MILGAMMA

Multivitamiinikompleksi Milgamma sisältää neurotrooppisia B-vitamiineja.

Farmakologiset ominaisuudet

Terapeuttisena annoksena sitä käytetään hermojen ja hermokudoksen sairauksiin, joihin liittyy tulehduksellis-rappeuttavia prosesseja ja / tai heikentynyt hermon johtavuus. Käytetään myös tuki- ja liikuntaelinten patologiaan. Suurina annoksina annetut B-vitamiinit auttavat lievittämään kipua, parantamaan mikroverenkiertoa, vakauttamaan hermostoa, parantamaan verenkiertoa.
B1-vitamiini (tiamiini) metaboloituu kehossa foskarylaatiolla kokarboksylaasiksi (tiamiinidifosfaatti) ja tiamiinitrifosfaatiksi. Kokarboksylaasi entsyyminä koentsyyminä on mukana hiilihydraattien metabolian ketjussa, mikä on välttämätöntä hermojen ja hermokudoksen normaalille toiminnalle. Parantaa hermon johtavuutta vaikuttamalla synaptiseen siirtoon. B1-vitamiinin (tiamiinin) puutteeseen liittyy hiilihydraattiaineenvaihduntaa sisältävien vajaahapettuneiden tuotteiden: piruvihapon, maitohapon kertyminen kudoksiin. Seurauksena hermokudoksen toiminta on heikentynyt, kun muodostuu erilaisia ​​patologisia tiloja..
Milgamma-tiamiinitableteissa kloridi korvataan benfotiamiinilla, joka on rasvaliukoinen tiamiinijohdannainen. Benfotiamiini metaboloituu fosforylaatiolla tiaminpyruvaatiksi ja tiamiinitrifosfaatiksi, biologisesti aktiivisiksi aineiksi. Tiamiinitrifosfaatin rooli on hiilihydraattien metabolian osallistuminen (pyruvaattidekarboksylaasin entsyymien, transketolaasin koentsyyminä). Tiaminpyruvaatti siirtää aldehydiryhmiä pentoosi-fosfaattijaksossa.
B6-vitamiini (pyridoksiini) fosforyloituu kehon kudoksiin. Metaboliset tuotteet ovat koentsyymejä melkein kaikkien aminohappojen ei-oksidatiivisessa aineenvaihdunnassa. Koentsyymit osallistuvat aminohappojen dekarboksylointiin muodostamalla monia fysiologisesti aktiivisia välittäjiä - adrenaliinia, tyramiinia, dopamiinia, histamiinia, serotoniinia. Se osallistuu myös aminohappojen anabolismiin ja katabolismiin transaminaatioprosessien kautta. B6-vitamiini vaikuttaa tryptofaanin aineenvaihduntaan, sen vaikutuksen alaisena α-amino-β-ketoadiinihapon katalyysi tapahtuu hemoglobiinin muodostumisprosessissa.
B 12 -vitamiinilla (syanokobalamiini) on anemian vastainen vaikutus, se edistää kreatiniinin, koliinin, nukleiinihappojen, metioniinin synteesiä. Osallistuu solujen aineenvaihdunnan prosesseihin. Onko kipulääke.
B1-vitamiini (tiamiini) defosforyloituu munuaiskudoksessa. Puoliintumisaika on 35 minuuttia.

Milgamma

Milgamma: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Milgamma

Vaikuttava aine: pyridoksiini + syaanikobalamiini + tiamiini + lidokaiini (pyridoksiini + syaanikobalamiini + tiamiini + lidokaiini)

Valmistaja: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Saksa)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 16.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 267 ruplaa.

Milgamma - B-vitamiinien neurotrooppinen kompleksi.

Julkaisumuoto ja koostumus

Milgamman annosmuodot:

• Liuoksen anto lihakseen (i / m): läpinäkyvä punainen neste (2 ml kummassakin tummassa lasiampullissa, 5 kpl. Läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1, 2 tai 5 pakkausta; pahvilavoilla: 5 kpl.., pahvipakkauksessa 1 tai 5 kuormalavaa tai 10 kpl, pahvipakkauksessa 1 lava);
• Dragee (15 kpl. Acheikova-muotoisessa pakkauksessa, pahvilaatikossa 2 tai 4 pakkausta).

Vaikuttavien aineosien pitoisuus:

• 1 ml liuosta: tiamiinihydrokloridi (B1) - 50 mg, pyridoksiinihydrokloridi (B6) - 50 mg, syaanikobalamiini (B12) - 0,5 mg, lidokaiinihydrokloridi - 10 mg;
• 1 tabletti: benfotiamiini - 100 mg, pyridoksiinihydrokloridi - 100 mg.

• Liuos: bentsyylialkoholi, natriumpolyfosfaatti, kaliumheksa- syanoferraatti, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi;
• Dragee: aerosili, kalsiumkarbonaatti, titaanidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarboksimetyyliselluloosa, povidoni, sellakka, rasvahappo glyseridit, sakkaroosi, akaasiajauhe, polyetyleeniglykoli-6000, maissitärkkelys, glyseroli, glykolivaha, tween-80, talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Neurotropiinisilla B-vitamiineilla on positiivinen vaikutus liikuntalaitteiden ja hermojen rappeuttaviin ja tulehduksellisiin sairauksiin, aktivoimalla verenkiertoa ja parantamalla hermoston toimintaa.

Tiamiini on yksi tärkeimmistä elementeistä hiilihydraattien metabolian prosessissa, samoin kuin Krebs-syklissä, myöhemmin osallistumalla adenosiinitrifosfaatin ja tiamiinipyrofosfaatin synteesiin.

Pyridoksiini osallistuu proteiinien aineenvaihduntaan ja on osittain mukana rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihdunnassa. Tiamiinin ja pyridoksiinin fysiologisena tehtävänä on vahvistaa toistensa vaikutusta, mikä ilmenee myönteisenä vaikutuksena sydän-, verisuoni-, hermosto- ja hermostojärjestelmiin. B-vitamiinin puute₆ johtaa laajalle levinneiden vajausolosuhteiden kehittymiseen, jotka lopetetaan niin pian kuin mahdollista tiamiinin ja pyridoksiinin antamisen jälkeen.

Syaanikobalamiinilla on tärkeä rooli myeliinivaipan synteesissä, se parantaa nukleiinihappojen metaboliaa aktivoimalla foolihappoa, vähentää ääreishermoston vaurioiden aiheuttaman kivun voimakkuutta, on hematopoieesin stimulantti..

Lidokaiini on paikallispuudutusaine, joka aiheuttaa kaiken tyyppisen paikallispuudutuksen: johtavuuden, tunkeutumisen, terminaalin.

farmakokinetiikkaa

Kun lihasta annetaan, tiamiini imeytyy nopeasti pistoskohdasta ja pääsee verenkiertoon. Sen pitoisuus on 484 ng / ml, ja se saavutetaan 15 minuutin kuluttua 50 mg: n annoksen antamisesta hoidon ensimmäisenä päivänä. Tiamiini jakautuu kehossa epätasaisesti: 75% annetusta annoksesta sisältyy punasoluihin, 15% - leukosyyteihin, 10% - veriplasmaan. Koska kehossa ei ole vitamiinivarantoja, on tarpeen varmistaa sen päivittäinen saanti kehossa.

Tiamiini läpäisee istukan ja veri-aivo-esteet ja määritetään rintamaitoon. Aine erittyy virtsaan 0,15 tunnin kuluttua alfafaasissa, tunnin kuluttua - beetavaiheessa, 2 päivän ajan - terminaalisessa vaiheessa. Tiamiinin tärkeimpiä metaboliitteja ovat pyramiini, tiaminikarboksyylihappo ja eräät tuntemattomat metaboliitit. Kaikista vitamiineista tiamiini kertyy kehoon pienimmissä pitoisuuksissa. Aikuisen vartalo sisältää noin 30 mg tiamiinia, josta 80% on tiamiinipyrofosfaattina, 10% tiamiinitrifosfaatin muodossa, 10% tiamiinimonofosfaatin muodossa.

Lihaksensisäisen annon jälkeen pyridoksiini imeytyy vereen nopeasti ja jakautuu kehossa pelaten koentsyymin roolia sen CH-ryhmän jälkeen₂OH fosforyloituu 5. asemasta. Vitamiini sitoutuu veriplasmaproteiineihin noin 80%. Pyridoksiini jakautuu kehossa ja ylittää istukan, ja sitä määritetään myös äidinmaitoon. Aine kertyy maksassa ja hapettuu 4-pyridoksiinihapoksi, joka erittyy munuaisten kautta 2–5 tunnin kuluessa imeytymisestä. Ihmiskeho sisältää 4-150 mg B-vitamiinia₆, sen päivittäinen eliminaationopeus on noin 1,7 - 3,6 mg ja täydennysaste on 2,2 - 2,4%.

Käyttöaiheet

• Neuriitti, neuralgia;
• Polyneuropatia, mukaan lukien alkoholi- ja diabeetikko;
• Retrobulbaarinen neuriitti;
• Ganglioniitti, mukaan lukien herpes zoster;
• Selkärangan osteokondroosin neurologiset oireet: radikulopatia, lumboischialgia, lihas-tooniset oireyhtymät;
• Kasvohermon pareesi.

Lisäksi Milgamman käyttö on osoitettu:

• Ratkaisu: osana monimutkaista terapiaa plexopatian, neuropatian, lihasten öisin kramppejen varalta (useammin iäkkäillä potilailla);
• Dragee: myalgian oireenmukainen hoito, systeemiset neurologiset sairaudet, jotka johtuvat vahvistetusta B1- ja B6-vitamiinin puutoksesta.

Vasta

• Raskauden ja imetyksen ajanjakso;
• Yliherkkyys lääkeaineosille.

Lisäksi Milgamman käyttö on vasta-aiheista:

• Ratkaisu: dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, lapsuus;
• Dragee: sydämen vajaatoiminta dekompensaation vaiheessa.

Milgamman käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Liuos on tarkoitettu injektiota varten. Milgamma-injektiot tehdään syvästi lihaksensisäisesti. Suositeltu annos vaikeaa kipuoireyhtymää varten: 2 ml kerran päivässä, hoitojakso on 5-10 päivää. Akuutin kivun tai taudin lievempien muotojen poistamisen jälkeen lääke määrätään 2-3 kertaa viikossa 2-3 viikon ajan. Hoito on suoritettava lääkärin viikoittaisessa valvonnassa. Liuoksen käyttö tulee määrätä mahdollisimman lyhyeksi ajaksi, jolloin potilas siirtyy lääkkeen ottamiseen lääkkeen sisäpuolelle.

Dragee Milgamma otetaan suun kautta riittävän määrän nestettä. Suositeltu annos: 1 tabletti 1–3 kertaa päivässä, hoitojakso - 1 kuukausi.

Sivuvaikutukset

Allergisia reaktioita ei suljeta pois: harvoin - hengenahdistus, urtikaria, ihottuma, Quincken turvotus, anafylaktinen sokki.

Lisäksi Milgamma-injektiot voivat aiheuttaa haittavaikutuksia:

• Sydän ja verisuoni: erittäin harvoin - takykardia; joissain tapauksissa - rytmihäiriöt, bradykardia;
• Hermosto: joissain tapauksissa - sekavuus, huimaus;
• Ruoansulatuskanava: joissain tapauksissa - oksentelu;
• Tuki- ja liikuntaelimet: joissain tapauksissa kouristukset;
• Dermatologiset reaktiot: erittäin harvoin - kutina, lisääntynyt hikoilu, akne;
• Paikalliset ja systeemiset reaktiot: joissain tapauksissa - ärsytys pistoskohdassa; yliannos tai nopea anto - systeemisten reaktioiden lisääntynyt ilmenemismuoto.

Milgamma-pillereillä hoidon taustalla epätoivottujen reaktioiden kehittyminen on mahdollista:

• Sydän ja verisuoni: joissain tapauksissa - takykardia;
• Muut: joissain tapauksissa - lisääntynyt hikoilu, akne.

yliannos

Jos diagnosoitu Milgamma-yliannos, lääke peruutetaan välittömästi ja oireenmukainen hoito määrätään. Sen oireisiin sisältyy yleensä haittavaikutusten voimakas lisääntyminen..

erityisohjeet

Jos liuosta annetaan vahingossa laskimonsisäisesti, lääkärin tulee tutkia potilas heti ja potilaan tilasta riippuen määrätä asianmukainen hoito tai päättää sairaalahoidosta.

Dragiaa tulee käyttää varoen yhdessä sykloseriinin, D-penisillamiinin kanssa.

Milgamman vaikutuksesta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja ei ole tietoa..

Lapsuuden käyttö

Lasten ikä on vasta-aihe Milgamman nimittämiselle.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Ohjeiden mukaan Milgamma terapeuttisina annoksina heikentää levodopan parkinsonismin vastaista vaikutusta, mikä johtuu sen perifeerisen dekarboksylaation lisääntymisestä pyridoksiinin vaikutuksesta. Lääke on vuorovaikutuksessa penisillamiinin, sykloseriinin, isoniatsidin kanssa.

Liuoksen lääkevuorovaikutus johtuu sen yhdistetystä koostumuksesta.

Tiamiinipitoisuuden takia Milgamma-liuosta ei voida yhdistää pelkistäviin ja hapettaviin yhdisteisiin, mukaan lukien karbonaatit, jodidit, asetaatit, ammoniumrautasitraatti, tanniinihappo, fenobarbitaali, bentsyylipenisilliini, riboflaviini, dekstroosi, disulfiitit. Tiamiinin hajoamistuotteet tuhoutuvat täysin sulfiittiliuoksiin ja vähentävät muiden vitamiinien aktiivisuutta. Tiamiinin tehokkuus menetetään yli 3: n pH: ssa, ja kupari nopeuttaa myös tuhoamisprosesseja.

Kun epinefriiniä ja norepinefriiniä käytetään samanaikaisesti, lidokaiinin läsnäolo liuoksessa voi lisätä sydämen sivuvaikutuksia. Yhteisvaikutukset sulfonamidien kanssa on myös havaittu.

Koska koostumuksessa on syanokobalamiinia, Milgamma-liuosta ei voida yhdistää raskasmetallien suolojen, riboflaviinin kanssa (etenkin samanaikaisen altistuksen valolle).

Antioksidantit hidastavat lääkkeen kliinistä vaikutusta, nikotiinamidin vaikutus nopeuttaa fotolyysiä.

analogit

Varastointiehdot

Pidä lasten ulottumattomissa lämpötilassa:

• Ratkaisu: 15 ° C asti pimeässä paikassa;
• Dragee: enintään 25 ° C.

Kestoaika: liuos - 2 vuotta, pillerit - 5 vuotta.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Annostellaan reseptillä.

Arvostelut Milgammesta

Tällä hetkellä Milgammasta on lukuisia arvosteluja, jotka ovat jättäneet sekä hoidettavat potilaat että lääkärit. He sanovat, että lihaksensisäiset injektiot ovat melko tuskallisia, ja joskus ärsytys ilmaantuu pistoskohtaan. Positiivinen vaikutus neuralgian, neuriitin ja muiden sairauksien hoidossa on kuitenkin käytännössä kiistaton. Terveyden parantamiseksi täydellisimmin asiantuntijat suosittelevat terveellisiä elämäntapoja ja noudattavat kaikkia suosituksia hoidon aikana, koska Milgamma eliminoi vain taudin oireet, mutta ei syyt.

Potilaat ilmoittavat usein Milgamma-hoidon tehokkuudesta osana yhdistelmähoitoa, esimerkiksi kun lääke yhdistetään Movalisin kanssa, joka on ei-steroidinen tulehduskipulääke, jota käytetään tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitamiseen..

Milgamman hinta apteekeissa

Milgamman hinta liuoksena lihaksensisäiseen annosteluun on noin 273-309 ruplaa (5 ampulliin), 462-539 ruplaa (10 ampulliin) tai 1080-1261 ruplaa (25 ampulliin). Pillereinä oleva Milgamma on tällä hetkellä varastossa.

Milgamma - käyttöohjeet, analogit, hinta, arvostelut

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Tietoja huumeesta

Milgamma-lääke sisältää terapeuttisia annoksia ryhmän B vitamiineja. Tämän ryhmän vitamiineja käytetään hermostokudoksen patologioiden ja eri alkuperää olevien hermosairauksien hoitamiseen, joissa tapahtuu tulehduksellisia ja rappeuttavia muutoksia heikentyneen hermenjohtavuuden yhteydessä. Lääkettä käytetään neurologisessa käytännössä ja osittain myös ortopedisessa käytännössä tuki- ja liikuntaelinten patologioiden hoitamiseen. B-vitamiinit parantavat verenkiertoa ja hematopoieesiprosesseja, vakauttavat hermoston toimintaa ja suurina annoksina auttavat kivunlievityksessä.

farmakologinen vaikutus

Tiamiini (aka B1-vitamiini) muuttuu kokarboksylaasiksi aineenvaihdunnan aikana. Ilman kokarboksylaasia hiilihydraattien metabolian normaali toteutuminen on mahdotonta, mikä puolestaan ​​vaikuttaa negatiivisesti hermokudoksen toimintaan. Tiamiinin puute kehossa on täynnä hiilihydraattimetaboliittien kertymistä, mikä johtaa erilaisten patologioiden esiintymiseen.

Lääketablettimuoto sisältää benfotiamiinia tiamiinihydrokloridin sijasta. Tämä aine osallistuu myös hiilihydraattien metaboliaan..

Pyridoksiini - toinen B-ryhmän vitamiini - metaboloituessaan osallistuu aminohappojen aineenvaihduntaan ja kehon aktiivisten välittäjien synteesiin:

• dopamiini,
• adrenaliini,
• serotoniinin,
• histamiini.

Myös B6-vitamiini osallistuu hemoglobiinin muodostumisprosesseihin..

B12-vitamiini (tai syanokobalamiini) toimii anemian vastaisena aineena; stimuloi aineiden, kuten:

• koliini,
• nukleiinihapot,
• metioniini,
• kreatiniini.

Ottaa aktiivisen osan solujen aineenvaihduntaan. Myös kipulääke.

Tiamiini erittyy virtsaan; ei kerää kehon kudoksiin.
Syanokobalamiini sitoutuu aktiivisesti albumiiniin saatuaan veriplasmaan. Kumuloituu luuytimeen, tunkeutuu helposti veri-istukan esteeseen.

Käyttöaiheet

• Yleinen vahvistava toiminta.
• Neuriitti ja neuralgia, mukaan lukien retrobulbaarinen neuriitti.
• Alkoholinen tai diabeettinen polyneuropatia.
• Herpesvirusinfektiot.
• Kasvohermon pareesi.
• radiculitis.
• lihaskipu.

Milgamman tehokkuudesta on tehty tutkimuksia potilailla, joilla:

• neuropatia;
• multippeliskleroosi;
• aivojen patologia;
• vitamiinin puute.

Nämä tutkimukset ovat osoittaneet patologisten oireiden vähentyneen merkittävästi:

• elinten ja verisuonten toiminta on normalisoitunut,
• parempi huomion keskittyminen,
• B-vitamiinien puute on kadonnut.

Ohjeet lääkkeen käytöksi tablettina ja injektionesteenä (injektioneste)

Milgamma-hoidon kesto on 1 kuukausi.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum on sama lääke, vain sitä valmistetaan pillereinä eikä tabletteina tai injektionesteinä. Siinä on samat merkinnät ja sama koostumus.

Sivuvaikutukset

• kutina,
• ihottuma,
• Quincken turvotus,
• hengenahdistus,
• anafylaksian,
• bradykardia,
• hikoilu,
• huimaus,
• kouristukset,
• pahoinvointi.

Nämä oireet kehittyvät pääsääntöisesti, kun lääke annetaan liian nopeasti parenteraalisesti tai jos annos on kohtuuttoman suuri.

Vasta

• Alle 16-vuotiaat lapset ja nuoret.
• Yliherkkyys B-vitamiineille.
• Sydänlihaksen johtavuusprosessien rikkominen.
• Sydämen vajaatoiminta.

Raskauden aikana

Milgamma-lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana, koska sen vaikutusta sikiön kehitykseen ei ole tehty.

Lapsille

Ikäraja lääkkeen ottamiselle on 16 vuotta. Alle tämän vuotiaille lapsille ei määrätä lääkettä.

vuorovaikutus

Yhteisvaikutukset sulfaattiliuosten kanssa on poissuljettu - tiamiini hajoaa tällaisissa tapauksissa kokonaan. Kun tiamiinimetaboliittejä ilmaantuu, valmisteessa muiden vitamiinien inaktivointi alkaa.

Tiamiini inaktivoidaan, kun läsnä on:

• asetaatit,
• jodidit,
• karbonaatit,
• elohopeakloridi,
• ammoniumrautasitraatti,
• riboflaviini,
• parkkihappo,
• glukoosi.

Sen aktiivisuus heikkenee pH: n noustessa ja kuparin läsnä ollessa.

Pyridoksiini heikentää parkinsonismin vastaisten lääkkeiden, erityisesti Levodopan, tehokkuutta. Niiden soveltamisen ei pitäisi olla samanaikaista. Joidenkin raskasmetallisuolojen läsnäollessa syanokobalamiini-inaktivointi alkaa.

yliannos

Milgamman yliannostukseen liittyy sivuvaikutusten oireiden lisääntyminen. Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, suoritetaan oireenmukaista hoitoa..

Vapautusmuodot - ampullit ja tabletit

Lääkettä on saatavana kahdessa annosmuodossa: ampullit ja tabletit.

Sävellys

lisäinformaatio

Lääke ei vaikuta psykomotoristen reaktioiden nopeuteen, joten sitä käytettäessä voit ajaa ajoneuvoja.

analogit

• Neuromultivitis.
• Neurobion.
• Binavit.
• Kombilipen.
• Milgamma Compositum.

• Milgamma, 2 ml injektiopulloja, 5 kpl / pakkaus - 219 - 428 ruplaa;
• tabletit, 30 kappaletta pakkauksessa - 300 - 557 ruplaa.

Arvostelut

Olga, 34-vuotias.
Minulla oli kasvohermon neuriitti - erittäin epämiellyttävä ja tuskallinen. Määritettiin kompleksi hoito - fysioterapia, vitamiinit yleiseen vahvistamiseen (ml. Milgamma) ja kasvovoimistelu. Kasvojen vasen puoli oli vain tunnoton, se oli niin epämiellyttävä tunne. Kiitos Milgammalle ja muille lääkkeille, joita neurologi minulle määräsi - neuriitti on poissa.

Natalia, 40 vuotias.
Minulla on diabeettinen polyneuropatia - iskiashermiin vaikuttaa, ja tämä on krooninen muoto, jota ei voida hoitaa. Maksimi, mitä voidaan tehdä, on lievittää tilannetta hiukan. No, tässä on Milgamma ja säästän itseäni, tämä on erinomainen neurologinen lääke.

Yana Nikolaevna, 49 vuotias.
Minulla on myalgia. Hänestä johtuen tunnen usein tylsää, painavaa kipua. Hän valitti perhelääkärinsä, hän kehotti pistämään Milgamman lihakseen. Tämä lääke lievittää kipua osittain ja pääosin poistaa kaikenlaiset rikkomukset. Olen itse testannut, että lääke on todella tehokas.

Pavel, 38 vuotias.
Vaimoni ja minä kääntyi äskettäin neurologin puoleen - minulla oli neuriitti ja jouduin hoidettavaksi. Aluksi pistettiin Movalisia, mutta hän on niin kipeä, että se on kauhea. Pyysin lääkäriä korvaamaan Movalis minulle toisella lääkkeellä. Hän nimitti Milgamman. No, tämä lääke on tietysti parempi, se ei haittaa niin paljon. Neuriitti on poissa, mutta seuraukset ovat valitettavasti edelleen.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologiset ryhmät

Nosologinen luokittelu (ICD-10)

Sävellys

Liuoksen lihaksensisäinen injektio	2 ml
aktiiviset ainesosat
tiamiinihydrokloridi	100,0 mg
pyridoksiinihydrokloridi	100,0 mg
syanokobalamiini	1,0 mg
lidokaiinihydrokloridi	20,0 mg
apuaineet: bentsyylialkoholi - 40,0 mg; natriumpolyfosfaatti - 20,0 mg; kaliumheksayanoferraatti - 0,20 mg; natriumhydroksidi - 12,0 mg; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 2 ml

Annosmuodon kuvaus

Läpinäkyvä punainen liuos, jolla on ominainen tuoksu.

farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Neurotropiinisilla B-vitamiineilla on suotuisa vaikutus hermojen ja liikkumisen järjestelmän tulehduksellisiin ja rappeuttaviin sairauksiin. Edistää lisääntynyttä verenkiertoa ja parantaa hermoston toimintaa.

Tiamiinilla on avainrooli hiilihydraattien metaboliassa, samoin kuin Krebs-syklissä, myöhemmin osallistumalla TPP: n (tiamiinipyrofosfaatti) ja ATP: n (adenosiinitrifosfaatti) synteesiin..

Pyridoksiini osallistuu proteiinien metaboliaan ja osittain hiilihydraattien ja rasvojen metaboliaan. Molempien vitamiinien fysiologinen tehtävä on voimistaa toistensa vaikutusta, mikä ilmenee positiivisena vaikutuksena hermo-, hermo- ja lihassysteemiin sekä sydän- ja verisuonijärjestelmiin. B-vitamiinin puutos₆ näiden vitamiinien antaminen lievittää nopeasti laajalle levinneet puutteet.

Syaanikobalamiini on mukana myeliininvaipan synteesissä, stimuloi hematopoieesia, vähentää ääreishermoston vaurioihin liittyvää kipua, stimuloi nukleiinihappojen metaboliaa aktivoimalla foolihappoa.

Lidokaiini on paikallispuudutusaine, joka aiheuttaa kaiken tyyppisen paikallispuudutuksen: terminaalin, tunkeutumisen, johtavuuden.

farmakokinetiikkaa

Lihaksensisäisen (i / m) annon jälkeen tiamiini imeytyy nopeasti pistoskohdasta ja pääsee verenkiertoon (484 ng / ml 15 minuutin kuluttua 50 mg: n annoksen ensimmäisestä päivästä) ja jakautuu kehossa epätasaisesti, kun se sisältää 15%: n leukosyyttejä, erytrosyyttejä 75 % ja plasmassa 10%.

Koska kehossa ei ole merkittäviä vitamiinivarantoja, se on nautittava päivittäin..

Tiamiini läpäisee veri-aivo-ja istukan esteet ja sitä löytyy äidinmaitoon. Tiamiini erittyy virtsaan alfafaasissa 0,15 tunnin kuluttua, beetavaiheessa 1 tunnin kuluttua ja terminaalisessa vaiheessa 2 päivän kuluessa..

Tärkeimmät metaboliitit ovat tiaminikarboksyylihappo, pyramiini ja eräät tuntemattomat metaboliitit. Kaikista vitamiineista tiamiinia säilyy kehossa pienimmän määrän. Aikuisen vartalo sisältää noin 30 mg tiamiinia 80-prosenttisen tiamiinipyrofosfaatin, 10-prosenttisen tiamiinitrifosfaatin muodossa ja loput tiamiinimonofosfaatin muodossa.

I / m-injektion jälkeen pyridoksiini imeytyy nopeasti verenkiertoon ja jakautuu kehossa toimien koentsyyminä CH-ryhmän fosforyloinnin jälkeen₂HE on 5. sijalla. Noin 80% vitamiinista sitoutuu veriplasmaproteiineihin.

Pyridoksiini jakautuu kehossa, läpäisee istukan, löytyy rintamaitoon, kerääntyy maksaan ja hapettuu 4-pyridoksiinihapoksi, joka erittyy virtsaan, korkeintaan 2–5 tunnin kuluttua imeytymisestä. Ihmiskeho sisältää 40-150 mg B-vitamiinia₆, ja sen päivittäinen eliminaationopeus on noin 1,7-3,6 mg täydentämisnopeudella 2,2 - 2,4%..

Merkinnät lääkkeen Milgamma ®

Patogeneettisenä ja oireenmukaisena aineena monenlaisista hermoston sairauksien ja oireyhtymien monimutkaisessa terapiassa:

- kasvohermon pareesi;

- ganglioniitti (mukaan lukien vyöruusu);

- polyneuropatia (diabeettinen, alkoholinen jne.);

- öiset lihaskrampit, etenkin vanhemmissa ikäryhmissä, selkärangan osteokondroosin neurologiset oireet: radikulopatia, lumboishalgia, lihas-tooniset oireyhtymät.

Vasta

lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys lääkeaineosille;

dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;

imetys (katso "Käyttö raskauden ja imetyksen aikana");

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista raskauden ja imetyksen aikana (ks. "Vasta-aiheet").

Sivuvaikutukset

Haitallisten haittavaikutusten esiintyvyys ilmoitetaan WHO: n luokituksen mukaisesti: hyvin usein - yli yhdellä kymmenestä hoidossa olevasta henkilöstä; usein hoidossa vähemmän kuin yhdellä kymmenestä, mutta enemmän kuin yhdellä sadasta; harvoin - vähemmän kuin yksi sadasta, mutta enemmän kuin yksi tuhannesta hoidettavasta; harvoin - vähemmän kuin yksi tuhannesta, mutta enemmän kuin yksi hoidosta 10 000: sta; erittäin harvinainen - vähemmän kuin yksi 10 000: sta; joissain tapauksissa - oireita esiintyy tuntemattomalla taajuudella.

Immuunijärjestelmästä: harvoin - allergiset reaktiot (ihottuma, hengenahdistus, anafylaktinen sokki, Quincken turvotus).

Hermosto: joissain tapauksissa - huimaus, sekavuus.

CCC: stä: hyvin harvoin - takykardia; joissain tapauksissa - bradykardia, rytmihäiriöt.

Ruoansulatuskanavasta: joissain tapauksissa - oksentelu.

Iholta ja ihonalaisista kudoksista: erittäin harvoin - lisääntynyt hikoilu, akne, kutina, urtikaria.

Tuki- ja liikuntaelinten ja sidekudoksen sairaudet: joissain tapauksissa - kouristukset.

Yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa: Joissakin tapauksissa pistoskohdassa voi esiintyä ärsytystä. Systeemiset reaktiot ovat mahdollisia nopealla annolla tai yliannostuksella.

Jos jokin ohjeissa mainituista haittavaikutuksista pahenee tai havaitaan muita haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärillesi.

vuorovaikutus

Tiamiini hajoaa kokonaan sulfiitteja sisältävissä liuoksissa. Ja seurauksena tiamiinin hajoamistuotteet inaktivoivat muiden vitamiinien vaikutukset.

Tiamiini ei sovi yhteen hapettavien ja pelkistävien yhdisteiden kanssa. jodidit, karbonaatit, asetaatit, tanniinihappo, ammoniumrautasitraatti, fenobarbitaali, riboflaviini, bentsyylipenisilliini, dekstroosi, disulfiitit jne..

Kupari nopeuttaa tiamiinin hajoamista; lisäksi tiamiini menettää tehokkuutensa lisäämällä pH-arvoja (yli 3).

Pyridoksiinin terapeuttiset annokset heikentävät levodopan vaikutusta (levodopan parkinsonismin vastainen vaikutus heikkenee) ottaen sitä. Yhteisvaikutuksia sykloseriinin, penisillamiinin, isoniatsidin kanssa on myös havaittu.

Lokokaiinin parenteraalisen käytön yhteydessä norepinefriinin ja epinefriinin lisäkäytön tapauksessa sydämen sivuvaikutusten lisääntyminen on mahdollista. Yhteisvaikutuksia sulfonamidien kanssa on myös havaittu.

Riboflaviinilla on myös tuhoava vaikutus, varsinkin kun se altistuu valolle, nikotinamidi nopeuttaa fotolyysiä, kun taas antioksidantit estävät.

Syanokobalamiini ei sovellu raskasmetallisuoloihin.

Antotapa ja annostus

In / m (injektiot suoritetaan syvälle / m). Vakavan kivun oireyhtymän tapauksessa on suositeltavaa aloittaa hoito 2,0 ml: lla päivittäin 5-10 päivän ajan, jotta saavutetaan nopeasti korkea lääkepitoisuus veressä. Myöhemmin, kun kipuoireyhtymä on laantunut ja lievemmissä sairauden muodoissa, ne siirretään myöhemmin joko suun kautta annettavan annosmuodon hoitoon (esimerkiksi Milgamma ® compositum) tai harvinaisempiin injektioihin (2-3 kertaa viikossa 2-3 viikon ajan). mahdollista hoidon jatkamista suun kautta annettavaa annosmuotoa varten (esimerkiksi Milgamma ® compositum).

Suositeltava lääkärin suorittama hoidon viikoittainen seuranta.

Suun kautta annettavan lääkemuodon (esimerkiksi lääkkeen Milgamma ® compositum) hoitoon siirtyminen suositellaan suoritettavaksi mahdollisimman pian..

yliannos

Hoito: lääkityksen lopettaminen ja oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Tahattoman laskimonsisäisen annostelun yhteydessä lääkärin on tarkkailtava potilasta tai hänet on hoidettava sairaalassa oireiden vakavuuden mukaan.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajettaessa ajoneuvoja tai muita mekanismeja. Ajoneuvojen kuljettajien ja mahdollisesti vaarallisilla koneilla työskentelevien henkilöiden huumausaineiden käyttöä koskevasta varoituksesta ei ole tietoa..

Julkaisumuoto

Liuoksen lihaksensisäinen injektio. 2 ml ampullissa, joka on valmistettu tyypin I ruskeasta, valoa suojaavasta hydrolyyttisestä lasista; ampulliin lisätään valkoinen piste maalilla. 5 ampeeria PVC-kuormalavassa, jossa on jako. 1, 2, 5 PVC-kuormalavaa (5 amp. / Kuormalava) asetetaan pahvilaatikkoon käyttöohjeiden mukana.

Pakattuina Ellara LLC, Venäjä. 5 ampeeria PVC-kalvosta valmistetuissa kuormalavoissa, joissa on jako. 1, 2, 5 PVC-kuormalavaa (5 amp. / Kuormalava) asetetaan yhdessä käyttöohjeiden kanssa kuluttajapakkauskartonkiin..

Valmistaja

Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Saksa tai

Valmistetun annosmuodon valmistaja. Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Saksa.

Pakkaaja. LLC "Ellara", 601122, Venäjä, Vladimirin alue, Petushinskyn alue, Pokrov, st. Franz Stolwerk, 20, bldg 2.

Rekisteröintitodistuksen omistaja. Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalver Strasse 7, 71034 Böblingen, Saksa.

Edustustoimisto / organisaatio, joka hyväksyy vaatimukset. LLC "Vervag Pharma", 121170, Venäjän federaatio, Moskova, st. Poklonnaya, 3, bldg. 4.

Milgamma-injektiot

Milgamma on lääke, joka sisältää B-ryhmän vitamiineja.B-ryhmän vitamiineja käytetään kuntoutushoitona hermoston kudosten patologisissa muutoksissa ja eri etiologioiden hermoston sairauksissa, joissa tapahtuu rappeuttavia ja tulehduksellisia muutoksia..

Tämän ryhmän vitamiinit parantavat verenkiertoa ja hematopoieettisia prosesseja, vakauttavat keskushermoston toimintaa, suurina annoksina ne toimivat nukutusaineena. Tätä lääkettä käytetään myös neurologisten sairauksien ja tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoidossa..

Tässä artikkelissa tarkastellaan miksi lääkärit määräävät lääke Milgamma, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat tämän lääkkeen apteekeissa. Jos olet jo käyttänyt Milgammaa, jätä palautetta kommentteihin.

Koostumus ja päästömuoto

Milgamma on saatavana parenteraalisessa muodossa (liuos lihakseen annettavaksi 2 ml: n ampulleina) ja tablettien muodossa.

Milgamma - liuos parenteraaliseen antoon:

1. Vaikuttavat aineet: tiamiinihydrokloridi 100 mg 2 ml: n ampullissa, pyridoksiinihydrokloridi 100 mg 2 ml: n ampullissa, syaanikobalamiini - 1000 μg 2 ml: n ampullissa.
2. Apukomponentit: bentsyylialkoholi, lidokaiinihydrokloridi, natriumhydroksidi, natriumpolyfosfaatti, tertiäärinen kaliumheksatsyanoferraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Milgamma - tabletit sisäiseen käyttöön:

1. Vaikuttavat aineet: benfotiamiini - 100 mg, pyridoksiinihydrokloridi - 100 mg.
2. Apukomponentit: talkki, vedetön kolloidinen piidioksidi, kroskarmelloosinatrium, mikrokiteinen selluloosa, osittaiset pitkäketjuiset glyseridit, povidoni.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: B-vitamiinikompleksi.

Mihin Milgammaa käytetään?

Milgammaa käytetään oireenmukaisina ja patogeneettisinä aineina seuraavien oireyhtymien ja hermosto-sairauksien kompleksisessa terapiassa:

1. Neuriitti, neuralgia;
2. Retrobulbaarinen neuriitti;
3. Ganglioniitti (mukaan lukien vyöruusu);
4. Polyneuropatia (diabeettinen ja alkoholinen);
5. Kasvohermon pareesi;
6. neuropatia;
7. pleksopatian;
8. lihaskipu.
9. Öiset lihaskrampit, etenkin vanhemmilla;
10. B1-ja B6-vitamiinin puutoksesta johtuvat systeemiset neurologiset sairaudet.
11. Selkärangan osteokondroosin neurologiset oireet: lumboischialgia, radikulopatia (radikulaarinen oireyhtymä), lihas-tooniset oireyhtymät.

Farmakologiset ominaisuudet

Milgamma compositum -lääke, kuten sen analogit, sisältää ryhmään B kuuluvia neurotrooppisia vitamiineja. Lääkettä käytetään terapeuttisena annoksena hermo- ja hermostokudossairauksissa, kun potilaalla on tulehduksellisia-rappeuttavia ilmiöitä tai heikentynyt hermonjohtavuus..

• B12-vitamiini (syanokobalamiini) auttaa vähentämään kipua, joka liittyy ääreishermoston vaurioihin, ja myös parantaa nukleiinihappojen metaboliaa.
• B1-vitamiinilla (tiamiinilla) on antioksidanttivaikutus ja se myös säätelee proteiinien ja hiilihydraattien metaboliaa solussa. Lisäksi tämä aine tarjoaa kipulääkevaikutuksen.
• B6-vitamiini (pyridoksiini) osallistuu suoraan suuren määrän prosessien synteesiin hermokudoksen soluissa.

Milgamma-lääke on yleensä tarkoitettu ihmisille, jotka kärsivät tuki- ja liikuntaelinten sairauksista..

Käyttöohjeet

Käyttöohjeiden mukaan Milgamma-injektiot määrätään lihaksensisäisiin injektioihin syvälle kudokseen..

• Vaikea kipuoireyhtymä, johon liittyy neurologisia patologioita: 2 ml päivässä 5-10 päivän ajan.
• Lievät taudin muodot, akuutin kivun lievitys yllä olevan hoidon taustalla: 2 ml 2 - 3 kertaa viikossa 3 viikon ajan, tai vaihda suun kautta annettavaan annosmuotoon (dražee).

Tabletit otetaan suun kautta riittävän määrän nestettä:

• Polyneuropatian hoidossa suositeltava annos on 1 Milgamma-tabletti 3 kertaa päivässä. Vakavissa tapauksissa ja akuutin kivun kanssa parenteraalisesti annettavaa Milgamma-annosmuotoa käytetään lääkkeen pitoisuuden nopeaan nostamiseen veressä. Jatkossa hoidon jatkamiseksi he siirtyvät lääkkeen ottamiseen suun kautta, 1 tabletti päivässä päivässä.
• Lääkehoitona neuriitin, neuralgian, lihaskipujen, radikulaarisen oireyhtymän, retrobulbaarisen neuriitin, herpeettisten vaurioiden, kasvohermon pareesin oireenmukaiseen hoitoon - suositeltava annos on 1 tabletti päivässä päivässä. Hoitojakso kestää vähintään yhden kuukauden.

Milgamma-muotoa käytettäessä suositellaan hoidon seurantaa viikoittain. Jos tila paranee, on suositeltavaa siirtyä välittömästi injektioista lääkkeiden ottoon.

Vasta

Et voi käyttää lääkettä sellaisissa tapauksissa:

1. Raskaus ja imetys;
2. Allergia lääkkeen yksittäisille komponenteille;
3. Akuutti sydämen vajaatoiminta
4. Imeväinen ja vanhuus.

Itselääkityksen ja huumeen epäasianmukaisen käytön avulla on mahdollista saada joitain sivuvaikutuksia, jotka eivät aina ilmene, mutta voivat ilmetä.

Raskaus ja imetys

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista raskauden ja imetyksen aikana (imetys).

Sivuvaikutukset

Milgamma-lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa seuraavia reaktioita:

1. Nokkosihottuma;
2. kutina;
3. Quincken turvotus;
4. Hengitysvaikeudet ja hengenahdistus;
5. Hyperconstriction;
6. akne;
7. Takykardiset merkit;
8. Anafylaktinen sokki;
9. bradykardia;
10. Vasikan lihaksen kouristuvat supistukset;
11. Huimaus;
12. Pahoinvointi.

Sellaiset sivureaktiot kehittyvät pääsääntöisesti silloin, kun Milgamma-injektiot annetaan liian nopeasti lihaksensisäisesti, samoin kuin lääkkeen liian suurilla annoksilla..

yliannos

Milgamman yliannostuksen yhteydessä sivuvaikutuksia vastaavat oireet lisääntyvät. Yliannostuksen yhteydessä oireyhtymähoito ja oireenmukainen hoito ovat välttämättömiä.

analogit

Tähän päivään mennessä tunnetaan seuraavat Milgamman lääkeanalogit: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit jne. Optimaalisin korvike on samanlainen analoginen Kombilipen kuin Neuromultivit. Milgamma-analogien hinta on yleensä hieman alhaisempi.

Huomio: analogien käytöstä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.

MILGAMMA-injektioiden keskimääräinen hinta apteekeissa (Moskova) 250 ruplaa.

Varastointiolosuhteet ja -jaksot

Lääke tulee säilyttää pimeässä, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka ei ylitä 15 ° C. Kestoaika - 2 vuotta.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Lääke jaetaan reseptillä.

Tämä on vain taikuustyökalu! Jotenkin kaulani upposi niin pahasti (joko nukkui epämukavasti, jos tyyny ei ollut oikein) juoksin heti lääkärin luo, hän määräsi minulle Milgammun. Superlääke!

Ensimmäisen injektion jälkeen niskani katosi. Mutta jokaisella kurssilla kävin läpi mitä lääkäri määräsi. Sitten join myös Milgammu compositumia. Joten, jos aloitat sen, voit viedä sen osteokondroosiin.

Määrätty milgamma vda: n ja kohdunkaulan osteokondroosin pahenemiseen. Pistetään yhdessä meksidolin kanssa. 10 injektiota siitä ja 10 siitä. Periaatteessa huumeet auttoivat. Mutta jo toisen kuukauden ajan olen kärsinyt aknesta. Kun ihottumiin ei ollut taipumusta.

Niskassa, edessä, takana, rinnassa ja leuassa kolme sisäistä kurkkukipua ilmaantui kerralla. Kutina, satuttaa... kauhua. Lisäksi PMS huononi. Villit kivut, melkein pyörtymiseen. Pahoinvointi, ripuli... kaikki joukossa. Yleensä hän paransi yhtä asiaa, hankki toisen (

Vuonna 2004 hän sairastui selkärangan nikamaisen hernian vuoksi, tuskin nousi ylös. Sitten hän tipsi keväällä ja syksyllä B-vitamiineja ehkäisyä varten. 30 injektiota, mene hulluksi! Sitten sain selville Milgammasta. Aluksi käytetty ennaltaehkäisyyn. ei ollut pahenemista 10 vuoden ajan! Tohtori neurokirurgit olivat hämmästyneitä kunnostani! Vaikka vuonna 2004 oli tarpeen tehdä toimenpide heti! Se on vain, että paikalliset lääkärimme eivät kiinnittäneet huomiota MRI-kuviin eikä johtopäätökseen... Kiitos Jumalalle! Mielestäni tämä lääke auttoi minua ja tietysti liikuntaa! Käytän sitä edelleen ennaltaehkäisyyn!

Zoya, millainen liikunta? Ja käytät silti Milgammaa? Minulla on myös ristiselän selkäranka...

Istuvan työn takia iskiashermo puristui usein. Kipu on sellainen, että voit jopa kiivetä seinälle. Sivoin kaiken ja miten minua hoidettiin, mutta vasta Milgamman ottamisen jälkeen tunnen todellista helpotusta. Ja puristaminen on nyt paljon vähemmän yleistä.

Kun aloin säännöllisesti juoda milgamma compositum -tabletteja, minulla ei ollut yhtään taudin uusiutumista. Muutoin hermoani puristettiin säännöllisesti siellä ja olin sairauslomalla kaksi viikkoa, pistettiin injektioita, fyysinen. Ja nyt, mmm, selkäni alkoi tottelemaan minua, se ei anna minun alas. Mutta en myöskään rentoudu, juon ajoittain milgammaa, koska vitamiineja ei kerry, eikä niitä varastoidu kehossa, he tarvitsevat säännöllistä tuloa heihin.

Äskettäin työssä tehtiin tarkistus, minun piti olla huomattavasti hermostunut. Heräsin aamulla, en voi suoristaa. Lanne sattuu hirveästi. Innosin tuskin ulos sängystä, levitin diklofenaakkilla. Kipu lievitti jonkin aikaa, mutta ei kauan. Se alkoi antaa pakaraan, sääreen ja jopa kantapään. Työn sijaan minun piti käydä neurologin luona. Diagnoosi on pettymys - lumbosakraali radikuliitti. Luonnollisesti se syntyi hermoihin tarkistuksen jälkeen. Olen pelkäänyt voimakkaita lääkkeitä lapsuudesta lähtien, joten lääkäri määräsi minut juomaan milgamma compositum tabletteina. Vaikuttaa siltä, ​​että vitamiinit samaan aikaan, hyötyvät vain keholle. Minun on sanottava heti, että tunsin oloni paremmaksi. Ja se on mukava ottaa töihin.

Ajattelin, että osteokondroosia ei voida periaatteessa parantaa, joten vain tukihoito, kuten jonkin rasvaaminen, lämmittäminen pippurilla. Siksi olin hyvin yllättynyt siitä, että lääkärin määräämät Milgamma-tabletit toimivat, kiput ovat kokonaan poissa ja pitkään! Minun täytyy juoda kursseja, ehkä pääsen eroon niistä kokonaan.

Kamelinkarvavyö auttaa minua paljon lannerangan osteokondroosista, ja kun alani tuntuu alaosaa, on aika juoda pillereitä, otan yleensä Milgammua, se selviytyy hyvin kivusta ja vaikutus kestää pitkään.

Lääkäri diagnosoi siskoni interkostaalisen neuralgian. Ja hän nimitti joukon testejä suorittamaan. Tulokset osoittivat luonnollisesti vitamiinien B1 ja B6 puutteen. Sisareni pelkäsi, että hänen piti tehdä pistoksia. Mutta lääkäri vakuutti, että nyt voit ostaa erinomaisen Saksassa valmistetun lääkkeen, milgamma compositum. Se on erittäin tehokas hänessä, koska se sisältää benfotiamiinia, joka edistää lääkkeen erinomaista imeytymistä, ja pyridoksiini, joka lievittää täydellisesti kipuoireita. Ja lisäksi ne korvaavat välttämättömien vitamiinien puutteen. Tulos ei ollut kauan saapumista. Milgamma compositum -kurssin jälkeen kivut lopettivat. Sisar on erittäin tyytyväinen huumeeseen.

Kun vuotuisessa toimikunnassa todettiin B1- ja B6-vitamiinin puutos analyyseissäni, olin aluksi masentunut. Hyvä on, luulen, että nyt ne lyövät häntä injektioilla. Mutta lääkäri määräsi minulle milgamma compositum -tabletit. Hänen mukaansa ainesosat benfotiamiini ja pyridoksiini ovat paljon tehokkaampia kuin tavanomaiset vitamiinit. Ja elimistö imee ne paljon nopeammin. Lääke auttoi minua. Vitamiinit ovat normaaleja.

Milgamma-käyttöohjeet (injektiot ampulleissa)

Milgamma-ohjeet lääkkeen käytöstä

Kauppanimi: Milgamma ® (Milgamma)
Kansainvälinen yleinen nimi: Ei
Annosmuoto: liuos lihakseen injektoitavaksi, 2 ml.

Milgamma 10 ampullia, 2 ml. Liuoksen lihaksensisäinen injektio

Milgamma-käyttöohjeet (injektiot ampulleissa)

Milgamma (Milgamma) on yhdistelmälääke. Sisältää B1-, B6- ja B12-vitamiineja sekä lidokaiinia. Sillä on kipua lievittävä vaikutus, parantaa verenkiertoa, stimuloi hermokudoksen uudistumista, parantaa hermoimpulssien johtamista.
wikipedia

Milgamma-injektioiden koostumus ja ominaisuudet

2 ml valmistetta sisältää:

• vaikuttavat aineet: tiamiinihydrokloridi 100 mg, pyridoksiinihydrokloridi 100 mg, syanokobalamiini 1 mg.
• apuaineet: lidokaiinihydrokloridi, bentsyylialkoholi, natriumpolyfosfaatti, kaliumheksayanoferraatti (III), natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Kuvaus: Läpinäkyvä punainen liuos.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: Vitamiinit. B-vitamiini₁ ja sen yhdistelmä B-vitamiinien kanssa₆ ja B₁₂. B-vitamiinien yhdistelmä₁ vitamiinien B 6 ja B kanssa₁₂.

ATX-koodi: A11DB

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Tiamiinihydrokloridi

I / m-annon jälkeen tiamiinihydrokloridi imeytyy nopeasti pistoskohdasta ja tulee verenkiertoon (484 ng / ml 15 minuutin kuluttua).

Koska kehossa ei ole merkittäviä vitamiinivarantoja, se on nautittava päivittäin suun kautta..

Noin 1 mg tiamiinia tuhoutuu päivittäin kehossa.

Ylimääräinen vitamiini erittyy virtsaan.

Pyridoksiinihydrokloridi

Noin 80% vitamiinista sitoutuu veriplasmaproteiineihin.

Pyridoksiini jakautuu kehossa, kulkee istukan läpi ja löytyy rintamaitoon, kerääntyy maksaan ja hapetetaan 4-pyridoksiinihapoksi, jota erittyy virtsaan määränä 0,05 - 0,1 μmol / kg ruumiinpainoa päivässä, enintään 2 -5 tuntia imeytymisen jälkeen.

Ihmiskeho sisältää 40 - 150 mg B6-vitamiinia ja sen päivittäinen erittyminen munuaisten kautta on noin 1,7 - 2,6 mg, täydennysaste on 2,2 - 2,4%..

syanokobalamiini

Syanokobalamiini erittyy pääasiassa sappeen, määränä 0,5 - 5 μg päivässä, kun taas noin 70% imeytyy uudelleen ja kulkeutuu enterohepaattiseen verenkiertoon..

Kun suuria annoksia määrätään (noin 0,1 - 1 mg), merkittävät määrät syaanikobalamiinia erittyy munuaisiin (noin 50 - 90% 48 tunnin sisällä terveillä koehenkilöillä)..

Syanokobalamiinilla on suhteellisen pitkä puoliintumisaika (T_1/2), joka on 123 tuntia.

farmakodynamiikka

Neurotropiinisilla B-vitamiineilla on hyödyllinen vaikutus hermojen ja tuki- ja liikuntaelinten tulehduksellisiin ja rappeuttaviin sairauksiin.

Edistää lisääntynyttä verenkiertoa ja parantaa hermoston toimintaa.

B-vitamiini₁ (tiamiinilla) on avainasemassa hiilihydraattien aineenvaihdunnassa, samoin kuin Krebs-syklissä myöhemmin osallistumalla TPP: n (tiamiinipyrofosfaatti) ja ATP: n synteesiin.

B-vitamiini₆ (pyridoksiini) säätelee proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien metaboliaa.

Molempien vitamiinien fysiologinen tehtävä on voimistaa toistensa toimintaa, mikä ilmenee positiivisena vaikutuksena hermo-, hermo- ja lihassysteemiin sekä sydän- ja verisuonijärjestelmiin..

B-vitamiini₁₂ (syanokobalamiini) on välttämätöntä solujen aineenvaihdunnalle, normaalille veren muodostumiselle ja hermoston toiminnalle.

Se katalysoi nukleiinihappojen biologista synteesiä ja vastaavasti uusien solujen ytimien rakennetta.

Syaanikobalamiini on mukana myeliininvaipan synteesissä, stimuloi verisoluja, vähentää kipua, joka liittyy ääreishermoston vaurioihin.

Milgamman käyttöaiheet

Osana eri alkuperää olevien neurologisten sairauksien täydellistä terapiaa:

• neuriitti;
• hermosärky;
• polyneuropatia (diabeettinen, alkoholinen jne.);
• lihaskipu;
• radikulaariset oireyhtymät;
• pleksopatian;
• retrobulbaarinen neuriitti;
• vyöruusu;
• kasvohermon pareesi.

Milgamman käyttö (menetelmä, annostus)

Injektiot suoritetaan syvällä lihaksensisäisesti.

Vakavan kipuoireyhtymän tapauksessa on suositeltavaa aloittaa hoito 2,0 ml: lla päivittäin 5-10 päivän ajan, jotta saavutetaan nopeasti korkea lääkepitoisuus veressä..

Kun kipuoireyhtymä on lievittynyt ja sairauden lievemmissä muodoissa, ne siirretään myöhemmin joko suun kautta annettavan lääkemuodon terapiaan tai harvempiin injektioihin (2 - 3 kertaa viikossa 2-3 viikon ajan) mahdollisella hoidon jatkamisella suun kautta annettavalla lääkemuodolla..

Lääkärintarkastus suositellaan viikoittain.

Suun kautta annettavan lääkemuodon hoitoon siirtyminen on suositeltavaa suorittaa mahdollisimman pian..

Suurin yksittäinen annos: 2,0 ml.

Suurin päivittäinen annos: 2,0 ml.

Johdatustiheys: kerran päivässä.

Milgamman haittavaikutukset

Haitallisten sivuvaikutusten esiintyvyys ilmoitetaan WHO: n luokituksen mukaisesti: hyvin usein:> 1/10, usein:> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Vasta-aiheet Milgamma

• yksilöllinen herkkyys lääkeaineosille;
• dekompensoitu sydämen vajaatoiminta, sydämen johtavuushäiriöt;
• raskaus ja imetys;
• alle 18-vuotiaat lapset.

Huumeiden yhteisvaikutukset

B-vitamiini₁

Tiamiini tuhoutuu kokonaan sulfiitteja sisältävissä liuoksissa.

Muut vitamiinit inaktivoidaan B-vitamiinin hajoamistuotteiden läsnäollessa₁ (alhainen rauta-ionipitoisuus voi estää tämän inaktivoitumisen).

B-vitamiinin terapeuttiset annokset₆ voi heikentää levodopan tehoa.

Lisävaikutuksia havaitaan isoniatsidin, D-penisillamiinin ja sykloseriinin kanssa.

Tiamiini ei sovellu hapettimien, elohopeakloridin, jodidin, karbonaatin, asetaatin, rautasulfaatin, tanniinihapon, rautaammoniumsitraatin, samoin kuin natriumfenobarbitonin, riboflaviinin, bentsyylipenisilliinin, glukoosin ja metabisulfiitin kanssa..

Kupari nopeuttaa tiamiinin hajoamista; lisäksi tiamiini menettää vaikutuksensa nostamalla pH-arvoja (yli 3).

B-vitamiini₆

Levodopa vähentää B-vitamiinin terapeuttisten annosten vaikutusta₆.

B-vitamiinien yhteisvaikutuksia voi esiintyä₆ yhdessä sykloseriinin, D-penisillamiinin, adrenaliinin, norepinefriinin, sulfonamidien kanssa, mikä vähentää pyridoksiinin vaikutusta.

B-vitamiini₁₂

Syanokobalamiini ei sovellu hapettavien aineiden ja raskasmetallisuolojen kanssa, se voi lisätä tiamiinin aiheuttamia allergisia reaktioita.

Riboflaviini voi olla tuhoava, etenkin jos se altistuu valolle.

Nikotiiniamidi tehostaa fotolyysiä, kun taas antioksidantit estävät tätä prosessia.

Kun annettiin parenteraalisesti lidokaiinia, sivuvaikutukset sydämessä voivat lisääntyä, kun niitä käytetään samanaikaisesti adrenaliinin, norepinefriinin, sulfonamidien kanssa.

erityisohjeet

Milgamma injektoidaan yksinomaan lihakseen (i / m) eikä missään tapauksessa laskimonsisäisesti (i / v) verenkiertoon.

Jos laskimo tapahtuu vahingossa, lääkärin on tarkkailtava potilasta tai hänet on pidettävä sairaalahoidossa oireiden vakavuudesta riippuen..

Voi aiheuttaa neuropatian, jos sitä käytetään yli kuusi kuukautta.

Milgamma annosyksikköä kohti (2 ml) sisältää natriumia vähemmän kuin 1 mmol (23 mg).

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Ajoneuvojen kuljettajien ja mahdollisesti vaarallisilla koneilla työskentelevien henkilöiden huumausaineiden käyttöä koskevasta varoituksesta ei ole tietoa..

Milgamma yliannos

Oireet: huimaus, rytmihäiriöt, kouristukset.

Hoito: lääkityksen lopettaminen, oireenmukainen hoito.

Pakkaus, varastointi ja valmistaja

Vapautusmuoto ja pakkaus	2 ml ampullina ruskeaa hydrolyyttistä lasia luokkaa I. 5 ampullia asetetaan PVC-läpipainopakkaukseen ja 5 tai 10 ampullia jakopahvilaatikkoon. Pahvilaatikossa on 1 tai 2 PVC-läpipainopakkausta tai 2 pahvilaattaa (kumpaakin 5 ampullia) tai 1 pahvilaatikko (10 ampullia kummassakin) sekä lääketieteelliseen käyttöön tarkoitetut ohjeet..
Varastointiolosuhteet	Säilytä jääkaapissa lämpötilassa 2 - 8 ° C, suojassa valolta. Pidä poissa lasten ulottuvilta!
Varastointiaika	3 vuotta. Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
Apteekkeista luopumisen ehdot	Reseptin perusteella
Valmistaja	"Solufarm Pharmacytische Erzeugnisse GmbH", Saksa

Ohje Milgamma-injektiot ampulleissa (skannausversio)

Lataa skannattu versio lääkevalmisteen Milgamma (B-vitamiinin yhdistelmä) virallisista käyttöohjeista, valmistaja Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH.