Insuliinipumpun käyttö alle 3-vuotiaille vauvoille ja lapsille

Endokrinologi Alexander Podgrebelny kirjoittaa: ”Minulta kysytään usein, missä iässä insuliinipumppuja voidaan käyttää, voidaanko niitä käyttää pienillä diabeetikoilla lapsilla.

Täältä sain yhden amerikkalaisen lääkärin lausunnon. Alkuperäinen artikkeli on täällä: http://www.medscape.com/viewarticle/462784

Tässä on tämän tekstin uusintapaino, tk. pääsy MedScapeen vasta rekisteröinnin jälkeen ja käännös ".

Siirtää:

Onko insuliinipumpun käyttö valinnaista hoitoa alle 3-vuotiaille diabeetikoille??

Vastaaja: Daniel A. Nade, MD

Diabetestutkimuskeskuksen johtaja (Exeter, New Hampshire), apulaisprofessori Tufts Medical Institute (Boston, Massachusetts)

Sekä lyhyt että yksityiskohtainen vastaus on KYLLÄ.

Insuliinipumppuja käytetään yhä enemmän diabeteksen vauvojen ja pienten lasten hoitoon. Tämän ikäiset lapset ovat arvaamattomia toiminnassaan ja aterioissaan. Juuri kun luulet pienen syövän hänelle tarjontasi tuoretta bataattimyrkkyä, hän kääntyy yhtäkkiä kiinnostamatta. Pumpun avulla voidaan ennakoida ja selviytyä tällaisista tilanteista..

Insuliinipumppu on kompakti, monimutkainen, mutta helppokäyttöinen laite. Se toimittaa tietyn määrän insuliinia pienen muovikatetrin läpi. Tyypillisesti putki on vaihdettava 3 päivän välein, jolloin ei tarvita 4 tai enemmän injektiota päivässä. Itse asiassa alle 3-vuotiaiden lasten pistämistarpeen poistaminen on kaikkien asianosaisten arvokas tavoite..

Lisäksi pienet insuliinimäärät, joita tarvitaan normaalin glukoositason ylläpitämiseksi, ovat liian epätarkkoja käytettäessä ruiskua tai kynää. Perusnopeudet, jotka vastaavat haiman jatkuvasti tuottamaa pientä määrää insuliinia, voidaan asettaa vähintän 0,05 yksikköä tunnissa. Vauvoille, jotka tarvitsevat vain 0,1 yksikköä tunnissa, tämä tarkka perusnopeuden annostelu on erittäin hyödyllistä..

Bolus annetaan ennen ateriaa tai heti aterian jälkeen, jotta verensokeritasot normalisoituvat ja saadaan oikea määrä hiilihydraatteja. Pumppua käytettäessä bolus annetaan 0,1 yksikön välein. Äskettäisessä tutkimuksessa lapsille, joiden keski-ikä oli 34 kuukautta, annettiin bolusannoksia 0,1 - 0,4 yksikköä / 15 grammaa hiilihydraattia. [1] Tätä tarkkuutta on mahdotonta saavuttaa ampullilla ja ruiskulla, koska puoli yksikköä on vaikea mitata. Annostelija voi antaa osan boluksesta ennen ateriaa ja loput myöhemmin sen mukaan, syökö lapsi bataattia..

Insuliinipumppuja on käytetty kymmenen päivän ikäisten lasten hoitamiseen [2]; Duke University -tutkimuksen mukaan taaperoilla ja esikoululaisilla A1c-arvo laski 9,5%: sta 7,9%: iin, hypoglykeemisten kohtausten lukumäärä laski 0,52: sta 0,09: een kuukauteen ja vanhempien käynti sairauslaitoksiin laski 80: lla. %. [1] Numeeristen tulosten lisäksi tämä tarkoittaa merkittävää parannusta elämänlaadussa..

Pumppu on loistava laite oikein käytettynä. Sinun on tarkistettava verensokerisi vähintään 4 kertaa päivässä, laskettava tarkasti hiilihydraattien määrä ja määritettävä tarvittava insuliinimäärä. Vanhempien tulisi olla erityisen tarkkaavaisia ​​sairaalle lapselle. On välttämätöntä valvoa lasta, jotta heti asetetaan pudonnut katetri.

Insuliinipumpun käyttö imeväisillä ja pikkulapsilla on selvästi perheen ja terveydenhuollon tarjoajien välinen yhteistyö, mutta nämä toimenpiteet ovat perusteltuja parantamalla verensokerin hallintaa, mikä on tärkeintä diabeteksen hoidossa.

Insuliinipumpun edut ja haitat

Mikä on insuliinipumppu??

Kolmevuotias lapsemme on kärsinyt diabeetikosta puolitoista vuotta. Tänä aikana on toistuvasti esitetty kysymys insuliinipumpun asentamisesta. Joka kerta kun löysimme edut ja haitat, mutta emme koskaan päässeet yhteiseen nimittäjään. Joten mikä on “insuliinipumppu”??

Insuliinipumppu on pieni tietokoneistettu laite, joka injektoi insuliinia kehosi koko päivän ajan diabeteksen hallitsemiseksi. Se on eräänlainen haiman jäljitelmä, mutta se ei korvaa tarvetta säätää sokeritasoasi oikean injektoidun insuliinimäärän asettamiseksi..

Pumppu tuottaa kahden tyyppistä insuliinia: perus- (päivällä pieni määrä insuliinia vapautuu jatkuvasti aterioiden välillä ja yöllä pitämään kehossa vakaa glukoositaso) ja boluksen (annostellaan juuri ennen ateriaa glukoosin hallitsemiseksi aterian jälkeen). Vaikuttaa siltä, ​​että kaikesta voi taianomaisesti tulla paljon helpompaa. Mutta onko se? Tarkastellaan kaikkia tämän laitteen kiistattomia etuja sekä sen haittoja..

Insuliinipumppujen edut:

Insuliinipumppujen haitat

No, näyttää siltä, ​​että kaikki. Vaikuttaa siltä, ​​että mitään ei jäisi väliin. Omalle päätimme, että jos lapselle on asennettu insuliinipumppu, niin todennäköisesti myöhemmin. Tarvitaanko häntä todella? Tai voi olla helpompaa hallita diabetesta ruiskuilla?

Perusteiden ymmärtäminen: miten insuliinipumppu toimii

Modernit insuliinipumput ovat pieniä, kevyitä, kompakteja laitteita. Ne yhdistetään erityisillä infuusiolaitteilla - joustavalla letkulla, jolla on kanyyli, joka työnnetään ihon alle. Insuliinin toimitus

tuotettu jatkuvasti ihonalaisessa rasvassa, mikä antaa jatkuvan insuliinitaustan, koska perusinsuliini toimii ruiskujen kynällä. Mutta samaan aikaan sinulla ei ole perusvarastoa. Pumput toimivat erittäin lyhytvaikutteisiin insuliiniin (esim. Humalog, NovoRapid, Apidra jne.) Säätääkseen glykeemisen tason reaaliajassa ottaen huomioon sen työn huipun. Insuliini toimitetaan tietyllä nopeudella. Päivän eri aikoina tämä nopeus on hiukan erilainen, simuloi haiman työtä.

Ennen ateriaa et injektoi insuliinia automaattisesti, ts. ohjelmoi boluksen annostelu.
Työskentele pumpun bolus-tilassa, kun voit itse valita annoksen, joka on kätevä tapauksiin, joissa glykeemian tasoa on kiireellisesti mukautettava. Nuo. jos sokeri hyppäsi jyrkästi jonkin odottamattoman tekijän takia. Esimerkiksi vasteena stressille. Voit syöttää ylimääräistä insuliinia ottaen huomioon saadut tiedot glukoosimäärän mittaamisesta glukometrillä.

Suuri plus pumpun käytössä on, että insuliinin annostelu tapahtuu pieninä vaiheina ja korkea annostustarkkuus.
Pumppu on tapa vähentää ihovammoja. Laitteen käyttö eliminoi jatkuvien injektioiden tarpeen. Infuusiosarja on vaihdettava 2-3 päivän välein (valmistaja ilmoittaa taajuuden jokaisessa tietyssä mallissa), mikä tarkoittaa 1 puhkaisua 3 päivän ajan, ja tämä, olemme samaa mieltä, on 12-15 kertaa vähemmän kuin kahvassa.

Pumppu mukautuu yksilöllisiin parametreihin ja laskee tarvittavan insuliinin lähtötason. Tärkeimmät ominaisuudet, joille laite on ohjelmoitava: tavoitetaso glykeeminen taso, hiilihydraattisuhde, insuliiniherkkyys eri vuorokauden aikoina.
Pumpun käytössä otetaan huomioon myös kuluttamasi ruoka. Bolus-tiloja on erilaisia. Voit säätää, kuinka nopeasti tai hitaasti insuliini toimitetaan boluksena. Siksi ateriat on erittäin helppo kompensoida erilaisilla hiilihydraateilla - pitkillä tai lyhyillä..
Glukoosin kaukovalvontaominaisuus on toinen superbonus yllämainituille. Jos sinulla on anturi, se varoittaa sinua reaaliajassa, kun matalan tai korkean verensokerin kynnysarvo lähestyy, jotta voit ryhtyä tarvittaviin toimiin ajoissa. Tässä mielessä uusimmat mallit ovat tulleet lähelle keinotekoisen haiman ajatusta, koska ne voivat automaattisesti muuttaa insuliinin annosnopeutta kriittisissä hetkissä tai sammuttaa kokonaan tarjonnan..
Valvontatiedot kerätään pumpun muistiin ja voit siirtää ne tietokoneellesi. Tämä mahdollistaa etäyhteyden lääkärisi kanssa, samoin kuin hyvin yksityiskohtaisen analyysin kunnosta hoidon korjaamiseksi aktiivisuutesi mukaan..

Löydät myymälästämme laajan valikoiman insuliinipumppuja ja tarvikkeita.

Insuliinipumppu diabeetikoille. Lajikkeet, tarkoitus, toimintaperiaate ja muut ominaisuudet.

Erilaisten lääkkeiden ottaminen on yleistä useimmille ihmisille. On kuitenkin tauteja, joissa lääkkeiden jatkuva ja oikea-aikainen toimittaminen elimistöön on välttämätöntä..

Useimmille potilaille tästä tilanteesta tulee vakava testi. Teknologian ja lääketieteen symbioosi antaa monille toivoa täyttyvästä elämästä.

Huolimatta siitä, että diabetes ei parane kokonaan, lääketieteellisen tekniikan kehitys auttaa ylläpitämään elämänlaatua samalla tasolla. Yksi sellaisista nykyaikaisista laitteista on pumppu jatkuvaa insuliinin antoa varten diabeetikoille..

Tällaiset laitteet välttävät jatkuvien injektioiden aiheuttaman vaivan..

Tästä artikkelista saat selville, miltä insuliinipumppu näyttää, miltä se on ja miten sitä käytetään. Tälle subkutaanisen insuliinin lisäämistekniikalle on tunnusomaista korkea suorituskyky ja minimaalinen kipu käytettäessä.

Kun otetaan huomioon laitteen korkea valmistettavuus, tuotannon monimutkaisuus, laitteen hinta on melko korkea. Useimmat pumppua käyttävät potilaat ilmoittavat kuitenkin olevan korkea sijoitetun pääoman tuotto ja kustannussäästö, koska suuria määriä injektioruiskuja ei tarvitse ostaa..

Mihin pumppu on, mistä se koostuu. Sen toimintaperiaate, sovellusominaisuudet.

Insuliinin tehtävä on glukoosin omaksuminen, sen hajoaminen, samoin kuin hiilihydraattimetabolian ja muiden yhtä tärkeiden aineenvaihduntaprosessien tasapainon ylläpitäminen. Haiman patologian kanssa tämä on mahdotonta ylläpitää sokerin normeja kehossa, joten indikaattoreiden jatkuvaa analysointia ja oikeiden hormonianalogiannosten käyttöönottoa vaaditaan..

Kehon pitämiseksi normaalissa tilassa diabeetikon on suoritettava monia manipulaatioita päivittäin:

  • jatkuva sokerimittaus glukometrillä,
  • tiukka ruokavalio,
  • tiukka noudattaminen lääkkeen antamisaikataulussa,
  • annostuksen hallinta, säätäminen tarvittaessa,
  • kulutettujen hiilihydraattien laskeminen.

Kaikki nämä toimenpiteet vaativat organisointia, koska jos ainakin yksi yllä mainituista toimista suoritetaan epäsäännöllisesti, on olemassa komplikaatioiden riski ja vakavissa tapauksissa kooma. Puhumattakaan, pistäminen ei ole näky ulkopuolisille, manipulointi vaatii vähän valmistautumista ja yksityisyyttä..

Insuliinipumppu ratkaisee lähes täydellisen luettelon insuliiniriippuvaisten diabeetikoiden ongelmista. Sen käytön ansiosta ihmishormonianalogin käyttöönotto lakkaa olemasta vaikea tehtävä, vaikka lääke on tarpeen ottaa enemmän kuin 5 kertaa päivässä. Ei tarvita pysyviä lävistyksiä eri paikoissa diabeteksen hoidon vaivojen minimoimiseksi.

Laitteen päätehtävä on:

  • helpottaa lääkkeiden antamista,
  • tarkka annoslaskelma,
  • hiilihydraattitasojen seuranta,
  • jatkuva huumeiden saanti,
  • ylläpitämällä glukoositasoja vain lyhyellä insuliinilla.

Insuliinipumppuhoito on erittäin tehokasta, koska sen toteuttamiseen tarvittavat toimenpiteet automatisoidaan. Oikein käytettynä laitteen käyttö antaa sinun ylläpitää hiilihydraattien metaboliaa vain yhdessä hormonityypissä.

Tärkeä. Pumpun avulla voit korvata haiman jossain määrin. Laitteen toimivuuden, riittävän määrän lääkkeen olemassaoloa, vaihdettavien osien vaihtaminen kuuluu kuitenkin henkilölle..

Kuka asentaa pumpun: käyttöaiheet ja vasta-aiheet

viitteitä

Diabetestaudin tapauksessa pumppua ei ole asennettu kaikille potilaille peräkkäin; he siirtyvät tämän tyyppiseen lääkitykseen seuraavissa tapauksissa:

  • potilas itse ilmaisi tällaisen toiveen, eikä hänellä ole lääketieteellisiä vasta-aiheita toimenpiteelle,
  • insuliinivalmisteiden injektio ei mahdollista diabeteksen täydellistä korvausta,
  • verensokeritasoissa esiintyy säännöllisiä ja teräviä hyppyjä - tällaiset keskeytykset voivat aiheuttaa komplikaatioiden kehittymistä verisuonista,
  • hypoglykeemisiä tiloja esiintyy usein vaikeassa muodossa ja pääasiassa yöllä,
  • lapsuus - lapsilla insuliinivalmisteet imeytyvät paljon nopeammin kuin aikuisilla, joten aina on olemassa vaara kooman ja kooman kehittymiseen,
  • raskaus diabetes mellitusta kärsivän naisen samoin kuin imetyksen aikana.

Vasta

Nykyaikaisissa laitteissa jatkuvaa insuliininjakelua varten on sellainen rakenne ja ohjelmointi, että melkein kuka tahansa potilas voi oppia pumpun käytön helposti, mutta pumpun asentamiseen on edelleen vasta-aiheita, kuten:

  • vakava mielisairaus diabeetikolla,
  • näköelinten rikkomukset - riittämättömän selkeän näön vuoksi potilas ei ehkä näe mitä ohjelmaa hän valitsee lääkkeen toimittamiseksi, mikä johtaa usein vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen,
  • erityisruokavalion noudattamatta jättäminen diabeetikolla ja ohjelmalla - hän syö kaiken, ei laske hiilihydraattien määrää, kieltäytyy harjoittamasta eikä laske bolusinsuliiniannosta.

Tärkeä! Tämän laitteen käytön alkuvaiheessa potilas tarvitsee lääkärin säännöllistä tarkkailua - jos tämä on jostain syystä mahdotonta, niin on parempi injektoida insuliinia kehoon ruiskulla nyt..

Automaattiset injektiojärjestelmän komponentit

Yleisestä nimestä huolimatta pumppu on vain osa laitetta. Valmistajan ja järjestelmämallin mukaan sen varusteet voivat vaihdella. Taulukossa on luettelo useimpien tunnettujen mallien rakenneosista.

Pöytä 1. Täydellinen sarja ja tarvikkeet yleisimmille automaattisille insuliininjakelujärjestelmille:

NimiKuvaus
vesipumppu.Pieni pumppu ja joukko siruja piilotettu muovikoteloon ja ohjelmoitu suorittamaan useita ohjelmia. Tyypin valinnasta riippuen insuliini kulkeutuu kehoon tiettyyn aikaan.
Insuliinianalogi säiliö.Säiliö on tarkoitettu suoraan sen täyttämiseen lääkkeellä, mäntä työntää tarvittavan määrän lääkettä infuusiojärjestelmään.
kanyyli.Ohut neula (6-10 mm), joka on kiinnitetty erityisellä tavalla muoviin insuliinin injektoimiseksi ihonalaiseen rasvakudokseen. Kanyylin kehän ympärillä on liimapohja neulan pitämiseksi rungossa liikkuessa.
Joustava putki.Sen lisäksi, että hormoni toimitetaan säiliöstä kanyyliin, se tarjoaa joustavan yhteyden niiden välillä. Tällä tavalla potilas voi liikkua vapaasti..

Lisäksi on olemassa kaksi muuta lääketieteellistä laitetta, joita ei yleensä sisälly pakettiin, mutta joita potilaat usein käyttävät.

Joillekin pumpumalleille valmistajat ovat kehittäneet laitteen kanyylin asentamisen helpottamiseksi. Valmis infuusiosarja, katetri mukaan lukien, ladataan laitteeseen.

Kun painiketta painetaan, jousi laukaisee asettamalla neula yhdellä terävällä liikkeellä suorassa kulmassa subkutaaniseen rasvakerrokseen.

Näiden laitteiden mallit voivat vaihdella katetrin tyypistä riippuen.

Tärkeä. Astenismisessa fysiikassa sekä lapsille asiantuntijat suosittelevat tällaisten laitteiden käyttöä ottamalla katetri käyttöön 45 asteen kulmassa. Tämä johtuu vaarasta, että neula pääsee lihaskudokseen ohuella ihonalaisella rasvakerroksella.

Erityinen anturi on asennettu tarkkailemaan solunvälisen nesteen glukoositasoja. Sen suunnittelu koostuu subkutaanisesti asetetusta elektrodista, lähettimestä, joka lähettää radiosignaaleja vastaanottimelle näytön datan visualisoimiseksi.

Anturi on vaihdettava 6-7 päivän välein.

Saatujen tietojen perusteella on mahdollista säätää insuliiniannosta ja analysoida hoidon tehokkuutta. Nyt pumppujen kehittäjät pyrkivät laitteen kykyyn seurata ihmisen tilaa pitkillä matkoilla synkronoimalla laite ja puhelin ohjelmiston avulla. Tämä laite on erityisen hyödyllinen lapsille ja vanhemmille, jotka ovat huolissaan lapsensa kunnosta..

Tällaisen insuliinihoidon käyttö lasten diabeteksen hoidossa on erittäin tehokasta.

Tärkeä. Tietojen viive anturia käytettäessä on 3 - 20 minuuttia, joten mittarin käyttöä ei pitäisi lopettaa kokonaan. Tämä tapahtuu fysiologisista syistä, sokerin virtaus kapillaareista solujen väliseen nesteeseen vie aikaa. Ja myös teknisistä syistä elektrodin vuorovaikutus glukoosin kanssa, tiedonsiirto ja niiden käsittely vie aikaa.

Joissakin malleissa on insuliinipumppuhihna laitteen kiinnittämiseksi turvallisesti potilaan kehoon.

Automaattisen ruiskutusjärjestelmän toimintaperiaate

Pumpun insuliinin laskenta perustuu anturin tai glukometrin seurantatietoihin sekä kulutettujen hiilihydraattien määrään, ja erityinen ohjelma varmistaa sen jatkuvan toimituksen. Tässä osassa kerrotaan, kuinka automaattinen insuliininjakelujärjestelmä toimii, mitä tulee huomioida sitä käytettäessä..

Tärkein ominaisuus, joka erottaa tämän menetelmän tavanomaisesta insuliinihoidosta, on vain lyhyen tyyppisen insuliinin käyttö. Tämä tilaisuus on ilmestynyt, koska ohjelmaa annetaan jatkuvasti pieninä annoksina insuliinia hormonin taustatason ylläpitämiseksi. Jatkuvia lääkeannoksia kutsutaan perusaineiksi.

Lääkeannosta, jota annetaan manuaalisessa tilassa ruuan sisältämien hiilihydraattien vaihtamiseksi, lääkärit kutsuvat boluksiksi. Lähes kaikki modernit mallit on varustettu bolusassistentilla.

Tärkeintä on kyky laskea tarkasti tarvittava annos sokerin piikin vähentämiseksi. Laskelmat perustuvat tietoihin sokeriindikaattoreista, kehossa jo jo tuodusta hormonin määrästä ja muihin järjestelmään tuotuihin yksittäisiin indikaattoreihin.

Tärkeä. Kaikki automaattiset järjestelmät tarvitsevat ihmisen hallintaa. Käyttöprosessissa voi esiintyä odottamattomia tilanteita, jotka voivat johtaa lääkkeen virtauksen pysäyttämiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen..

Missä ja miten järjestelmä asennetaan, mahdolliset vaikeudet

Useimmissa tapauksissa ensimmäisen pumpun asennuksen suorittaa asiantuntija kuultuaan ennalta hoitavaa lääkäriä. Tulevaisuudessa potilas suorittaa insuliinipumpun asennuksen itsenäisesti..

Hallitsemaan katetrin käyttöönoton ja pumpun oikean käynnistämisen tekniikka on noudatettava perussääntöjä:

  1. Laitteen ja sen komponenttien valmistelu. Ensin sinun on täytettävä säiliö lääkkeellä, aseta se laitteen runkoon. Liitä letku kanyyliin ja säiliöön. Täytä järjestelmä lääkkeellä käyttämällä neulan päässä olevaa pudotusmenetelmää ilman päästämiseksi eroon.
  2. Lävistyspaikan valinta. Pistoskohdan valinnassa insuliinipumppuhoito ei eroa paljon tavanomaisesta. Mukavimpia paikkoja ovat edelleen vatsa, reidet, pakarat, käsivarret olkapäästä kyynärpään. Mukavuuden käyttämisellä on tässä suuri merkitys. Aktiivisen elämäntavan ansiosta laite ja sen komponentit voivat vaurioitua ja loukkaantua.
  3. Infektioriskien minimointi. Septisten reaktioiden poissulkemiseksi on välttämätöntä käsitellä kädet ja paikka, johon insuliinipumppu asennetaan, antiseptisillä aineilla. Huomaa jokaisen käsittelyn jälkeen, sinun on odotettava, kunnes tuote on täysin kuiva..
  4. Kanyylin lisäys. Kun käytät erityistä laitetta katetrien asentamiseen, aseta se toimintakuntoon, lataa kanyyli tarkalleen sen ohjeita noudattaen. Aseta sen työtaso kohtaan, joka on aiemmin käsitelty antiseptisella aineella, paina painiketta ja odota 5-10 sekuntia. Kun olet poistanut katetrin asentajan, tarkista teipin kiinnityspinnan kiinnitys. Jos neula työnnetään käsin, sormen väliin puristettu kanyyli työnnetään yhdellä terävällä liikkeellä ihonalaisesti muodostuvaan rasvakerrokseen sen jälkeen, kun suojapinnoite on poistettu liimapinnalta..
  5. Tilanteen seuranta. Asiantuntijat suosittelevat pumpun asentamista tai infuusiojärjestelmän vaihtamista päivän aikana. Joten ihmisen tilaa on helpompi hallita, oikea asennus.

Lyhyen harjoittelun jälkeen potilas pystyy suorittamaan toimenpiteet itsenäisesti.

Merkintä. Järjestelmän asentaminen ennen nukkumaanmenoa on täynnä hyperglykemiaa. Yöllä ei ole mitään tapaa mitata glukoosia ja testata automaattista insuliinin annostelulaitetta.

Kaikki edut ja haitat

Eri teknologioiden ja innovaatioiden, kuten insuliinipumpun, käytöllä on riskejä ja positiivisia puolia. Lääketieteellisen tekniikan kehittämisen asiantuntijat pyrkivät jatkuvasti poistamaan niiden käytön ongelmat, parantamaan työtä ja käytön turvallisuutta. Laitteen käytöllä on tällä hetkellä etuja ja haittoja, kuten taulukossa esitetään.

Taulukko 2. Teknologian käytön positiiviset ja kielteiset näkökohdat.

Plussatmiinuksia
Pistosten, samanaikaisen kivun ja tiivisteiden määrän vähentäminen usein pistostavissa paikoissa.On edelleen tarpeen vaihtaa infuusiosarja 72 tunnin välein, sen asennuspaikkaan.
Mahdollisuus käyttää vain yhtä hormonityyppiä.Laitteen ja varaosien korkeat kustannukset
Jatkuvaa indikaattorien seurantaa edes kaukaa, tietojen käyttöä myöhemmin analysoitaessa diabeteksen hoitoa.Tarve tarkistaa laitteen toimivuus, huumeiden kulutus kehossa, akun lataus, lisäsokeripitoisuus.
Apua tarkan annoksen laskemisessa.Järjestelmään upotettujen ohjelmien, nimitysten, signaalien ja ohjeiden tiukan noudattamisen tarve.

Uuden sukupolven hormonin jatkuvan annostelun järjestelmät kykenevät itsenäisesti muuttamaan lääkkeen antamisnopeutta glukoosinäytteiden seurantatietojen perusteella ottaen huomioon omistajan yksilölliset ominaisuudet.

Tärkeä. Siirtyminen insuliinipumppuhoitoon suoritetaan kuultuaan hoitavaa lääkäriä ja hänen valvonnassaan. Itsenäinen siirtyminen uhkaa hyperglykemiaa, koomaa, sairaalahoitoa.

Mitä etsiä ostaessasi. Eri pumppujen vertaileva analyysi

Ostoa tehdessään ihminen pyrkii valitsemaan aina parhaan. Paras insuliinipumppu ei ole aina markkinoiden kallein. Pikemminkin se sisältää joukon ominaisuuksia, jotka ovat tarpeen jokaisessa yksittäisessä tautitapauksessa..

Valinta riippuu monista tekijöistä:

  • Lifestyle,
  • potilaan ikä,
  • päivän aikataulu,
  • käytettävyys (muoto, koko, hallinta),
  • taloudelliset mahdollisuudet,
  • laitteen ostamisen saatavuus, tarvikkeet, palvelu.

Markkinoiden kallein diabeteslääke on mukava langaton järjestelmä. Tällaisia ​​Israelin insuliinipumppuja pidetään moderneimpana.

Kustannuskomponentin lisäksi on ostettaessa otettava huomioon myös käytännöllinen, koska kalliita huipputeknologisia pumppuja ja niiden korvaavia tuotteita voidaan usein ostaa vain suurissa kaupungeissa tai Internetin kautta. Sama voidaan sanoa tarvittaessa huoltoa varten..

Kuulo-, näkö- ja psykologisten ongelmien vuoksi potilaalla voi olla vaikeuksia joidenkin mallien suhteen. Joten esimerkiksi monet laitteet ovat äänisignaalin lisäksi varustettu värähtelyllä kuulovammaisten potilaiden kannalta.

Käsien vapinaan liittyvät ikään liittyvät muutokset voivat johtaa mallien valintaan, joissa on suuret, mukavat painikkeet.

Potilaan fyysinen, psykologinen tila voi olla vasta-aihe laitteen käytöstä.

Ohjelmavalikon tulisi olla saatavilla ja ymmärrettävä. Vakavilla valmistajilla on pääsääntöisesti mahdollisuus oppia hallitsemaan valokuvien, videomateriaalien sekä puhelinneuvottelujen käyttöä..

Luettelo yleisimmistä ja kokeneimmista pumpunvalmistajista:

  • Medtronic MiniMed (Yhdysvallat),
  • IGeffen Medical omnipod (Israel),
  • Roche Diagnostics ACSC (Sveitsi),

Voit ostaa laitteita ja tarvikkeita edullisimpaan hintaan edustustojen ja virallisten jälleenmyyjien kautta. Internetin ansiosta näiden toimistojen yhteystiedot löytyvät kirjoittamalla hakukenttään tarvittava kysely, esimerkiksi: "Medtronicin virallinen verkkosivusto, insuliinipumput".

Käytetyimpien järjestelmien ominaisuudet

Kaikilla nykyisillä pumpuilla on samanlaiset parametrit ja yksilölliset ominaisuudet. Kun otetaan huomioon nämä ominaisuudet ostaessaan laitetta henkilökohtaiseen käyttöön, potilas voi valita sopivimman vaihtoehdon itselleen. Suosituimpien pumppujen pääominaisuudet on esitetty taulukossa.

Taulukko 3. Eri insuliinipumppujen vertailu.

luonteenomainenInsuliinipumppu mmt 722 "tosiaikainen paradigma" (medtronic)Omnipod (PDM UST-100/200/400)Akku chek combo
Pienin annos (vaihe)0,050,050,05
Bolus-askel0,01 + manuaalisesti konfiguroitavissa0,05 + manuaalinen zoomausasetukset0,05 + mahdollisuus säätää askelta manuaalisesti
Automaattinen annoslaskentalaskin annostuksen laskemiseksi kertoimien avullaboluslaskintoiminto suoritetaan kaukosäätimen avulla (ei sisälly pakettiin)
Bolustyypit
  • Normaali bolus
  • Yksinkertainen bolus
  • Tupla- / neliöaaltobolus
  • standardi
  • laajennettu
  • Yhdistetty
  • Nopea bolus
  • Tavallinen bolus
  • Laajennettu bolus
  • Moniaalto bolus
Mahdollisten perusvälien lukumäärä24 aikaväliä / päivä48 aikaväliä / päivä24 tuumaa / päivä
Perusinsuliiniprofiilien lukumäärä PI-muistissa37viisi
Kaukosäädinsuoritetaan erikseen ostetun kaukosäätimen avullakaukosäädin on varustettu glukometrilläkaukosäädin sisäänrakennetulla verensokerimittarilla, myydään erikseen
Valikon kieliVenäjän kieliei ole venäläistä versiotaVenäjän kieli
Vedenkestävyyssuojattu kosteuden lyhytaikaiselta tunkeutumiseltavedenkestävävedenkestävä
Reaaliaikainen seurantakykysuoritetaan ihonalaisella anturilla (ei mukana)on poissaon poissa
Laitteet
  • pumppukokoonpano
  • vaihdettava infuusiosarja
  • kaukosäädin (ei mukana)
kaukosäädin langaton alla.pumppuyksikön infuusioasetussovitin

Tärkeimmät parametrit valittaessa ovat:

  1. Hormonin toimitusvaihe. Antaa sinulle pistää tarkalleen vaaditun määrän pelkäämättä hyper / hypoglykemiaa, joka liittyy tarpeeseen pyöristää ylös tai alas insuliini laitteen teknisten rajoitusten takia.
  2. Bolustyypit. Huolimatta valmistajien erilaisista tyyppinimistä, niiden merkitykset ja toteutustekniikat ovat samanlaiset. Yksi laukaus tarkoittaa normaalia, vakiona, nopeaa tyyppiä. Tupla- tai moniaalto antaa osittaisen ruiskeen kerralla, ja jäljellä oleva määrä venytetään ohjelmoituun aikaan. Jos annosta on tarpeen venyttää pitkään ateriaan, käytä neliömäisiä, laajennettuja tai laajennettuja bolustyyppejä.
  3. Perushormoniprofiili. Laitteen muistiin tallennettu suuri määrä profiileja antaa mahdollisuuden mukauttaa insuliinihoitoaikataulua eri päivinä: lepo, työ, opiskelu jne..

Lisälaitteita Medtronic-insuliinipumppuun, Accu Chek -komboon ja muihin laitteisiin voi ostaa suurista verkkokaupoista, esimerkiksi Betar Company.

Hallituksen ohjelmat diabeetikoille

Nykyään on olemassa valtionohjelma, jonka mukaan tyypin Ι / Ι Ι -diabeetikot siirretään insuliiniterapiaan insuliinipumppuilla budjettivarojen kustannuksella. Ohjelmaa säännellään Venäjän hallituksen asetuksella (päivätty 29. joulukuuta 2014 nro 2762-r) ja Venäjän hallituksen asetuksella (päivätty 28. marraskuuta 2014 nro 1273)..

Voit saada laitteen ilmaiseksi täyttämällä tarvittavat asiakirjapaketit, joiden luetteloa voi tutkia tarkemmin Venäjän federaation terveysministeriön 29. joulukuuta 2014 päivätystä määräyksestä. Sen jälkeen hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan potilas lähetetään lähimpään insuliinipumpputerapiaosastoon kahden viikon harjoitteluun (harvinaisissa tapauksissa enemmän).

Tärkeä. Pumpun asennus, käytön koulutus, indikaattorien seuranta suoritetaan sairaalan ympäristössä. Tämä on välttämätöntä potilaan tilan jatkuvalle seurannalle ja lääketieteellisen henkilökunnan reagoinnille oikeaan aikaan komplikaatioiden sattuessa..

Tähän päivään mennessä insuliinipumppuhoitoon tarvittavia tarvikkeita ei ole ostettu budjettivaroista. Siksi päätettäessä asentaa järjestelmä hormonianalogin automaattista antamista varten on otettava huomioon kustannustekijä.

Insuliinipumppu - miten se toimii, kuinka paljon se maksaa ja kuinka saada ilmaiseksi

Insuliiniterapiaa käyttävät diabeetikot voivat käyttää insuliinipumppua elämän helpottamiseksi ja verensokerin hallinnan parantamiseksi. Tätä laitetta pidetään edistyneimpänä hormonin antamismenetelmänä. Pumpun käytöllä on minimaalinen vasta-aihe, pakollisen koulutuksen jälkeen jokainen matematiikan perusteet tunteva potilas selviää siitä.

Uusimmat pumpumallit toimivat tasaisesti ja tarjoavat parempaa paasto-glukoosia ja glykoitunutta hemoglobiinia kuin insuliinin injektio. Näillä laitteilla on tietysti myös haittoja. Sinun on seurattava niitä, vaihdettava säännöllisesti kulutustarvikkeita ja oltava valmiita pistämään insuliinia vanhanaikaisella tavalla odottamattomassa tilanteessa.

Insuliinipumppu - mikä se on

On tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelema uutuus jatkuvalle diabeteksen hallinnalle! Tarvitset vain joka päivä. Lue lisää >>

Insuliinipumppua käytetään vaihtoehtona ruiskuille ja ruiskuille. Pumpun annostarkkuus on huomattavasti parempi kuin ruiskuja käytettäessä. Tunnissa annettavissa oleva pienin insuliiniannos on 0,025–0,05 yksikköä, joten laitetta voivat käyttää lapset ja diabeetikot, joilla on lisääntynyt insuliiniherkkyys..

Diabetes ja painepiirit ovat menneisyyttä

Diabetes on syy lähes 80 prosenttiin kaikista aivohalvauksista ja amputaatioista. 7 kymmenestä ihmistä kuolee sydän- tai aivovaltimon tukkeumien takia. Lähes kaikissa tapauksissa syy tällaiseen kauhistuttavaan loppuun on sama - korkea verensokeri..

Sokerin lyöminen on mahdollista ja välttämätöntä, muuten ei mitään. Mutta tämä ei paranna itse sairautta, vaan auttaa vain torjumaan taudin vaikutusta, ei syytä..

Ainoa lääke, jota virallisesti suositellaan diabeteksen hoitoon ja jota myös endokrinologit käyttävät työssään, on Diabeteslaastari Dzhi Dao.

Lääkkeen tehokkuus, laskettu standardimenetelmällä (toipuneiden lukumäärä potilaiden kokonaismäärään 100 hoidettavan ryhmän ryhmässä) oli:

  • Sokerin normalisointi - 95%
  • Laskimotromboosin eliminointi - 70%
  • Voimakkaan sykkeen poistaminen - 90%
  • Vapaus korkeaan verenpaineeseen - 92%
  • Lisääntyvä elinvoima päivällä, parantaa yöunet - 97%

Dzhi Daon tuottajat eivät ole kaupallisia järjestöjä, ja niitä rahoittaa valtio. Siksi jokaisella asukkaalla on nyt mahdollisuus saada huumeita 50% alennuksella.

Luonnollinen insuliinieritys jakaantuu emäksiseen, joka ylläpitää vaadittua hormonitasoa ravinnosta riippumatta, ja bolukseen, joka vapautuu vastauksena glukoosin nousulle. Jos ruiskuja käytetään diabetes mellituksen hoitoon, pitkää insuliinia käytetään kehon perustarpeiden tyydyttämiseen ja lyhyttä insuliinia ennen ateriaa..

Pumppu on täytetty vain lyhyellä tai erittäin lyhyellä insuliinilla; taustaerityksen simuloimiseksi se injektoi sitä ihon alle usein, mutta pieninä erinä. Tämä antomenetelmä mahdollistaa sokerin tehokkaamman hallinnan kuin pitkän insuliinin käyttö. Tyypin 1 sairauden lisäksi myös potilaat, joilla on pitkä tyyppi 2, ovat havainneet parannuksen diabetes mellituksen korvaamisessa.

Insuliinipumput osoittavat erityisen hyviä tuloksia neuropatian ehkäisyssä, useimmissa diabeetikoissa oireet lieviävät, sairauden eteneminen hidastuu.

Laitteen periaate

Pumppu on pieni, noin 5x9 cm, lääketieteellinen laite, joka pystyy jatkuvasti injektoimaan insuliinia ihon alle. Siinä on pieni näyttö ja useita ohjauspainikkeita. Laitteeseen asetetaan säiliö, jossa on insuliinia, se yhdistetään infuusiojärjestelmään: ohuet taivutettavat putket, joissa on kanyyli - pieni muovi- tai metallineula. Kanyyli on jatkuvasti diabeetikon potilaan ihon alla, joten insuliinia on mahdollista antaa ihon alle pieninä annoksina tietyin väliajoin..

Insuliinipumpun sisällä on mäntä, joka puristaa säiliötä hormonilla säännöllisin väliajoin ja toimittaa lääkkeen putkeen ja sitten kanyylin kautta ihonalaiseen rasvaan..

Mallista riippuen insuliinipumppu voi olla varustettu:

  • sokerin seurantajärjestelmä;
  • insuliinin automaattisen sammutuksen toiminta hypoglykemian tapauksessa;
  • varoitussignaalit, jotka laukeavat, kun glukoositaso muuttuu nopeasti tai ylittää normaalin alueen;
  • suojaus vedeltä;
  • kaukosäädin;
  • kyky tallentaa ja siirtää tietokoneelle tietoja injektoidun insuliinin annoksesta ja ajasta, glukoositasosta.

Mikä on pumpun etuna diabeetikoille?

Pumpun tärkein etu on kyky käyttää vain erittäin lyhyttä insuliinia. Se pääsee nopeasti verenkiertoon ja toimii vakaasti, joten se ylittää huomattavasti pitkän insuliinin, jonka imeytyminen riippuu monista tekijöistä.

Insuliinipumppuhoidon kiistattomia etuja ovat myös:

  1. Ihon punktioiden vähentäminen, mikä vähentää lipodystrofian riskiä. Kun käytetään ruiskuja, noin 5 injektiota annetaan päivässä. Insuliinipumpulla puhkeamisten lukumäärä pienenee kerran kolmessa päivässä.
  2. Annostuksen tarkkuus. Ruiskujen avulla voit vetää insuliinia tarkkuudella 0,5 yksikköä, pumppu antaa lääkkeen 0,1: n välein.
  3. Laskelmien helpottaminen. Diabetestauti syöttää tarvittavan määrän insuliinia XE: tä kohti laitteen muistiin kerran vuorokaudenajasta ja halutusta verensokeritasosta riippuen. Sitten, ennen jokaista ateriaa, riittää, että syötät vain suunnitellun määrän hiilihydraatteja, ja älylaite laskee bolusinsuliinin itse..
  4. Laite toimii muiden huomaamatta.
  5. Insuliinipumpun avulla on helpompi ylläpitää normaalia glukoositasoa urheilemalla, pitkiä juhlia, diabeetikoilla on mahdollisuus olla niin tiukasti kiinni ruokavaliossa vahingoittamatta terveyttä.
  6. Laitteiden käyttö, jotka kykenevät varoittamaan liian korkeasta tai matalasta sokerista, vähentää merkittävästi diabeettisen kooman riskiä.

Kenelle insuliinipumppu on tarkoitettu ja vasta-aiheinen?

Kaikilla insuliinihoitoa saavilla diabeetikoilla, riippumatta sairauden tyypistä, voi olla asennettu insuliinipumppu. Lapsille tai raskaana oleville tai imettäville naisille ei ole vasta-aiheita. Ainoa ehto on kyky hallita laitteen käsittelyä koskevat säännöt..

Pumpun asentamista suositellaan potilaille, joilla diabetes mellitus ei ole riittävästi kompensoitunut, verensokeri on usein nousussa, yöllinen hypoglykemia ja korkea paastosokeri. Laitetta voivat myös menestyksekkäästi käyttää potilaat, joiden insuliinin vaikutus on arvaamattomia ja epävakaita..

Pakollinen vaatimus diabetes mellitusta sairastavalle potilaalle on kyky hallita kaikki intensiivisen insuliiniterapian hoitomenetelmät: hiilihydraattilaskenta, liikunnan suunnittelu, annoksen laskeminen. Ennen pumpun käyttöä yksinään diabeetikon tulee olla perehtynyt kaikkiin toimintoihinsa, kyettävä ohjelmoimaan se itsenäisesti uudelleen ja ottamaan käyttöön säätöannos lääkettä. Insuliinipumppua ei suositella mielisairauksille. Diabeetikon erittäin heikko näkö, joka ei salli informaationäytön käyttöä, voi myös tulla esteeksi laitteen käytölle..

Jotta insuliinipumpun rikkoutuminen ei johtaisi peruuttamattomiin seurauksiin, potilaan tulee aina pitää mukanaan ambulanssisarja:

  • täytetty injektiokynä insuliinin injektoimiseksi, jos laite vioittuu;
  • varainfuusiosarja tukkeutuneen vaihtamiseksi;
  • insuliinisäiliö;
  • pumpun akut;
  • verensokerimittari;
  • nopeat hiilihydraatit, kuten glukoositabletit.

Kuinka insuliinipumppu toimii?

Insuliinipumpun ensimmäinen asennus tehdään lääkärin pakollisessa valvonnassa, usein sairaalassa. Diabetespotilas on perehdytetty laitteen toimintaan yksityiskohtaisesti.

Kuinka valmistaa pumppusi käyttöä varten:

  1. Avaa säiliö steriilillä insuliinisäiliöllä.
  2. Ota siihen määrätty lääke, yleensä Novorapid, Humalog tai Apidra.
  3. Liitä säiliö infuusiolaitteistoon letkun päässä olevalla liittimellä.
  4. Käynnistä pumppu uudelleen.
  5. Aseta säiliö erityiseen osastoon.
  6. Aktivoi laitteen täyttötoiminto, odota, kunnes putki täyttyy insuliinilla ja kanyylin loppuun tulee tippa.
  7. Kiinnitä kanyyli insuliinin injektiokohtaan, usein vatsalle, mutta myös lantion, pakaran ja hartioiden päälle. Neula on varustettu teipillä, joka kiinnittää sen tiukasti iholle.

Sinun ei tarvitse poistaa kanyyliä suihkuun. Se on irrotettu putkesta ja suljettu erityisellä vedenpitävällä korkilla.

Kuluvat materiaalit

Säiliöissä on 1,8-3,15 ml insuliinia. Ne ovat kertakäyttöisiä, eikä niitä voida käyttää uudelleen. Yhden säiliön hinta on 130 - 250 ruplaa. Infuusiojärjestelmiä vaihdetaan joka 3. päivä, korvauskustannukset ovat 250-950 ruplaa.

Siksi insuliinipumpun käyttö on nyt erittäin kallista: halvimmat ja helpoimmat maksavat 4000 kuukaudessa. Palvelun hinta voi nousta 12 tuhanteen ruplaan. Jatkuvan glukoosimäärän seurantaan tarvittavat tarvikkeet ovat vielä kalliimpia: 6 päivän kestäväksi tarkoitettu anturi maksaa noin 4000 ruplaa.

Kulutustarvikkeiden lisäksi on myynnissä laitteita, jotka tekevät elämästä pumpun kanssa helpompaa: pidikkeet vaatteisiin kiinnittämiseen, pumppujen suojukset, kanyylin asennusvälineet, jäähdytyspussit insuliinille ja jopa hauskat tarrat lapsipumpuille.

Tuotemerkin valinta

Venäjällä voit ostaa ja tarvittaessa korjata pumppuja kahdelta valmistajalta: Medtronic ja Roche.

Mallien vertailuominaisuudet:

ValmistajaMalliKuvaus
MedtronicMMT-715Yksinkertaisin laite, jonka lapset ja vanhukset diabeetikot hallitsevat helposti. Varustettu insuliini bolusassistentilla.
MMT-522 ja MMT-722Pystyy mittaamaan jatkuvasti glukoosia, näyttämään sen tason näytöllä ja tallentamaan tietoja 3 kuukauden ajan. Varoita kriittisistä sokerimuutoksista, insuliinin unohtamisesta.
Veo MMT-554 ja Veo MMT-754Suorittaa kaikki MMT-522: n toiminnot. Lisäksi insuliinin annostelu lopetetaan automaattisesti hypoglykemian sattuessa. Heillä on alhainen perusinsuliinitaso - 0,025 yksikköä tunnissa, joten niitä voidaan käyttää lasten pumppuina. Laitteet ovat myös lisänneet mahdollisen päivittäisen lääkeannoksen 75 yksikköyn, joten näitä insuliinipumppuja voidaan käyttää potilailla, joilla on suuri hormonin tarve..
RocheAccu-Chek ComboHelppo hallita. Varustettu kaukosäätimellä, joka kopioi kokonaan pääyksikön, joten sitä voidaan käyttää huomaamattomasti. Osaa muistuttaa sinua tarpeesta vaihtaa tarvikkeita, milloin tarkistaa sokeri ja jopa seuraavasta lääkäri käyntiä. Sietää lyhytaikaista upotusta veteen.

Kätevinä tällä hetkellä pidetään Israelin langatonta pumppua Omnipod. Sitä ei toimiteta virallisesti Venäjälle, joten se on ostettava ulkomailta tai verkkokaupoista..

Arvostelut kokeneista diabeetikoista

Insuliinipumpun hinta

Kuinka paljon insuliinipumppu maksaa:

  • Medtronic MMT-715 - 85 000 ruplaa.
  • MMT-522 ja MMT-722 - noin 110 000 ruplaa.
  • Veo MMT-554 ja Veo MMT-754 - noin 180 000 ruplaa.
  • Accu-Chek kaukosäätimellä - 100 000 ruplaa.
  • Omnipod - ohjauspaneeli noin 27 000 ruplaa, tarvikkeiden sarja kuukaudelle - 18 000 ruplaa.

Voinko saada sen ilmaiseksi

Insuliinipumppujen toimittaminen diabeetikoille Venäjällä on osa huipputeknologisen sairaanhoidon ohjelmaa. Ilmaisen laitteen saamiseksi sinun on otettava yhteys lääkäriisi. Hän laatii asiakirjat terveysministeriön 930n 29. joulukuuta 2014 päivätyn määräyksen mukaisesti, jonka jälkeen ne lähetetään terveysosastolle tarkastelua varten ja päätökseksi kiintiön myöntämisestä. Kymmenen päivän kuluessa annetaan kuponki huipputeknisen sairaanhoidon tarjoamiseksi, minkä jälkeen diabeetikko voi vain odottaa vuoroaan ja kutsun sairaalaan.

Jos endokrinologisi kieltäytyy auttamasta, voit ottaa yhteyttä suoraan alueelliseen terveysministeriöön kuulemista varten.

Muista tutustua! Luuletko, että pillerit ja insuliini ovat ainoa tapa pitää sokeri kurissa? Ei totta! Voit varmistaa tämän itse aloittamalla käytön. lue lisää >>

Tarvikkeiden hankkiminen ilmaiseksi pumpullesi on vaikeampaa. Ne eivät sisälly elintärkeiden luetteloon, eikä niitä rahoiteta liittovaltion talousarviosta. Niistä huolehtiminen siirtyy alueille, joten tarvikkeiden saanti on täysin riippuvainen paikallisista viranomaisista. Infuusiolaitteita on yleensä helpompaa hankkia lapsille ja vammaisille. Useimmiten diabeetikot alkavat antaa tarvikkeita seuraavasta vuodesta insuliinipumpun asentamisen jälkeen. Ilmainen liikkeeseenlasku voi pysähtyä milloin tahansa, joten sinun on oltava valmis maksamaan suuria summia yksin.

Insuliinipumppu diabetes mellituksen hoitoon

Diabetesta kärsivien ihmisten on vaikeaa, koska insuliini-injektiot on tehtävä säännöllisesti. Joskus tarve antaa injektio esiintyy ehdottomasti hankalassa paikassa, joten sairaus on usein psykologisesti vaikea kantaa. Esimerkiksi Medtronicin insuliinipumppu, joka arvostelujen perusteella sopii sekä aikuiselle että lapselle, auttaa selviämään tällaisesta ongelmasta. Diabeettinen laite ei vain tarjoa jatkuvaa terapiaa, vaan myös säätelee glukoositasoa, laskee potilaan kehossa kulkevien hiilihydraattien määrän.

Mikä on insuliinipumppu?

Laite on pieni, akkukäyttöinen kone, joka injektoi ennalta määrätyn annoksen insuliinia (proteiinihormonia) potilaan kehoon. Lääkäri asettaa annoksen ja antamisvälin laitteen muistiin. Asiantuntija syöttää tietoja kunkin henkilön yksilöllisten parametrien perusteella. Diabetespotilaat ilmoittavat tämän laitteen edut:

  • yksinkertainen pienten insuliiniannosten anto;
  • insuliiniruiskeita ei tarvitse antaa pitkään.

Laite

Diabeettinen pumppu koostuu useista osista:

  1. Vesipumppu. Se on tietokone, joka sisältää ohjausjärjestelmän ja pumpun, joka toimittaa insuliinia.
  2. Patruuna. Insuliinin säilytysastia.
  3. Infuusiosarja. Se koostuu kanyylista (ohut neula), jonka läpi hormoni injektoidaan ihon alle, ja yhdysputkesta (katetri). Sinun on vaihdettava ne joka kolmas päivä..
  4. Anturi sokerin mittaamiseksi. Laitteissa, joissa on valvontatoiminto.
  5. Paristot. Eri pumpuilla on erilaisia.

Kuinka insuliinipumppu toimii?

Diabeettinen pumppu on pieni ja kevyt. Insuliini toimitetaan katetrien läpi, kansi lopussa, joka yhdistää laitteen ihmisen ihonalaiseen rasvaan. Itse laite kiinnitetään potilaan vaatteisiin erityisellä pidikkeellä. Insuliinin kapasiteetti muuttuu heti sen loppumisen jälkeen, jotta proteiinihormonin tarjonta ei häiriintyisi. Pumppu poistetaan vain uimisen aikana, minkä jälkeen diabeetikon on mitattava sokeripitoisuus varmistaakseen, että se ei ole kriittinen.
Käyttöaiheet

Insuliinipumppu on tarkoitettu kaiken ikäisille diabeetikoille. Lisäksi on olemassa tiettyjä käyttöaiheita, joille lääkärit suosittelevat voimakkaasti tämän laitteen käyttöä:

  • epästabiili glukoositaso;
  • hypoglykemian merkit (matala verensokeri);
  • potilaan ikä enintään 18 vuotta;
  • raskaus tai suunnittelu;
  • aamunkoitto-oireyhtymä (lisääntynyt glukoosi ennen heräämistä);
  • potilaan on injektoitava proteiinihormonia usein pieninä annoksina;
  • taudin vakava kulku;
  • diabeteksen komplikaatiot.

Hyvät ja huonot puolet

Diabetespumpulla on suuri etu, että se injektoi itsenäisesti tietyn annoksen hormonia. Tarvittaessa laitteella on ylimääräinen bolusannostelu (annos), joka tarvitaan hiilihydraattien imeytymiseen. Pumppu varmistaa insuliinin annostelun jatkuvuuden ja tarkkuuden pieninä pisaroina. Kun hormonin tarve vähenee tai kasvaa, laite mittaa virtausnopeuden nopeasti, mikä auttaa ylläpitämään jopa glykemiaa.

Tämän seurauksena laitteen oikealla käytöllä verensokeritaso muuttuu ennustettavammaksi, joten käyttäjällä on mahdollisuus viettää vähemmän aikaa ja energiaa taistelemalla diabetekseen. On syytä muistaa, että vaikka laite on nykyaikainen, se ei korvaa haimaa, joten insuliinipumppuhoidolla on haittoja:

  • järjestelmän asennuspaikkaa on tarpeen muuttaa joka kolmas päivä;
  • verensokeri on määritettävä vähintään 4 kertaa päivässä;
  • sinun on opittava hallitsemaan työkalua.

Insuliinipumpputyypit

Valmistajat tarjoavat pumpun käyttäjille erilaisia ​​lisäominaisuuksia, jotka vaikuttavat insuliinilaitteen hintaan. Joten jotkut mallit on varustettu annoslaskimella, joka säätää annostuksen 0,1 yksikköyn. Perustason vähimmäismäärälle, joka voidaan antaa tunnissa, on kriteerejä. Tämä toiminto on tärkeä pienten lasten insuliiniterapiassa. Lisävaihtoehdot nykyaikaisissa insuliinipumppuissa:

  • bolusvaihe;
  • perusvälien lukumäärä;
  • eri päivinä injektoidun hormonimäärän asettaminen;
  • ilmoitus laitevikoista;
  • glukoosinäytteiden ja injektoitujen annosten muisti;
  • kaukosäätimen läsnäolo;
  • nappilukko-toiminto.

Medtronic

Amerikkalainen Medtronic-yritys on luonut Paradigm-insuliinilaitteen, joka on suosittu diabeetikoiden keskuudessa. Pumpusi näyttää reaaliaikaisen glukoositiedot näytöllä. Tämä on mahdollista, koska runkoon on kiinnitetty erityinen anturi samalla tavalla kuin kanyyli, joka välittää tietoja koneelle radiotaajuustekniikkaa käyttämällä. Valmistajan parhaat mallit:

  • mallin nimi: MMT-715
  • ominaisuudet: venäjänkielisen valikon läsnäolo, ruuan insuliinin automaattinen laskenta ja glykemian korjaus;
  • plussat: pienoiskoossa, annosteltu hormoni;
  • haitat: korkeat kulutustarvikkeet.

Medtronic esitteli äskettäin vieläkin edistyneemmän insuliinimallin, jossa on jatkuva glukoosin seurantajärjestelmä. Se on maailman ensimmäinen insuliinilaite, joka estää hyperglykemiaa..

  • mallin nimi: MMT-754
  • ominaisuudet: perusinsuliiniaskel 0,025 yksikköä, bolusaste - 0,1 yksikköä, näppäinlukko, muisti - 25 päivää;
  • plussat: kun glukoosipitoisuus laskee, pumppu antaa varoitussignaalin;
  • haitat: epämukavuus unen aikana, liikunta.

Akku Chek Combo

Sveitsiläisen Rochen yrityksen insuliinikoneet ovat erittäin suosittuja maanmiehiensä keskuudessa, koska heille tarvikkeita voi helposti ostaa Venäjän federaation alueelta. Accu Chek Combo -sarjan parhaimpia malleja ovat:

  • mallin nimi: Spirit;
  • ominaisuudet: antotaajuus 20 kertaa tunnissa, 5 perusnopeusohjelmaa, 4 bolusvaihtoehtoa;
  • plussat: kaukosäätimen läsnäolo, sokerin täydellinen kaukosäädin, pieni perusaskel, täydellinen vedenkestävyys;
  • haitat: ei syötetä tietoa toisesta verensokerimittarista.

Omnipod

Maailman ensimmäisen uusimman sukupolven langattoman ja putkittoman pumpun on tuottanut Omnipod (Israel). Tällaisen järjestelmän ansiosta diabeteksen kompensointi on paljon helpompaa. Tärkein ero edellisen sukupolven insuliinikoneisiin on, että hormoni annetaan ilman putkia. POD on kiinnitetty laastariin kehon siihen osaan, johon insuliinin on tarkoitus pistää. Hormoni toimitetaan laitteeseen sisäänrakennetun kanyylin kautta. Uusien Omnipod-järjestelmien ominaisuudet:

  • mallin nimi: UST 400;
  • ominaisuudet: sisäänrakennettu Freestyl-verensokerimittari, värinvalvonnan näyttö, 7 perustason ohjelmaa, potilaan henkilökohtaiset tiedot;
  • ammattilaiset: ei tarvita tarvikkeita;
  • haitat: hankala hankkia Venäjällä.

Toinen, mutta enemmän budjettimalli, jolla on samanlaiset ominaisuudet. Eroaa POD-painossa (enemmän 10 g) ja joidenkin vaihtoehtojen puuttuessa.

  • mallin nimi: UST-200
  • Ominaisuudet: Yksi täyttöaukko, laajennettu boluksen peruuttaminen, muistutukset;
  • plussat: läpinäkyvä kanyyli, näkymätön POD: n kautta;
  • haitat: näytössä ei näy potilaan tilaa koskevia henkilökohtaisia ​​tietoja.

Lapsille

Pumppun etuna lapselle on, että se pystyy mittaamaan mikroannokset oikeammin ja lisäämään ne tarkemmin kehossa. Insuliinilaite sopii helposti hätävaraiseen reppuun, jotta se ei estä vauvan liikkeitä. Lisäksi laitteen käyttö opettaa lasta jo varhaisesta iästä lähtien hallitsemaan ja itsekuria. Parhaat mallit lapsille:

  • mallin nimi: Medtronic Paradigm PRT 522
  • ominaisuudet: jatkuvan valvontamoduulin läsnäolo, ohjelma automaattiseksi annosten laskemiseksi;
  • plussa: pieni koko, 1,8 säiliö.
  • haitat: tarvitset paljon kalliita akkuja.

Seuraava malli on paras hinta-laatusuhde. Erinomainen lasten pumppuhoitoon, koska järjestelmä on kompakti ja kevyt:

  • mallin nimi: Dana Diabecare IIS
  • ominaisuudet: LCD-näyttö, 24 perusprofiilia 12 tunnin ajan;
  • plussat: vedenpitävä, pitkä akunkesto - jopa 12 viikkoa;
  • haitat: tarvikkeiden saatavuus vain erikoisapteekkeissa.

Insuliinipumpun käyttöohjeet

Diabetespumpun asentaminen on helppoa. Laitetta käytettäessä sinun on noudatettava seuraavaa toimintasarjaa:

  • avaa tyhjä säiliö ja poista mäntä siitä;
  • päästä ilmaa säiliöstä astiaan, jotta vältetään tyhjiön esiintyminen hormonin ottamisen yhteydessä;
  • Työnnä insuliini säiliöön mäntää käyttämällä ja poista neula.
  • purista ilmakuplat astiasta, poista mäntä sitten;
  • kiinnitä infuusioletkun letku säiliöön;
  • määritetään koottu lohko pumppuun, täytetään putki;
  • pumppu on irrotettava henkilöstä yllä mainittujen toimien aikana;
  • keräyksen jälkeen laite on kytkettävä ihon alle injektiokohtaan (vatsan, lonkan, hartioiden alue).

Kuinka valita insuliinipumppu

Kun valitset laitteen jatkuvaa annostelua varten insuliiniksi, on suositeltavaa ottaa huomioon seuraavat vivahteet:

  1. Säiliön tilavuus. Potilaalla tulee olla tarpeeksi insuliinia 3 vuorokauden ajan.
  2. Näytön kontrasti ja kirkkaus. Jos kirjaimia ja numeroita ei ole näkyvissä, potilas voi tulkita tietoja väärin, ja tämä on uhka elämälle..
  3. Sisäänrakennettu laskin. Tällainen parametri on nykyaikaisten mallien mukavuuden ja helppokäyttöisyyden vuoksi.
  4. Kriittinen signaali. Potilaan täytyy tuntea tärinää tai kuulla ääni, kun insuliinia toimitetaan.
  5. Vedenkestävä. Lisäominaisuus helpottaa potilaan elämää. Laite tarjoaa erinomaisen mahdollisuuden käydä suihkussa ja uida poistamatta sitä kehosta.
  6. Sopivuus. Yksi tärkeimmistä kohdista. Jos potilaalla ei ole mukavaa kävellä jatkuvasti pumpun kanssa useita injektioita varten, pumpulla ei ole mitään syytä käyttää..

Insuliinipumpun hinta

Voit ostaa sokeritaudin insuliinilaitetta erikoistuneista apteekeista Moskovassa tai Pietarissa. Venäjän syrjäisten kulmien asukkaat voivat ostaa järjestelmän verkkokaupoista. Tässä tapauksessa pumpun hinta voi olla alhaisempi, jopa toimituskustannukset huomioon ottaen. Pysyvään injektioon tarkoitettujen laitteiden arvioidut kustannukset: