Onglisa

Onglisa: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Onglyza

ATX-koodi: A10BH03

Vaikuttava aine: saksagliptiini (saksagliptiini)

Valmistaja: Bristol-Myers Squibb Company (Yhdysvallat), AstraZeneca Pharmaceutical LP (Yhdysvallat), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italia)

Kuvaus ja valokuvien päivitys: 24.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 1755 ruplaa.

Onglisa - lääke, jolla on hypoglykeeminen vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Annostelumuoto Ongliza - tabletit, kalvopäällysteiset: pyöreä, kaksoiskupera, merkinnät levitetään sinisellä värillä; Jokainen 2,5 mg - vaaleasta vaaleankeltaiseen, toisella puolella teksti "2,5", toisella - "4214"; 5 mg - vaaleanpunainen, toisella puolella merkintä "5", toisella - "4215" (10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 3 läpipainopakkausta).

1 tabletin koostumus:

  • vaikuttava aine: saksagliptiini (saksagliptiinihydrokloridin muodossa) - 2,5 tai 5 mg;
  • apukomponentit: laktoosimonohydraatti - 99 mg; mikrokiteinen selluloosa - 90 mg; kroskarmelloosinatrium - 10 mg; magnesiumstearaatti - 1 mg; 1 M suolahappoliuos - riittävä määrä;
  • kuori: Opadry II valkoinen (polyvinyylialkoholi - 40%; titaanidioksidi - 25%; makrogoli - 20,2%; talkki - 14,8%) - 26 mg; Opadry II keltainen (2,5 mg: n tableteille) [polyvinyylialkoholi - 40%; titaanidioksidi - 24,25%; makrogoli - 20,2%; talkki - 14,8%; väriaine rautaoksidi keltainen (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II vaaleanpunainen (5 mg: n tableteille) [polyvinyylialkoholi - 40%; titaanidioksidi - 24,25%; makrogoli - 20,2%; talkki - 14,8%; rautavärin punainen oksidi (E172) - 0,75%] - 7 mg;
  • muste: Opacode blue - (45% sellakka etyylialkoholissa - 55,4%; FD&C Blue # 2 / indigo-karmiini-alumiinipigmentti - 16%; n-butyylialkoholi - 15%; propeeniglykoli - 10,5%; isopropyylialkoholi - 3% ; 28% ammoniumhydroksidia - 0,1%) - riittävä määrä.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Saksagliptiini on tehokas selektiivinen, palautuva ja kilpailukykyinen estäjä dipeptidyylipeptidaasi-4: lle (DPP-4). Tyypin 2 diabeteksen yhteydessä sen saanti johtaa DPP-4-entsyymin aktiivisuuden tukahduttamiseen 24 tunniksi. Glukoosin nauttimisen jälkeen DPP-4: n estäminen johtaa 2-3-kertaiseen nousuun glukoosiriippuvaisesta insulinotrooppisesta polypeptidistä (GIP) ja glukagonin kaltaisesta peptidi-1: stä (GLP-1), lisääntymisestä glukoosiriippuvaisesta beeta-solujen vasteesta ja laskusta glukagonin pitoisuuteen, mikä on syynä pitoisuuden nousuun. C-peptidi ja insuliini.

Glukagonin vähentynyt vapautuminen haiman alfa-soluista ja haiman beeta-solujen insuliinin vapautuminen johtavat vähentyneisiin synnytyksen jälkeisiin ja paastoamaan glykemiaan.

Lumekontrolloitujen tutkimusten tuloksena havaittiin, että Onglisan ottaminen eteni tilastollisesti merkitsevästi paastoveren verensokerin (FPG), glykosyloidun hemoglobiinin (HbA)1c) ja veriplasman aterianjälkeinen glukoosi (PPG) verrattuna kontrolliin.

Potilaille, jotka eivät onnistuneet saavuttamaan tavoiteltua glykeemistä tasoa ottaessaan saksagliptiinia monoterapiana, määrätään lisäksi metformiini, tiatsolidiinidionit tai glibenklamidi. Kun otat 5 mg saksagliptiiniä, HbA-arvot vähenevät1c havaittiin 4 viikon kuluttua, HPN - 2 viikon kuluttua. Potilaat, jotka saivat saksagliptiinia yhdessä metformiinin, tiatsolidiinidionien tai glibenklamidin kanssa, kokivat samanlaisen laskun.

Onglisan ottamisen yhteydessä kehon painon nousua ei havaita. Saksagliptiinin vaikutus lipidiprofiiliin on samanlainen kuin lumelääkkeellä.

farmakokinetiikkaa

Terveillä vapaaehtoisilla ja tyypin 2 diabetes mellitusta sairastavilla potilailla havaitaan saksagliptiinin ja sen päämetaboliitin farmakokinetiikan samanlaiset parametrit.

Aine imeytyy nopeasti tyhjään mahaan suun kautta antamisen jälkeen. Saavuttaa Cmax (aineen enimmäispitoisuus) saksagliptiini ja päämetaboliitti plasmassa tapahtuvat vastaavasti 2 tunnissa ja 4 tunnissa. Annoksen kasvaessa C-arvo kasvaa suhteessamax sekä AUC (pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue) sekä aineelle että sen päämetaboliitille. Yhden 5 mg: n saksagliptiiniannoksen jälkeen terveillä vapaaehtoisilla keskimääräinen Cmax Saksagliptiini ja sen päämetaboliitti plasmassa olivat 24 ng / ml ja 47 ng / ml, AUC-arvot olivat vastaavasti 78 ng × h / ml ja 214 ng × h / ml.

Keskimääräinen päättymisaika T1/2 (puoliintumisaika) saksagliptiinilla ja sen päämetaboliitilla on vastaavasti 2,5 tuntia ja 3,1 tuntia, inhibition T1/2 Plasma DPP-4 - 26,9 tuntia DPP-4-aktiivisuuden estäminen plasmassa vähintään 24 tunnin ajan saksagliptiinin ottamisen jälkeen liittyy sen suureen affiniteettiin DPP-4: een ja pitkäaikaiseen sitoutumiseen siihen. Aineen ja sen päämetaboliitin huomattavaa kumulaatiota pitkän hoitojakson aikana annettaessa kerran päivässä ei ole havaittu. Saksagliptiinin ja sen päämetaboliitin puhdistuman riippuvuutta päivittäisestä annoksesta ja hoidon kestosta käytettäessä lääkettä kerran päivässä annosalueella 2,5-400 mg 14 vuorokauden ajan ei paljastunut..

Oraalisen annon jälkeen vähintään 75% otetusta annoksesta imeytyy. Ruoan saanti ei vaikuta merkittävästi saksagliptiinin farmakokinetiikkaan. Ruokarasvat, jotka sisältävät paljon rasvaa, vaikuttavat C: henmax Aineen AUC-arvot eivät kuitenkaan nouse 27 prosentilla paastoaineen saanniin verrattuna. Kun lääke otetaan ruoan kanssa, verrattuna tyhjään mahaan ottamiseen, aika saavuttaa Cmax kasvaa noin 30 minuuttiamax. Näillä muutoksilla ei ole kliinistä merkitystä..

Saksagliptiini ja sen tärkein metaboliitti sitoutuvat vain vähän seerumin proteiineihin. Tässä suhteessa voidaan olettaa, että veren seerumin proteiinikoostumuksen muutosten yhteydessä, jotka havaitaan munuaisten tai maksan vajaatoiminnassa, saksagliptiinin jakautumisessa ei tapahdu merkittäviä muutoksia.

Aine metaboloituu pääasiassa sytokromi P450 3A4 / 5-isoentsyymien (CYP 3A4 / 5) mukana. Tässä tapauksessa muodostuu tärkein aktiivinen metaboliitti, jonka estävä vaikutus DPP-4: n suhteen on 2 kertaa heikompi kuin saksagliptiinin.

Saksagliptiini erittyy sappeen ja virtsaan. Aineen keskimääräinen munuaispuhdistuma on noin 230 ml / min, glomerulaarisen suodatuksen keskiarvo on noin 120 ml / min. Päämetaboliitin munuaispuhdistuma on verrattavissa keskimääräiseen glomerulusten suodatusnopeuteen.

Saksagliptiinin ja sen päämetaboliitin, jolla on lievä munuaisten vajaatoiminta, AUC-arvo on vastaavasti 1,2 ja 1,7 kertaa suurempi kuin ehjässä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. Tämä AUC-arvon nousu ei ole kliinisesti merkitsevää, eikä annosta tarvitse muuttaa..

Kohtalaisessa / vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa sekä hemodialyysipotilailla aineen ja sen päämetaboliitin AUC-arvot ovat vastaavasti 2,1 ja 4,5 kertaa suuremmat. Tässä suhteessa tämän potilasryhmän päivittäinen annos ei saisi ylittää 2,5 mg annosta kohden. Maksan vajaatoiminnan tapauksessa kliinisesti merkittäviä muutoksia saksagliptiinin farmakokinetiikan parametreissa ei ole havaittu, eikä vastaavasti annosta tarvitse muuttaa.

