Naisten ALAT- ja ASAT-määrät riippuvat maksa- ja sappisysteemin - maksan, sapen ja kanavien - ikästä ja toiminnallisesta aktiivisuudesta. Entsyymien enimmäismäärä löytyy maksan parenyymasta. Niiden pitoisuuden nousu veressä osoittaa maksavaurioita. Aminotransferaasin laboratoriotestin tulokset antavat kuvan elimen oikeasta toiminnasta. Sitä käytetään epäillä virus- ja toksista hepatiittia, maksakirroosia, sappitiehyiden tukkeutumista.
Alaniini-aminotransferaasi (ALT) ja aspartaatin aminotransferaasi (AST) ovat proteiineja sisältäviä entsyymejä, jotka kuuluvat aminotransferaasien tai transaminaasien ryhmään. Niitä löytyy melkein kaikista kehon soluista, ne osallistuvat aminohappojen tuotantoon, joten ne vaikuttavat epäsuorasti proteiinien biosynteesiin.
ALT: tä löytyy enemmän maksan parenkyymasta ja AST: tä sydänlihaksesta. ALAT-tason nousu osoittaa maksa- ja sappisysteemin sairaudet ja AST - sydän- ja verisuonitaudit.
Biokemiallisten reaktioiden aikana adermiinin (B6-vitamiini) kanssa transaminaaseja muodostuu munuaisten ja maksan, luuston lihaksissa, keuhkokudoksessa, haimassa jne. Ne saapuvat yleiseen verenkiertoon yksinomaan solujen tuhoutuessa. Niiden seerumitasot nousevat:
Kun maksan parenkyyma vaurioituu, ASAT-aktiivisuus lisääntyy jo ennen tunnusomaisten oireiden - keltaisuuden, heikkouden, ripulin jne. Puhkeamista. Siksi, jos epäillään sairautta, suoritetaan verikoe maksaentsyymien, pääasiassa ASAT: n, suhteen. Laboratoriotestiä tehdään myös maksan ja sappisysteemin sairauksien hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.
Biokemiallinen verikoe on informatiivinen laboratoriotutkimus, jonka tulosten perusteella maksassa ilmenee orgaanisia muutoksia. Jos transaminaasiarvot eivät vastaa viitearvoja, potilaat ohjataan lisädiagnostiikkaan.
Seerumin aminotransferaasikonsentraatio naisilla määräytyy iän, sydän- ja verisuonisairauksien sekä endokriinisten sairauksien mukaan. Entsyymitaso muuttuu, kun otetaan lääkkeitä, ravintolisiä, raskautta, liiallisia psyko-emotionaalisia ja fyysisiä rasituksia. ALT-testi havaitsee maksasairaudet jo ennen muiden elinten ja järjestelmien - haiman, sapen, suolien jne. Toimintahäiriöitä..
Biokemiallista analyysiä varten otetaan laskimoveri. Biomateriaalia lahjoitetaan vain tyhjään mahaan aamulla, kun seerumin transaminaasipitoisuus on suurin.
Norma naisten ALAT- ja ASAT-arvoissa iän mukaan:
Ikä, vuotta | ALT-enimmäistaso, U / l | AST-enimmäistaso, U / l |
0-1 | 56 | 58 |
1-4 | 29 | 59 |
5-7 | 29 | 48 |
8-13 | 37 | 44 |
14-18 | 37 | 39 |
alkaen 18 | 33 | 32 |
Maksa- ja sappisysteemin sairauksissa ALAT-pitoisuus on yleensä korkeampi kuin ASAT, siksi AST: n suhde ALAT-määrään on alhainen 90%: lla tapauksista. Tämä ehto ei täyty vain tietyissä patologioissa - lihasvaurioissa, alkoholisessa maksakirroosissa tai hepatiitissa.
Raskauden aikana voimakkaimmat hormonaaliset muutokset tapahtuvat naisen kehossa. Tämä vaikuttaa maksa-, sappi-, sydän- ja muiden järjestelmien toimintaan. Siksi ALAT- ja ASAT-normi raskauden aikana voi ylittää viitearvot 15-30%. Mutta sellaiset vaihtelut eivät ole patologiaa..
Vauvan syntymän jälkeen naisen aminotransferaasitaso saavuttaa normaaliarvon muutamassa viikossa. Niiden lisääntynyt aktiivisuus osoittaa maksa-, sydän- tai muiden elinten sairauksia..
Korkea ALT- tai ASAT-arvo veressä osoittaa maksasolujen tai sydänsolujen - sydänkudoksen solujen tuhoutumisen. Transaminaasiarvojen nousun syyn selvittämiseksi määrätään lisätestejä - bilirubiinin, alkalisen fosfataasin analyysi.
ALT-aminotransferaasin lisääntynyt aktiivisuus naisten veressä osoittaa parenkyyman solujen vaurioita. Sydän-, haima-patologiat vaikuttavat negatiivisesti hepatobiliaarisen järjestelmän toimintaan, maksan verenkiertoon. Tämä johtaa hepatosyyttien tuhoutumiseen ja ALT: n pääsyyn yleiseen verenkiertoon..
ALAT-määrän kasvu havaitaan, kun:
ALAT-tason nousu tapahtuu sepelvaltimo- ja sydänsairauksissa, sappitiehyiden tukkeumissa (tukossa). Mutta joskus entsyymin seerumin vaihtelut havaitaan liiallisella fyysisellä rasituksella, ottaen tiettyjä lääkkeitä, lihaksensisäisiä injektioita.
AST: n enimmäispitoisuus löytyy sydänsoluista. Jos testitulokset ylittävät viitearvot, tämä osoittaa sydänsairauden:
Kun ASAT ylittää normin vähintään 10 kertaa, virusperäiset maksavauriot diagnosoidaan useammin. Hitaassa hepatiitissa AST-entsyymin aktiivisuus ylittää normaaliarvot 3,5-4 kertaa.
Yli AST: n määrä naisten veressä provosoi ravintolisien, vitamiini- ja mineraalikompleksien systemaattisen saannin. Väärien positiivisten tulosten sulkemiseksi pois, he kieltäytyvät käyttämästä huumeita 3-4 viikkoa ennen testiä..
Aminotransferaasipitoisuuden samanaikainen määrittäminen on informatiivisempaa. Niiden suhteen mukaan määritetään maksan ja sydämen toimintahäiriöaste. Normaalisti Ritis-kerroin (AST jaettuna ALT: llä) on 1,33. Jos transaminaasitaso nousee, indikaattorin numeerinen arvo muuttuu:
Jos Ritis-indikaattori ei vastaa viitearvoja, naisille määrätään laitteistodiagnostiikka - MRI, ultraääni, EKG.
Raskauden ensimmäisinä kuukausina ALAT- ja ASAT-aktiivisuus veressä kasvaa. Entsyymitasojen nousuun vaikuttavat:
Raskauden viimeisissä vaiheissa monilla naisilla on gestoosi, patologinen tila, johon liittyy verenpaineen nousu, raajojen turvotus, pahoinvointi jne. Liiallinen proteiinin erittyminen virtsaan johtaa ALAT-arvon nousuun veressä. Mutta jos transaminaasien konsentraatio muuttuu 15-30%, hoitoa ei suoriteta.
Jos maksaentsyymien aktiivisuus ylittää normin vähintään 10 kertaa, raskaana oleville naisille osoitetaan kattava diagnoosi.
Aminotransferaasiaktiivisuuden väheneminen osoittaa hepatosyyttien lukumäärän laskun. Mahdollisia syitä seerumin heilahteluille entsyymeissä ovat:
Aminotransferaasien puute hypo- ja avitaminoosin taustalla on seurausta huonosta ravinnosta, tiukeista ruokavalioista, alkoholin väärinkäytöstä.
Hoidon ominaisuudet riippuvat syistä, miksi transaminaasien pitoisuus muuttuu. Seitsemässä kymmenestä tapauksesta seerumin vaihtelut liittyvät maksasairauteen. Elintoimintojen normalisoimiseksi ja hepatosyyttien määrän lisäämiseksi käytä:
Tehokkuus määräytyy diagnoosin ja hoidon oikea-aikaisuuden perusteella. Monet maksasairaudet ovat oireettomia, joten hepatologit suosittelevat maksa-entsyymianalyysien tekemistä vähintään kerran vuodessa.