AST-verikoe: olemus ja käyttöaiheet

AST-verikoe (AST-verikoe) on biokemiallinen verikoe, joka määrittää solunsisäisen entsyymin aspartaatin aminotransferaasin määrän. Tätä analyysimenetelmää käytetään sydänlihaksen, maksa- ja lihassairauksien diagnosointiin, ja se määrätään yleensä samaan aikaan kuin ALAT-verikokeet ja bilirubiinikokeet..

Analyysi paljastaa solun entsyymin AST: n määrän maksa-, munuais-, sydän-, luu-lihaksissa, hermosto- ja muissa elimissä. Jos analyysin dekoodaus osoittaa suuren määrän aspartaatin aminotransferaasia kehon kudoksissa, tämän avulla voidaan tehdä johtopäätöksiä rikkomusten esiintymisestä.

Indikaatiot analyysille

Epäiltyyn sydäninfarktiin määrätään AST-verikoe: se on yksi varhaisimmista markkereista sydänlihaksen vaurioiden havaitsemiseksi. Lisäksi AST: n dekoodaus biokemiallisessa verikokeessa tekee mahdolliseksi diagnosoida ja seurata muita sydänlihassairauksia, maksa- ja sappisysteemien sairauksia sekä luuranko-lihassairauksia..

Valmistelu analyysiin

AST-verikoe otetaan tyhjään vatsaan. Tutkimukseen mennessä vähintään kahdeksan tunnin olisi pitänyt kulua viimeisen aterian jälkeen. Päivää ennen verinäytteenottoa ei saa syödä paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia eikä juo alkoholia. On myös suositeltavaa rajoittaa fyysistä aktiivisuutta. Heti ultraäänen, röntgen-, fluorografian, peräsuolen tutkimuksen tai fysioterapiatoimenpiteiden jälkeen verta tätä analyysiä varten ei anneta.

Sinun on lopetettava lääkkeiden käyttäminen 1-2 viikkoa ennen analyysiä. Jos tätä ei ole mahdollista tehdä, lääkärin on tutkimussuunnassa ilmoitettava, mitä lääkkeitä potilas käyttää ja millä annoksilla..

ASAT-aktiivisuuden tutkimuksen tuloksiin voi vaikuttaa vaikea fyysinen aktiivisuus, joka suoritetaan vähän ennen verinäytteen ottamista, alkoholin kulutusta, hemolyysiä, chyleä näytteessä (ylimääräisiä rasvan mikrohiukkasia veressä) ja useiden lääkkeiden (opioidit, metyylidopa, klooripropamidi, sulfonamidit, erytromysiini, dikumaroli) ottamista, pyridoksiini, tuberkuloosilääkkeet, samoin kuin suuret annokset salisylaatteja, asetaminofeenia, A-vitamiinia).

dekoodaus

Analysoitaessa veren AST-arvoa, normi:

naisille - 31-35 yksikköä / l.
Miehille - 41-50 yksikköä / l.
Alle kuukauden ikäisillä lapsilla - enintään 75 yksikköä / l,
2 - 12 kuukautta - enintään 60 yksikköä / l,
1–14-vuotiailla lapsilla - alle 45 yksikköä / l.

Normatiivisten indikaattorien ylittäminen voi osoittaa maksakirroosia, akuuttia hepatiittia, kongestiivista tai hemolyyttistä keltaisuutta, maksasairauksia, mukaan lukien syöpä, angina pectoriksen akuutti hyökkäys, akuutti reumaattinen sydänsairaus, myopatia, kolestaasi, keuhkotromboosi ja akuutti haimatulehdus.

Myös lisääntynyt soluentsyymipitoisuus biokemiallisessa verikokeessa, AST: n dekoodaus voi näkyä vamman, sydänleikkauksen tai angiokardiografian tapauksessa. Vähentyneellä AST: llä ei ole diagnostista arvoa.

ASAT-aktiivisuuden lisääntyminen veriseerumissa 20-50-kertaisesti osoittaa usein maksasairauksia, joihin liittyy nekroottisia prosesseja, ja virushepatiittia. ASAT-tason nousu 2 - 5 kertaa voi olla todiste hemolyyttisistä sairauksista, lihasvaurioista, akuutista haimatulehduksesta, gangreenista. ASAT-arvon nousu 2-3 kertaa voi viitata keuhkoemboliaan. Lihasdystrofiassa ja dermatomyosiitissa havaitaan usein ASAT: n nousu kahdeksankertaisesti.

ALAT ja AST - mikä se on, normi ja lisääntyneen verimäärän syyt

Hoidon asianmukainen määrääminen on tarpeen itse taudin diagnosoimiseksi. Tätä varten yleensä määrätään yleinen ja biokemiallinen verikoe. Jälkimmäiseen sisältyy AST: n ja ALT: n (Alat ja Asat) tutkimukset. Mikä on, kuinka paljon on normi ja miksi niiden taso voi nousta?

ALT ja AST verikokeessa: mikä se on

AST (aspartaatt aminotransferaasi, AST, AST) on erityinen entsyymi, joka osallistuu aminohapon aspartaatin siirtoon yhdestä biomolekyylistä toiseen. Tässä tapauksessa B6 toimii koentsyyminä. Tämän entsyymin suurin aktiivisuus löytyy sydämestä, lihaskudoksista, maksasta ja munuaisista..

Biokemiallisessa tutkimuksessa on myös yksi, yhtä tärkeä komponentti. Tämä on ALT (ALT, alaniini-aminotransferaasi, ALT) - erityinen entsyymi, joka siirtää aminohapon alaniini yhdestä biomolekyylistä toiseen. Kuten ensimmäisessä tapauksessa, B6-vitamiini toimii koentsyyminä. On myös syytä huomata, että sydämessä, maksassa, munuaisissa ja lihaskudoksessa tapahtuvan maksimaalisen toiminnan lisäksi se löytyy haimasta.

Ylläpitovaatimukset aikuisille ja lapsille

ASAT-verikoe, kuten ALAT, sisältyy biokemialliseen verikokeen. Vastaavasti heillä on omat erityiset sisältöstandardinsa. Eroja voi olla paitsi miesten ja naisten tuloksissa myös eri ikäluokissa. Joten miesten ALAT on korkeintaan 40 U / litra ja naisten korkeintaan 32 U / litra..

ALAT-arvoa voidaan lisätä huomattavasti fyysisesti terveillä ihmisillä aktiivisen elämäntavan ja erilaisten lääkkeiden käytön vuoksi. Sitä havaitaan myös useimmiten kohonnut murrosikäisillä, koska heidän ruumiinsa on aktiivisen kasvun vaiheessa. Biokemiallinen verikoe paljastaa tällaiset indikaattorit riittävän hyvin, etenkin koska indekseille on olemassa yleinen dekoodaus.

AST-indikaattorin normin suhteen se on myös erilainen miehillä ja naisilla. Miesten normin katsotaan olevan välillä 15-31 U / litra, ja naisten se voi olla 20-40 U / litra. Lisäksi, kuten edellisessä tapauksessa, terveellä henkilöllä voidaan havaita täysin merkityksetön lisäys erilaisten lääkkeiden käytön jälkeen..

