tavanomaiset metformiinitabletit kestävät korkeintaan 6 tuntia. Jos seuraava annos otettiin ennen edellisen annoksen voimassaoloaikaa, älä huoli. Se ei vahingoita terveyttäsi. On tärkeää varmistaa, että yliannosta ei tapahdu. Tätä varten sinun ei tule ottaa lääkettä enemmän kuin vuorokausiannos..

Milloin on paras aika ottaa metformiini: aamulla, iltapäivällä tai illalla?

Pitkävaikutteinen lääke otetaan yöllä. Tämän avulla voit ylläpitää normaalia verensokeritasoa jopa aamuisin tyhjään vatsaan..

Tavanomaiset metformiinitabletit otetaan aamulla, iltapäivällä ja illalla aamiaisen, lounaan ja illallisen kanssa..

Onko mahdollista yhdistää metformiinin vastaanotto statiinien kanssa?

Metformiinia voidaan käyttää statiinien kanssa, jotka auttavat alentamaan veren kolesterolitasoa. Jos henkilö noudattaa samanaikaisesti ruokavaliota, niin on mahdollista normalisoida paitsi kolesterolitasot myös triglyseridit ja aterogeeninen kerroin. Lisäksi metformiinin ottaminen ja ruokavalion noudattaminen ajan myötä voivat estää statiinien käytön. Alhaisen hiilihydraattipitoisuuden sisältävä valikko mahdollistaa ylimääräisen nesteen poistamisen kehosta, päästä eroon turvotuksesta ja alentaa verenpainetta. Siksi lääkärit suosittelevat sydän- ja verisuonitautien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden asteittaista vähentämistä, jolloin voit luopua niistä kokonaan. On mahdollista, että diureettihoito voidaan lopettaa..

Onko metformiinia mahdollista yhdistää alkoholijuomiin?

Metformiinilääkkeillä hoidon aikana on sallittua kuluttaa pieniä annoksia alkoholijuomia. Sinun on kuitenkin valvottava alkoholin määrää, humalassa juominen on kielletty.

Lääkkeen ottamisen tai alkoholin käytön välillä ei tarvitse tehdä aikavälejä. Eli voit juoda alkoholia melkein heti..

Jos et noudata annostusta ja juo liian paljon alkoholia, diabeetikoille tämä uhkaa maitohappoasidoosin kehittymistä. Tämä on vakava tila, joka voi olla tappava. Siksi alkoholin väärinkäyttö on vaarallista terveydelle..

Arvostelut

Löydät monia positiivisia arvosteluja metformiinin käytöstä diabeteksen ja liikalihavuuden hoidossa. Useimmiten sekä potilaat että lääkärit suosittelevat Glucophagen ja Glucophage Longin käyttöä alkuperäislääkkeinä. Samanaikaisesti sinun on noudatettava ruokavaliota, joka auttaa vähentämään verensokeritasoa.

Negatiiviset arvostelut jättävät useimmiten ihmiset, jotka eivät noudata vähähiilihydraattista ruokavaliota ja johtavat epäterveelliseen elämäntapaan. Tässä tapauksessa tautiin ei voida selviytyä edes lääkkeiden avulla..

Löydät myös positiivisia arvosteluja metformiinin käytöstä sulfonyyliurean johdannaisten kanssa, koska tällainen järjestelmä myötävaikuttaa verensokerin nopeaseen laskuun. Kuitenkin, jos tätä hoitoa noudatetaan pitkään, on olemassa haiman varantojen riski, kun tyypin 2 diabetes siirtyy tyypin 1 diabetekseen..

Useimmat potilaat ilmoittavat, että glukofagi aiheuttaa vähemmän todennäköisesti haittavaikutuksia ruuansulatuksessa. Siksi on parempi valita alkuperäiset lääkkeet, jotka perustuvat metformiiniin, sen analogien sijasta. Metformiinin ottaminen yhdessä ruokavalion ja liikunnan kanssa voi auttaa laihtumaan.

Tietoja lääkäristä: 2010-2016 Keskuslääketieteen ja terveyskeskuksen nro 21 terapeuttisen sairaalan harjoittaja, elektrostalin kaupunki. Vuodesta 2016 hän on työskennellyt diagnostiikkakeskuksessa nro 3.

Metformiini - tablettien käyttöohjeet, tyypin 2 diabeteksen indikaatiot, sivuvaikutukset ja hinta

Lääkemarkkinoita täydennetään lääkkeillä, jotka alentavat tehokkaasti verensokeriarvoja. Tällaiset lääkkeet ovat erityisen tarpeellisia diabetes mellitusta sairastaville potilaille, mutta niillä on monia sivuvaikutuksia. 1957 lisäsi luetteloon kolme lääkettä kerralla - fenformiini, buformiini, metformiini. Näistä vain viimeinen lääke on juurtunut ja sitä käytetään aktiivisesti kliinisessä käytännössä. Metformiinilääke on määrätty diabeetikoille, polysystisten munasarjojen oireyhtymän hoitoon yhdessä ruokavalion ja fyysisen toiminnan kanssa - ruumiinpainon vähentämiseksi.

Mikä on Metformin

Metformiini otti johtavan aseman tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Se kuuluu biguanideihin. Nämä ovat aineita, jotka alentavat verensokeriarvoja. Hoitokeinon tehokkuus on osoitettu ajan, käytännön mukaan, kuten potilaiden arviot osoittavat. Se on ainoa lääke, jota käytetään lasten diabeteksen hoitoon. Metformiinilla on useita nimiä, sitä myydään nimellä Glucophage, Siofor, Glyformin. Se riippuu valmistajasta ja lääkevalmisteen koostumuksesta.

Koostumus ja päästömuoto

Metformiinia on saatavana tablettimuodossa. Ne ovat pyöreitä, kaksoiskuperia, enteropäällysteisiä valkoisia. Lääke on pakattu läpipainopakkauksiin, joissa on 10 tai 15 kappaletta. Pakkaus sisältää 30 tablettia. Taulukko näyttää yhden lääkekapselin koostumuksen:

Vaikuttavan aineen pitoisuus

Metformiinihydrokloridi (tai dimetyylibiguanidi)

Maissitärkkelys (tai peruna)

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Metformiini estää ATP: n (adenosiinitrifosforihapon) synteesiä mitokondrioissa (erikoistuneet soluorganelit). Tällä prosessilla on suora vaikutus lukuisiin biokemiallisiin reaktioihin, jotka liittyvät hiilihydraattien metaboliaan. Kun dimetyylibiguanidi on elimistössä, se vähentää sokeripitoisuutta useiden mekanismien kautta:

  • estää glukoneogeneesiä (glukoosin muodostumisprosessi ei-hiilihydraattiyhdisteistä) maksassa;
  • lisää kudoksen herkkyyttä insuliinille;
  • parantaa solujen glukoosin käyttöä;
  • hidastaa glukoosin imeytymistä ohutsuolessa.

Lääkkeen vaikutuksen alaisena, aterian jälkeen, glukoositaso ei muutu voimakkaasti. Lääke:

  1. ei aiheuta hypoglykemiaa (patologia, joka liittyy glukoosipitoisuuden laskuun);
  2. ei ole vaikutusta insuliinisynteesiin;
  3. vähentää triglyseridien, matalatiheyksisten lipoproteiinien tasoa veriplasmassa;
  4. sillä on fibrinolyyttinen (tromboa absorboiva) vaikutus tukahduttamalla kudoksen plasminogeeniaktivaattorin estäjää (proteiini, joka edistää fibrinolyyttisen entsyymin synteesiä).

Lääkkeen imeytyminen tapahtuu maha-suolikanavasta. Lääkkeen vakioannoksella on hyötyosuus 50-60%. Metformiini ei reagoi veriproteiinien kanssa. Aine kertyy sylkirauhasissa, lihaskudoksissa, munuaisissa, maksassa. Munuaiset erittyvät muuttumattomana. Monoterapia metformiinilla vähentää:

  • sydäninfarktin riski;
  • kuolemien tiheys tyypin 2 diabeteksessa.

Käyttöaiheet

Tämä lääke on tärkeiden lääkkeiden luettelossa, jonka WHO (Maailman terveysjärjestö) on hyväksynyt. Metformiinia määrätään esimerkiksi:

  1. Tyypin 2 diabetes mellitus (insuliiniriippuvuus). Huumeiden käyttöä koskevissa tilastoissa potilaiden kuolleisuus laskee 30% verrattuna muihin diabetekseen tarkoitettuihin lääkkeisiin. Positiivista dynamiikkaa havaitaan kaikilla potilailla, etenkin ylipainoisilla potilailla.
  2. Prediabetes (lisääntynyt diabeteksen riski).
  3. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä. Lääke alkoi käyttää PCOS: n hoitoon 2000-luvun 80-90-luvun vaihteessa. Tämän patologian yhteys insuliinin liikaeritykseen, kudosten metabolisen vasteen rikkomiseen insuliinille paljastettiin normaalissa reaktiossa munasarjojen tähän hormoniin. Kun dimetyylibiguanidi sisältyy lääkekompleksiin, 80 prosentilla naisista, joilla on diagnosoitu polysystinen sairaus, on positiivinen suuntaus.
  4. Lihavuushoito.
  5. Metabolinen oireyhtymä.

Kuinka ottaa

Tabletit niellään kokonaisina, pestään runsaalla vedellä. Alkuperäinen vähimmäisannos on 500 mg kerran päivässä, enimmäismäärä on 2,5 - 3 g. Metformiinitabletteja suositellaan otettavaksi illallisen jälkeen tai juuri ennen nukkumaanmenoa. On parempi lisätä lääkkeen annostusta vähitellen. Suuri aloitusannos dimetyylibiguanidia aiheuttaa vatsan toimintahäiriöitä ja häiritsee ruuansulatusta. Metallinen maku, pahoinvointi - merkkejä yliannostuksesta lääkevalmisteen käytön alkuvaiheissa.

Kun lääkehoito on monoterapiaa, on parempi noudattaa todistettua ohjelmaa:

  1. Ensimmäisen viikon aikana 500 mg lääke otetaan yksi kerta.
  2. Lisäksi päivittäinen annos nostetaan 850 - 1 000 mg: aan ja jaetaan kahteen annokseen.
  3. Mikäli aineenvaihduntaprosessit eivät ole tyydyttäviä enimmäisannoksella 2000 mg, metformiiniin tulisi lisätä sulfonyyliureat tai käyttää insuliinia..
  4. Annostuksen lisäys riippuu glukoosiarvoista. Hoito-ohjelman valitsee lääkäri yksilöllisesti.
  5. Iäkkäillä potilailla suurin päivittäinen annos on 1000 mg..

Metformiini (1000 mg)

Ohjeet

  • Venäjän kieli
  • қazaқsha

kauppanimi

Kansainvälinen ei-tavaramerkki

Tabletit, 500 mg, 850 mg ja 1000 mg

Sävellys

Yksi 500 mg tabletti sisältää:

vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 500 mg.

apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, puhdistettu vesi, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), magnesiumstearaatti.

Yksi 850 mg tabletti sisältää:

vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 850 mg.

apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, puhdistettu vesi, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), magnesiumstearaatti.

Yksi 1000 mg: n tabletti sisältää:

vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 1000 mg.

apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, puhdistettu vesi, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), magnesiumstearaatti.

500 mg tabletit - pyöreät litteät lieriömäiset tabletit, joiden väri on valkoinen tai melkein valkoinen, toisella puolella viisto ja molemmilla puolilla viisto..

Tabletit 850 mg, 1000 mg - soikeat kaksoiskupera tabletit, valkoisia tai melkein valkoisia, jakouurteinen toisella puolella.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Keinot diabeteksen hoitoon. Sokeria alentavat lääkkeet suun kautta annettavaksi. Biguanidit. metformiini.

ATX-koodi А10ВА02

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen metformiini imeytyy täysin maha-suolikanavasta. Absoluuttinen hyötyosuus on 50-60%. Suurin pitoisuus (Cmax) (noin 2 μg / ml tai 15 μmol) plasmassa saavutetaan 2,5 tunnin kuluttua..

Samanaikaisen ruuan saannin kanssa metformiinin imeytyminen vähenee ja hidastuu.

Metformiini jakautuu nopeasti kudoksiin, käytännössä ei sitoudu plasmaproteiineihin. Se metaboloituu erittäin heikossa määrin ja erittyy munuaisten kautta. Metformiinin puhdistuma terveillä koehenkilöillä on 400 ml / min (4 kertaa enemmän kuin kreatiniinin puhdistuma), mikä osoittaa aktiivisen kanavaerityksen esiintymisen. Puoliintumisaika on noin 6,5 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä se lisääntyy, on olemassa lääkkeiden kertymisen riski.

Metformiini vähentää hyperglykemiaa johtamatta hypoglykemian kehittymiseen. Toisin kuin sulfonyyliureajohdannaiset, se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä sillä ole hypoglykeemistä vaikutusta terveillä yksilöillä. Lisää solujen perifeeristen reseptorien herkkyyttä insuliinille ja glukoosin hyödyntämiselle. Estää maksan glukoneogeneesiä. Hidastaa hiilihydraattien imeytymistä suolistossa. Metformiini stimuloi glykogeenisynteesiä vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin. Lisää kaiken tyyppisten kalvojen glukoosin kuljettajien kuljetuskapasiteettia.

Lisäksi sillä on suotuisa vaikutus lipidimetaboliaan: se vähentää kokonaiskolesterolin, matalatiheyksisten lipoproteiinien ja triglyseridien pitoisuutta.

Metformiinin käytön aikana potilaan paino joko pysyy vakaana tai laskee kohtalaisesti.

Käyttöaiheet

Tyypin 2 diabetes mellitus, etenkin liikalihavilla potilailla, joiden ruokavalio ja liikunta ovat tehottomia:

• aikuisilla monoterapiana tai yhdistelmänä muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden kanssa tai insuliinin kanssa;

• alle 10-vuotiailla lapsilla monoterapiana tai yhdessä insuliinin kanssa.

Antotapa ja annostus

Tabletit tulee ottaa suun kautta, niellä kokonaisina, pureskelematta, aterian aikana tai heti sen jälkeen, runsaalla vedellä.

Aikuiset: monoterapia ja yhdistelmähoito yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden kanssa:

• Tavallinen aloitusannos on 500 mg tai 850 mg 2–3 kertaa päivässä aterian jälkeen tai aterian aikana. Mahdollinen lisäannostuksen asteittainen lisäys verensokeripitoisuuden mukaan.

• Huumeen ylläpitoannos on yleensä 1500–2000 mg / päivä. Ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten vähentämiseksi päivittäinen annos tulisi jakaa 2–3 annokseen. Enimmäisannos on 3000 mg / päivä, jaettuna kolmeen annokseen.

• Hidas annoksen lisääminen voi auttaa parantamaan ruuansulatuskanavan sietokykyä.

• Potilaat, jotka käyttävät metformiinia annoksina 2000-3000 mg / päivä, voidaan vaihtaa lääkkeen ottamiseen 1000 mg. Suurin suositeltava annos on 3000 mg / päivä, jaettuna kolmeen annokseen.

Jos aiot siirtyä käyttämään toista hypoglykeemistä ainetta: sinun on lopetettava toisen lääkkeen käyttö ja aloitettava Metformiinin ottaminen yllä ilmoitetulla annoksella.

Yhdistelmä insuliinin kanssa:

Metformiinia ja insuliinia voidaan käyttää yhdistelmähoidossa paremman verensokerin hallinnan saavuttamiseksi. Metformiinin 500 mg tai 850 mg lääkkeen tavallinen aloitusannos on yksi tabletti 2-3 kertaa päivässä, lääke Metformin 1000 mg on yksi tabletti kerran päivässä, kun taas insuliiniannos valitaan verensokeripitoisuuden perusteella..

Lapset ja murrosikäiset: Metformiinia voidaan käyttää yli 10-vuotiailla lapsilla sekä monoterapiassa että yhdessä insuliinin kanssa. Tavallinen aloitusannos on 500 mg tai 850 mg kerran päivässä aterian jälkeen tai aterian aikana. 10–15 päivän kuluttua annos on säädettävä verensokeripitoisuuden perusteella. Suurin päivittäinen annos on 2000 mg, jaettuna 2-3 annokseen.

Iäkkäät potilaat: munuaisten toiminnan mahdollisen heikentymisen vuoksi metformiinin annos on valittava säännöllisesti tarkkailtaessa munuaisten toimintaindikaattoreita (määritetään kreatiniinipitoisuus veren seerumissa vähintään 2–4 kertaa vuodessa).

Hoidon kesto määrittää lääkäri. Lääkkeen ottamista ei suositella keskeytettäväksi ilman hoitavan lääkärin ohjeita.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen sivuvaikutusten esiintyvyys arvioidaan seuraavasti:

Metformiini: käyttöohjeet, hinta, arvostelut

Metformiini on diabeteslääke, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoidossa, yleensä lihavilla potilailla. Lääkkeen käyttö aloitetaan usein vain, jos ruokavalio ja muut kuin lääkkeitä koskevat suositukset ovat tehottomia.

Metformiinia määrätään yhdessä erityisten diabeettisten ruokavalioiden kanssa. Ravitsemus koostuu sokerin ja rasvojen käytön pakollisesta rajoittamisesta.

Sävellys

Vaikuttava aine on metformiinihydrokloridi. Vaikuttavan aineosan määrä on 500, 850 tai 100 mg yhdessä annoksessa.

  • talkki;
  • magnesiumstearaatit tai sulfaatit;
  • povidoneja;
  • tärkkelyksen johdannaiset;
  • polyetyleeniglykolit;
  • valkoiset väriaineet;
  • piin ja titaanidioksidit;
  • selluloosajohdannaiset;
  • PEG;
  • makrogeelit.

Apuaineosien koostumus voi valmistajalta vaihdella hieman, mukaan lukien lääkkeen annoksesta.

Tärkeä! Potilaiden, jotka eivät siedä tiettyjä komponentteja, tulee ehdottomasti lukea metformiinin koko koostumus ennen hoidon aloittamista..

Julkaisumuoto

Ulkomaiset ja ulkomaiset lääkeyhtiöt tuottavat metformiinia valkoisten kalvopäällysteisten tablettien muodossa. Tabletit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin. Jokainen alkuperäinen pakkaus sisältää 30 tablettia ja valmistajan virallisen ohjeen.

Metformiinitabletit

farmakologinen vaikutus

Metformiini ja lääkkeen analogit kuuluvat suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden farmakologiseen ryhmään.

Metformiinilla (biguanidien johdannainen kemiallisen rakenteen perusteella) on seuraavat farmakologiset vaikutukset:

  • hidastaa glukoosin imeytymistä ruuansulatuksesta verenkiertoon;
  • vähentää glukoosin tuotantoa maksa- ja munuaissoluissa;
  • kehon kudosten (erityisesti munuaisten, maksan) herkkyyden lisääntyminen insuliinille;
  • verestä saatavan glukoosimäärän kasvu.

Metformiinia annetaan usein yhdessä muiden diabeteksen vastaisten lääkkeiden kanssa, etenkin lihavilla vanhuksilla. Lääkkeen vaikutusmekanismit johtavat rasvakertymien ja painonpudotuksen vähentymiseen. Lääke erittyy virtsaan.

Käyttöaiheet

Metformiinia määrätään potilaille, joilla on tyypin 2 diabetes, jollei ruokavaliosta ja fyysisestä vaikutuksesta muuta johdu. Usein lihavuutta määrätään lääkitys.
Mahdollista monoterapiaa metformiineilla tai niiden yhdistelmää muiden diabeteksen vastaisten lääkkeiden ryhmien kanssa, jotka stimuloivat insuliinin tuotantoa. Lisäksi metformiini yhdistetään usein insuliiniin (useammin vanhuksilla tai lapsilla 10 vuoden jälkeen).

Metformiineja määrätään valinnaisina lääkkeinä (ensimmäinen rivi) liikalihavuuden hoitoon, ellei dieettihoidosta ole tuloksia.

Metformiinin määräämisen indikaatiot:

  1. Tyypin II diabetes mellitus (mono- ja yhdistelmähoito) 10-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla.
  2. Tyypin II diabetes mellitus, jota pahentaa liikalihavuus, etenkin aikuisilla.
  3. Lihavuus, joka ei reagoi ei-lääkehoitoon.

Tärkeä! Metformiinin itsehoito voi johtaa komplikaatioihin ja potilaan tilan huonontumiseen.

Vasta

Metformiineja ei määrätä potilaille, jotka kärsivät vakavista patologioista. Metformiinin käytön vasta-aiheisiin sisältyy seuraavat sairaudet ja tilat:

  • allergiat lääkeaineosille;
  • alle kymmenen vuoden ikäiset lapset;
  • diabeettinen ketoasidoosi;
  • diabeettista koomaa (prekoma) edeltävät tilat;
  • munuaisten, sydämen, keuhkojen, maksan vajaatoiminta;
  • akuutti munuaissairaus;
  • sydäninfarkti;
  • shokkiolosuhteet;
  • alkoholimyrkytys;
  • erilainen alkoholismi;
  • akuutti päihteet.

On tärkeää sulkea pois edellä mainittujen häiriöiden esiintyminen potilailla ennen hoidon aloittamista.

Käyttöohjeet

Metformiini on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön lääkärin valitsemilla annoksilla. Edellyttää vähän rasvaa ja sokeria sisältävää ruokavaliota ja liikuntaa samanaikaisesti.

Metformiinin käyttö aikuisilla

Metformiinit tulee ottaa ruuan kanssa jakamalla päivittäiset annokset 2 - 3 kertaa.
Monoterapiassa lääkkeellä tai yhdistelmällä muiden lääkkeiden tai insuliinin kanssa metformiinin vuorokausiannos on 1000-3000 mg. Yleensä lääke otetaan pieninä annoksina - 500 tai 850 mg kahdesti päivässä.

Tärkeä! Ottaessasi sitä, sinun tulee seurata verensokeritasoa.

Tarvittaessa lääkäri nostaa lääkkeen annosta vähitellen korkeintaan 3000 grammaan päivässä. Annostelun hidas nousu on lääkkeen sivuvaikutusten estäminen.

Iäkkäitä potilaita tulee hoitaa metformiinilla ja säännöllistä munuaisten toiminnan seurantaa.

Metformiinien käyttö lapsilla

Päivittäinen annos lapsille 10 vuoden jälkeen on 1000 - 2 000 mg metformiinia. Lasten hoito alkaa annoksilla 500-850 mg lääkettä kerran päivässä aterian yhteydessä tai sen jälkeen. Annosta voidaan lisätä vähintään kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.

Tärkeä! Munuaisten vajaatoimintapotilailla enimmäisannos päivässä on 1000 mg (jaettuna 2: lla).

Annoksen ohittaminen

Unohtunut annos tulee ottaa heti kun muistetaan. Jos seuraava annos on alle 2 tuntia myöhemmin, ota yksi annos heti ja ohita seuraava.

yliannos

Tutkimuksien mukaan metformiinin yliannostuksen merkkejä ilmenee erittäin voimakkaan ja pitkäaikaisen lääkeannoksen ylityksen (noin 85 g) kanssa. Varojen yliannostuksen mahdolliset seuraukset:

  • hypoglykeemiset tilat (joihin liittyy kouristuksia ja tajunnan menetys);
  • maitohappoasidoosi.

Metformiini voidaan poistaa kehosta hemodialyysillä.

Tärkeä! Kaikissa yliannostuksissa on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Jos potilaalla on kouristuksia ja tajunnan menetys, kiireelliset kiireelliset toimenpiteet on toteutettava.

Huumeen lopettaminen

Metformiinin käytön lopettaminen on kiellettyä neuvottelematta lääkärin kanssa. Lääkityksen lopettaminen voi pahentaa perussairauden oireita..

Sivuvaikutukset

Yleisimmät reaktiot metformiineihin ovat:

  • ruokahalun menetys;
  • metallisen maun tunne;
  • ripuli;
  • oksentelu;
  • pahoinvointi.

Pahoinvointi, oksentelu ja ruokahaluttomuus voidaan estää ottamalla lääke ruoan kanssa. Ripuli katoaa muutama päivä hoidon aloittamisen jälkeen.

Harvinaisempiin metformiinin sivuvaikutuksiin kuuluvat:

  • huimaus;
  • avaruudessa suuntautumisen rikkominen;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • heikkous;
  • ihottumat.

Jos sinulla on jokin näistä vaivoista, ota yhteys lääkäriin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Seuraavat lääkkeet vähentävät metformiinin tehokkuutta:

Seuraavat lääkkeet lisäävät metformiinin tehokkuutta:

  • beetasalpaajat;
  • MAO-estäjät.

Metformiini voi lisätä varfariinin tehoa. Siksi lääkkeen annosta on muutettava.

Metformiinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Metofrmiinin kielteisestä vaikutuksesta sikiön muodostumiseen ja kehitykseen ei ole tietoa. Raskaana olevien naisten diabeteksen hoidossa suositellaan insuliinin käyttöä..

Naisilla imetyksen aikana metformiini erittyy rintamaitoon. Ei ole tarkkoja tietoja lääkkeen kielteisistä vaikutuksista vastasyntyneeseen. Turvallisuussyistä suositellaan arvioimaan mahdolliset riskit ja tekemään päätös jatkaa tai lopettaa imetys huumeiden käyttöjakson ajan..

Metformiinilla ei ole vaikutusta hedelmällisyyteen hedelmällisessä iässä olevien naisten keskuudessa.

Metformiinin käyttö alkoholin kanssa

Metformiinin sekoittaminen alkoholiin on kielletty. Etanoli lisää maitohappoasidoosin kehittymisen todennäköisyyttä ja voi johtaa kehon myrkytykseen hoidon aikana.

Analogit ja hinnat

Metformiinianalogit ovat kaikki metformiinipohjaisia ​​lääkkeitä, joita tuottavat ulkomaiset ja kotimaiset lääkeyhtiöt..

Metformiinin analogit (korvikkeet):

  • glycomet;
  • Glucophage;
  • patonki;
  • diaformin;
  • meglucon;
  • Langerin;
  • meglifth;
  • metfogamma;
  • metamine;
  • siofor;
  • panfor;
  • emnorm.

Kaikilla lääkkeillä on sama vaikutus, ne eroavat apuaineiden koostumuksesta, valmistajasta, vaikuttavan aineen alkuperästä. On suositeltavaa, että kaikista vaihtoista sovitaan lääkärin kanssa..

Lääkkeen hinta Moskovan apteekeissa alkaa 118 ruplasta per paketti.

erityisohjeet

Metformiinin käyttö ei usein aiheuta ongelmia liikenteen hallinnassa. Jos hypoglykemian edeltäjiä on, sinun tulee lopettaa ajaminen..
Lääkityksen ottaminen voi vähentää vastetta nukutusaineille. Sinun on ehkä vaihdettava lääke insuliiniksi ennen leikkausta.

Metformiinin käyttö lopetetaan ennen röntgenkuvauksen aloittamista kontrastimenetelmällä..
Metformiinihoidon pitkäaikaiset kurssit aiheuttavat B12-vitamiinipitoisuuden laskua, mikä voi aiheuttaa anemiaa. Saannin aikana on tärkeää seurata munuaisten toimintaa ja suorittaa säännöllisesti B12-vitamiinin, virtsan ja veren sokeritasotestit..

Kestoaika

Metformiinia voidaan säilyttää 3 - 5 vuotta (eri annoksilla ja valmistajilla) valmistuspäivästä lukien.

Myyntiehdot, varastointisäännöt

Metformiinia saa jakaa apteekista vain reseptillä.
Varastoidaan lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 lasten ulottumattomissa.