Amaryyli sisältää glimepiridia, joka kuuluu uuteen, kolmanteen sukupolven sulfonyyliureajohdannaisiin (PSM). Tämä lääke on kalliimpaa kuin glibenklamidi (Maninil) ja gliclazide (Diabeton), mutta hintaero on perusteltavissa sen suurella tehokkuudella, nopealla vaikutuksella, lievemmällä vaikutuksella haimassa ja pienemmällä hypoglykemiariskillä.
Amaryyliä käytettäessä beeta-solut ehtyvät hitaammin kuin aikaisempien sukupolvien sulfonyyliureoilla hoidettaessa, joten diabeteksen eteneminen hidastuu ja insuliinihoitoa tarvitaan myöhemmin.
Huumeita käyttävien arvostelut ovat optimistisia: se alentaa sokeria hyvin, on helppokäyttöinen, he juovat tabletteja kerran päivässä annoksesta riippumatta. Puhtaan glimepiridin lisäksi on saatavana myös sen yhdistelmä metformiinin kanssa - Amaryl M.
On tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelema uutuus jatkuvalle diabeteksen hallinnalle! Tarvitset vain joka päivä. Lue lisää >>
Diabetes on syy lähes 80 prosenttiin kaikista aivohalvauksista ja amputaatioista. 7 kymmenestä ihmistä kuolee sydän- tai aivovaltimon tukkeumien takia. Lähes kaikissa tapauksissa syy tällaiseen kauhistuttavaan loppuun on sama - korkea verensokeri..
Sokerin lyöminen on mahdollista ja välttämätöntä, muuten ei mitään. Mutta tämä ei paranna itse sairautta, vaan auttaa vain torjumaan taudin vaikutusta, ei syytä..
Ainoa lääke, jota virallisesti suositellaan diabeteksen hoitoon ja jota myös endokrinologit käyttävät työssään, on Diabeteslaastari Dzhi Dao.
Lääkkeen tehokkuus, laskettu standardimenetelmällä (toipuneiden lukumäärä potilaiden kokonaismäärään 100 hoidettavan ryhmän ryhmässä) oli:
Dzhi Daon tuottajat eivät ole kaupallisia järjestöjä, ja niitä rahoittaa valtio. Siksi jokaisella asukkaalla on nyt mahdollisuus saada huumeita 50% alennuksella.
Toimia | Vähentää verensokeria vaikuttamalla sen tasoon kahdelta puolelta: |
Lisäksi lääke vähentää tromboosiriskiä, normalisoi kolesterolia, vähentää oksidatiivista stressiä..
Amaryyli erittyy osittain virtsaan, osittain maha-suolikanavan kautta, joten sitä voidaan käyttää munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille, jos munuaisten toiminta on osittain säilynyt..
Amaryyliä valmistetaan tabletteina, jotka sisältävät korkeintaan 4 mg glimepiridia. Käytön helpottamiseksi jokaisella annostuksella on oma väri.
Aloitusannos on 1 mg. Se otetaan 10 päivän ajan, jonka jälkeen ne alkavat vähitellen kasvaa, kunnes sokeri normalisoituu. Suurin sallittu annos on 6 mg. Jos se ei tarjoa korvausta diabetes mellituksesta, hoito-ohjelmaan lisätään muiden ryhmien lääkkeitä tai insuliinia.
Väliaikaisesti Amaryl-hoito lopetetaan ja korvataan insuliini-injektioilla raskauden ja imetyksen aikana, diabeteksen akuuteilla komplikaatioilla ketoasidoosista hyperglykeemiseen koomaan. Tartuntatauteissa, traumaissa, emotionaalisessa ylikuormituksessa Amaril ei ehkä riitä sokerin normalisointiin, siksi hoitoa täydennetään insuliinilla, yleensä pitkä.
Verensokeri laskee, jos diabeetikko on unohtanut syödä tai ei ole täydentänyt harjoituksen aikana käytettyä glukoosia. Glykemian normalisoimiseksi sinun on otettava nopeasti hiilihydraatteja, yleensä kertakorvaus sokeria, lasi mehua tai makeaa teetä..
Jos Amarilin annos on ylitetty, hypoglykemia voi palata useita kertoja lääkkeen vaikutuksen aikana. Tässä tapauksessa sokerin ensimmäisen normalisoinnin jälkeen he yrittävät poistaa glimepiridin maha-suolikanavasta: provosoivat oksennusta, juovat adsorbentteja tai laksatiivia. Vakava yliannos on tappava, vaikean hypoglykemian hoitoon sisältyy pakollinen laskimonsisäinen glukoosi.
Lääke otetaan ruoan kanssa. Tablettia ei voi murskata, mutta sen voi puolittaa riskin mukaan. Amaril-hoito vaatii ravitsemuksen korjaamista:
Amaryl on ollut humalassa vuosia keskeytyksettä. Jos suurin annos on lakannut vähentämästä sokeria, on kiireellisesti vaihdettava insuliinihoitoon.
Amaryylillä on täydellinen biologinen hyötyosuus, 100% lääkkeestä saavuttaa vaikutuskohdan. Ohjeiden mukaan glimepiridin enimmäispitoisuus veressä muodostuu 2,5 tunnin kuluttua. Kokonaisaika on yli 24 tuntia, mitä suurempi annos, sitä pidemmin Amaryl-tabletit toimivat.
Pitkän kestonsa vuoksi lääke annetaan ottaa kerran päivässä. Kun otetaan huomioon, että 60 prosentilla diabeetikoista ei ole taipumus noudattaa tiukasti lääkärin määräyksiä, kerta-annos voi vähentää unohdettua lääkettä 30 prosentilla ja parantaa siten diabeteksen kulkua..
Alkoholijuomilla on arvaamaton vaikutus Amaryliin, ne voivat sekä parantaa että heikentää sen vaikutusta. Hengenvaarallisen hypoglykemian riski kasvaa kohtalaisessa päihteessä. Diabeetikoiden mukaan turvallinen annos alkoholia on vain lasillinen vodkaa tai lasillinen viiniä.
Lääkkeellä on useita halvempia analogeja, joilla on sama vaikuttava aine ja annos, ns. Geneeriset lääkkeet. Periaatteessa nämä ovat kotimaisen tabletin tabletteja, tuotuista tableteista voi ostaa vain kroatialaista Glimepirid-Tevaa. Katsausten mukaan venäläiset kollegansa eivät ole huonompia kuin tuotu Amaril.
Amarilin analogit | Alkuperämaa | Valmistaja | Hinta vähimmäisannosta, hiero. |
glimepiridi | Venäjä | 110 | |
Glimepiridi Canon | Canonpharmin tuotanto. | 155 | |
Diamerid | Akrikhin | 180 | |
GLIMEPIRIDI-Teva | Kroatia | Pliva Hrvatska | 135 |
Glemaz | Argentiina | Kimika Montpellier | ei saatavilla apteekeista |
Nykyisin glimepiridia ja pitkittynyttä muotoa gliklatsidia (Diabeton MV ja analogit) pidetään nykyaikaisimpana ja turvallisimpana PSM: nä. Molemmat lääkkeet eivät todennäköisesti aiheuta vaikeaa hypoglykemiaa kuin edeltäjät.
Ja vielä, diabeteksen Amaryl-tabletit ovat parempia:
Tarkkaan ottaen kysymystä Amaryl tai Glucophage (metformiini) ei pitäisi edes esittää. Glukofagia ja sen analogeja tyypin 2 diabetekseen määrätään aina ensinnäkin, koska ne vaikuttavat tehokkaammin kuin muut lääkkeet sairauden pääasialliseen syyyn - insuliiniresistenssiin. Jos lääkäri määrää vain Amaryl-tabletteja, hänen pätevyydestään tulee epäillä.
Suhteellisesta turvallisuudesta huolimatta tämä lääke vaikuttaa suoraan haimaan, mikä tarkoittaa, että se lyhentää oman insuliinin syntetisointiin kuluvaa aikaa. PSM: tä määrätään vain, jos metformiini sietää huonosti tai jos sen enimmäisannos on riittämätön normaalin glykemian kannalta. Yleensä se on joko diabeteksen vaikea dekompensaatio tai pitkäaikainen sairaus.
Janumet, kuten Amaryl, vaikuttaa sekä insuliinitasoon että insuliiniresistenssiin - enemmän lääkkeestä. Lääkkeet eroavat toisistaan vaikutusmekanismissaan ja kemiallisessa rakenteessa, joten ne voidaan ottaa yhdessä. Janumet on suhteellisen uusi lääke, joten se maksaa 1800 ruplaa. pienimmälle pakkaukselle. Sen analogit on rekisteröity Venäjällä: Kombogliz ja Velmetia, jotka eivät ole alkuperäistä halvempia.
Useimmissa tapauksissa diabeteksen kompensointi voidaan saavuttaa yhdistämällä halpaa metformiinia, ruokavaliota, liikuntaa, joskus potilaat vaativat SCI: tä. Yanumet kannattaa ostaa vain, jos kustannukset eivät ole merkittäviä budjetille.
Diabeetikoiden noudattamatta jättäminen määrättyyn terapiaan on tärkein syy diabetes mellituksen dekompensaatioon. Kroonisen sairauden hoitosuosituksen yksinkertaistaminen parantaa aina sen tuloksia, joten yhdistelmälääkkeet ovat parempia tarpeettomille potilaille. Amaryl M sisältää yleisimmän hypoglykeemisten lääkkeiden yhdistelmän: metformiinin ja PSM: n. Yksi tabletti sisältää 500 mg metformiinia ja 2 mg glimepiridiä.
Muista tutustua! Luuletko, että pillerit ja insuliini ovat ainoa tapa pitää sokeri kurissa? Ei totta! Voit varmistaa tämän itse aloittamalla käytön. lue lisää >>
On mahdotonta tasapainottaa tarkasti molempia vaikuttavia aineita yhdessä tabletissa eri potilaille. Diabeteksen keskivaiheessa tarvitaan enemmän metformiinia, vähemmän glimepiridiä. Kerrallaan enintään 1000 mg metformiinia on sallittua, vakava sairaus potilaiden on juoda Amaryl M kolme kertaa päivässä. Tarkan annostelun löytämiseksi kurinalaisille potilaille on suositeltavaa ottaa erikseen Amaryl aamiaisella ja Glukofage kolme kertaa päivässä..
Käyttöohjeet:
Verkkoapteekkien hinnat:
Amaryyli on oraalinen hypoglykeeminen lääke.
Amaryl-tabletit valmistetaan sisältäen:
15 tabletin läpipainopakkauksissa, 2 läpipainopakkausta pakkauksessa.
Amarylin apukomponentit ovat: polyvidoni 25000, laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, natriumtärkkelysglykolaatti.
Ohjeiden mukaan Amaryl määrätään tyypin 2 diabetekseen pääasiallisena hoitona tai osana yhdistelmähoitoa yhdessä insuliinin ja metformiinin kanssa.
Ohjeiden mukaan Amaryl on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:
Amarilia käytettäessä on oltava varovainen, kun:
Amarilin tarkka annos määritetään veren glukoosin alkuperäisen pitoisuuden perusteella..
Aluksi lääke määrätään vähimmäisannoksena tarvittavan aineenvaihdunnan hallinnan saavuttamiseksi.
Amarilin käyttöprosessissa potilaan on seurattava säännöllisesti veren glukoosipitoisuutta sekä glykosyloitunutta hemoglobiinitasoa..
Amaryl-tabletit otetaan kokonaisina ja puoli lasillista vettä.
Amarilin aloitusannos on 1 mg päivässä. Annosta tulisi nostaa vähitellen, 1–2 viikon välein, seuraavassa järjestyksessä: 1 mg – 2 mg – 3 mg – 4 mg – 6 mg – 8 mg päivässä.
Hyvin hallitussa diabetes mellituksessa Amarilin optimaalinen annos on yleensä 1-4 mg. Amarilin käyttö vähintään 6 mg: n annoksina päivässä on tehokasta vain tietyille potilasryhmille.
Hoitava lääkäri määrittelee Amarilin käytön tiheyden ja ajan yksilöllisesti ottaen huomioon iän, sairauden vakavuuden, potilaan elämäntavan ja ruokavalion luonteen..
Amarilin päivittäinen annos tulee ottaa yhtenä annoksena, lähinnä ennen aamiaista tai muita aterioita. On tärkeää, että et ohita aterioita pillereiden ottamisen jälkeen..
Amarilin käyttöprosessissa annosta voidaan joutua muuttamaan parannetun metabolisen ohjauksen vuoksi. Amarilin annosta voidaan myös muuttaa, jos:
Ohjeiden mukaan Amarylia otetaan pitkään.
Amaryyli voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia kehon elintärkeiden toimintojen eri järjestelmistä:
Amarilin ensimmäisellä käyttökerralla on suuri hypoglykemian riski, joten potilaan on seurattava huolellisesti verensokeritasoa.
Amarylin aktiivinen komponentti glimepiridi kuuluu sulfonyyliureajohdannaisiin ja voi johtaa hemolyyttisen anemian kehittymiseen. Siksi on noudatettava varovaisuutta, kun määrätään lääkkeitä potilaille, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos. On edullista määrätä sellaisille potilaille verensokeria alentavia aineita, jotka eivät ole sulfonyyliureoiden johdannaisia.
Hypoglykemia voidaan nopeasti poistaa nopeasti sulavien hiilihydraattien saannilla. Amarilin vastaanottamiselle on kuitenkin tyypillistä jatkaa pidätetyn hypoglykemian hyökkäystä. Siksi on suositeltavaa jättää potilaat lääkäreiden tai sukulaisten valvontaan. Jos potilaalla on vaikea hypoglykemia, potilas on vietävä sairaalaan.
Glimepiridin ottamisen ajanjakson aikana potilaan ääreisveren kuvaa ja maksan toimintaa on seurattava.
Amarilin analogit sisältävät seuraavat lääkkeet:
Ohjeiden mukaan Amaryl kuuluu luetteloon B kuuluviin lääkkeisiin, joille on annettu apteekista reseptiä.
Lääke tulee säilyttää kuivassa, pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa, enintään 3 vuoden ajan valmistuspäivästä.
Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Amaryylin vaikutuksesta havaitaan nousua alfa-tokoferolin pitoisuuteen, joka muodostuu endogeenisesti. Havaitaan myös superoksididismutaasin, katalaasin ja glutationiperoksididaasin aktiivisuuden lisääntymistä, mikä ilmenee hapettumisreaktioiden vakavuuden vähentymisenä diabetes mellituksessa.
Insuliinista riippumaton diabetes mellitus (tyyppi 2) - monoterapiana tai yhdistelmänä insuliinin (tai metformiinin) kanssa.
Amaryyli otetaan suun kautta. Tabletteja ei pureskella, pestään vedellä noin 150 ml. On tärkeää, ettei unohda syödä lääkkeen ottamisen jälkeen..
Aloitus- ja ylläpitoannoksen määrittää lääkäri yksilöllisesti, riippuen veren seerumin glukoositasosta ja sen erittymisestä virtsaan.
Ensinnäkin lääkettä käytetään 1 mg / päivä, tarvittaessa voit nostaa päivittäisen annoksen vähitellen 6 mg: aan. Annosta nostetaan 1-2 viikon välein kaavion mukaan: 1 mg / päivä-2 mg / päivä-3 mg / päivä-4 mg / päivä-6 mg / päivä amariili. Suositellaan, että amariliannos ei ylitä yli 6 mg / päivä. Lääkäri määrittää huumeiden käytön tiheyden ja ajankohtaisesti yksilöllisesti, mikä riippuu potilaan elämäntavoista. Amarilian päivittäinen annos määrätään pääsääntöisesti kerran päivässä runsaan ensimmäisen aterian (aamiaisen) aikana tai ennen sitä. Jos aamuannosta ei otettu, niin toisen aterian aikana tai ennen sitä. Pitkäaikainen hoito.
Amaryyli-metformiini-yhdistelmän käyttö. Niille metformiinia käyttäville potilaille, joilla seerumin glukoosipitoisuus ei ole riittävä, voidaan aloittaa amarililisäys. Jos metformiinin vuorokausiannos ei muutu, aloitetaan amarilihoito annoksella 1 mg / päivä. Myöhemmin, amaryylin annosta voidaan suurentaa, jotta saavutetaan haluttu lasku seerumin glukoositasoissa korkeintaan 6 mg / päivä.
Käyttämällä amaryyli-insuliinin yhdistelmää. Seerumin glukoositason stabiloimiseksi tapauksissa, joissa monoterapia tai amaryyli-metformiinin yhdistelmän käyttö on tehotonta, käytetään insuliinin ja amaryylin yhdistelmää. Tässä tapauksessa amariliannos pysyy samana ja insuliinihoito aloitetaan pienillä annoksilla. Jatkossa on mahdollista lisätä annettavaa insuliinia. Hoitoon on seurattava seerumin glukoosipitoisuuden seurantaa. Hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa. Insuliini-amaryylihoito voi vähentää injektoidun insuliinin tarvetta noin 40%.
Toisen diabeteksen vastaisen aineen korvaaminen amaryylillä. Aloitushoito alkaa 1 mg / päivä amaryyliä, riippumatta edellisen lääkkeen annoksesta (vaikka se olisikin suurin). Amarilin terapeuttisesta vaikutuksesta riippuen voit suurentaa annosta yllä olevien sääntöjen mukaisesti. Joissakin tapauksissa on tarpeen peruuttaa amariili mahdollisen hypoglykemian takia (varsinkin jos ennen amariilia käytettiin lääkettä, jolla on pitkä puoliintumisaika, klooripropramidia). Hoito lopetetaan muutamaksi päiväksi (todennäköisen lisävaikutuksen vuoksi).
Insuliinin korvaaminen amaryylillä. Tapauksissa, joissa insuliinia määrätään tyypin 2 diabetes mellituspotilaille, mutta haiman beeta-solujen insuliinin erittävä toiminta pysyy ennallaan, potilas voidaan siirtää amaryyliin insuliinia lukuun ottamatta. Tässä tapauksessa amariilihoito aloitetaan annoksella 1 mg / päivä..
Metabolia: hypoglykeemisten reaktioiden esiintyminen pian amaryylin ottamisen jälkeen (sellaisia reaktioita on erittäin vaikea korjata).
Hermosto: päänsärky, unihäiriöt, uneliaisuus, väsymys, aggressiivisuus, ahdistus, psykomotoristen reaktioiden keskittymis- ja nopeusmuutokset, näkö- ja puhehäiriöt, huimaus, sekavuus, masennus, aistihäiriöt, afaasia, koordinaatiohäiriöt, pareesi, avuttomuus, aivokrampit, hallinnan menetys, vapina, menetys tai sekavuus, delirium, kooma, ahdistus, kylmä, clammy-hiki.
Ruoansulatuskanava: oksentelu, vatsakipu, nälkä, vatsakipu, ripuli, kelta, koletaasi, lisääntyneet maksan transaminaasit, hepatiitti, maksan vajaatoiminta, pahoinvointi.
Sydän ja verisuoni: takykardia, sydämen rytmihäiriöt, valtimoverenpaine, bradykardia, angina pectoris.
Näköelin: ohimenevä näkövamma verensokerin muutosten seurauksena (etenkin hoidon alussa).
Hengityselimet: matala hengitys.
Hematopoieettinen järjestelmä: leukopenia, trombosytopenia (kohtalainen tai vaikea), erytrosytopenia, aplastinen tai hemolyyttinen anemia, granulosytopenia, pansytopenia, agranulosytoosi.
Yliherkkyysreaktiot: urtikaria, kutina, ihottuma, allerginen vaskuliitti. Allergiset reaktiot ovat yleensä lieviä, mutta joskus eteneminen anafylaktiseen shokkiin on mahdollista. Mahdollinen ristireaktio sulfonyyliureavalmisteissa, samoin kuin sulfonamidit.
Muut: hyponatremia, valoherkkyys.
Amaryl-lääke on vasta-aiheinen:
• Diabeettisen geneesin, diabeettisen kooman ja prekooman ketoasidoosi,
• insuliiniriippuvainen diabetes mellitus (tyyppi 1),
• vaikea munuaisten vajaatoiminta (mukaan lukien hemodialyysipotilaat),
• vaikea maksan toimintahäiriö,
• henkilökohtainen yliherkkyys amarilille (glimepiridille) tai lääkkeen muille komponenteille, muille sulfonyyliurearyhmän lääkkeille, sulfonamideille.
Amaryyliä ei tule antaa raskaana oleville naisille ja imettäville naisille. Jos potilas suunnittelee raskautta, hän on siirrettävä insuliinin käyttöön amaryyliä lukuun ottamatta. Jos potilas imettää, insuliinia jatketaan tai imetys lopetetaan (koska amarili kulkeutuu rintamaitoon).
Yhdessä insuliinin, muiden hypoglykemian hoitoon tarkoitettujen aineiden, allopurinolin, angiotensiiniä konvertoivien tekijöiden estäjien, miespuolisten hormonien, anabolisten steroidien, kumariinijohdannaisten, kloramfenikolin, fenfluramiinin, fluoksetiinin, fibraattien, feniramidolin, suurten MAO-estäjien, parenteraalin kanssa ), mikonatsoli, atsapropatsoni, fenyylibutatsoni, kinolonit, probenesidi, oksifenbutatsoni, salisylaatit, sulfinpyratsoni, tetrasykliinit, pitkävaikutteiset sulfonamidit, tritokaliini, tro-, syklo- ja isofosfamidi voivat lisätä amaryylin hypoglykeemistä vaikutusta.
Yhdessä adrenaliinin (epinefriini) ja sympatomimeettien, asetatsoliamidin, glukokortikosteroidien, glukagonin, diatsoksidin, barbituraattien, salureettien, laksatiivien (pitkäaikaisessa käytössä), tiatsididiureettien, nikotiinihapon suurina annoksina, fenytoiinin, fenytoinamidin, rytomisiinin kanssa, kilpirauhashormonit, litiumsuolat, on mahdollista vähentää amarilin hypoglykeemistä vaikutusta.
Kun amaryyli yhdistetään reserpiinin, klonidiinin ja histamiini H2 -reseptorin salpaajien kanssa, sekä hypoglykeemisen vaikutuksen vähentyminen että lisääntyminen ovat mahdollisia.
Kumariinin ja sen johdannaisten vaikutuksia on mahdollista vähentää tai heikentää yhdessä amaryylin kanssa. Entanolia sisältävien lääkkeiden ja juomien pitkäaikainen tai kertakäyttö voi sekä heikentää että lisätä amaryylin hypoglykeemistä vaikutusta.
Hypoglykemia ilmenee seuraavista oireista: kohonnut verenpaine, lisääntynyt hikoilu, pahoinvointi, oksentelu, rytmihäiriöt, sydämen kipu, ahdistus, voimakas ruokahalun nousu, apatia, huimaus, uneliaisuus, päänsärky, ahdistus, sydämentykytys, aggressiivisuus, keskittymiskyvyn heikentyminen, vapina., sekavuus, pareesi, masennus, heikentynyt herkkyys, takykardia, keskusgeneesi kouristukset. Joissakin tapauksissa hypoglykemia ilmenee aivohalvauksen oireina. Kooman kehittyminen on vaarassa. Hypoglykemiahoidon tulisi alkaa sokerikuutiosta, makeasta teestä tai mehusta. Potilasta kehotetaan kuljettamaan aina noin 20 g glukoosia mukanaan (esimerkiksi 4 sokeripalaa). Eri sokerin korvikkeet ovat tehottomia hoidossa. Vaikeissa tapauksissa sairaalahoito on välttämätöntä. Oksentelu indusoidaan, potilas on kuivattu (vesi, jossa on aktiivihiiltä, laksatiivinen). Parenteraalinen dekstroosi injektoidaan (laskimonsisäinen suihku, 40%: n liuos, 50 ml). Käytä tulevaisuudessa laimennettua dekstroosia (10% liuos). Hoitoon liittyy jatkuvaa seerumin glukoositasojen seurantaa. Muita oireita lievitetään oireenmukaisella hoidolla.
Jos diabeetikot (lapset) ottavat vahingossa amarilin, hyperglykemian kehittymistä tulisi välttää. Dekstroosiannos valitaan huolellisesti seerumin glukoosin seurannan taustalla.
Amaryl - tabletit, joissa on pitkänomainen jakoliuska. Glimepiriditabletit, 1 ml, ovat vaaleanpunaisia. Amaryl 2 ml - vihreät tabletit. Amaryl 3 mg - vaaleankeltaiset tabletit. Amaryyli 4 mg - vihreä. Pakkaus sisältää 2 läpipainopakkausta, joista jokainen sisältää 15 tablettia.
Amaryyliä varastoidaan korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 3 vuotta.
Vaikuttava aine: glimepiridi.
Ei-aktiiviset aineosat: laktoosimonohydraatti, polyvidoni 25 000, natriumtärkkelysglykolaatti, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, väriaine (amaryylille 1 mg - punainen rautaoksidi (E172), 2-prosenttiselle amaryylille - keltainen rautaoksidi (E172) ja indigokarmiini (E132)., 3 mg amarilille - keltainen rautaoksidi (E172), 4 mg amarilille - indigokarmiini (E132).
Verkkoapteekkien hinnat:
Amaryl on oraalinen hypoglykeeminen aine, joka on suunniteltu vähentämään verensokeripitoisuutta diabetes mellituspotilailla.
Amaryl on saatavana tablettimuodossa:
Kaikki Amaryl-tabletit ovat tasaisia ja soikeita, jakoviivalla on molemmin puolin. Glimepiridi on kaiken tyyppinen vaikuttava aine. Apuaineet 1 mg-valmisteessa ovat:
Osana Amaril 2 mg: ta apukomponentit ovat:
Amaryl 3 mg -tabletit sisältävät glimepiridin lisäksi:
Ja Amaryl 4 mg -tabletit sisältävät seuraavat apuaineet:
Lääke myydään pahvipakkauksissa, joissa on 2, 4, 6 tai 8 läpipainopakkausta. Yksi läpipainopakkaus sisältää 15 Amaril-tablettia.
Lisäksi on olemassa yhdistetty valmiste Amaryl M, joka glimepiridin lisäksi sisältää myös metformiinia - toisen hypoglykeemisen aineen.
Amaryl M: ää valmistetaan kahdessa annoksessa:
Amaryl M: n molemmat muodot ovat valkoisia, kaksoiskuperia, soikeita, kalvopäällysteisiä tabletteja.
Amarilin analogeista voidaan erottaa seuraavat lääkkeet:
Vaikuttava aine amaryyligimepiridi auttaa vähentämään verensokeripitoisuutta. Tämä johtuu sen vaikutuksesta haimaan, insuliinin tuotannon normalisoitumiseen ja sen pääsyyn vereen. Vaikuttava aine myös edistää kalsiumin tunkeutumista kudossoluihin. Se estää ateroskleroottisten plakkien muodostumisen verisuonten seinämiin..
Amaril-ohjeiden mukaan tätä lääkettä tulisi käyttää insuliinista riippumattomaan diabetekseen. Tämä on tyypin 2 diabetes, jota ei voida parantaa insuliinilla..
Amarilille annettujen ohjeiden mukaan lääke on vasta-aiheinen lapsuudessa, raskauden ja imetyksen aikana. Lääke on vasta-aiheinen myös potilaille, joilla on yliherkkyys sen komponenteille..
Amarilin käyttöohjeissa mainitaan seuraavat vasta-aiheet lääkkeen käytölle:
Amaryyli otetaan suun kautta, pureskelematta tabletteja ja juomatta niitä vähän vedellä. Annokset määrätään yksilöllisesti potilaan veren sokerimäärän mukaan..
Yleensä hoito aloitetaan päivittäisellä lääkeannoksella 1 mg, ja Amaryl 2, 3 ja 4 mg käytetään myöhemmin, kun annosta nostetaan. Sitä ei voida nostaa voimakkaasti: nostamisen välillä tulisi olla vähintään viikko.
Yleisin vaihtoehto on Amarilin 2 mg: n ja 4 mg: n käyttö päivittäin. Yleensä lääkitys määrätään kerran kerta päivässä ennen ateriaa, mieluiten aamulla ennen aamiaista. Lääkkeen ottamisen jälkeen sinun täytyy syödä niin, että verensokeri ei pudota paljon..
Joidenkin Amaril-arviointien mukaan tämä lääke voi aiheuttaa hypoglykemiaa, jonka oireiden joukossa on huomattava seuraavat:
Jotkut arviot Amarilista viittaavat myös sellaisiin lääkkeen sivuvaikutuksiin kuin ripuli, vatsakipu, keltaisuus, hepatiitti. Joskus hematopoieesin aiheuttamat reaktiot ovat mahdollisia. Niitä ovat:
Amarilille tehtyjen arvioiden mukaan lääke voi harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa myös allergisia reaktioita, nokkosihottumaa, ihottumaa ja kutinaa..
Amarilin hypoglykeemisen vaikutuksen lisääntyminen on mahdollista, kun sitä yhdistetään seuraaviin lääkkeisiin:
Amarilin hypoglykeemisen vaikutuksen vähentäminen on mahdollista, kun sitä yhdistetään seuraaviin lääkkeisiin:
On huomattava, että entanolia sisältävien juomien ja valmisteiden käyttö Amarilia käytettäessä voi sekä parantaa että heikentää sen vaikutusta. Sama pätee lääkkeen samanaikaiseen antamiseen histamiini H2 -reseptorin salpaajien, samoin kuin klonidiinin ja reserpiinin kanssa.
Amaryyli on säilytettävä lasten ulottumattomissa korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa. Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta. Lääke jaetaan reseptillä.
Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Amaryl on moderni lääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon.
Amaryyliä on saatavana tabletteina useina annoksina: 1, 2, 3 ja 4 mg. Sen ominaisuudet johtuvat aktiivisesta aineosasta - glimepiridistä, joka on sulfonyyliurean johdannainen. Apuaineina käytetään laktoosimonohydraattia, povidonia, magnesiumstearaattia, mikrokiteistä selluloosaa ja väriaineita E172 tai E132.
Annoksesta riippumatta kaikilla tableteilla on erotuslinja ja kaiverrus. Erottuva ominaisuus - itse tabletin väri: 1 mg vaaleanpunaista, 2 mg vihreää, 3 mg vaaleankeltaista ja 4 mg sinistä.
Nimitykset ovat seuraavat:
Lääke on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:
Amarilin käytön ensimmäisinä viikkoina on noudatettava varovaisuutta, jos esiintyy hypoglykemian riskitekijöitä, elämäntavan muutoksia (ruokavalio, fyysinen aktiviteetti jne.) Ja huumeiden ja ruoan imeytymistä heikentyneitä suoliston pareesin ja suolen tukkeuman tapauksessa..
Hoitoaika amarililla on pitkä ja sillä on omat piirteensä. Esimerkiksi, on tärkeää olla ohittamatta seuraavaa ateriaasi..
Lääke otetaan kokonaan tai jaetaan tarvittaessa yhtä suureen osaan riskejä pitkin. Juoda runsaasti vettä.
Alkuannos - 1 kerta päivässä, 1 mg voidaan nostaa vähitellen, välillä 1-2 viikkoa. Annostuksen säätöjärjestys: 1-2-3-4-6- (8) mg / päivä.
Annosten jakautuminen ja antamisaika riippuvat elämäntavasta ja aineenvaihdunnasta. Päivittäinen annos otetaan siten yhtenä annoksena ennen täydellistä aamiaista. Lääkkeen ohittamisen jälkeen on tärkeää tehdä se ennen lounasta tai illallista samassa annoksessa..
Amariliannoksen korjaaminen on välttämätöntä elämäntavan muutoksissa, painon laskussa ja hypoglykemian kehittymisen riskitekijöiden esiintyessä. Viimeksi mainittujen joukossa ovat aliravitsemus ja ohi ateriat, alkoholin kulutus, glimepiridin yliannostus, heikentynyt hiilihydraattiaineenvaihdunta, munuaisten ja maksan toiminta..
Tärkeää: Amaryylin annosten ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden välillä ei ole tarkkaa yhteyttä. Alkuannos on aina 1 mg, vaikka potilas olisi aikaisemmin ottanut suurimman annoksen toista lääkettä.
Huonosti hoidettavan diabeteksen yhteydessä voidaan määrätä amaryylin ja muiden diabeteslääkkeiden yhdistelmiä. Yleisimmin käytettyjä ovat metformiini ja insuliini. Ensimmäisessä tapauksessa annokset ylläpidetään ja annetaan lisäksi pieni pieni annos molempia lääkkeitä. Toisessa glimepiridin annos ei muutu ja insuliinia lisätään vähitellen..
Amarilia käytettäessä voi esiintyä näköelimien, hematopoieesin, aineenvaihdunnan ja ruuansulatuksen sivuvaikutuksia.
Akuraalin akuutti yliannostus ja pitkäaikainen käyttö voivat johtaa vakavaan hypoglykemiaan, jonka oireet on kuvattu sivuvaikutuksissa. Sen poistamiseksi ota heti hiilihydraatit (sokerikuutio, makea tee tai mehu), paitsi sokerin korvikkeet.
Vaikeissa tapauksissa sairaalahoito, mahahuuhtelu ja adsorbenttien (esimerkiksi aktiivihiilen) käyttö on osoitettu.
Parantaa hypoglykeemistä vaikutusta, kun amaryyliä käytetään samanaikaisesti insuliinin, muiden antihyperglykeemisten lääkkeiden, joidenkin antibioottien (tetrasykliinit, sulfonamidit, klaritromysiini), suurien pentoksifylliiniannoksien, fluoksetiinin, flukonatsolin, anabolisten steroidien, ACE-estäjien (kaptopriili, enalapriili), raspilapriliinin, raspilapriliinin, raspilapriliinin, raspilapriliinin kanssa... Amariilin yhdistelmällä barbituraattien, laksatiivien, diureettien, suurten nikotiinihapon annosten, rifampisiinin kanssa on päinvastainen vaikutus.
Amaryylin hypoglykeemisen vaikutuksen lisääntyminen ja heikkeneminen voi aiheuttaa beeta-salpaajia (karvediloli, atenololi, bisoprololi, metoprololi jne.), Reserpiini, klonidiini, kumariinijohdannaiset ja alkoholi.
Varastointilämpötila ei saisi ylittää 30 ° C. On tärkeää pitää lasten ulottumattomissa.
Amarilin rakenteellisia analogeja ovat lääkkeet: Glemaz, Glumedex, Meglimid, Diamerid.
Amaryylitabletit 1 mg, 30 kpl. - alkaen 262 ruplaa.
Amaryylitabletit 2 mg, 30 kpl. - alkaen 498 ruplaa.
Amaryylitabletit 3 mg, 30 kpl. - alkaen 770 ruplaa.
Amaryylitabletit 4 mg, 30 kpl. - alkaen 1026 ruplaa.
Latinalainen nimi: Amaryl
ATX-koodi: A10BB12
Vaikuttava aine: Glimepiride (Glimepiride)
Tuottaja: Aventis Pharma Deutschland GmbH (Saksa)
Kuvaus vanhentunut: 19.12.17
Hinta verkkoapteekkeissa:
Amaryyli - hypoglykeeminen lääke.
Saatavana tabletteina. Sitä myydään läpipainopakkauksissa (15 välilehteä). Pakkausrasioissa on 2, 4, 6 tai 8 kpl..
pillereitä | 1 välilehti. |
glimepiridi | 1, 2, 3 tai 4 mg |
Apuaineet: laktoosimonohydraatti, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A), povidoni 25 000, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, rautaväripunaoksidi (E172). |
Sitä käytetään tyypin II diabetekseen (osana yhdistelmähoitoa insuliinilla tai metformiinilla ja myös monoterapiana).
Vasta-aiheinen seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
Amaryyliä käytetään erittäin varovaisesti seuraavissa tapauksissa:
Lääkkeen annos määräytyy tavoiteverensokerin perusteella. Pienintä tehokasta annosta on käytettävä..
Hoidon aikana sinun on säännöllisesti määritettävä verensokeripitoisuus ja seurattava glykosyloidun hemoglobiinipitoisuutta.
Jos annos unohdetaan, sitä ei tarvitse täydentää myöhemmin annettaessa lääkettä suurempi annos.
Amaryl-tabletit tulee ottaa kokonaisina pureskelematta 100 ml: lla nestettä. Antamisen helpottamiseksi tabletti voidaan jakaa kahteen osaan.
Alkuannos on 1 mg kerran päivässä. Käyttöaiheiden mukaan päivittäistä annosta voidaan nostaa asteittain: 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg (-8 mg). Annoskorotusten välillä tulisi olla 1-2 viikkoa. Säännöllinen verensokerin seuranta on myös tarpeen..
Potilaat, joilla on hyvin hallittu tyypin 2 diabetes, käyttävät yleensä 1-4 mg päivässä. 6 mg: n annos annetaan pienelle määrälle potilaita.
Maahantuloaika määritetään potilaan elämäntavan (ateria-aika, fyysisen aktiivisuuden määrä) mukaan. Päivittäinen annos otetaan kerran, yleensä ennen aamiaista tai ennen ensimmäistä pääateriaa. Älä ohita aterioita pillereiden ottamisen jälkeen.
Hoidon aikana glimepiridin tarve voi vähentyä. Hypoglykemian kehittymisen välttämiseksi on tarpeen pienentää annosta viipymättä tai lopettaa Amarilin käyttö.
Painon laskun, elämäntavan muutosten (ruokavalion, ateriaajan, fyysisen aktiivisuuden määrän muutokset) tai muiden tekijöiden vuoksi glimepiridin annosta voidaan muuttaa..
Huumehoito on yleensä pitkäaikaista.
Siirtyessäsi potilas toisesta oraalisesta hypoglykeemisestä lääkkeestä Amaryliin, viimeksi mainitun suositeltu aloitusannos on 1 mg (vaikka potilas siirrettäisiin Amaryliin toisen oraalisen hypoglykeemisen lääkkeen enimmäisannoksesta).
Jos hoidetaan glimepiridiä tai metformiinia enimmäisvuorokausiannoksina, jos diabetes mellitus on riittämättömästi hallittu, näiden lääkkeiden yhdistelmä voidaan määrätä. Aikaisempaa hoitoa joko glimepiridillä tai metformiinilla jatketaan samoilla annoksilla, ja metformiinin tai glimepiridin lisääminen aloitetaan pienellä annoksella. Jatkossa toisen lääkkeen annosta voidaan nostaa. Vaaditaan tiukka lääkärin valvonta.
Potilaille, joilla on riittämättömästi hallittu diabetes mellitus käytettäessä glimepiridin enimmäisannoksia, voidaan määrätä Amarilin yhdistetty käyttö insuliinin kanssa. Viimeinen käytetty glimepiridin annos pysyy muuttumattomana, ja insuliinin saanti aloitetaan pienillä annoksilla, joita lisätään vähitellen verensokerin valvonnassa..
Kun otat Amarylia, seuraavat haittavaikutukset ovat mahdollisia:
Yliannostusoireet: vaikea, hengenvaarallinen hypoglykemia.
Jos havaitaan yliannos, ota yhteys lääkäriin. Hypoglykemia voidaan yleensä hoitaa nopeasti välittömällä hiilihydraattien saannilla (glukoosi tai sokerikuutio, makeat hedelmämehut tai tee). On suositeltavaa, että sinulla on aina vähintään 20 g glukoosia mukanasi. Makeutusaineet ovat tehottomia.
Tarvittaessa potilas hoidetaan sairaalassa.
Jos potilas on tajuton, hänelle injektoidaan laskimonsisäisesti väkevää dekstroosiliuosta (glukoosia) tai laskimonsisäisesti, ihonalaisesti tai lihakseen glukagonilla..
Voi vaatia mahahuuhtelua ja aktiivihiiltä.
Verensokerin palautumisen jälkeen määrätään laskimonsisäinen infuusio pienemmässä konsentraatiossa olevaa dekstroosiliuosta hypoglykemian toistumisen estämiseksi. Näillä potilailla verensokeripitoisuutta on seurattava jatkuvasti 24 tunnin ajan..
Analogit ATX-koodin mukaan: Glimaz, Glemaz, Glimepirid, Diamerid, Instolit.
Älä tee päätöstä lääkkeen vaihtamisesta itse, ota yhteys lääkäriisi.
Kliinisissä stressiolosuhteissa (leikkaus, trauma, infektiot, joihin liittyy kuumeinen lämpötila) on riski heikentää aineenvaihdunnan hallintaa potilailla, joilla on diabetes mellitus. Tältä osin on suositeltavaa siirtyä väliaikaisesti insuliinihoitoon ylläpitääkseen riittävää aineenvaihduntaa..
Hoidon ensimmäisinä viikkoina hypoglykemian riski voi kasvaa. Siksi verensokeripitoisuuden tarkka seuranta on tarpeen..
Hypoglykemian kehittymistä provosoivat tekijät:
Hoito sulfonyyliureajohdannaisilla voi aiheuttaa hemolyyttisen anemian kehittymisen. Tältä osin ihmisten, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, tulee olla erityisen varovaisia glimepiridia käytettäessä. Tälle potilasryhmälle on edullista määrätä hypoglykeemisiä lääkkeitä, jotka eivät ole sulfonyyliureajohdannaisia.
Edellä mainittujen hypoglykemian ilmenemisen riskitekijöiden läsnä ollessa, samoin kuin ajankohtaisten patologioiden kehittyessä hoidon aikana tai potilaan elämäntavan muutoksissa, voi olla tarpeen säätää glimepiridin annosta tai koko hoitoa.
Hypoglykemian merkkejä, jotka ilmenevät kehon adrenergisestä vastaregulaatiosta vastauksena hypoglykemiaan, voi puuttua tai olla lieviä hypoglykemian kehittyessä asteittain, ikääntyneillä potilailla, autonomisen hermoston häiriöillä tai klonidiinia, beeta-salpaajia, guanetidiiniä, reserpiiniä saaneilla ihmisillä. ja muut sympatolyyttiset lääkkeet.
Amaril-hoidon aikana perifeerisen veren kuvan (erityisesti verihiutaleiden ja leukosyyttien lukumäärän) ja maksan toiminnan säännöllinen analysointi on välttämätöntä.
Haittavaikutukset, kuten maksan vajaatoiminta, vaikea hypoglykemia, vakavat allergiset oireet, vakavat muutokset verikuvassa voivat olla hengenvaarallisia. Jos nämä vaikutukset kehittyvät, sinun on otettava yhteys lääkäriin, peruutettava lääke ja et saa jatkaa hoitoa ilman asiantuntijan suositusta.
Hoidon alussa, kun glimepiridia annetaan epäsäännöllisesti, ja hoidon muutoksen jälkeen psykomotoristen reaktioiden nopeus ja huomion keskittyminen voivat vähentyä (hyper- tai hypoglykemian takia). Tämä voi vaikuttaa kielteisesti kykyyn hallita monimutkaisia mekanismeja ja ajoneuvoja..
Amaryyli on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.
Suunnitellulle raskaudelle tai raskauden alkamiselle naiselle on annettava insuliiniterapiaa.
Imetyksen aikana nainen tulisi siirtää insuliiniin tai imetys lopettaa.
Vasta-aiheinen lapsuudessa.
Potilaat, joilla on vaikea munuaisten toimintahäiriö, mukaan lukien hemodialyysipotilaat, ovat kiellettyjä ottamasta Amarylia.
Maksan vakavien toiminnallisten häiriöiden vuoksi lääkkeen ottaminen on vasta-aiheista.
Annostellaan reseptillä.
Varastoi korkeintaan + 30 ° C lämpötilassa. Pitää poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika - 3 vuotta.
Amarylin hinta yhdestä pakkauksesta alkaa 306 ruplasta.
Tällä sivulla julkaistu kuvaus on yksinkertaistettu versio huumeen merkinnän virallisesta versiosta. Tiedot annetaan vain tiedoksi, eivätkä ne ole opas itsehoitoon. Ennen lääkkeen käyttöä on neuvoteltava asiantuntijan kanssa ja luettava valmistajan hyväksymät ohjeet.