Lisäksi ASAT nousee alkoholin käytön jälkeen, mikä ei sulje pois tulosta joidenkin alkoholipohjaisten lääkkeiden käytön jälkeen. Näitä lääkkeitä ovat esimerkiksi palderjani, melkein kaikki antibiootit, parasetamoli ja A-vitamiini.

Biokemiallisen verikokeen normit

Korotuksen syyt

Lääketieteellisessä käytännössä on monia erilaisia ​​tapauksia, joissa harkittujen transaminaasien lisääntyminen on mahdollista. Tämän avulla voit määrittää väärien positiivisten yleisimmät syyt. AST: n ja ALAT: n biokemiallinen verikoe nousee sydäninfarktin tapauksessa. Suurin ALAT-arvo voidaan havaita taudin akuutissa muodossa. Nämä luvut voivat poiketa 130 - 150% normeista.

AST-tason vaihtelut voivat olla 450 - 500% normista. Tässä tapauksessa dekoodaus on perusteellisempaa, koska on välttämätöntä laskea kaikki olemassa olevat parametrit tarkan potilastuloksen saamiseksi. Lisäksi ALT-indikaattori voi nousta akuutissa gastriitissa sen muodosta riippumatta..

Lukumäärän kasvu voidaan havaita jopa 15 päivää ennen tutkimusta ja merkittävien oireiden ilmenemistä. Hepatiitti A: n ja B: n esiintyminen ei ole poikkeus: Jos hoito suoritetaan oikein ja ajallaan, kaikki indikaattorit normalisoituvat noin puolitoista kuukaudessa. Tärkeintä on, että ASAT- ja ALAT-tulosten dekoodaus on suoritettava oikein, muuten potilaan on suoritettava toinen tutkimus.

Indikaattorit voivat nousta vaikeassa virushepatiitissa, kun taas seerumin transferaasien aktiivisuussuhde voi olla välillä 0,55–0,65.

Indikaattorit eivät välttämättä lisää akuutissa maksakirroosissa. On melko harvoin tapauksia, joissa nousu on edelleen havaittavissa ja saavuttaa 77% normista. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää bilirubiinin arvoihin analysoitaessa transaminaasitietoja..

Useammin käy niin, että aminotransferaasin dissosiaatio ilmenee hyperbilirubinemiana ja siten aminotransferaasin aktiivisuus vähenee. Tällaiset toimet transaminaasien havaitsemisessa voivat viitata maksan vajaatoimintaan, joka esiintyy akuutissa muodossa, samoin kuin maksan keltaisuus. Juuri hänelle on luonteenomaista jatkuva sappitason verenpaine.

Video: verikoe AST ja ALT

tutkimus

Biokemiallisen verikokeen suorittamiseksi AST: lle ja ALT: lle ei tarvita erityisiä valmisteita. Hän antautuu vapaasti. Tärkeintä on ottaa se aamulla tyhjään vatsaan ja varoittaa tiettyjen lääkkeiden ottamisesta, jos sellaisia ​​on. On myös tarpeen rajoittaa alkoholin ja tupakoinnin saanti kokonaan. Tämä voi vaikuttaa tulokseen merkittävästi, jolloin saadaan vääriä tutkimustuloksia..

On tärkeää määrätä tämä analyysi potilaalle ajoissa ja suorittaa se oikein, varsinkin jos se koskee näitä indikaattoreita. Useimmiten ASAT- ja ALAT-tutkimukset tulisi olla lääketieteellisessä kirjassa, joka takaa kunkin henkilön terveyden työnhaettaessa..

Transaminaasi AST: tä on pidettävä jatkuvasti hallinnassa, jotta sen lisääntymisestä ei tulisi ainoata syytä joidenkin vakavien sairauksien kehittymiselle. Tämä pätee erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään. Se on hän, joka yleensä kärsii ensin, ja sitten suurin osa painosta menee maksaan ja munuaisiin. Sydänongelmia on helpompi tunnistaa, koska se ilmentää aktiivisesti kipuaan, kun taas maksa ei vahingoitu viimeiseen saakka.

Materiaalia täydennettiin ja päivitettiin 28.2.2018

ALT ja AST

AST ja ALT (joissakin lähteissä - ASAT ja ALAT) ovat tärkeitä ihmisveren biokemiallisen analyysin indikaattoreita, heijastavat epäsuorasti sisäelinten tilaa. Nämä ovat sellaisia ​​transaminaaseja (entsyymejä), jotka osallistuvat aktiivisesti aineenvaihduntaan..

Entsyymien sallittujen rajojen ylittäminen osoittaa vaurioita sisäelimille (erityisesti maksalle, sydämelle, luustolihaksille jne.). Artikkelista löydät ALAT- ja ASAT-pitoisuuksien normit, analyysin tuloksena saatujen arvojen tulkinnan, mikä tarkoittaa aspartaatin aminotransferaasin ja alaniinaminotransferaasin lisääntymistä tai laskua.

Mikä on veren AST ja mitä se näyttää

AST tai aspartaatt aminotransferaasi on entsyymi, joka osallistuu solun asparagiinihapon muuntamiseen. Suurin määrä AST: tä löytyy sydänlihaksesta (sydänlihaksesta), maksasta, munuaisista ja luustolihaksista.

AST on lokalisoitu solujen mitokondrioihin ja sytoplasmiin, joten solu havaitaan nopeasti veressä, kun solu vaurioituu. Asparagiini-aminotransferaasin konsentraation nopea nousu on erittäin ominaista akuutille sydänlihaksen vammalle (esimerkiksi sydänkohtaukselle). Entsyymin nousua veressä havaitaan 8 tunnin kuluttua vamman hetkestä, ja se saavuttaa maksimiarvonsa päivän kuluttua. ASAT-pitoisuuden lasku sydänkohtauksen aikana tapahtuu 5. päivänä.

On ehdottomasti arvioitava AST-indikaattori yhdessä ALT-indikaattorin kanssa. Nämä ovat ns. Maksatestijä, joita voidaan käyttää arvioimaan prosessin aktiivisuutta. Joskus näiden indikaattorien nousu on ainoa oire, joka osoittaa vakavan sairauden kehittymisen..

AST: n analyysi ei ole kallista, ja se voidaan suorittaa ehdottomasti missä tahansa laboratoriossa.

Mikä on ALT verikokeessa?

ALT, tai alaniini-aminotransferaasi, verikokeessa on solunsisäinen entsyymi, joka osallistuu solujen aineenvaihduntaan, erityisesti alaniinihapon happoamiseen. Suurin osa alaniini-aminotransferaasista löytyy maksasoluista, vähemmän sydänlihaksesta, luuston lihaksista ja munuaisista.

ALAT-arvon nousu verikokeessa tapahtuu kaikilla hepatosyyttien (maksasolujen) vaurioilla. Entsyymin kasvu havaitaan jo ensimmäisissä tunneissa vaurioiden jälkeen ja kasvaa vähitellen prosessin aktiivisuudesta ja vaurioituneiden solujen määrästä riippuen.

ALAT-pitoisuudesta biokemiallisessa verikokeessa riippuen voidaan arvioida hepatiitin aktiivisuusastetta (hepatiitti on vähintään entsymaattisen aktiivisuuden vähimmäisaste, keskitaso tai korkea), joka on osoitettava kliinisessä diagnoosissa. Tapahtuu, että hepatiitti esiintyy ilman, että määritetty entsyymi lisääntyy. Sitten he puhuvat maksavaurioista ilman entsymaattista aktiivisuutta.

Yleisesti ottaen ALAT- ja ASAT-verimäärä on kohonnut hepatiitissa ja heijastaa sytolyysin astetta - maksasolujen tuhoamista. Mitä aktiivisempi sytolyysi on, sitä epäsuotuisampi taudin ennuste on..

ASAT- ja ALAT-arvot verikokeessa

AST: n ja ALAT: n viitearvot ovat yleensä hyvin matalat ja riippuvat sukupuolesta ja iästä. Esimerkiksi molemmat hinnat ovat korkeammat miehillä kuin naisilla..

Taulukko aikuisten miesten ja naisten ASAT- ja ALAT-normeista:

ALT-pitoisuus, IU / lAST-pitoisuus, IU / l
naiset7 - 317 - 34
men10 - 378 - 46

AST: n tai ASAT: n noustessa miehillä tai naisilla on suositeltavaa laskea de Ritis -kerroin - ASAT: n suhde ALAT: iin (ASAT / ALAT). Normaalisti sen arvo on 1,33 ± 0,42.

Jos de Ritis -kerroin on pienempi kuin 1 (eli ALAT on vallitseva), niin voimme puhua turvallisesti maksasolujen (maksasolujen) tappiosta. Esimerkiksi aktiivisessa virushepatiitissa ALAT-pitoisuus nousee 10 kertaa, kun taas ASAT ylittää normin vain 2-3 kertaa.

Kuten edellä mainittiin, kerrointa voidaan laskea vain, kun ALT- tai AST-arvoja nostetaan. On myös syytä muistaa, että biokemiallisten parametrien viitearvot kussakin laboratoriossa ovat erilaisia ​​ja eivät välttämättä vastaa samoja kuin edellä mainitut..

Syyt ASAT- ja ALAT-arvojen lisäämiselle

Alaniini- ja asparagiini-aminotransferaasiarvot voivat olla koholla monissa sairauksissa.

Syyt AST-arvon nousuun verikokeessa:

  • Akuutti sydänlihatulehdus;
  • Sydäninfarkti;
  • Keuhkoveritulppa;
  • Akuutti reumaattinen sydänsairaus;
  • Epävakaa angina;
  • Erilaiset myopatiat;
  • Luustolihaksen vammat (vakavat nyrjähdykset, kyyneleet);
  • Myosiitti, myodystrofia;
  • Erilaiset maksasairaudet.

Syyt ALT-arvon nousuun veressä:

  • Maksakirroosi (myrkyllinen, alkoholinen);
  • Akuutti haimatulehdus;
  • Koletaasi, kolestaattinen kelta;
  • Alkoholiset maksan vauriot;
  • Rasvainen hepatoosi;
  • Akuutti ja krooninen virushepatiitti (hepatiitti C, hepatiitti B)
  • Mahan ja sappien pahanlaatuiset kasvaimet, maksametastaasit;
  • Alkoholismi;
  • Vakavat palovammat;
  • Hepatotoksisten lääkkeiden (suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, psykotrooppisten lääkkeiden, syöpälääkkeiden, kemoterapeuttisten lääkkeiden, sulfonamidien jne.) Ottaminen

Jos verikokeessa todetaan korkeita ASAT- ja ALAT-tasoja, sinun on heti otettava yhteys lääkäriin selvittääksesi tämän ilmiön syyn, koska näiden indikaattorien nousu tarkoittaa usein vakavien sairauksien esiintymistä.

Alennettu ASAT ja ALAT

Käytännössä joskus on tapauksia, joissa AST- tai ALT-indikaattorit alittavat normaalin tason. Tämä voi tapahtua vakavan ja laajan maksanekroosin yhteydessä (esimerkiksi pitkälle edenneen hepatiitin tapauksessa). Erityisen huonoilla ennusteilla on laskettu ASAT- ja ALAT-tasot bilirubiinin asteittaisen nousun taustalla.

Tosiasia, että B6-vitamiini on välttämätöntä AST: n ja ALAT: n synteesille normaaleissa olosuhteissa. B6-pitoisuuden lasku voi liittyä pitkäaikaiseen antibioottihoitoon. Sen puute on mahdollista kompensoida lääkkeiden (vitamiinin antaminen lihakseen) ja ruokavalion avulla. Suurimmat määrät pyridoksiinia löytyvät vilja- ja pähkinänkuoreista, hasselpähkinöistä, saksanpähkinöistä, pinaatista, palkokasveista, soijapavuista, kalasta ja munista.

Maksaentsyymien määrän väheneminen voi myös tapahtua maksavaurion (esim. Murtunut elin) seurauksena. Tällaiset olosuhteet ovat kuitenkin erittäin harvinaisia..

Transaminaasien määrä lapsessa

AST: n ja ALAT: n normaaliarvojen rajat riippuvat suuresti lapsen iästä:

IkäALAT-normin rajat, μkat / lAST-normin rajat, μkat / l
0-6 viikkoa0,37-1,210,15-0,73
6 viikkoa - 1 vuosi0,27-0,970,15-0,85
1 vuosi - 15 vuotta0,20-0,63+0,25-+0,6

ASAT- ja ALAT-aktiivisuuden lisääntyminen lapsen veressä sekä aikuisilla osoittaa vahingollisten tekijöiden vaikutusta maksasoluihin. Mutta toisin kuin aikuisilla, tämä lisääntyminen liittyy harvoin akuuttiin ja krooniseen hepatiittiin.

Usein maksaentsyymien lisääntymisellä on toissijainen luonne, ts. Se kehittyy jonkinlaisen patologian jälkeen. Esimerkiksi AST: n ja ALAT: n pitoisuuden nousu voi esiintyä sydänlihaksen dystrofiassa, leukemiassa, lymfogranulomatoosissa, vaskuliitissa jne..

Tapahtuu, että lasten ASAT ja ALAT lisääntyvät vasteena tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi aspiriinin, parasetamolin, ottamiselle. On myös tärkeää muistaa, että ASAT- ja ALAT-arvot voivat pysyä kohonneina tietyn ajan infektion aiheuttamasta taudista toipumisen jälkeen..

ASAT ja ALAT raskauden aikana

ASAT- ja ALAT-arvojen nousu raskauden aikana voi olla gestoosin ensimmäinen oire, tila, joka uhkaa äidin ja sikiön elämää. Siksi jopa pieni transaminaasipitoisuuden nousu vaatii kiireellistä lääkärin neuvoa. Hän arvioi odotettavan äidin terveydentilan, seuraa indikaattoreita ajan myötä ja määrää tarvittaessa tutkimuksen.

Kolmannen kolmanneksen aikana transaminaasien ei pitäisi nousta tällä hetkellä. Jos tänä aikana biokemiallisessa analyysissä on poikkeamia, sinun on tutkittava heti nainen, jotta et menetäisi gestoosin kehittymisen alkua..

Testin valmistelu

Kaikkien biokemiallisten analyysien tulos, mukaan lukien verikoe AST: lle ja ALT: lle, riippuu pitkälti siitä, miten siihen valmistaudutaan.

Noudatettavat säännöt väärien tutkimustulosten välttämiseksi:

  • Testit on välttämätöntä ottaa tiukasti tyhjään vatsaan, ainakin 8 tunnin paaston jälkeen. On sallittua juoda puhdasta vettä missä tahansa määrin. Kahvia, hiilihapollisia juomia, mehuja ja teetä suositellaan sulkemaan pois valmistelujakson aikana. Alkoholijuomien suhteen niitä ei suositella nautittavaksi viikkoa ennen AST- ja ALAT-verikokeita..
  • Sulje ruokavaliosta 3 päivän ajan ruokia, joissa on runsaasti eläinrasvoja. Syö höyrytettyjä, paistettuja tai keitettyjä ruokia. Paistettu on oltava tiukasti rajoitettua tai parempi - kokonaan poissuljettua.
  • Intensiivistä fyysistä aktiivisuutta on peruutettava kolme päivää ennen ehdotettua analyysiä.
  • Verenäytteet tulisi ottaa aamulla klo 7–11.
  • Jos käytät lääkkeitä, on suositeltavaa lopettaa ne 3 päivää ennen tutkimusta. Mutta ennen sitä on tärkeää kuulla lääkäriä..
  • Yritä testata samassa laboratoriossa.
  • Saatuaan tuloksen käsissäsi, muista ottaa yhteys lääkäriisi tulkitaksesi tulokset oikein ja jatkaa tarvittaessa tutkimusta..

Piditkö artikkelista? Jaa se ystäviesi kanssa sosiaalisissa verkostoissa:

AST-verikoe

AST: n verikoe on monimutkainen biokemiallinen tutkimus, jonka ansiosta on mahdollista selvittää aspartaatin aminotransferaasin (solun sisäisen endokriinisentsyymin) määrä hermoston kudoksissa, luurankoissa, sydämessä, maksassa, munuaisissa ja muissa elimissä. Siinä tapauksessa, että AST: n dekoodaus paljastaa aspartaatin aminotransferaasin lisääntyneen pitoisuuden kehon kudoksissa, tämän avulla on mahdollista tehdä päätelmiä patologisten häiriöiden esiintymisestä.

viitteitä

AST-analyysiä käytetään seuraaviin tarkoituksiin:

  • Seurata maksasairauksien hoitoon tarkoitettujen terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuutta.
  • AST: tä verrataan usein muihin testeihin, kuten kokonaisbilirubiiniin ja proteiiniin, alkaliseen fosfataasiin (ALP), jotta voidaan selvittää tietty maksasairauden muoto.
  • Maksan vaurioiden havaitsemiseksi. Yleensä testi on erottamaton osa maksan toiminnan yleistä analyysiä tai se määrätään alaniini-aminotransferaasia (ALAT) koskevan tutkimuksen yhteydessä. AST ja ALAT ovat kaksi tarkimpaa indikaattoria maksavauriosta.

Edellä olevien kohtien lisäksi AST-verikokeella seurataan potilaiden terveyttä, jotka käyttävät maksaan mahdollisesti myrkyllisiä lääkkeitä. Jos ASAT-arvo nousee suhteessa normiin, potilaalle voidaan määrätä muiden lääkkeiden mukainen hoito..

Analyysi suositellaan useimmiten epäiltyyn sydäninfarktiin. Tosiasia on, että se on yksi varhaisimmista markkereista, jotka auttavat havaitsemaan sydänlihaksen vaurioita. Lisäksi dekoodaamalla AST biokemiallisessa analyysissä tulee mahdolliseksi diagnosoida ja seurata muita sydänlihaksen patologioita, samoin kuin poikkeamia luustolihasten kehityksessä ja hepatobiliaarisen järjestelmän sairauksia..

Tätä tutkimusta määrätään myös maksahäiriöiden oireille: väsymys, heikkous, ruokahaluttomuus, vatsan turvotus ja kipu, pahoinvointi ja oksentelu, silmä- ja ihonvalkujen kellastuminen, kutina, vaaleat uloste, tumma virtsa.

Lisäksi analyysi on välttämätöntä, jos on olemassa tekijöitä, jotka lisäävät maksasairauden todennäköisyyttä: äskettäinen kosketus hepatiitti-infektioon tai aikaisempaan sairauteen, diabetes tai ylipaino, perinnöllinen alttius maksasairaudelle, liiallinen alkoholin kulutus, maksaa vaurioittavien lääkkeiden ottaminen.

koulutus

Aluksi, pankaamme merkille joitain tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa AST-aktiivisuuden tutkimuksen tuloksiin. Ensinnäkin nämä ovat raskas fyysinen rasitus, joka suoritetaan vähän ennen näytteenottoa, chylez, hemolyysi verinäytteessä (liikaa rasvan mikrohiukkasia), alkoholin kulutus ja joukon lääkkeitä (tuberkuloosilääkkeet, klooripropamidi, opioidit, erytromysiini, metyylipapa, pyridoksiini, sulfonamidit), dikumaroli, samoin kuin suuret annokset A-vitamiinia, asetaminofeenia, salisylaatteja). On myös osoitettu, että joillakin potilailla maksan vaurioituminen ja sen seurauksena ASAT-pitoisuuden nousu veressä voi laukaista pitkäaikaisella ravintolisien käytöllä. Tältä osin vaaditaan, että hoitava lääkäri ilmoittaa ravintolisien käytöstä kaikkien muiden lääkkeiden lisäksi..

Kaiken edellä esitetyn perusteella suositellaan ennen tutkimusta:

  • Rajoita fyysistä aktiivisuutta (kovaa työtä, urheilua jne.).
  • Suunnittele viimeinen ateriasi 8 tuntia ennen testiä.
  • Päivää ennen tutkimusta on kiellettyä käyttää alkoholia, syödä rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia..
  • Tämän tutkimuksen verta ei luovuteta heti peräsuolen tutkimuksen, röntgen-, ultraääni-, fluorografia-, fysioterapiatoimenpiteiden jälkeen.

Lisäksi, jotta saadaan tarkimmat indikaattorit, 1-2 viikkoa ennen tutkimusta, on välttämätöntä peruuttaa huumeiden käyttö. Jos potilas ei jostain syystä pysty täyttämään tätä ehtoa, lääkärin on varmasti ilmoitettava tutkimussuuntaan, mitä erityisiä lääkkeitä ja millä annoksilla hän käyttää.

Normi

Naisten verikokeessa AST-arvo on välillä 31-35 U / L. Miesten normi vaihtelee välillä 41-50 yksikköä / l. Lasten osalta normi heille on enintään 75 yksikköä / l (alle kuukauden ikäiset) ja korkeintaan 60 yksikköä / l 2–12 kuukauden ikäisinä. 1–14-vuotiailla lapsilla indikaattorit ovat alle 45 yksikköä / l.

Jos vakioindikaattoreita on liikaa, asiantuntijat voivat puhua seuraavien vaarallisten patologioiden esiintymisestä:

  • akuutti hepatiitti;
  • kirroosi;
  • hemolyyttinen tai kongestiivinen kelta;
  • akuutti reumaattinen sydänsairaus;
  • maksasairaudet, mukaan lukien syöpä;
  • akuutti haimatulehdus ja keuhkovaltimoiden tromboosi;
  • kolestaasi, myopatia;
  • anginakohtaukset.

Lisäksi solun entsyymin aspartaatt aminotransferaasin lisääntynyt konsentraatio havaitaan todennäköisimmin traumasta, angiokardiografiasta tai sydänleikkauksesta. Alentuneella AST-indikaattorilla ei ole diagnoosiarvoa.

Kuten käytäntö osoittaa, ASAT-aktiivisuuden lisääntyminen 20-50-kertaisesti osoittaa usein virushepatiitti- ja maksapatologioita, joihin liittyy edistyneitä nekroottisia prosesseja. AST-pitoisuuden nousu 2-5 kertaa on merkki gangreenista, hemolyyttisistä sairauksista, akuutista haimatulehduksesta, lihasvaurioista. ASAT-arvon nousu 2-3 kertaa osoittaa keuhkoembolian. Indikaattorin kahdeksankertainen nousu havaitaan usein dermatomyosiitissa ja lihasdystrofiassa.

AST-analyysi: kohonneen tai matalan tason syyt, keinot parantaa

AST (aspartaatt aminotransferaasi, AST) on entsyymi, joka osallistuu proteiinien (aminohappojen) tasapainoon. Tämän elimistön entsyymin tason perusteella voit määrittää maksan, sydämen ja muiden elinten sairauksien merkit. Lisäksi on tärkeää tietää analyysitulokset sekä ASAT: n ja ALAT: n (alaniinitransaminaasin) välinen suhde diagnoosin määrittämiseksi tarkemmin..

Artikkeli perustuu 25 tieteellisen tutkimuksen tuloksiin

Artikkelissa mainitaan tutkimusten kirjoittajat:
  • Korean tiede- ja teknologiainstituutti, Etelä-Korea
  • Biokemian laitos, Belgaumin lääketieteellinen korkeakoulu, Intia
  • Johns Hopkins University, gastroenterologian ja hepatologian osasto, Yhdysvallat
  • Genomilääketieteen keskus, Kioton yliopisto, Japani
  • Gastroenterologian laitos, Oregon University of Medical Sciences, Yhdysvallat
  • ja muut kirjoittajat.

Tutustu tutkimukseen - seuraa tekstin linkkejä [p]

p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Mikä on AST

Aspartaatin aminotransferaasia (AST, AST) - käytetään kehossa kemiallisten reaktioiden nopeuttamiseen. Tätä entsyymiä löytyy soluista, jotka muodostavat maksan ja sydämen, mutta sitä on myös punasoluissa (punasoluissa), lihaskudoksessa, haimassa ja munuaisissa. Hyvin pieninä määrinä AST: tä voidaan löytää verestä solujen ulkopuolella. [p, p, p]

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0 ->

AST on hyvin samankaltainen kuin ALT (alaniinitransaminaasi), koska näitä molempia entsyymejä löytyy maksan parenyymisoluista. Ainoa ero on, että ALAT löytyy pääasiassa maksasta, kun taas AST: tä on myös kehon muiden kudosten soluissa. Siksi uskotaan, että ALAT on spesifisempi maksatulehduksen määrittämisessä, ja ASAT voi osoittaa paitsi maksasairauksia, myös sydänsairauksia, akuuttia haimatulehdusta, hemolyyttistä anemiaa, vakavia palovammoja, munuaissairauksia, tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia tai traumaa ( haavat). [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

AST nopeuttaa soluissa tapahtuvaa kemiallista reaktiota, joka on välttämätöntä aineenvaihdunnalle. Tämä kemiallinen reaktio tapahtuu pääasiassa maksassa, jossa yksi tämän aineenvaihdunnan lopputuotteista, glutamaatti, johdetaan munuaisiin erittymään virtsaan. [R]

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENTSYYMIDEN SIJAINTI ELÄVÄN HEPATOSYYTEISSÄ (Solu)

ACT-toiminnot

Aspartaatin aminotransferaasi on yksi keskeisistä entsyymeistä, joka katalysoi a-aminoryhmän palautuvaa siirtymistä aspartaatin ja glutamaatin välillä ja on sellaisena tärkeä entsyymi aminohappojen metaboliassa.

p, kappalelainaus 6,0,0,0,0 ->

Makrotasolla tämä kuljetusreitti vaikuttaa aminohappojen ja rasvojen (rasvahappojen) kokonaismetaboliaan. Sillä on myös osittainen rooli vieroituksessa (ureasykli) ja glukoneogeneesissä. [p, p]

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 ->

Mikrotasolla suora kemiallinen reaktio, joka AST kiihtyy muuntaa aminohapot (aspartaatti) ja happo (alfa-ketoglutaraatti) toiseksi hapoksi (oksaloasetaatti) ja aminohapoiksi (glutamaatti). Tämä muuntaminen on elintärkeää muille aineenvaihduntaprosesseille, kuten ureasykli, glukoosisykli ja hajoaminen (glykolyysi). [p, p]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normaalit AST-tasot

Aspartaatin aminotransferaasitasot (AST) ovat korkeimmat maksassa ja sydämessä.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Terve AST-veren pitoisuus vaihtelee välillä 10-35 U / L. AST: n yläraja vaihtelee hiukan tutkimuslaboratoriosta riippuen. [p, p]

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

AST: n viitearvoja (keskimääräisiä) pidetään:

  • Miehille 0 - 41 U / l
  • Naisille 0-31 U / l

Yleensä lääkärit katsovat AST-testien lisääntynyttä ja laskettua määrää eivätkä kiinnitä huomiota, jos tulokset ovat viitearvojen välillä. Mutta vaikka AST-testi olisi "normaalilla" alueella, se voi osoittaa joitain kehon ongelmia. [R]

p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

Merkintä. Riittävät D-vitamiinitasot auttavat suojaamaan maksaa metabolisilta, tulehduksellisilta ja fibroottisilta vaurioilta. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> D-VITAMIINI SUOJAA ELÄJÄ ERI VAHINKOJEN JA TAUDIDEN KEHITTÄMISEKSI (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

AST / ALT ja ALT / AST suhteet, Ritis-kerroin

ALT / AST-arvojen välistä suhdetta voidaan käyttää merkkinä insuliiniresistenssin havaitsemiseksi. Tutkimukset 998 normaalilla normaalilla (BMI 25) japanilaisella aikuisella ovat todenneet, että ALAT / ASAT-suhde on luotettava merkki ennustamaan insuliiniresistenssin kehittymistä ja astetta normaalipainoisilla ihmisillä. [R] Ihmisillä, joilla insuliinilla on terveellisiä vaikutuksia soluihin, ALAT / ASAT-suhde oli 0,82: n sisällä, kun taas liikalihavilla (tai lihavilla) ihmisillä tämä suhde nousi 1,02: een ja korkeampaan.

p, kappalelainaus 13,0,0,0,0 ->

Toisessa retrospektiivisessä tutkimuksessa tutkittiin AST / ALAT-suhdetta diagnostisena merkkiaineena 252 potilaalla, joilla oli krooninen maksasairaus. Tutkijoiden mielestä tämä suhde on hyödyllinen ja nopea tapa diagnosoida maksasairaus. Progressiiviseen maksasairauteen on liitetty tämän suhteen lisääntyminen (samoin kuin ASAT-arvon nousu). [R]

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

Ritis-kerroin

Ritis-kerroin on AST / ALT-suhde (näiden entsyymien pitoisuuden suhde veressä), joka osoittaa mahdolliset sydämen tai maksan sairaudet. Uskotaan, että sydänlihaksen infarktissa ASAT lisääntyy 8-10 kertaa ja ALAT 1,5-2 kertaa. Maksahepatiitissa ALAT kasvaa 8-10 kertaa ja ASAT kasvaa 2-4 kertaa.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Normaali AST / ALAT-suhde on noin 1,33 mahdollisella alueella 0,91 - 1,75, mikä on tyypillistä terveille ihmisille..

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

Jos Ritis-kerroin ylittää luvun 2 yhdessä AST-arvojen nousun kanssa, voidaan puhua mahdollisista sydän- ja verisuonivaikeuksista, vaikka samanlainen ASAT-arvon nousu esiintyy liikatoiminnassa, Wilsonin taudissa ja maksafibroosissa. Samaan aikaan, jos Ritis-luku on yli 2, voidaan harkita myös alkoholista maksasairautta, varsinkin jos GGT on kohonnut (GGT, gammaglutamyylitransferaasi).

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Jos tämä Ritis-kerroin on pienempi kuin 1, niin se viittaa enemmän maksan mahdollisiin ongelmiin, etenkin virushepatiitin takia.

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

AST: n ja taudin analyysi

Jotta lääkäri voi määrätä AST-testin, siellä on oltava joitain maksasairauden oireita, esimerkiksi:

p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->

  • väsymys
  • heikkous
  • ruokahalun menetys
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • vatsan turvotus
  • keltainen iho tai silmät
  • tiukka virtsa
  • voimakas ihon kutina
  • vatsakipu

Lisäksi lääkäri voi määrätä AST-testin tekijöille, jotka voivat johtaa maksan toimintahäiriöihin, kuten:

p, kappalelainaus 20,0,0,0,0 ->

  • tartunta hepatiittiviruksilla
  • alkoholin tai huumeiden käyttö
  • suvussa maksasairaus
  • diabetes
  • liikalihavuus tai ylipaino

AST-tasot voivat muuttua epänormaaleiksi (nousta tai laskea), jos ilmenee seuraavia tiloja:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • munuaisten vajaatoiminta
  • haiman tulehdus tai haimatulehdus
  • hemochromatosis
  • infektiot, kuten mononukleoosi
  • sappirakon tauti
  • lämpöhalvaus
  • verisairaudet, kuten leukemia ja lymfooma
  • amyloidoosi
TERVEYSKOKO (vasen) ja SYRROSISISSA KOSKEVA ELÄIN (oikealla)

Kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 56 potilasta, joilla AST-taso oli erittäin korkea (3000 U / L ja enemmän), näiden ihmisten sairauskertomus analysoitiin ja suoritettiin lisäanalyysejä. Seurauksena oli, että 40 potilaalla (56: sta) diagnosoitiin erilaisia ​​maksasairauksia. Pääteltiin, että erittäin korkeat ASAT-tasot liittyvät yleisimmin maksasairauksiin. [R]

p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

Riskitekijöiden (kohonneet ASAT-tasot) ja sydänsairauksien välistä suhdetta tutkittiin 610 potilaalla, joilla oli eriasteinen sydänsairaus. Näistä 350 potilaalla, joilla oli diagnosoitu sydänsairaus, oli korkeampi ASAT-taso kuin 260 terveellä potilaalla. Pääteltiin, että kohonneita ASAT-tasoja voidaan käyttää merkkinä ennustamaan sydänsairauden astetta. [R]

p, kappalelainaus 23,0,0,0,0 ->

AST-testiä käytetään myös raskauden komplikaatioiden diagnosointiin, erityisesti sikiön kalvon ennenaikaisen repeämän ennustamiseen. Yhdessä tutkimuksessa tutkittiin 148 naisen terveyttä samassa raskauden vaiheessa. Näistä naisista 74: llä oli korkeampi ASAT-arvo kuin terveillä arvoilla. Pääteltiin, että AST-aktiivisuuden mittausta emättimenesteessä voidaan käyttää luotettavana testinä raskauskomplikaatioiden diagnosoinnissa. [R]

p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

Liiallisen altistumisen hivenainekromille tiedetään edistävän monien sairauksien, kuten syövän, haavaumien ja eri elinten ongelmien, kehittymistä. Kromiin injektoiduilla rotilla tehdyssä tutkimuksessa todettiin lisääntynyttä AST-tuotantoa kromin vaikutuksesta. Tuloksena pääteltiin, että myrkylliset vaikutukset, kromi mukaan lukien, edistävät AST: n kasvua, ja itse tämän entsyymin testiä voidaan käyttää kehoon kohdistuvien myrkyllisten vaurioiden merkkinä. [R]

p, kappalelainaus 25,0,0,0,0 ->

Kuinka lisätä AST: tä

Yleensä alhaiset ASAT-arvot veressä ovat normaaleja eikä niiden pitäisi olla huolestuttavia. B6-vitamiinin puutos voi johtaa alhaisiin AST-arvoihin, joten jos havaitset tämän entsyymin laskun, sinun on myös tiedettävä B6-vitamiinitasosi..

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

Vanhemmat aikuiset voivat olla erityisen alttiita alhaiselle ASAT-tasolle, koska heillä on usein lisääntynyt aliravitsemusriski. B6-vitamiinilisällä on taipumus lisätä ASAT-arvoa vanhemmilla potilailla. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Korkea AST-taso

Yksi tärkeimmistä merkeistä olemassa olevista terveysongelmista on kohonnut ASAT-taso (yli 40 U / L). On olemassa useita fysiologisia tiloja ja sairauksia, jotka voivat johtaa ASAT-tason nousuun, mukaan lukien:

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

  • Rabdomyolyysi: Tämä on kehon lihaksen tuhoamisprosessi, joka aiheuttaa suurten määrien AST: n tuotannon lihaksista. Lisäksi tämä prosessi aiheuttaa proteiinin (myoglobiinin) vapautumisen, jota maksan on vaikea hyödyntää. Tämä tilanne johtaa lisääntyneen määrän AST: n tuotantoon, mikä lisää AST: n arvoa veressä. Rabdomyolyysia voi esiintyä raskaalla liikunnalla. [p, p]
  • Virus- ja alkoholinen hepatiitti on yksi tärkeimmistä syistä ASAT-arvon nousuun kehossa. Maksan tulehdus lisää AST: n tuotantoa, ja merkittävä AST-arvon nousu veressä auttaa diagnosoimaan hepatiitti. Pitkäaikainen alkoholinkäyttö (alkoholismi) voi myös lisätä ASAT-määrää. [p, p]
  • Rasvainen maksa johtaa myös korkeampiin ASAT-tasoihin, kuten alkoholittomaan rasvamaksasairauteen (NAFLD). Liiallinen alkoholin kulutus yhdessä liikalihavuuden kanssa tai erikseen voi johtaa maksan steatoosin kehittymiseen (rasvainen tunkeutuminen, jota kutsutaan myös maksan hepatoosiksi). [R]
  • Ikä (ikääntyminen). 602 terveellä ihmisellä tehdyssä tutkimuksessa todettiin ikään liittyvää keskimääräisen ALAT (alaniini-aminotransferaasi) tason nousua. Tämä ALT-arvon nousu iän myötä liittyi myös AST-arvojen nousuun. Uskotaan, että AST-pistemäärät voivat nousta iän myötä. [R]
  • Lattia. Kiinan tietyllä alueella toimivilla aikuisilla tehdyssä tutkimuksessa tutkittiin metabolisen oireyhtymän kulkua. Vaikka tämä ei ollut tämän tieteellisen työn päätelmää, tutkijat huomasivat, että AST-tasot olivat miehillä korkeammat kuin naisilla. [R]
  • Lääkkeet. Tietyt lääkkeet, kuten kipulääkkeet, kemoterapialääkkeet ja statiinit (verenpaineen alentamiseksi), voivat nostaa ASAT-tasoa. Tämä ASAT-arvon nousu liittyi yleensä maksa stressiin, joka johtui pitkäaikaisesta käytöstä tai liiallisesta lääkityksestä. [p, p, p]
  • Muut sairaudet, joihin voi liittyä ASAT-arvon nousu: sydäninfarkti, akuutti haimatulehdus, akuutti hemolyyttinen anemia, akuutti munuaissairaus, dermatomyosiitti, trauma tai haavat.

Kuinka alentaa AST

Ensinnäkin on tarpeen selvittää AST: n kasvun syy voidakseen vaikuttaa suoraan itse tautiin. Ilman hoitoa muut vaiheet eivät ehkä ole yhtä tehokkaita tai merkittäviä korkean AST-tason syynä..

p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

AST: n vähentämiseksi on useita tapoja ja aineita. Ennen kuin otat sellaisia ​​aineita, sinun on otettava yhteys lääkäriisi mahdollisten sivuvaikutusten ja vuorovaikutusten suhteen käyttämiisi lääkkeisiin..

p, kappalelainaus 30,0,0,0,0 ->

Lakritsi

Lakritsin teho alkoholittomassa rasvamaksataudissa (NAFLD) arvioitiin tutkimuksessa (kliininen, kaksinkertainen satunnaistettu), johon osallistui 66 potilasta. Saatuaan lakritsia 2 kuukauden ajan, potilaiden keskimääräinen ASAT-arvo laski merkittävästi. Vastaavaa laskua ei havaittu potilailla, jotka eivät saaneet lakritsia. [R]

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Vihreä tee

Toisessa tutkimuksessa (kliininen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu) 80 osallistujaa, joilla oli alkoholittomat rasvamaksataudit (NAFLD), sai vihreää teetä 12 viikon ajan. Tämän ajanjakson lopussa AST-tasot vähenivät merkittävästi potilailla, jotka saivat vihreää teetä. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kofeiini

Tutkimus, johon osallistui 177 maksasairautta sairastavaa 177 potilasta, täytti kyselylomakkeen, joka kuvaa heidän ruokavaliotaan, mukaan lukien kofeiinia sisältävät ruuat. Tämä antoi tutkijoille mahdollisuuden arvioida maksasairauden ja ruokavalion kofeiinin välistä suhdetta. He havaitsivat, että potilailla, joiden ruokavaliossa oli enemmän kofeiinia, oli alhaisempi ASAT-taso. Kofeiini pystyi alentamaan kohonneita ASAT-tasoja. [R]

p, blockquote 33,0,0,1,0 ->

Maito ohdake

Maidon ohdakekasvien ateriasta annettiin erityinen lisäravinne 34 potilaalle, joilla oli hepatiitti C (avoin kontrolloitu tutkimus) ja 51 potilaalle, joilla oli tyypin 2 diabetes (kliininen kaksoissokkoutettu kontrolloitu tutkimus), mikä johti AST-arvojen laskuun. [p, p, p]

p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->

probiootit

Tutkimus, johon osallistui 66 aikuista, joilla oli alkoholipsykoosia, sai probiootteja 5 päivän ajan. Niillä potilailla, jotka saivat näitä probiootteja, ASAT-tasot laskivat merkittävästi. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Toursodeoksikolihappo (TUDCA) on turvallinen lääke maksaentsyymien lyhytaikaiseen palautumiseen. Pilottitutkimuksessa, joka sisälsi 23 potilasta, joilla oli maksasairaus, päivittäinen TUDCA-lisäravinne 6 kuukauden ajan alensi näiden henkilöiden kohonneita ASAT-tasoja. [R]

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Kurkuma

Se voi myös auttaa vähentämään kohonnutta AST-tasoa. Koe rottien kanssa, joille tehtiin maksavaurioita merkittävästi kohonneilla ASAT-tasoilla, osoitti, että kurkuma laski merkittävästi ASAT-arvoja 4 päivän ajan. Kurkuma voi olla hyödyllinen kohonneiden AST-tasojen vähentämisessä. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Tätä sieniä löytyy edelleen näistä nimistä - lakattu tina tai lakattu Ganoderma, Lingzhi tai Reishi. Maksan vaurioituneilla hiirillä tehdyssä tutkimuksessa käytettiin nestemäistä uutetta tästä sienestä. Hoidon seurauksena AST-taso laski merkittävästi. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Tilli

Yhdessä tutkimuksessa hamstereista, joilla oli korkea kolesterolitaso, käytettiin tillin uutetta ja tabletteja, mikä laski merkittävästi AST-arvoja. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

alfalipoiinihappo

Rotilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että alfa-lipoiinihappo voi olla käyttökelpoinen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) hoidossa. Se auttoi vähentämään maksaentsyymipitoisuuksia, mukaan lukien ASAT. [p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

N-asetyyli-L-kysteiini (NAC)

Kokeessa maksat vaurioivat rottia kemikaalilla, mikä johti voimakkaaseen nousuun AST-indikaattoreissa. Lisäämällä N-asetyyli-L-kysteiiniä (NAC) ruokavalioon AST: n lisääntynyt tuotanto laski normaaliarvoihin. [R]

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Kurkumiini ja kapsaisiini

Yhdessä käytettäessä kurkumiini ja kapsaisiini osoittavat synergistisiä vaikutuksia. Tutkimus rotilla, joilla oli indusoitu maksasairaus, osoitti, että kurkumiinilisäys kapsaisiinilla alensi vakavasti ASAT-tasoa ja näiden aineiden yhdistetty käyttö oli paljon tehokkaampaa kuin niiden käyttö erikseen. Lisäksi tämän seoksen avulla voitiin alentaa LDL (huono) kolesterolin arvoja. [R]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

C- ja E-vitamiini

Koe rotilla, joilla oli maksavaurioita aflatoksiinilla, osoitti, että C-vitamiinin ja E-vitamiinin (kumpikin 100 mg) yhteiskäyttö johti AST: n ja ALAT: n laskuun. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

Se on sitruunoiden ja appelsiinien kuori flavonoidi. Prediabeettisilla rotilla tehty kokeilu osoitti, että hesperidiinin lisääminen ruokaan inhiboi glukoneogeneesiä (glukoosin tuottaminen ei-hiilihydraattiyhdisteistä) maksassa, mikä laski AST- ja ALAT-tasoja ja esti diabeteksen etenemisen. [P]

p, kappalelainaus 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDIINI PENNÄÄ ALT- JA AST-ARVOT

Alkoholin kulutuksen vähentäminen ja laihdutus

Tällaiset toimet voivat olla tehokkaita tapoja vähentää AST-tasoa kehossa. Tämä johtuu siitä, että kehon rasva (mukaan lukien maksa) vähenee, ja alkoholin välttäminen auttaa palauttamaan maksan toiminnan, joka voi vaurioittaa rasvakerrostumia. Kaikki tämä vähentää kehon AST-tasoa. [p, p]

kahvi

Massiivisessa ravitsemustutkimuksessa, jossa tutkittiin 27 793 terveen ihmisen kyselylomaketta, havaittiin, että ne, jotka käyttivät enemmän kahvia, osoittivat alhaisempaa AST-arvoa. Samanaikaisesti kahvin kofeiinipitoisuudesta ei ollut mitään riippuvuutta. [R]p, kappalelainaus 45,0,0,0,1 ->

ASAT- ja ALAT-arvot biokemiallisessa verikokeessa

AST (aspartaattiaminotransferaasi, Ast) ja ALT (alaniiniaminotransferaasi, Alt) ovat spesifisiä endogeenisiä entsyymejä, joita löytyy ihmisen elinten soluista. Ne saapuvat verenkiertoon vain soluissa tapahtuvien patologisten prosessien aikana. ALAT- ja ASAT-arvot nousevat myös raskauden, fyysisen rasituksen, tiettyjen lääkkeiden käytön ja maksasairauksien aikana.

AST: n ja ALAT: n määrä veressä määritetään biokemiallisen testin avulla. Tämä on tehokkain tapa havaita maksapatologiat varhaisvaiheissa. Tosiasia on, että heti maksasairauden alussa niihin ei liity kipua. elimessä ei ole hermopäätteitä.

Oikeanpuoleinen kipu, joka pakottaa henkilön kääntymään lääkärin puoleen, johtuu useimmiten sappirakon patologiasta. Siksi vain säännöllinen biokemiallinen verikoe auttaa havaitsemaan maksasairauden varhaisessa vaiheessa..

Naisten veren AST- ja ALAT-normi

Normaalit ASAT- ja ALAT-arvot veressä tytöillä ja naisilla:

Tyttöjen ja naisten veren AST- ja ALAT-arvot normaaleina iän mukaan:

IkäASATALT
vastasyntyneet25 - 75 yksikköä / l;48 yksikköä / l.;
4-6 kuukautta15 - 60 yksikköä / l;55 yksikköä / l.;
3-6-vuotias15 - 60 yksikköä / l;32 yksikköä / l.;
6-11-vuotias15 - 60 yksikköä / l;28 yksikköä / l;
11-18-vuotias15 - 60 yksikköä / l;38 yksikköä / l;
18-vuotiaitaJopa 31 yksikköä / l;Jopa 35 yksikköä / l;

Iän myötä ASAT- ja ALAT-määrät vähenevät naisilla. Näin ollen yli 50–55-vuotiaiden terveiden naisten ALAT-enimmäismäärä veressä on noin 28 yksikköä / l. Vanhempana ollessa sen arvo vaihtelee 5 yksiköstä / l. jopa 24 yksikköä / l.

Terveiden tyttöjen ja naisten transferaasimäärät voivat poiketa normista noin 30%. Tämä on seuraus seuraavista tekijöistä:

  1. stressi, tunnepurkaukset / ylikuormitus;
  2. raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana;
  3. ylipainoinen;
  4. tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  5. urheilukuormitukset, ylityöt, huono uni;
  6. alkoholijuomien ja huumeiden käyttö.

Normaalit ASAT- ja ALAT-arvot veressä miehillä

Lihasmassan korkeamman verrattuna naisiin verrattuna terveiden miesten veressä ASAT- ja ALAT-arvot ovat hiukan korkeammat. Luettelossa esitetään poikien ja miesten ASAT- ja ALAT-arvot:

IkäASATALT
alle vuodenjopa 56 yksikköä / l.jopa 58 yksikköä / l.
1-60-vuotias10 - 40 yksikköä / l.jopa 40 yksikköä / l.
60-90 vuotta vanha13 - 40 yksikköä / l.jopa 40 yksikköä / l.

90 vuoden kuluttua ALAT: n määrä miesten veressä vähenee vähitellen.

Syyt ALT-arvon nousuun

ALAT-tasojen nousu voi johtua:

  • myosiitti;
  • intrahepaattinen kolestaasi;
  • palovammat, vaikea päihteet, lihasvammat;
  • autoimmuuninen kilpirauhastulehdus;
  • maksapatologiat (virusten ja alkoholin aiheuttama hepatiitti, rasva-hepatoosi, syöpä, maksakirroosi);
  • sydänsairaus (sydänlihastulehdus ja muut patologiat, joihin liittyy sydänlihassolujen vaurioita);
  • akuutti haimatulehdus.

Lisäksi ALAT-määrää voidaan lisätä syöpään, progressiiviseen leukemiaan ja liikalihavuuteen III-IV. Sydänkohtauksen kanssa tämä indikaattori ei käytännössä muutu..

Syyt AST: n nousuun

AST-tason nousu voi johtua:

  • haimatulehdus;
  • myrkytys (myrkylliset sienet, synteettiset pesuaineet jne.);
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • kolestaasi;
  • maksan patologiat (mukaan lukien syöpä) ja siinä olevat metastaasit;
  • TELA;
  • vammat, palovammat, lihasdystrofia;
  • autoimmuuni- ja virusluonteiset tulehdukset;
  • sydänsairaudet (angina pectoris, sydänkohtaus, sydänlihatulehdus, reumaattinen sydänsairaus, akuutti reumaattinen sydänsairaus, sydänleikkaus ja angiografia).

Sydänsairaus on yleinen syy ASAT-tason nousuun 45–60-vuotiaiden jälkeen. Joten sydänkohtauksen seurauksena ASAT: n määrä nousee 2-20 kertaa, kun taas EKG ei ehkä vielä osoita sydänkohtauksen merkkejä.

Jos korkea AST-taso jatkuu kolmantena päivänä sydänkohtauksen jälkeen, ennuste on pettymys. Tämä voi viitata sekä infarktipisteen kasvuun että infektion tunkeutumiseen muihin elimiin..

Syyt AST: n ja ALAT: n samanaikaiseen nousuun

AST- ja ALAT-indikaattorien samanaikainen diagnoosi on informatiivisin. ALT: n ja AST: n prosenttimäärää kutsutaan Ritis-suhteeksi (DRr).

Terveillä aikuisilla ASAT / ALAT -suhdetta 1,33 pidetään normaalina. Tämä indikaattori kasvaa sydänsairauksien kehittyessä ja vähenee maksapatologioiden kanssa. Virhe voi olla enintään 0,42.

Syyt AST: n ja ALAT: n välisen suhteen poikkeamiseen normista:

  1. Alle 1. Tämä tarkoittaa, että virushepatiitti on mahdollista.
  2. Yhtä kuin 1. Potilaiden kroonisten tai dystrofisten patologioiden esiintyminen on mahdollista.
  3. Yli 2. On sydänkohtaus (normaali albumiinitaso) tai alkoholinen maksavaurio (korkea albumiinitaso).