Ihmisen geenisuunnittelu insuliinisofaani, ohjeet

Ihmisen geenimuunneltua isofaani-insuliinia käytetään hoitamaan tiloja, jotka liittyvät kehon oman hormonin riittämättömään tuotantoon saaristolaitteiston avulla. Tällä nimellä ei ole myytävänä lääkettä, koska tämä on vaikuttavan aineen muoto, mutta on myös analogeja. Vaikuttava esimerkki tällaisesta myytävästä aineesta on rinsuliini..

Käyttöaiheet

Tärkein käyttöaihe on tyypin 1 diabeteksen hoito, mutta joissakin tapauksissa se voidaan määrätä taudista, joka on riippumaton insuliinista. Mikä tahansa isofaanin tuotenimi sopii sellaisen ihmisen hoitoon, joka ei enää ota hypoglykeemisiä aineita täydellisen tai osittaisen vastustuskyvyn vuoksi. Harvemmin lääkettä käytetään raskaana olevilla naisilla, joilla on tyypin II diabetes.

Koostumus- ja vapautusmuodot

1 ml liuosta sisältää 100 yksikköä aktiivista vaikuttavaa ainetta. Apukomponentit - protamiinisulfaatti, steriili injektionesteisiin käytettävä vesi, kiteinen fenoli, natriumfosfaattidihydraatti, glyseroli, metakresoli.

Injektioneste, suspensio, läpinäkyvä. Yksi pullo sisältää 3 ml ainetta. Yksi pakkaus sisältää 5 patruunaa tai sitä myydään yhdessä pullossa 10 ml lääkettä.

Parantavat ominaisuudet

Isofaaniinsuliini on hypoglykeeminen aine, jonka keskimääräinen vaikutusaika on valmistettu käyttämällä yhdistelmä-DNA-tekniikkaa. Ihonalaisen annon jälkeen endogeeninen hormoni sitoutuu insuliinireseptorikompleksiin, minkä seurauksena syntyy monia entsyymiyhdisteitä - heksokinaasi, pyruvaatikinaasi ja muut. Ulkopuolelta johdetun aineen ansiosta glukoosin solunsisäinen tila kasvaa, minkä seurauksena se imeytyy intensiivisesti kudoksiin, ja sokerin synteesinopeus maksassa vähenee merkittävästi. Usein käytettynä lääke käynnistää lipogeneesin, glykogenogeneesin ja proteinogeneesin prosessit.

Toimenpiteen kesto ja vaikutuksen alkamisen nopeus eri ihmisillä riippuu monista tekijöistä, etenkin aineenvaihdunnan nopeudesta. Mikä tarkoittaa - tämä prosessi on yksilöllinen. Koska tämä on keskimääräisen nopeuden hormoni, vaikutuksen alkaminen kehittyy puolitoista tunnissa ihonalaisesta antamisesta. Vaikutus kestää päivän, huippupitoisuus tapahtuu 4 - 12 tunnissa.

Aine imeytyy epätasaisesti, erittyy pääasiassa munuaisten kautta, vaikutuksen vakavuus riippuu suoraan pistoskohdasta (vatsa, käsivarsi tai reisi). Lääke ei tunkeudu istukan sisään eikä äidinmaitoon, joten se on sallittu raskaana oleville ja vastasyntyneille äideille.

Soveltamistapa

Lääkkeen keskimääräiset kustannukset Venäjällä ovat 1075 ruplaa per paketti.

Pistä ihonalaisesti, kerran päivässä, eri paikoissa. Injektioiden tiheys yhdessä paikassa ei saisi ylittää yhtä kertaa kuukaudessa, siksi lääkkeen antopaikat vaihdetaan joka kerta. Ennen suoraa käyttöä ampullit rullataan kämmeniin. Injektion perusohjeet ovat steriiliä käsittelyä, neulat työnnetään ihon alle 45 asteen kulmassa puristettuun taittuvuuteen, minkä jälkeen paikka desinfioidaan perusteellisesti. Lääkäri valitsee annokset yksilöllisesti.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on hyväksytty käytettäväksi näinä ajanjaksoina.

Vasta-aiheet ja varotoimet

Näitä ovat: intoleranssi tiettyä aktiivista aineosaa ja matalat sokeripitoisuudet tietyllä hetkellä.

Lääkkeiden väliset vuorovaikutukset

Vähentää lääkkeen vaikutusta: systeemiset glukokortikoidit, oraaliset ehkäisyvälineet, estradioli ja progesteroni, anaboliset steroidit, diureetit, masennuslääkkeet, kilpirauhashormonit.

Lisää tehokkuutta: alkoholi, salisylaatit, sulfonamidit ja beeta-salpaajat, MAO-estäjät.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Hypoglykemia tai lipodystrofia on mahdollista, jos injektioiden antamista koskevia sääntöjä ja määrättyä annosta ei noudateta. Harvemmin systeemiset sivuvaikutukset esiintyvät allergisten reaktioiden, hengenahdistuksen, matalan verenpaineen, liikahikoksen ja takykardian muodossa..

Yliannostuksen yhteydessä ilmenee klassisia matalan verensokerin merkkejä: voimakas nälkä, heikkous, tajunnan menetys, huimaus, hikoilu, halu syödä makeisia, vaikeissa tapauksissa kooma. Lieviä oireita lievittää nopeiden hiilihydraattien saanti, keskipitkä - dekstroosin tai glukoosinjektiot laskimonsisäisesti. Vakavat tilanteet vaativat kiireellistä kutsua lääkäreille kotona.

analogit

Rinsuliini PNH

Geropharm-bio LLC, Venäjä

Keskimääräiset kustannukset Venäjällä ovat 1000 ruplaa per paketti.

Rinosuliini on täydellinen analogi ja koostuu keskivaikutteisesta insuliini-isofaanista. Tämä lääkemuoto on hyvä, koska se ei vaadi usein ihon alle antamista..

Plussat:

  • tehokkuus
  • Venäjän tuotanto.

miinuksia:

  • Ei halvin
  • Mahdolliset haittavaikutukset.

Humulin NPH

Eli Lilly East, Sveitsi

Keskimääräinen hinta Venäjällä on 17 ruplaa.

Humulin NPH - keskimääräisen iskunopeuden analogi.

Plussat:

  • Halpa
  • Helppokäyttöinen.

miinuksia:

  • On haittavaikutuksia
  • Ei sovi kaikille.

Isofaani-insuliinia

Lääkkeen kauppanimi: Insuliini-isofaani [ihmisen biosynteesi]

Kansainvälinen yleinen nimi: Insuliini + isofaani

Annosmuoto: suspensio ihon alle

Vaikuttava aine: insuliini + isofaani

Farmakoterapeuttinen ryhmä: keskitoiminen insuliini

Farmakologinen vaikutus:

Keskipitkävaikutteinen insuliinivalmiste. Vähentää verensokeripitoisuutta, lisää sen imeytymistä kudoksiin, tehostaa lipogeneesiä ja glykogenogeneesiä, proteiinisynteesiä, vähentää maksan glukoosituotannon nopeutta.

On vuorovaikutuksessa solujen ulkokalvon tietyn reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptori-kompleksin. Aktivoimalla cAMP-synteesi (rasvasoluissa ja maksasoluissa) tai tunkeutuen suoraan soluun (lihaksiin), insuliinireseptori-kompleksi stimuloi solunsisäisiä prosesseja, ml. useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaattikinaasi, glykogeenisyntetaasi jne.) synteesi. Verensokerin lasku johtuu sen solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä, lisääntyneestä kudosten absorptiosta ja assimilaatiosta, lipogeneesin stimulaatiosta, glykogeneesistä, proteiinisynteesistä, maksan glukoosituotannon nopeuden laskusta (glykogeenimäärän vähenemisestä) jne..

Ihonalaisen pistoksen jälkeen vaikutus tapahtuu 1–1,5 tunnissa. Suurin vaikutus on 4–12 tunnin välillä, vaikutuksen kesto on 11–24 tuntia insuliinin koostumuksesta ja annoksesta riippuen, heijastaa merkittäviä henkilöiden välisiä ja henkilöiden välisiä poikkeamia.

Käyttöaiheet:

Tyypin 1 diabetes mellitus.

Tyypin 2 diabetes mellitus; oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden vastustuskyvyn aste, osittainen vastustuskyky oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa (yhdistelmähoito); toistuvat sairaudet, kirurgiset toimenpiteet (mono- tai yhdistelmähoito), diabetes mellitus raskauden aikana (jos ruokavaliohoito on tehotonta).

Vasta:

Yliherkkyys, hypoglykemia, insulinoomi.

Antotapa ja annostus:

S / c, 1-2 kertaa päivässä, 30-45 minuuttia ennen aamiaista (vaihda injektiokohtaa joka kerta). Erityistapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeen lihakseen. Keskitoimisen insuliinin laskimonsisäinen antaminen on kielletty! Annokset valitaan yksilöllisesti ja riippuvat veren ja virtsan glukoosipitoisuudesta, taudin kulun ominaisuuksista. Tyypilliset annokset ovat 8 - 24 IU kerran päivässä. Aikuisilla ja lapsilla, joilla on korkea herkkyys insuliinille, alle 8 IU / päivä annos saattaa olla riittävä, potilailla, joilla on heikentynyt herkkyys - yli 24 IU / päivä. Päivittäinen annos on yli 0,6 IU / kg - 2 injektiota eri paikoissa. Potilaat, jotka saavat vähintään 100 IU päivässä, tulee sijoittaa sairaalaan korvaamalla insuliinia. Siirtyminen lääkkeestä toiseen tulisi suorittaa verensokerin valvonnassa.

Sivuvaikutus:

Jos annostusohjelmaa rikotaan, ruokavalio, raskas fyysinen rasitus, samanaikaiset sairaudet, hypoglykemia voi kehittyä, vaikeimmissa tapauksissa esi-kooma ja kooma.

Mahdollisesti: allergiset reaktiot, paikalliset - punoitus ja kutina, yleiset - anafylaktoidiset reaktiot.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

Farmaseuttisesti soveltumaton muiden lääkkeiden liuosten kanssa. Hypoglykeemistä vaikutusta lisäävät sulfonamidit (mukaan lukien oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet, sulfonamidit), MAO-estäjät (mukaan lukien furatsolidoni, prokarbatsiini, selegiliini), hiilihappoanhydraasin estäjät, ACE-estäjät, tulehduskipulääkkeet (mukaan lukien salisylaatit), anaboliset steroidit (mukaan lukien stanozololi, oksandroloni, methandrostenolone), androgeenit, bromokriptiini, tetrasykliinit, klofibraatti, ketokonatsoli, mebendatsoli, teofylliini, syklofosfamidi, fenfluramiini, Li + -valmisteet, pyridoksiini, kinidiini, kiniini, kloorikiniini. Hypoglykeemistä vaikutusta heikentävät glukagon, somatropiini, kortikosteroidit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, estrogeenit, tiatsidit ja silmukkadiureetit, BMCK, kilpirauhashormonit, hepariini, sulfinpyratsoni, sympatomimeetit, danatsoli, trisykliset masennuslääkkeet, kalsiumklonidiini, nikotiinihappo, fytonihappo epinefriini, H1-histamiini-reseptorisalpaajat.

Beetasalpaajat, reserpiini, oktreotidi, pentamidiini voivat sekä vahvistaa että heikentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Lääkkeen säilytysolosuhteet:

Jääkaapissa 2–8 ° C: ssa (ei saa jäätyä). Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Viimeinen käyttöpäivä: 2 vuotta

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkeista annostelun ehdot: Resepti

Valmistaja: ICN Jugoslavija, Jugoslavia

Ihmisen geeniteknisesti suunnitellut isofaninsuliinit

Nykyaikaiset lääkkeet tarjoavat erilaisia ​​lääkkeitä, jotka on tarkoitettu diabeteksen hoitoon.

Lääkkeitä kehitetään uusien aineiden pohjalta varmistaakseen normaalin elämän mahdollisimman monille potilaille. Näistä rahastoista tulisi harkita sellaista lääkettä kuin isofaninsuliini..

Yleiset tiedot, käyttöaiheet

Työkalu kuuluu insuliinien ryhmään. Sen päätehtävänä on torjua insuliiniriippuvaista diabetes mellitusta..

Valmistettu injektiosuspension muodossa, jonka aktiivinen aineosa on ihmisen geeniteknisesti valmistettu insuliini. Sen kehitys perustuu yhdistelmä-DNA-tekniikkaan. Lääkkeellä on keskimääräinen vaikutusaika.

Kuten useimpia tämän ryhmän lääkkeitä, Isofania tulisi käyttää vain lääkärin suosituksesta. Tarkka annoslaskelma tarvitaan, jotta hypoglykemian hyökkäys ei aiheutuisi. Siksi potilaiden on noudatettava tiukasti ohjeita..

Sinun tulisi alkaa käyttää tätä työkalua vain tarvittaessa. Hoitava lääkäri suorittaa yleensä tutkimuksen varmistaakseen, että tällainen hoito on tarkoituksenmukaista ja ettei siinä ole vasta-aiheita.

Hänet määrätään esimerkiksi seuraavissa tilanteissa:

  • tyypin 1 diabetes mellitus;
  • tyypin 2 diabetes mellitus (jos muiden hypoglykemialääkkeiden käytöstä ei ole tuloksia tai jos nämä tulokset ovat liian pienet);
  • diabeteksen kehitys raskauden yhteydessä (kun glukoositasoa ei voida korjata ruokavalion avulla).

Mutta edes asianmukaisen diagnoosin esiintyminen ei tarkoita, että tätä lääkettä on käytettävä. Hänellä on tiettyjä vasta-aiheita, vaikka niitä on vähän.

Tiukka kielto koskee vain potilaita, joilla on tämän lääkityksen henkilökohtainen intoleranssi. On myös oltava varovainen valittaessa annostusta potilaille, joilla on lisääntynyt taipumus hypoglykemiaan..

Isofhane-aineeseen perustuvia lääkkeitä on useita. Itse asiassa ne ovat yksi ja sama huume. Näillä lääkkeillä on samat ominaisuudet, niillä on samat sivuvaikutukset ja vasta-aiheet, eroja voidaan havaita vain pääaineen määrässä ja kauppanimessä. Eli nämä ovat synonyymejä huumeita.

Niitä ovat:

Nämä rahastot ovat koostumuksessaan Isofanin analogeja. Samanlaisuuksista huolimatta samalla potilaalla voi olla vaikeuksia käyttää mitä tahansa näistä, ja kun valitset toisen lääkkeen, nämä vaikeudet katoavat. Joskus sinun on kokeiltava useita eri lääkkeitä, ennen kuin voit valita yhden, joka on tehokkain tietyssä tapauksessa..

farmakologinen vaikutus

Aineen vaikutuksena on vähentää kehon glukoosimäärää. Tämä saavutetaan johtuen sen yhteydestä solukalvojen reseptoreihin, joiden aikana muodostetaan insuliini-reseptori-kompleksi.

Tällaiset kompleksit edistävät aktiivisia solunsisäisiä prosesseja ja entsyymien synteesiä. Sokerin määrä vähenee, koska se liikkuu nopeammin solujen välillä.

Tämä varmistaa sen imeytymisen lihaskudoksiin ja elimiin. Tässä tapauksessa insuliini hidastaa glukoosin tuotantoa maksassa. Myös proteiinien tuotantoa tehostetaan sen vaikutuksen alaisena, glykogeneesin ja lipogeneesin prosessit aktivoituvat..

Lääkealtistuksen kesto riippuu siitä, kuinka nopeasti vaikuttava aine imeytyy. Tähän vaikuttavat lääkkeen annostelu, antotapa ja pistoskohta. Tämän vuoksi lääkkeen profiili on epävakaa. Tehokkuusaste voi vaihdella paitsi henkilöittäin myös potilaittain. Useimmissa tapauksissa lääke tulee voimaan 1,5 tuntia injektion jälkeen. Sen huipputehokkuus havaitaan 4-12 tunnin sisällä. Lääke vaikuttaa edelleen potilaaseen noin päivän..

Sen vaikutuksen alkaminen ja assimilaatioaktiivisuus määräytyvät myös annoksen, vaikuttavan aineen pitoisuuden ja pistoskohdan perusteella. Jakauma on epätasainen. Aineella ei ole kykyä tunkeutua istukan läpi, eikä myöskään rintamaitoon. Isofaanin tuhoaminen tapahtuu munuaisissa ja maksassa, suurin osa siitä erittyy munuaisten kautta.

Käyttöohjeet

Yksi hoidon onnistumisen tärkeimmistä näkökohdista on lääkkeiden käyttöohjeiden noudattaminen. Niiden rikkominen johtaa haitallisiin seurauksiin komplikaatioiden muodossa. Siksi ei ole sallittua tehdä itsenäisiä muutoksia lääkärin määräämään lääkeohjelmaan..

Isofaaniinsuliini on tarkoitettu yksinomaan ihonalaisiin injektioihin (harvinaisissa tapauksissa käytetään lihaksensisäistä injektiota). On suositeltavaa tehdä ne ennen aamiaista. Injektioiden tiheys on 1-2 kertaa päivässä, ja niiden suorittamisajan tulisi olla sama.

Lääkeannokset valitaan glukoositason mukaan. Lisäksi on tarpeen ottaa huomioon potilaan ikä, insuliiniherkkyysaste ja muut ominaisuudet. Tämä tarkoittaa, että on mahdotonta hyväksyä injektioiden aikataulun muuttamista ilman hoitavan lääkärin määräyksiä..

Tärkeä vivahdus lääkkeen käytössä on pistoskohdan valinta. Niitä ei tule tehdä samalle kehon osalle, koska tämä voi aiheuttaa häiriöitä vaikuttavien aineiden imeytymisessä. Injektiot olkapäähän, reisiluun ja säärikalaan ovat sallittuja. Voit myös pistää lääkkeen vatsan etupuolelle.

Videotunti tekniikasta, jolla insuliini annetaan ruiskukynällä:

Haittavaikutukset ja yliannostus

Isofan-insuliinista aiheutuu haittavaikutuksia harvoin, jos noudatat sääntöjä. Mutta kielteisten reaktioiden todennäköisyyttä ei voida myöskään sulkea pois heidän huomioidensa..

Useimmiten niitä on:

  1. Hypoglykemia. Sen ulkonäkö johtuu liiallisesta annostuksesta tai lisääntyneestä herkkyydestä insuliinille. Seurauksena voi olla tajunnan menetys, kouristukset, päänsärky ja pahoinvointi. Erityisen vaikeissa tapauksissa potilas tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa.
  2. Allergia. Ennen lääkkeen määräämistä on tehtävä testi vaikuttavien aineiden sietokyvyn suhteen. Mutta jopa varotoimenpiteitä noudattaen, joskus allergisia reaktioita esiintyy ihottuman tai Quincken turvotuksen muodossa. Anafylaktinen sokki on vaarallisin..
  3. Paikalliset oireet. Niitä löytyy pistoskohdista. Tärkeimmät oireet ovat kutina, punoitus ja ihon turvotus. Usein sellaiset reaktiot ilmenevät vasta hoidon alussa, ja kun elimistö on sopeutunut lääkkeeseen, ne ohittavat.

Yliannostustapauksissa potilaalla saattaa olla sokerimäärän jyrkkä lasku veressä, mikä aiheuttaa hypoglykemiaa. Menetelmät tämän tilan lopettamiseksi riippuvat sen vakavuusasteesta. Joskus voidaan tarvita sairaalahoito ja lääkitys.

Vuorovaikutus ja tärkeät suositukset

Isofan-insuliini on yhdistettävä oikein muiden lääkkeiden kanssa. Koska diabetes mellitus on usein monimutkainen muiden sairauksien takia, sinun on käytettävä erilaisia ​​keinoja.

Mutta kaikkia niitä ei ole yhdistetty toisiinsa. Jotkut lääkkeet voivat parantaa toistensa toimintaa, johtaen yliannostukseen ja sivuvaikutuksiin.

Isofaniin nähden seuraavat keinot ovat:

  • MAO- ja ACE-estäjät;
  • beetasalpaajat;
  • tetrasykliinit;
  • anabolinen steroidi;
  • lääkkeet, joilla on hypoglykeeminen vaikutus;
  • alkoholia sisältävät lääkkeet;
  • sulfonamidit jne..

Yleensä lääkärit yrittävät välttää insuliinilääkkeiden ja näiden lääkkeiden käytön yhdessä. Mutta jos tämä ei ole mahdollista, on tarpeen säätää molempien annoksia..

On lääkkeitä, jotka päinvastoin vähentävät kyseisen lääkkeen vaikutusta ja tekevät hoidosta tehotonta.

Nämä sisältävät:

  • diureetit;
  • glukokortikoidien;
  • hormonaalinen ehkäisy;
  • eräät masennuslääkkeet.

Jos on tarpeen ottaa ne samanaikaisesti insuliinin kanssa, sinun on valittava sopiva annos..

Varovaisuutta on noudatettava myös salisylaattien ja reserpiinin kanssa, joilla voi olla sekä tehostava että heikentävä vaikutus..

Kun otat tätä lääkitystä, sinun on lopetettava alkoholin käyttö usein. Insuliinihoidon alussa mekanismien hallintaa tulisi välttää, koska potilaan huomio ja reaktionopeus voivat olla häiriintyneet.

Sinun ei tulisi korvata tätä lääkitystä toisella ilman lääkärin tietämystä. Jos ilmenee epämukavuutta, sinun tulee kertoa heistä asiantuntijalle ja yhdessä hänen kanssaan päättää, mitä lääkettä on parempi käyttää.

Isofaaniinsuliini

Insuliinihoito on insuliinipohjaisten lääkkeiden antaminen terapeuttisiin tarkoituksiin. Tähän hormoniin perustuu suuri joukko lääkkeitä, jotka on jaettu useisiin ryhmiin vaikutuksen alkamisajan ja vaikutuksen keston mukaan. Yksi keskipitkän ajan lääkkeiden edustajista on insuliini-isofaani. Lue lisää sen soveltamisesta artikkelissa.

farmakologinen vaikutus

Insuliini-isofaani (ihmisen geenitekniikka) syntetisoidaan muuttamalla hormonin DNA: ta kiinnittämällä sakkaromykeettien luokkaan kuuluvien yksisoluisten sienten kanta. Kun aine saapuu kehoon, se muodostaa solujen pinnalle erityisiä komplekseja, jotka aktivoivat useita reaktioita soluissa itse, mukaan lukien tärkeiden aineiden synteesi..

Insuliini-isofaanin hypoglykeeminen vaikutus liittyy sokerin imeytymisprosessien kiihtymiseen verenkiertoon ihmiskehon soluihin sekä maksan hepatosyyttien hidastumiseen sokerin synteesissä. Lisäksi lääke stimuloi proteiiniaineiden muodostumista, osallistuu rasvojen aineenvaihduntaan.

Vaikutuksen kesto lääkkeen antamisen jälkeen riippuu sen imeytymisnopeudesta, joka puolestaan ​​määräytyy useiden tekijöiden perusteella:

  • aineen annos;
  • antotapa;
  • esittelypaikka;
  • potilaan kehon tila;
  • samanaikaisten sairauksien esiintyminen (pääasiassa tarttuvia);
  • liikunta;
  • potilaan paino.

Tilastojen mukaan insuliini-isofaanivaikutus ilmenee 1,5 tunnissa injektiosta, vaikutuksen kesto on jopa 24 tuntia. Aineen korkein taso veressä havaitaan 2-18 tunnista lääkkeen injektiosta ihon alle.

Lääke ei eritty maitoon imettäessä. Jopa 75% aineesta erittyy kehosta yhdessä virtsan kanssa. Tutkimuksen mukaan lääke ei ole myrkyllinen lisääntymisjärjestelmälle ja ihmisen DNA: lle, sillä ei ole syöpää aiheuttavaa vaikutusta.

Kun ainetta määrätään?

Käyttöohjeet osoittavat, että insuliini-isofaanin käyttöaiheet ovat:

  • diabetes mellituksen insuliiniriippuvainen muoto;
  • insuliinista riippumaton diabetes mellituksen muoto;
  • osittainen vastustus tabletoitujen glukoosipitoisuutta alentavien lääkkeiden vaikutukselle;
  • toistuvasti esiintyviä sairauksia (ne, jotka liittyvät vahingossa, mutta pahentavat taustalla olevan taudin kulkua);
  • raskauden diabetes raskauden aikana.

Soveltamistapa

Lääkkeen vapauttava muoto on injektioneste, suspensio, 40 IU 1 ml: ssa. Pullossa on 10 ml.

Isofaaniinsuliini käytetään yksinomaan ihon alle. Hoitoalan asiantuntija valitsee annoksen ottaen huomioon potilaan sukupuolen, iän, hänen ruumiinpainon, sokerin indikaattorit ja fyysisen aktiivisuuden. Pääsääntöisesti 0,5-1 IU päivässä määrätään painokiloa kohti..

Lääke voidaan antaa:

  • reisissä;
  • pakaran;
  • vatsan etupinta;
  • hartialihaksen lihakset.

Paikka on vaihdettava jatkuvasti. Tämä on välttämätöntä lipodystrofian (tila, jossa ihonalainen rasvakerros atrofioituu) kehittymisen estämiseksi.

Insuliinihoito, jossa käytetään isofaaniinsuliinia, kuten mikä tahansa muu haiman hormonin analogiin perustuva lääke, tulisi yhdistää glykeemisen tason tarkistamiseen dynamiikassa.

Lääkkeen annosta on mukautettava seuraavissa tilanteissa:

  • lisämunuaisen kuoren krooninen vajaatoiminta;
  • kilpirauhanen hypofunktionaalisuus;
  • munuaisten tai maksan vakava patologia;
  • tartuntataudit, joihin liittyy korkea kehon lämpötila;
  • iäkäs potilas.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Insuliini-isofaania ei määrätä insuliinihoitoon, jos yksilöllinen herkkyys aktiivisille komponenteille on lisääntynyt, hormonia erittävän haimasyövän läsnäollessa ja glykemiatason laskiessa.

Tarvittavan suuremman lääkeannoksen lisääminen voi aiheuttaa hypoglykemian. Sen pääasiallisia oireita ovat päänsärky ja huimaus, patologinen nälkä tunne, liiallinen hikoilu. Potilaat valittavat käsien, sormien vapinaa, pahoinvointia ja oksentelua, pelkoa ja ahdistusta.

Tärkeä! Tutkimuksen yhteydessä voidaan määrittää muisti, koordinaation heikkeneminen, tilan häiriintyminen, puhehäiriöt.

Yliannostuksen lisäksi matalan glykemian etiologiset tekijät voivat olla seuraavan aterian ohittaminen, insuliinilääkkeen vaihtaminen toiseen, liiallinen fyysinen aktiivisuus, annostelualueen vaihtaminen, samanaikainen hoito useilla lääkeryhmillä.

Toinen sivuvaikutus, joka voi ilmetä annosohjelman noudattamatta jättämisen tai väärän annoksen taustalla, voi olla hyperglyseminen tila. Sen oireet ilmestyvät seuraavasti:

  • potilas juo usein ja virtsaa;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • huimaus;
  • kuiva iho ja limakalvot;
  • asetonin hajun tunne uloshengitetyssä ilmassa.

Lääke voi myös aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka ilmenevät seuraavista oireyhtymistä:

  • nokkosihottuma;
  • Quincken turvotus;
  • anafylaktinen sokki.

Pistoskohdassa voi esiintyä turvotusta, tulehduksellista reaktiota, punoitusta, kutinaa, verenvuotoa, lipodystrofiaa..

On myös tilanteita, joissa isofaaniinsuliinin käyttö häiritsee kykyä hallita kuljetusta ja muita mekanismeja. Tämä voi johtua lääkkeen ensimmäisestä käytöstä, vaihtamisesta lääkkeestä toiseen, stressistä ja huomattavasta fyysisestä aktiivisuudesta..

Raskaus ja imetys

Lääkkeen vaikuttava aine ei tunkeudu rintamaitoon ja istukan läpi, joten insuliini-isofaania voidaan määrätä naisille raskauden ja imetyksen aikana. On tärkeää laskea tarkkaan annosteltavan aineen annos, koska äidin verensokerin kriittinen nousu tai lasku väärän annostuksen yhteydessä on sikiön keskuudessa..

Huumeiden yhteisvaikutukset

On lääkkeitä, jotka voivat parantaa insuliini-isofaanin hypoglykeemistä vaikutusta, ja on niitä, jotka päinvastoin heikentävät sitä, mikä johtaa potilaan verensokerin nousuun.

Ensimmäiseen lääkeryhmään kuuluu:

  • tabletoidut antidiabeettiset aineet;
  • ACE-estäjät;
  • sulfonamidit;
  • jotkut antibiootit;
  • anabolinen steroidi;
  • antifungaaliset aineet;
  • teofylliini;
  • litiumpohjaiset valmisteet;
  • klofibraatti.

Toinen ryhmä sisältää:

  • lisämunuaisen kuoren hormonit;
  • yhdistelmäehkäisytabletteja;
  • kilpirauhashormonit;
  • hepariini;
  • diureetit;
  • masennuslääkkeet;
  • sympatomimeetit.

Kauppanimet

Isofaaniinsuliini on aktiivinen aineosa monista ihmisinsuliinin analogeista, joten sen kauppanimellä on useita tyyppejä (synonyymejä):

  • Biosulin-N;
  • Protafan NM;
  • Protafan NM Penfill;
  • Rosinsulin C;
  • Humodar B 100 joet;
  • Humulin NPH.

Insuliinia pidetään reseptilääkkeenä. Itsehoitoa sellaisella lääkkeellä ei voida hyväksyä.