Saksagliptiinin farmakokinetiikan parametreissä ei ollut kliinisesti merkittäviä eroja 65–80-vuotiailla potilailla verrattuna nuorempiin potilaisiin. Huolimatta siitä, että annoksen muuttamista ei tarvita tässä potilasryhmässä, on tarpeen ottaa huomioon munuaisten toiminnan heikentymisen suuri todennäköisyys..

Käyttöaiheet

Onglisaa on määrätty tyypin 2 diabeteksen hoitoon lisäaineena liikuntaan ja ruokavalioon glykeemisen valvonnan parantamiseksi.

Lääke voidaan antaa seuraavasti:

  • monoterapiaan;
  • yhdistelmähoidon aloittaminen metformiinin kanssa;
  • tiatsolidiinidionien, metformiinin, sulfonyyliurean johdannaisten monoterapian lisäksi tapauksissa, joissa riittävän glykeemisen kontrollin puutteesta tällaisen hoidon aikana.

Vasta

  • tyypin 1 diabetes mellitus;
  • diabeettinen ketoasidoosi;
  • synnynnäinen galaktoosi-intoleranssi, heikentynyt galaktoosin ja glukoosin imeytyminen sekä laktaasinpuutos;
  • yhdistetty käyttö insuliinin kanssa;
  • raskaus ja imetys;
  • ikä enintään 18 vuotta;
  • henkilökohtainen suvaitsemattomuus minkä tahansa lääkkeen komponenttien suhteen.

Sukulainen (Ongliza on määrätty lääkärin valvonnassa):

  • kohtalainen / vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • yhdistetty käyttö sulfonyyliurean johdannaisten kanssa;
  • vanhusten ikä.

Onglizan käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ongliza otetaan suun kautta, aterista riippumatta.

Suositeltu annos on 5 mg yhdessä annoksessa.

Yhdistelmähoitoa suoritettaessa Onglisaa käytetään metformiinin, sulfonyyliurean johdannaisten tai tiatsolidiinidionien kanssa.

Aloitettaessa yhdistelmähoito metformiinilla, sen alkuperäinen päiväannos on 500 mg. Riittämättömän reagoinnin tapauksessa sitä voidaan lisätä..

Jos Ongliza-annos on unohtunut, se tulisi ottaa niin pian kuin mahdollista, mutta kaksinkertaista annosta ei pidä ottaa 24 tunnin sisällä..

Päivittäinen annos potilaille, joilla on kohtalainen / vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma ≤ 50 ml / min), sekä potilaille, jotka saavat hemodialyysihoitoa, on 2,5 mg yhdessä annoksessa. Ongliza tulee ottaa hemodialyysin jälkeen. Lääkkeen käyttöä peritoneaalidialyysipotilailla ei ole tutkittu. Munuaisten toimintaa on suositeltavaa arvioida ennen hoidon aloittamista tai hoidon aikana..

Suositeltava päiväannos Onglyzaa yhdessä indinaviirin, nefatsodonin, ketokonatsolin, atatsanaviirin, ritonaviirin, klaritromysiinin, itrakonatsolin, nelfinaviirin, sakinaviirin, telitromysiinin ja muiden voimakkaiden CYP 3A4 / 5-estäjien kanssa on 2,5 mg yhdessä annoksessa..

Sivuvaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset suoritettaessa monoterapiaa ja lisäämällä Onglisaa terapiaan metformiinin, glibenklamidin tai tiatsolidiinidionin kanssa (> 10% - hyvin usein;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja

Onglisa: diabeteslääke, tablettien arvostelut ja analogit

Insuliinista riippumattoman diabeteksen etenemisen yhteydessä potilaat eivät aina pysty hallitsemaan glykeemitasoaan erityisruokavalion ja fyysisen toiminnan avulla. Onglisa on sokeria vähentävä lääke, jota käytetään tällaisissa tapauksissa stabiloimaan verensokeripitoisuus.

Kuten millä tahansa lääkkeellä, myös Onglizalla on joitain vasta-aiheita, haittavaikutuksia ja käyttöominaisuuksia. Siksi ennen lääkkeen käyttöä sinun on selvitettävä yksityiskohtaiset tiedot siitä..

Onglyza (latinaksi Onglyza) on maailmankuulu lääke, jota käytetään tyypin 2 diabetekseen. Lääkkeen kansainvälinen yleinen nimi (INN) - saksagliptiini.

Tämän hypoglykeemisen aineen valmistaja on amerikkalainen farmakologinen yritys Bristol-Myers Squibb. Pääkomponenttia, saksagliptiinia, pidetään yhtenä tehokkaimmista selektiivisistä palautuvista kilpailukykyisistä dipeptidyylipeptidaasi-4: n (DPP-4) estäjistä. Tämä tarkoittaa, että kun lääke otetaan suun kautta, pääaine estää DPP-4-entsyymin vaikutusta päivän aikana..

Saksagliptiinin lisäksi Ongliz-tabletit sisältävät pienen määrän lisäkomponentteja - laktoosimonohydraattia, kroskarmelloosinatriumia, mikrokiteistä selluloosaa, makrogolia, talkkia, titaanidioksidia, magnesiumstearaattia ja joitain muita. Vapautumismuodosta riippuen yksi lääkkeen tabletti voi sisältää 2,5 tai 5 mg aktiivista aineosaa.

Kuinka diabeteksen vastainen aine Ongliza vaikuttaa ihmiskehoon saapumisensa jälkeen? Saksagliptiini imeytyy nopeasti ruuansulatuksesta, sen korkein pitoisuus veriplasmassa havaitaan 2–4 tunnin kuluttua kulutuksesta. Lääkkeellä on seuraava vaikutus:

  1. Lisää GIP- ja GLP-1-tasoa.
  2. Vähentää glukagonia ja parantaa myös beeta-soluvastetta, mikä lisää C-peptidien ja insuliinin tasoa.
  3. Se provosoi haimassa olevien beeta-solujen vapauttavan glukoosiarvoa aiheuttavan hormonin.
  4. Häiritsee glukagonin vapautumista Langerhansin saarekkeiden alfa-soluista.

Projisoimalla yllä olevia prosesseja kehossa, Onglisa-lääke parantaa glykoidun hemoglobiinin (HbA1c), glukoosin indikaattorien arvoja tyhjään vatsaan ja syömisen jälkeen. Lääkärit voivat määrätä lääkkeen yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa (metformiini, glibenklamidi tai tiatsolidiinidionit).

Vaikuttava aine erittyy kehosta muuttumattomana muodossa ja metaboliitin muodossa sapen ja virtsan kanssa..

Saksagliptiinin keskimääräinen munuaispuhdistuma on 230 ml minuutissa ja glomerulusten suodatusnopeus (GFR) on 120 ml minuutissa..

Tablettien käyttöohjeet

Ennen lääkkeen ottamista potilaan on neuvoteltava hoitavan asiantuntijansa kanssa, joka määrittelee yksittäisen annoksen diabeetikon sokeripitoisuuden perusteella. Onglizaa ostaessaan käyttöohjeet on luettava huolellisesti ja jos sinulla on kysyttävää, kysy neuvoa lääkäriltäsi.

Tabletit kulutetaan aterian ajasta riippumatta, lasillisella vettä. Jos lääke otetaan monoterapiana, päivittäinen annos on 5 mg. Jos lääkäri määrää yhdistelmähoidon, on sallittua käyttää 5 mg Onglizaa päivässä metformiinin, tiatsolidiinidionien ja muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa..

Yhdistettäessä Onglisaa ja metformiinia on noudatettava 5 mg: n ja 500 mg: n aloitusannosta. Kaksinkertaisten annosten ottaminen on ehdottomasti kielletty, jos potilas on unohtanut ottaa lääkkeen ajoissa. Heti kun hän muistaa tämän, hänen on otettava yksi pilleri.

Munuaisten vajaatoiminnasta kärsivät potilaat ansaitsevat erityisen huomion. Munuaisten vajaatoiminnan lievässä muodossa lääkkeen annosta ei tarvitse säätää. Potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta, samoin kuin hemodialyysipotilailla, päivittäinen annos on 2,5 mg. Lisäksi käytettäessä voimakkaita CYP 3A4 / 5-estäjiä, Ongliza-annoksen tulisi olla minimaalinen (2,5 mg)..

Valmistaja ilmoittaa pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivän, joka on usein 3 vuotta. Lääke säilytetään poissa pienistä lapsista korkeintaan 30 asteen lämpötilassa.

Onglisa-pillerit diabetekseen

Jos diabetes kehittyy tyypissä 2, hoitavan lääkärin tulee määrätä potilaalle sopivat lääkkeet..

Yksi yleisimmin määrätyistä on Onglisa.

Ennen käyttöä suositellaan tutkimaan käyttöohjeet, arvostelut (onko käytön jälkeen vakava vaara), saatavilla olevat analogit ja hinta.

Käyttöaiheet

Tyypin 2 diabeteksessa solujen herkkyys glukoosille vähenee merkittävästi. Tässä vaiheessa hormonisynteesin ensimmäisessä vaiheessa on viive..

Jatkossa toinen vaihe menetetään inkretiinien puutteen vuoksi. Onglisa viivästää DPP 4 -entsyymin vaikutusta, inkretiinit ovat veressä pidempiä ja enemmän insuliinia tuotetaan. Tyhjän ja täyden mahalaukun glykemia korjataan, haiman toiminta palautetaan. Siten Onglisa pidentää omien hormoniensa toimintaa, lisää niiden pitoisuutta.

Tyypin 2 diabetekseen tarkoitettu lääke Onglisa (oikean ravinnon ja urheilun lisäksi) esitetään seuraavasti:

  • alkuhoito useilla lääkkeillä yhdessä metformiinin kanssa,
  • lisäaine terapiaan metformiinilla, insuliinilla, sulfonyyliurean johdannaisilla,
  • monoterapiana.

Kuluttava Onglisa parantaa glykeemistä hallintaa.

Julkaisumuoto

Alkuperämaa - Yhdysvallat, mutta valmiit tabletit voidaan pakata Isossa-Britanniassa tai Italiassa.

Ne valmistetaan pyöreinä tabletteina, kummaltakin puolelta kupera, ulkopinta on päällystetty. Jokaisella tabletilla on siniset numerot. Ongliza-väri riippuu vaikuttavan aineen pitoisuudesta: kumpikin 2,5 mg - vaaleankeltainen sävy (toisella puolella lukee "2,5", toisella - "4214"), 5 mg kukin - vaaleanpunainen (numerot "5" ja "4215 ").

Tabletit ovat alumiinifoliosta valmistettuja läpipainopakkauksia: yhdessä pakkauksessa on 3 kpl 10 kpl läpipainopakkausta. Jokaisessa läpipainopakkauksessa on reikä, joka jakaa sen 10 osaan (tablettien lukumäärän mukaan). Pakkaus on suojattu avautumiselta läpinäkyvillä tarroilla, joissa on keltainen ruudukko.

Voit ostaa diabeteslääke Onglizu apteekista. Saatavana reseptillä, mutta kaikki proviisorit eivät noudata tätä sääntöä. Vuonna 2015 lääke lisättiin elintärkeiden tuotteiden luetteloon, joten jos diabeetikko on rekisteröity, hän voi saada sen ilmaiseksi.

Keskimäärin 30 tabletin pakkauksen hinta on noin 1800 ruplaa. Lääke on välttämätöntä säilyttää alle 30 asteen lämpötilassa lasten päässä. Varastoinnin tulisi olla enintään 3 vuotta.

Sävellys

Vaikuttava aine on saksagliptiinihydrokloridi (2,5 tai 5 mg). Tämä edustaa nykyaikaista DPP-4-estäjää.

Apuaineet ovat:

  • MCC,
  • laktoosimonohydraatti,
  • kroskarmelloosinatrium,
  • magnesiumstearaatti,
  • suolahappo,
  • väriaineet.

Tabletin ulkoosa koostuu OpadryII-väriaineesta.

Käyttöohjeet

Kun hoito aloitetaan Ongliza-hoidolla, potilaan tulee siirtyä tasapainoiseen ruokavalioon ja aktiiviseen elämäntapaan. Lääke vaikuttaa lievästi, joten tasapainoisen ruokavalion ja fyysisen toiminnan puuttuessa se ei tarjoa riittävää glukoosikompensointia. Vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus saavutetaan 150 minuutin kuluttua, lääkkeen vaikutus kestää 24 tuntia.

Onglyse tulisi nauttia suun kautta, ravinnosta riippumatta. Kerta-annos ohjeiden mukaan - 5 mg.

Jos diabeetikoille suositellaan yhdistelmähoitoa, Onglisaa käytetään yhdessä metformiinin, sulfonyyliureajohdannaisten tai tiatsolidiinidionien kanssa.

Metformiinihoidon aloittamiseksi yksi annos alkuvaiheessa on 500 mg päivässä. Jos vaste ei ole riittävä, annosta suurennetaan.

Jos potilas unohti seuraavan lääkeannoksen, annosta tulisi jatkaa nopeammin. Tässä tapauksessa annosta ei tarvitse lisätä..

Asiantuntijat suosittelevat 2,5 mg annosta kohti päivässä yhdistelmähoidossa indinaviirin, ketokonatsolin ja muiden aktiivisten CYP 3A4 / 5-estäjien kanssa..

Annostus pienenee 2,5 mg: aan, kun sitä hoidetaan antibiooteilla ja viruslääkkeillä.

Sovelluksen ominaisuudet

Munuaisten toiminnan muutoksen alkuvaiheessa annosta ei tarvitse muuttaa. Vakavimmissa häiriöissä, hemodialyysissä, suositeltava Ongliza-annos on 2,5 mg päivässä. Lääkitystä suositellaan annettavaksi, kun verenpuhdistusmenettely on ohi. Munuaisten terveys on arvioitava ennen hoitoa ja hoidon aikana..

Onglyzan vaikutusta vartaloon kehon sisäisellä verenpuhdistusmenetelmällä ei ole tutkittu.

Maksan toiminnan muuttuessa vakavuudesta riippumatta ei ole tarpeen säätää yhtä annosta.

Onglisan käytön vaikutus yli 65-vuotiaisiin diabeetikoihin on samanlainen kuin nuorilla potilailla. Vanhuudessa sinun on otettava tavallinen päivittäinen annos. On tärkeää muistaa, että tässä kehitysvaiheessa munuaisten toiminta heikkenee, he erittävät aktiivista komponenttia jonkin verran..

Alle 18-vuotiaiden Onglizan mahdollisista vaaroista ja positiivisista vaikutuksista ei ole tietoa.

Onglizan ja vastaanoton yhteistä vastaanottoa hoidon aikana ei ole tutkittu. Tiedot puuttuvat huumeen vaikutuksesta ajettuihin ja koneistettujen järjestelmien toimintaan. Huimausta voi esiintyä lääkkeen ottamisen jälkeen.

Vaikuttavan aineen vaikutusta raskaana olevan ja imettävän naisen vartaloon ei ole tutkittu. Ei ole tietoa siitä, kykeneekö vaikuttava aine tunkeutumaan istukassa sikiöön ja rintamaitoon, siksi lääkettä ei määrätä tänä aikana. Jos et voi välttää Onglizan käyttöä, imetys lopetetaan lääkityksen ottamisen aikana. Tämä ottaa huomioon mahdollisen vaaran lapselle ja todennäköisen myönteisen vaikutuksen äidiin..

Sulfonyyliureajohdannaiset alentavat merkittävästi glukoositasoja. Tällaisen patologian välttämiseksi yhdistelmähoidossa Onglisan kanssa on vähennettävä sulfonyyliurean tai insuliinin annosta.

Onglisaa ei käytetä muiden DPP-4-estäjien käytön aikana, koska diabeetikoilla on raskaita vakavia reaktioita, joissa diabeetikoilla on korkea herkkyys (mukaan lukien välitön allerginen reaktio ja Quincken turvotus). On tarpeen tunnistaa yliherkkyyden todennäköiset syyt ja suositella vaihtoehtoista hoitoa (Onglisa-lääkkeen analogit).

Akuutin haimatulehduksen oireista on tietoa lääkitystä käytettäessä. Potilaille tulisi tiedottaa tällaisista reaktioista, kun he määräävät Onglisaa. Lääkitys lopetetaan, jos on olemassa ensimmäisiä haiman tulehduksen merkkejä.

Tabletit sisältävät laktoosia, joten diabeetikoilla, joilla on geneettinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasin puutos, ei tule ottaa Onglisaa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Perushoito on metformiini, ja siihen tarvitaan elämäntavan muutoksia. Jos tällainen hoito ei tuota odotettua vaikutusta, otetaan käyttöön uusia hyväksyttyjä lääkkeitä.

On suoritettu tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että saksagliptiinin ja muiden lääkkeiden yhdistelmälle on suhteellisen pieni riski.

Yhdistelmäkäyttö CYP 3A4 / 5-isoentsyymien indusoijien kanssa auttaa vähentämään saksagliptiinin metaboliatuotteiden pitoisuutta.

Sulfonyyliureajohdannaisten ottaminen vähentää merkittävästi verensokeripitoisuutta. Tämän riskin välttämiseksi on välttämätöntä pienentää Onglisan annosta.

Tupakoinnin, ruokavalion tai alkoholin käytön vaikutuksista saksagliptiinihoitoon ei ole tehty tutkimuksia.

Varotoimenpiteet

Onglisa on melko turvallinen lääke, tahattomia vaikutuksia ei käytännössä ole. Saksagliptiinilla on yhtä monta negatiivista reaktiota kuin lumelääkkeellä.

Onglisan käyttö on ehdottomasti kielletty, kun:

  • tyypin 1 diabetes mellitus,
  • yhdistettynä insuliiniin,
  • laktaasin puute,
  • diabeettinen ketoasidoosi,
  • raskaus,
  • imetys,
  • alle 18-vuotiaita,
  • henkilökohtainen suvaitsemattomuus yhtä lääkkeen komponenttia kohtaan.

Potilaiden on käytettävä sitä erittäin huolellisesti:

  • kärsivät aiemmin keskivaikeasta tai vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta tai haimatulehduksesta,
  • vanhukset,
  • samanaikaisessa käytössä sulfonyyliurean johdannaisten kanssa.

Ongliza-hoidon aikana on mahdollista haittavaikutuksia:

  • sukupuolielinten infektiot,
  • ylempien hengitysteiden infektiot,
  • tulehduksen sinus,
  • maha- ja ohutsuolen tulehdus,
  • vaientanut,
  • akuutti haimatulehdus,
  • migreeni.

Sekoitetussa metformiinin hoidossa joissakin tapauksissa esiintyy nenänieluntulehdusta.

Yliherkkyys havaittiin 1,5%: lla tapauksista, se ei ollut hengenvaarallinen, sairaalahoitoa ei vaadittu.

Kun otettiin yhdessä tiatsolidiinidionien kanssa, arvioitaessa Onglize-tutkimusta, esiintyi heikko tai kohtalainen ääreisödeema, joka ei edellyttänyt hoidon keskeyttämistä.

Hypoglykemian esiintyvyys Ongliza-hoidon kanssa oli yhdenmukainen lumelääkehoidon tulosten kanssa.

yliannos

Pitkäaikaisessa liiallisessa lääkkeen käytössä myrkytyksen merkkejä ei kuvata. Yliannostuksen oireet tulee lievittää. Vaikuttava aine ja sen aineenvaihduntatuote erittyvät kehosta hemodialyysillä.

analogit

Ongliza-analogeja, joilla on sama vaikuttava aine, ei ole olemassa. Tämä on ainoa saksagliptiinilääke. Nesin, Tranjenta, Galvus vaikuttavat samanlaiseen kehoon. Ongliz-analogien käyttö on kielletty ilman hoitavan lääkärin lupaa.

Arvostelut

Onglisa -lääkelääke auttaa pitämään verensokeritasot hallinnassa. Tabletit ovat melko käteviä ottaa. Voin sanoa arvokkaasti, että en ole havainnut mitään sivuvaikutuksia. Miinuksista voin nimetä ylihinnoiteltuja.

Pidän Ongliza-valmisteesta, siellä on selkeät käyttöohjeet, sitä on helppo käyttää. Kohtalaiset päänsärkyt ilmaantuivat joskus. Suosittelen lääkettä.

Onglisa-lääke edustaa uutta sokeria vähentävien lääkkeiden ryhmää. Sillä on erilainen toimintamekanismi, mutta tehokkuuden suhteen se on samanlainen kuin perinteiset lääkkeet, ja turvallisuuden kannalta se on huomattavasti parempi kuin he. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus samanaikaisiin sairauksiin, se estää diabeteksen ja komplikaatioiden etenemisen.

Kiistattomia etuja ovat hypoglykemian vaaran puuttuminen, vaikutus potilaan painoon ja mahdollisuus käyttää sitä muiden antihyperglykeemisten lääkkeiden kanssa. Tulevaisuudessa tutkijat aikovat luoda lääkkeitä, jotka palauttavat haiman toiminnot pitkään..

ONGLISA: arvostelut

Astra Zeneca -tabletit "Onglisa" "saivat äskettäin ilmaiseksi endokrinologin nimityksellä sen sijaan, että hänen apteekissaan puuttuisi galvus-met..
Lääkkeen tulee vähentää insuliiniresistenssiä insuliinista riippumattomissa tyypin 2 diabeteksissä. Toisin kuin kombogliz, prolong sisältää vain saksaglipiinia.

Otti 5 mg tabletteja kerran päivässä. Tällä terapialla lääke ei ollut riittävän tehokas minulle. Galvus-meti ilmaantui melko nopeasti ja hoito jatkui hänen kanssaan.

Mistä syystä lääke on tehoton, en voi arvioida. Myönnän täysin, että kehossa kertymiseen ei ehkä ole ollut riittävästi aikaa. Tai metformiinin puuttuminen tapaamisessa ohjeiden mukaisesti. Hyvän lääkärin endokrinologin tulisi käsitellä tätä..

Astra Zeneca -tabletit "Onglisa" "saivat äskettäin ilmaiseksi endokrinologin nimityksellä sen sijaan, että hänen apteekissaan puuttuisi galvus-met..
Lääkkeen tulisi vähentää insuliiniresistenssiä tyypin 2 diabeteksen insuliinista riippumattomissa. Toisin kuin kombogliz, prolong sisältää vain saksaglipiinia.

Otti 5 mg tabletteja kerran päivässä. Tällä terapialla lääke ei ollut riittävän tehokas minulle. Galvus-meti ilmaantui melko nopeasti ja hoito jatkui hänen kanssaan.

Mistä syystä lääke on tehoton, en voi arvioida. Myönnän täysin, että kehossa kertymiseen ei ehkä ole ollut riittävästi aikaa. Tai metformiinin puuttuminen tapaamisessa ohjeiden mukaisesti. Hyvän lääkärin endokrinologin tulisi käsitellä tätä..

Endokrinologi määräsi tämän lääkkeen miehelleni. Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi.

Hän sai tämän lääkkeen erityisellä ilmaisella reseptillä liittovaltion apteekissa. Tämä on pahvilaatikko, joka sisältää 30 tablettia. Tämä on vain yhden kuukauden maahanpääsy. Kuva.
Pakkaus sisältää kolme läpipainopakkausta, joista jokainen sisältää kymmenen tablettia. Photo.Jokaisella tabletilla on oma yksilöllinen pakkaus, ja jokaisessa on lääkkeen nimi ja viimeinen käyttöpäivämäärä. Valokuva: Tabletit revitään helposti katkoviivoilla. Kuva.
Aviomiehelle määrättiin ottamaan tällainen lääke monimutkaisessa terapiassa metformiinien kanssa. Kuva.
Tämä on yksi tabletti päivässä, ruuan saannista riippumatta. Aviomies ottaa tällaiset pillerit kokonaisina ja juo puhtaalla vedellä.

Laatikko sisältää erittäin suuren ohjeen. lue lisää tämän työkalun käytöstä. Ja se kuvaa hyvin yksityiskohtaisesti tätä lääkettä ja sen vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa. Kuva.
Koostumus on myös ilmoitettu. Kuva.
Siellä on myös vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, ja niiden kuvaus vie huomattavasti tilaa ohjeissa. Ja mitään tätä ei ole mitään syytä valokuvata. Tarvittaessa kaikki tämä voidaan lukea.

Kestoaika enintään kolme vuotta. Valmistuspäivämäärä on leimattu sekä laatikkoon että jokaiselle tabletille. Kuva.
Ja tämä on tietoa valmistajista. Tämä tuote on tuotettu Yhdistyneen kuningaskunnan laadunvalvonnassa. Kuva.
Tämä lääke ei ole halpaa, en voi sanoa sen tarkkaa hintaa, koska miehelleni määrätään ilmainen resepti, mutta noin kaksi tuhatta ruplaa.

Tällä tavalla ylläpitämme tässä vaiheessa verensokeritasoja tietysti yhdessä sokeria alentavien lääkkeiden kanssa..

Päätelmäni: mieheni tarvitsee sellaisia ​​lääkkeitä. Et voi vitsailla diabeteksen kanssa. Mutta sinun ei pitäisi itsehoitoa. Näitä lääkkeitä saa määrätä vain lääkäri..

Mutta on tietenkin parempi olla sairastamatta, toivotan kaikille hyvää terveyttä.

Et voi parantaa diabetesta, mutta voit elää sen kanssa.

Ja jos potilas todella haluaa elää, lääkärit ovat voimattomia.

Endokrinologi määräsi tämän lääkkeen miehelleni. Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi.

Hän sai tämän lääkkeen erityisellä ilmaisella reseptillä liittovaltion apteekissa. Tämä on pahvilaatikko, joka sisältää 30 tablettia. Tämä on vain yhden kuukauden maahanpääsy. Kuva.
Pakkaus sisältää kolme läpipainopakkausta, joista jokainen sisältää kymmenen tablettia. Photo.Jokaisella tabletilla on oma yksilöllinen pakkaus, ja jokaisessa on lääkkeen nimi ja viimeinen käyttöpäivämäärä. Valokuva: Tabletit revitään helposti katkoviivoilla. Kuva.
Aviomiehelle määrättiin ottamaan tällainen lääke monimutkaisessa terapiassa metformiinien kanssa. Kuva.
Tämä on yksi tabletti päivässä, ruuan saannista riippumatta. Aviomies ottaa tällaiset pillerit kokonaisina ja juo puhtaalla vedellä.

Laatikko sisältää erittäin suuren ohjeen tämän työkalun käytöstä. Ja se kuvaa hyvin yksityiskohtaisesti tätä lääkettä ja sen vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa. Kuva.
Koostumus on myös ilmoitettu. Kuva.
Siellä on myös vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, ja niiden kuvaus vie huomattavasti tilaa ohjeissa. Ja mitään tätä ei ole mitään syytä valokuvata. Tarvittaessa kaikki tämä voidaan lukea.

Kestoaika enintään kolme vuotta. Valmistuspäivämäärä on leimattu sekä laatikkoon että jokaiselle tabletille. Kuva.
Ja tämä on tietoa valmistajista. Tämä tuote on tuotettu Yhdistyneen kuningaskunnan laadunvalvonnassa. Kuva.
Tämä lääke ei ole halpaa, en voi sanoa sen tarkkaa hintaa, koska miehelleni määrätään ilmainen resepti, mutta noin kaksi tuhatta ruplaa.

Tällä tavalla ylläpitämme tässä vaiheessa verensokeritasoja tietysti yhdessä sokeria alentavien lääkkeiden kanssa..

Päätelmäni: mieheni tarvitsee sellaisia ​​lääkkeitä. Et voi vitsailla diabeteksen kanssa. Mutta sinun ei pitäisi itsehoitoa. Näitä lääkkeitä saa määrätä vain lääkäri..

Mutta on tietenkin parempi olla sairastamatta, toivotan kaikille hyvää terveyttä.

Et voi parantaa diabetesta, mutta voit elää sen kanssa.

Ja jos potilas todella haluaa elää, lääkärit ovat voimattomia.

Onglisa arvioi vakavaa vaaraa

Kuvaus vanhentunut 1.1.10.2015

  • Latinalainen nimi: Onglyza
  • ATX-koodi: A10BH03
  • Vaikuttava aine: saksagliptiini (saksagliptiini)
  • Valmistaja: Bristol-Myers Squibb Company (USA)

Sävellys

Tämä valmiste sisältää vaikuttavana aineena saksagliptiinia (hydrokloridimuoto) sekä muita komponentteja: MCC, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, suolahappo 1 M tai natriumhydroksidiliuos 1 M, väriaineet.

Julkaisumuoto

Tämä lääke on saatavana kalvopäällysteisenä tabletteina..

  • 2,5 mg: n tabletit: kuoren väri on keltainen, tabletit ovat kaksoiskuperia, pyöreitä, toisella puolella merkintä "2,5", toisella puolella - "4214". Kirjeet ovat sinisiä. Tabletit on pakattu foliopakkauksiin, pahvilaatikoihin - 3 läpipainopakkausta.
  • 5 mg: n tabletit: kuoren väri on vaaleanpunainen, tabletit ovat kaksoiskuperia, pyöreitä, toisella puolella merkintä "5", toisella puolella - "4215". Kirjeet ovat sinisiä. Tabletit on pakattu foliopakkauksiin, pahvilaatikoihin - 3 läpipainopakkausta.

farmakologinen vaikutus

Ongliza-lääke sisältää vaikuttavana aineena saksagliptiinia, joka on erittäin voimakas selektiivinen kilpaileva palautuva estäjä dipeptidyylipeptidaasi-4: lle..

Jos lääkettä käyttävät diabetes mellitusta sairastavat potilaat, heidän DPP-4-entsyymiaktiivisuus heikkenee 24 tunnin ajan..

Sen jälkeen kun potilas on ottanut glukoosia suun kautta DPP-4: n estämisen vuoksi, glukoosista riippuvan insulinotropi- sen polypeptidin, glukagonin kaltaisen peptidi-1: n pitoisuus kasvaa 2-3-kertaisesti. Glukagonin konsentraatio vähenee ja beeta-solujen glukoosiriippuvainen vaste kasvaa. Seurauksena on, että insuliinin ja C-peptidin pitoisuus kehossa kasvaa..

Haiman beeta-solujen vapautuneen insuliinin ja haima-alfa-solujen glukagonin vapautumisen vähentyessä paasto glykemia vähenee, postprandiaalinen glykemia vähenee.

Potilaat eivät kokeudu painonnousua saksagliptiinin käytön aikana.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Saksagliptiini imeytyy elimistössä nopeasti ennen nauttimista ennen ateriaa. Suun kautta annon jälkeen noin 75% annoksesta imeytyy. Saksagliptiini ja sen metaboliitti sitoutuvat lievästi veriproteiineihin.

Saksasagliptiinin ja sen päämetaboliitin enimmäispitoisuus havaitaan plasmassa vastaavasti 2 tuntia ja 4 tuntia.

Lopullisen puoliintumisajan kesto on keskimäärin 2,5 tuntia ja sen metaboliitin 3,1 tuntia. Se erittyy sapen ja virtsaan.

Käyttöaiheet

Ongliza-lääke on tarkoitettu käytettäväksi tyypin 2 diabeteksen yhteydessä fyysisen toiminnan ja ruokavalion lisäaineena glykeemisen hallinnan parantamiseksi. Voidaan nimittää seuraavana tehtävänä:

  • monoterapiaa varten;
  • yhdistelmähoidon aloittamiseksi metformiinilla;
  • tiatsolidiinidionien, metformiinin, sulfonyyliurean johdannaisten monoterapian lisäksi, jos tällaisella hoidolla ei ole riittävästi glykeemistä kontrollia.

Vasta

Onglizan käyttö on vasta-aiheista tällaisissa tapauksissa:

  • tyypin 1 diabetes mellitusta sairastavat potilaat;
  • lääkkeen käyttö yhdessä insuliinin saannin kanssa;
  • laktaasinpuutos, galaktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymiskyky, synnynnäinen;
  • diabeettinen ketoasidoosi;
  • raskaus ja imetys;
  • lisääntynyt herkkyys minkä tahansa lääkkeen komponenteille.

Määrättävä lääkitys keskipitkästä tai vaikeasta munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville, iäkkäille potilaille sekä sulfonyyliureajohdannaisia ​​käyttäville.

Sivuvaikutukset

Seuraavat sivuvaikutukset ilmenevät ottaen lääkettä Onglisa:

  • virtsateiden ja ylempien hengitysteiden infektiot;
  • sinuiitti;
  • suolistotulehdus;
  • oksentelu;
  • päänsärkyä.

Metformiinilla yhdistelmähoidon taustalla voi esiintyä nenänieluntulehdusta, päänsärkyä.

Ongliza, käyttöohjeet (tapa ja annostus)

Se tulee ottaa suun kautta, ateriaajasta riippumatta.

Jos potilaalle määrätään monoterapiaa, suositellaan, että hän ottaa tabletteja 5 mg saksagliptiinia kerran päivässä.

Jos määrätään yhdistelmähoito, on välttämätöntä ottaa 5 mg saksagliptiinia kerran päivässä yhdistämällä vastaanotto tiatsolidiinidionien ja Metformiinin kanssa lääkkeisiin, joissa on sulfonyyliureajohdannaisia.

Yhdistelmähoidon alussa metformiinilla saksagliptiiniannos on 5 mg ja metformiinin annos 500 mg päivässä..

Jos potilas unohti ottaa Onglisaa, on tarpeen ottaa pilleri heti, kun henkilö muistaa sen. Älä juo kaksinkertaista annosta.

Potilaiden, joilla on lievä munuaisten vajaatoiminta, ei ehkä tarvitse muuttaa annosta. Potilaiden, joilla on vaikea tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta, samoin kuin hemodialyysipotilaiden on otettava 2,5 mg lääkettä päivässä. Sinun pitäisi juoda pillereitä hemodialyysin jälkeen.

Jos potilas käyttää samanaikaisesti voimakkaita CYP 3A4 / 5-estäjiä, Onglisan annoksen tulisi olla 2,5 mg päivässä..

yliannos

Suurien lääkeannoksien pitkäaikaisen käytön yhteydessä ei ole kuvattu päihtymisoireita. Yliannostuksen yhteydessä hoidetaan oireenmukaista hoitoa. Vaikuttava aine ja sen metaboliitti voidaan poistaa kehosta hemodialyysillä.

vuorovaikutus

Tutkimustietojen mukaan saksagliptiinin kliinisesti merkittävä vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on suhteellisen pieni..

Samanaikaisessa käytössä CYP 3A4 / 5-isoentsyymien indusoijien kanssa (deksametasoni, karbamatsepiini, fenobarbitaali, rifampisiini, fenytoiini) saksagliptiinin päämetaboliitin pitoisuus voi laskea.

Koska sulfonyyliureajohdannaiset voivat provosoida hypoglykemian ilmaantumisen, riskin vähentämiseksi voi olla tarpeen vähentää lääkkeiden - sulfonyyliureoiden - annosta, kun niitä otetaan samanaikaisesti Ongliza-hoidon kanssa.

Myyntiehdot

Ongliza myydään reseptillä.

Varastointiolosuhteet

Onglisaa on suojattava lapsilta, kun taas t ei saa olla yli 30 ° С.

Kestoaika

Voit säilyttää Ongliz-tabletteja 3 vuoden ajan..

erityisohjeet

On pidettävä mielessä, että Ongliza-lääkkeen käyttöä yhdessä insuliinin kanssa ja osana kolmoishoitoa (metformiini, tiatsolidiinidionit, sulfonyyliurean johdannaiset) ei ole tällä hetkellä tutkittu..

Lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ja tarkkuusmekanismien työskentelyyn ei ole tehty tutkimuksia. On kuitenkin huomattava, että huimaus voi ilmetä lääkkeen ottamisen jälkeen..

Onglizan analogit

Vaikuttavalle aineelle ei ole Ongliza-analogia. Nesin, Januvia, Galvus, Trajenta, Komboglyza XR -välineillä on samanlainen vaikutus kehoon. Näiden lääkkeiden ottaminen ilman lääkärin määräystä on ehdottomasti kielletty..

Lapsille

Ei määrätty alle 18-vuotiaille potilaille.

Raskauden ja imetyksen aikana

Koska saksagliptiinin käyttöä raskaana olevien naisten hoitoon ei ole tutkittu, lääkettä ei määrätä naisille raskauden aikana. Koska saksagliptiinin tunkeutumisesta äidinmaitoon ei ole tietoa, Ongliza-tabletteja ei myöskään määrätä imetyksen aikana..

Arvostelut yrityksestä Onglize

Arviot puhuvat usein tosiasiasta, että Onglisa antaa diabeetikoille mahdollisuuden varmistaa tehokas glukoosin hallinta. Huomattakoon, että lääke on kätevä käyttää, sivureaktiot hoidon aikana ovat harvinaisia. Negatiivinen kohta käyttäjille on huumeen korkeat kustannukset.

Ongliza hinta, josta ostaa

Voit ostaa Onglisaa apteekista reseptillä. Tablettien (30 kpl) pakkauskustannukset ovat 1700-1800 ruplaa.

Astra Zeneca "Onglisa" -lääkkeet saivat äskettäin ilmaiseksi endokrinologin nimittämisen sen sijaan, että hänen apteekissaan piiriklinikalla puuttuisi galvus-mettä. Toisin kuin kombogliz, prolong sisältää vain saksaglipiinia ja otti 5 mg tabletteja kerran päivässä. Tällä terapialla lääke ei ollut riittävän tehokas minulle. Melko nopeasti, galvus meth ilmestyi uudelleen ja hoitoa jatkettiin sen kanssa. En voi arvioida, mikä on syy lääkkeen tehottomuudelle. Myönnän täysin, että kehossa kertymiseen ei ehkä ole ollut riittävästi aikaa. Tai metformiinin puuttuminen tapaamisessa ohjeiden mukaisesti. Hyvän lääkärin endokrinologin tulisi käsitellä tätä..

Astra Zeneca "Onglisa" -lääkkeet saivat äskettäin ilmaiseksi endokrinologin nimittämisen sen sijaan, että hänen apteekissaan piiriklinikalla puuttuisi galvus-mettä. Toisin kuin kombogliz, prolong sisältää vain saksaglipiinia ja otti 5 mg tabletteja kerran päivässä. Tällä terapialla lääke ei ollut riittävän tehokas minulle. Melko nopeasti, galvus meth ilmestyi uudelleen ja hoitoa jatkettiin sen kanssa. En voi arvioida, mikä on syy lääkkeen tehottomuudelle. Myönnän täysin, että kehossa kertymiseen ei ehkä ole ollut riittävästi aikaa. Tai metformiinin puuttuminen tapaamisessa ohjeiden mukaisesti. Hyvän lääkärin endokrinologin tulisi käsitellä tätä..

Endokrinologi määräsi tämän lääkkeen miehelleni. Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi. Hän sai tämän lääkkeen erityisellä ilmaisella reseptillä liittovaltion apteekissa. Tämä on pahvilaatikko, joka sisältää 30 tablettia. Tämä on vain yhden kuukauden maahanpääsy. Kuva: Pakkauksessa on kolme läpipainopakkausta, joista kukin sisältää kymmenen tablettia. Photo.Jokaisella tabletilla on oma yksilöllinen pakkaus, ja jokaisessa on lääkkeen nimi ja viimeinen käyttöpäivämäärä. Valokuva: Tabletit revitään helposti katkoviivoilla. Photo.Aviomiehelle määrättiin ottamaan tällainen lääke monimutkaisessa terapiassa metformiinien kanssa. Kuva: Tämä on yksi tabletti päivässä, ruuan saannista riippumatta. Aviomies ottaa tällaiset tabletit kokonaisina ja juo ne tavallisella vedellä. Pakkaus sisältää erittäin suuren ohjeen tämän väliaineen käytöstä. Lue lisää. Ja se kuvaa hyvin yksityiskohtaisesti tätä lääkettä ja sen vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa. Kuva: Koostumus on myös ilmoitettu. Valokuva On vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, ja niiden kuvaus vie ohjeiden suhteen paljon tilaa. Ja mitään tätä ei ole mitään syytä valokuvata. Tarvittaessa kaikki tämä voidaan lukea. Kestoaika on jopa kolme vuotta. Valmistuspäivämäärä on leimattu sekä laatikkoon että jokaiselle tabletille. Kuva: Tämä on tietoa valmistajista. Tämä tuote on tuotettu Yhdistyneen kuningaskunnan laadunvalvonnassa. Valokuva: Tämä lääke ei ole halpaa, en voi sanoa sen tarkkaa hintaa, koska miehelleni annetaan ilmainen resepti, mutta noin kaksi tuhatta ruplaa. Tällä tavalla ylläpitämme tässä vaiheessa verensokeritasoja tietysti yhdessä sokeria alentavien lääkkeiden kanssa. Päätelmäni: mieheni tarvitsee sellaisia ​​lääkkeitä. Et voi vitsailla diabeteksen kanssa. Mutta sinun ei pitäisi itsehoitoa. Näitä lääkkeitä saa määrätä vain lääkäri. Mutta on tietenkin parempi olla sairaana, toivotan kaikille hyvää terveyttä. Et voi parantaa diabetesta, mutta voit elää sen kanssa. Ja jos potilas todella haluaa elää, lääkärit ovat voimattomia.

Endokrinologi määräsi tämän lääkkeen miehelleni. Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi. Hän sai tämän lääkkeen erityisellä ilmaisella reseptillä liittovaltion apteekissa. Tämä on pahvilaatikko, joka sisältää 30 tablettia. Tämä on vain yhden kuukauden maahanpääsy. Kuva: Pakkauksessa on kolme läpipainopakkausta, joista kukin sisältää kymmenen tablettia. Photo.Jokaisella tabletilla on oma yksilöllinen pakkaus, ja jokaisessa on lääkkeen nimi ja viimeinen käyttöpäivämäärä. Valokuva: Tabletit revitään helposti katkoviivoilla. Photo.Aviomiehelle määrättiin ottamaan tällainen lääke monimutkaisessa terapiassa metformiinien kanssa. Kuva: Tämä on yksi tabletti päivässä, ruuan saannista riippumatta. Aviomies ottaa tällaiset pillerit kokonaisina ja juo ne tavallisella vedellä. Laatikko sisältää erittäin suuren ohjeen tämän lääkkeen käytöstä. Ja se kuvaa hyvin yksityiskohtaisesti tätä lääkettä ja sen vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa. Kuva: Koostumus on myös ilmoitettu. Valokuva On vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, ja niiden kuvaus vie ohjeiden suhteen paljon tilaa. Ja mitään tätä ei ole mitään syytä valokuvata. Tarvittaessa kaikki tämä voidaan lukea. Kestoaika on jopa kolme vuotta. Valmistuspäivämäärä on leimattu sekä laatikkoon että jokaiselle tabletille. Kuva: Tämä on tietoa valmistajista. Tämä tuote on tuotettu Yhdistyneen kuningaskunnan laadunvalvonnassa. Valokuva: Tämä lääke ei ole halpaa, en voi sanoa sen tarkkaa hintaa, koska miehelleni annetaan ilmainen resepti, mutta noin kaksi tuhatta ruplaa. Tällä tavalla ylläpitämme tässä vaiheessa verensokeritasoja tietysti yhdessä sokeria alentavien lääkkeiden kanssa. Päätelmäni: mieheni tarvitsee sellaisia ​​lääkkeitä. Et voi vitsailla diabeteksen kanssa. Mutta sinun ei pitäisi itsehoitoa. Näitä lääkkeitä saa määrätä vain lääkäri. Mutta on tietenkin parempi olla sairaana, toivotan kaikille hyvää terveyttä. Et voi parantaa diabetesta, mutta voit elää sen kanssa. Ja jos potilas todella haluaa elää, lääkärit ovat voimattomia.

”Insuliini on lääke älykkäille, ei tyhmille,
olivatpa lääkärit tai potilaat ”
(E. P. Jocelyn)

  • Taulut Hakemisto ‹Diabetes mellitus, tärkeimmät keskustelupalstat‹ Diabetes mellitus type 2
  • Vaihda fontin kokoa
  • painettu versio
  • mobiili versio
  • Ohje
  • ilmoittautua
  • Sisäänkäynti

Onglisan valmistelu

Onglisan valmistelu

Nataly "5. huhtikuuta 2011, 20:30

Onglisa-lääke diabetes mellitusta varten - yksityiskohtaiset käyttöohjeet

Tämä tauti vaikuttaa nykyään 9%: iin maailman väestöstä. Maailman johtavien maiden lääkeyhtiöt ja terveydenhuoltojärjestelmät investoivat miljardeja dollareita, ja diabetes menee voittajavoittoisesti ympäri maailmaa, nuorenee ja muuttuu aggressiivisemmaksi.

Epidemia on kasvamassa mittakaavassa, jota ei odotettu: vuoteen 2020 mennessä ennustetaan puoli miljardia tyypin 2 diabetesta sairastavaa potilasta, eikä lääkärit ole oppineet taudin tehokkaaseen hallintaan..

Jos tyypin 1 diabeteksen kanssa, jolla on vähemmän kuin 10% kaikista diabeetikoista, kaikki on yksinkertaista: vähennä verensokerin glukoosipitoisuutta insuliini-injektioiden avulla (siellä ei voi antaa muuta) ja kaikki tulee olemaan hyvin (nykyään sellaisille potilaille on keksitty myös keinohaima ), tyypin 2 diabeteksen tapauksessa korkeat tekniikat eivät toimi.

Analogisesti tyypin 2 diabeteksen osalta sokeri julistettiin pääviholliseksi, joka täytti markkinat diabeteksen vastaisilla lääkkeillä. Ne tehostavat diabeetikoiden hoitoa terapeuttisten pyramidien avulla, kun yhdelle lääkitykselle annetaan toinen lääke, sitten tähän kompleksiin lisätään kolmas lääke, kunnes insuliinivaihto tulee.

Viimeisen 20 vuoden aikana lääkärit ovat taistelleet aktiivisesti sokerilla, mutta vaikutus on alle nollan, koska lääkkeiden sivuvaikutukset ja komplikaatiot ylittävät usein niiden tehokkuuden, etenkin jos et noudata annostusta, älä ota huomioon sitä, kenelle lääke sopii ja kuka ei..

Yksi näistä kohde-elimistä on sydän ja verisuonet. Diabetesin liian intensiivisen hoidon on osoitettu etenevän ja johtavan verisuonen kuolemaan. Sokeri on vain tyypin 2 diabeteksen merkki, taudin ytimessä on metabolinen oireyhtymä.

Uuden sukupolven lääkkeellä Onglisa, jonka ovat kehittäneet brittiläiset ja italialaiset tutkijat, ei ole vain diabeteksen vastaisia, vaan myös sydänsuojaavia ominaisuuksia. Inkretiinilääkkeet, joihin sisältyy Onglisa, ovat viimeisin kehitys diabeteksen alalla. Ne vähentävät ruokahalua ja laihtumista - yksi tyypin 2 diabeteksen pääasiallisista syistä..

Lisäksi inkretiinimimeetit eivät provosoi hypoglykemiaa, auttavat alentamaan verenpainetta ja suojaavat haimasoluja. Lääkkeiden lyhyestä käyttöajasta johtuva korkea hinta ja kliinisen kokemuksen puute johtuvat Onglizan haitoista, mutta tämä on myös ajan kysymys.

Koostumus ja päästömuoto

Jokainen Ongliza-tabletti, jonka valokuva on esitetty tässä osassa, sisältää 2,5 tai 5 mg saksagliptiinivetykloridia kuoressa. Kaavan formulaatiota täydennetään täyteaineilla: selluloosa, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti ja Opadray-väriaineet (valkoinen, keltainen ja sininen 2,5 mg: n tableteille ja valkoinen, vaaleanpunainen ja sininen annos 5 mg)..

Lääke voidaan tunnistaa sen muodon perusteella (kaksoiskupera tabletti, jonka kellertävä sävy ja merkintä 2,5 / 4214 ja vaaleanpunainen kaiverruksella 5/4215). Kummallakin puolella sinisellä musteella kohokuvioitu kirjain.

Lääke voidaan ostaa reseptillä. Ongliza-tablettien hinta ei kuulu budjettiluokkaan: 30 kpl. 5 mg: n Moskovassa joudut maksamaan 1 700 ruplaa. Valmistaja määritteli lääkkeen säilyvyysajan 3 vuodessa. Lääkkeen säilytysolosuhteet - standardi.

Farmakologiset ominaisuudet

Saksagliptiini on Onglisan perusaineosa. Yhden päivän kuluessa saapumisesta maha-suolikanavaan se estää DPP-4-peptidin aktiivisuutta. Kosketuksessa glukoosin kanssa entsyymin tukahduttaminen lisää voimakkaasti (2 - 3 kertaa) glukagonin kaltaisen peptidi-1 (GLP-1) ja glukoosiriippuvaisen insulinotrooppisen polypeptidin (GIP) eritystä..

Samanaikaisesti glukagonin määrä β-soluissa laskee, endogeenisen insuliinin tuotannosta vastaavien β-solujen aktiivisuus kasvaa. Tämän seurauksena paasto- ja aterianjälkeisen glykemian indikaattorit vähenevät merkittävästi..

Lääkkeen turvallisuutta ja tehoa tutkittiin 6 kokeessa, joihin osallistui 4148 tyypin 2 sairautta sairastavaa diabeetikkoa. Kaikilla osallistujilla oli positiivinen dynamiikka glykoidun hemoglobiinin, nälkäisen sokerin ja glykemian arvoissa hiilihydraattikuorman jälkeen. Yksittäisille osallistujille, jotka eivät saavuttaneet 100-prosenttista glykeemistä kontrollia, määrättiin ylimääräisiä lääkkeitä - tiatsolidiinidioneja, metformiinia, glibenklamidia.

Lisädiabeettisia lääkkeitä käyttävät potilaat osoittivat samanlaisia ​​tuloksia. Kaikkien kokeisiin osallistujien paino pysyi vakaana..

Milloin saksagliptiini määrätään

Diabeetikoille, joilla on tyypin 2 sairaus Onglisa, määrätään:

  1. Monoterapiana yhdessä elämäntavan muuttamisen kanssa;
  2. Kompleksissa lisäämällä edellinen variantti metformiinilla, jos monoterapia ei anna täydellistä glykeemistä kontrollia;
  3. Yhdessä sulfonyyliureajohdannaisten ja tiatsolidiinidionien kanssa, jos edellinen yhdistelmä ei ollut riittävän tehokas.

Kuka on vasta-aiheinen Onglisa

Koska saksagliptiini on voimakas stimulantti, joka parantaa b-solujen aktiivisuutta ja estää b-solujen toimintaa, sitä voidaan käyttää joillakin rajoituksilla, erityisesti lääkitystä ei ole tarkoitettu:

  • Raskaana olevat ja imettävät äidit;
  • Lapsuudessa;
  • Diabeetikot, joilla on tyypin 1 sairaus;
  • Insuliiniriippuvaisen tyypin 2 diabeteksen kanssa;
  • Kärsivät diabeettisesta ketoasidoosista;
  • Jos potilas ei siedä galaktoosia;
  • Yliherkkyys kaavan aineosille.

Hoito-ohjelmaa valitessaan lääkäri keskittyy paitsi lueteltuihin vasta-aiheisiin myös lääkkeiden yhteensopivuuteen saksagliptiinin kanssa, jonka diabeetikko ottaa samanaikaisista sairauksista. Siksi lääkärille on tiedotettava kaikista lääkkeistä, joita diabeetikko käyttää samanaikaisesti..

Käyttösuositukset

Lääkäri määrittää lääkkeen annostuksen yksilöllisesti ottaen huomioon tutkimustulokset, iän, sairauden vaiheen, kehon yksilöllisen reaktion. Onglisan kohdalla käyttöohjeissa suositellaan tablettien ottamista suun kautta, ilman että se on sidottu aterian aikaan. Lääkkeen tavanomainen aloitusannos on 5 mg / päivä.

Hoitojakson alussa vakiokaavio näyttää tältä:

  1. Saksagliptiini - 5 mg / päivä;
  2. Metformiini - 500 mg / päivä.

10-15 päivän kuluttua arvioidaan valitun hoidon terapeuttinen vaikutus ja tarvittaessa metformiinin annosta säädetään pitämällä Ongliza-arvo muuttumattomana.

Jos lääkkeen ottamisaika unohdetaan, se otetaan tavanomaisena annoksena ensimmäisessä tilaisuudessa. Et voi tuplata korkoa, koska vartalo tarvitsee aikaa sen käsittelemiseen.

Jos aiemmin on ollut lievää munuaissairautta, annoksen titraaminen ei ole tarpeen. Kohtalaisissa ja vaikeissa muodoissa annos laskee 2 kertaa - 2,5 mg / vrk. (kerran).

Hemodialyysia suoritettaessa tabletti on humalassa toimenpiteen lopussa. Onglisan vaikutusta peritoneaalidialyysipotilaisiin ei ole tutkittu. Ennen lääkkeen määräämistä ja koko kurssin ajan on tarpeen arvioida säännöllisesti munuaisten toiminta..

Maksan patologioiden kanssa lääkitys määrätään 5 mg / vrk: n vakioannoksessa. Aikuisille diabeetikoille annoksen titrausta ei vaadita, mutta munuaisten tila on ehdottomasti otettava huomioon.

Inkretiinien annos puolittuu, jos hoidetaan monimutkaisia ​​inhibiittoreita:

  • atatsanaviiri;
  • ketokonatsoli;
  • Igraconazole;
  • nelfinaviiri;
  • klaritromysiini;
  • ritonaviiri;
  • sakinaviiri;
  • indinaviiri;
  • telitromysiini.

Lääkkeen käytön suosittelusta raskaana oleville naisille ja alle 18-vuotiaille lapsille ei ole virallista tietoa, joten diabeetikoille valitaan analogit.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Uusimman sukupolven inkretiinivalmisteet ovat turvallisimpia. Jollei lääkärin suosituksista muuta johdu, suurin osa diabeetikoista sietää Onglizaa normaalisti.

Joissakin tapauksissa on huomattava:

  • Dyspeptiset häiriöt;
  • Päänsärky;
  • haimatulehdus;
  • Hengityselinten infektiot;
  • Tarttuvan sukupuolielinten alueen sairaudet.

Jos jokin luetelluista oireista tai muusta epätavallisesta epämukavuudesta tulee, lopeta lääkityksen käyttö ja ota yhteys lääkäriisi.

Tieteellisiin tarkoituksiin lääkitys annettiin vapaaehtoisille annoksina, jotka ylittivät normaalin 80 kertaa. Myrkytyksen merkkejä ei havaittu. Voit poistaa ylimääräisen saksagliptiinin hemodialyysillä.

Lisäsuositukset

Saksagliptiinia ei määrätä kolminkertaisessa ohjelmassa, jossa insuliini-injektiot yhdistetään metformiinin ja tiatsolidiinidionien kanssa, koska tämän yhteisvaikutuksen vaikutuksia ei ole tutkittu. Munuaisten hallinta tapahtuu kaikilla Ongliza-hoidon vaiheilla, mutta lievässä muodossa annostusta ei muuteta, muissa tapauksissa se puolitetaan.

Saksagliptiini on ehdottoman turvallinen hypoglykeemisten vaikutusten suhteen, mutta yhdessä sulfonyyliurea-lääkkeiden kanssa se voi provosoida hypoglykeemisiä tilanteita. Siksi monimutkaisella hoidolla jälkimmäisen annoksen titraaminen vähentymissuuntaan.

Inkretiinilääkkeiden - DPP-4-estäjien - suvaitsemattomuuden tapauksessa Onglisaa ei myöskään määrätä, koska joissain tapauksissa on todettu allergisia reaktioita tavallisista ihottumista anafylaktiseen sokkiin ja angioödeemaan, jotka vaativat lääkityksen välittömän lopettamisen..

Koska lääke sisältää laktoosia, sitä ei määrätä diabeetikoille, joilla on henkilökohtainen intoleranssi, laktoosipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Diabeetikoiden seurannassa Ongliza-hoidon jälkeen oli tapauksia akuutista haimatulehduksesta. Kun määrätään saksagliptiinikurssia, potilaalle on tiedotettava luonteenomaisesta oireesta: jatkuva ja vaikea kipu epigastriumissa..

Jos sinulla on vatsan vaikeuksia, sinun tulee lopettaa lääkityksen ottaminen ja ilmoittaa epämukavuudesta lääkärillesi. Seuraukset ovat väliaikaisia ​​ja palautuvia, menevät itsestään lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Kohtalaisen vaikeaa tai vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa varten annoksen titraus on yksi annos. Vaikeissa olosuhteissa Onglisaa käytetään varoen; terminaalivaiheessa, kun potilas ei voi elää ilman hemodialyysiä, heitä ei käytetä ollenkaan. Munuaisten tilan seuranta suoritetaan tällaisissa tapauksissa ennen hoitojakson alkua ja joka kuusi kuukautta jatkuvan Ogliza-hoidon avulla.

Kokemus diabeetikoiden hoidosta vanhuudessa (75-vuotiaista) ei ole riittävä, joten tämä potilasryhmä vaatii lisää huomiota.

Tuloksia Onglizan vaikutuksesta kykyyn hallita kuljetusta tai monimutkaisia ​​mekanismeja ei ole julkaistu, joten diabeetikoiden tulisi ottaa lääkettä varoen, etenkin koska huimaus on haittavaikutusten joukossa. Erityistä huomiota tällaisissa tiloissa vaaditaan potilailla, jotka käyttävät Onglisaa monimutkaisessa hoidossa, koska jotkut diabeteksen vastaiset lääkkeet voivat provosoida hypoglykemiaa.

Kokemus lääkityksen käytöstä sydän- ja verisuonitautien varalta viittaa siihen, että lääke normalisoi sykettä. Amerikassa, jopa sokerinormin ylärajalla, lääkäri määrää diabeetikon, jolla on arytmia Onglisa, glykeemisten parametrien parantamiseksi ja sykkeen palauttamiseksi.

Huumeiden yhteisvaikutukset Ongliza: n ja sen analogien kanssa

Tieteellisen tutkimuksen tietojen mukaan Onglyzan ja muiden komponenttien yhteisvaikutuksen tuloksia kompleksisessa hoidossa ei pidetä kliinisesti merkittävinä.

Alkoholin, savukkeiden, erilaisten ruokavalioiden, homeopaattisten lääkkeiden käytön hoidon tehokkuutta ei ole osoitettu.

Tablettimuodossa Galvus ja Yanuvia tuotetaan inkrettiinivalmisteista yhdessä Onglizan kanssa, ja Baetu ja Viktoza tuotetaan ruiskukynällä..

Asiantuntijoiden ja käyttäjien arviot

Onglisa-lääkettä koskevilla temaattisilla foorumeilla arvostelut ovat vaikuttavia, ainoa mahdollisesti haittapuoli on hinta, joka vastaa sen eurooppalaista laatua.

Valitettavasti sairaudet, kuten vanhuus, ovat peruuttamattomia ja väistämättömiä, koska terveyttä, kuten tiedät, ei voida ostaa, ja tyypin 2 diabetesta ei vahingossa kutsuta "yksisuuntaiseksi lipuksi".

Mutta haima tyypin 2 sairauden diabeetikolla ei ole surkastunut, sillä on varaa palauttaa toimintaansa, ja on ennenaikaista lopettaa se toimimattomana (insuliinin erityksen suhteen) elimenä..

Ennen Onglizun saattamista markkinoille kehittäjä käytti miljardeja dollareita paitsi todistaakseen kielteisten seurausten puuttumisen, myös vahvistaakseen sen tehokkuuden. Jos lääke auttaa vain viivästyttämään komplikaatioita 10-20 vuotta, edes tämän täyden elämän ajan (ilman sydänkohtauksia, instituutteja, gangreenia, sokeutta, impotenssia, munuaisten toimintahäiriöitä), sinun tulee kiinnittää siihen enemmän huomiota.

Kommentit Onglizan mahdollisuuksista ja diabeteslääkkeiden vaikutuksesta endokrinologin Shmul Levitin terveyteen, johtaja. Diabetologian instituutti, katso video: