Ihonalainen injektio olkapäähän, vatsaan, reiteen. Suoritusmenetelmä, johdanto

Lääkkeen lisäämistä kehon rasvakerrokseen kutsutaan ihonalaiseksi injektioksi. Se voidaan suorittaa olkapäässä, reidessä tai vatsan seinämässä. Sairaanhoitajan tai lääkärin on parasta suorittaa toimenpide, mutta joskus on tarpeen pistää itse, ruiskun täyttämisen jälkeen.

Ihonalaisen pistoksen ominaisuudet

Toisin kuin lääkkeen laskimonsisäinen antaminen, ihonalaiset injektiot jakautuvat tasaisemmin ja hitaammin kudoksiin. Tämä on tärkeää sairaudessa, kuten diabetes mellitus, kun joudut injektoimaan insuliinia muutaman tunnin välein. Useimmiten ihonalaisesti annettavien lääkkeiden resepteissä on yksityiskohtainen resepti, joka kuvaa toimenpiteen..

Kaikki ohjeet ovat luonteeltaan opetuksellisia, joten oppiaksesi pistämään lääkkeen itse ilman pelkoa on parempi kuulla lääkärin kanssa.

Käyttöaiheet lääkkeiden tuomiseksi ihon alle

Useimmiten lääkkeet, jotka eivät ole ärsyttäviä ja imeytyvät hyvin ihonalaiseen kerrokseen, injektoidaan ihon alle. Erityistapauksissa laskimonsisäisten injektioiden käyttö on sallittua.

Tällainen toimenpide johtuu myös tarpeesta injektoida lihaskudokseen öljyinen lääkeliuos tai suspensio, jonka tilavuus on enintään 10 ml. Tämä on yleensä tapa, jolla tartuntaa torjuvat rokotteet annetaan..

Ihonalainen injektio olkapäähän tai reiteen on yleinen tapa antaa lääkkeitä seuraavien syiden vuoksi:

  • vaikuttavan aineen nopea imeytyminen;
  • kyky esiintyä kotona;
  • ei tarvitse olla lääketieteellistä koulutusta.

Tärkeintä on, että sinulla on asianmukaiset taidot ja pieni kokemus.

Tämä menetelmä sopii:

  • insuliinin antaminen diabetes mellitusta sairastaville potilaille. Tätä varten käytetään yleensä kynää, mutta tekniikka ei muutu tästä;
  • kasvuhormonihoito;
  • öljykoostumusten ja lääkkeellisten suspensioiden tuominen markkinoille, jotka eivät saa päästä verenkiertoelimistöön;
  • paikallispuudutukseen tarkoitettujen lääkkeiden antaminen;
  • varojen käyttöönotto, kun on tarpeen luoda lääkkeen tarjonta ihonalaiseen kerrokseen tai pitää sen pitoisuus veressä tietyllä tasolla pitkään. Loppujen lopuksi tällä tavalla annetut lääkkeet imeytyvät hitaasti kudoksiin. Yleensä se vie vähintään 20-30 minuuttia..

Hepariiniliuoksia ja siitä johdannaisia ​​löydetään lihaksensisäisesti, koska injektiot edistävät hematoomien muodostumista kehossa.

Menettelyä suoritettaessa on muistettava: ihon alle annettavan lääkkeen määrän tulisi olla pieni. Asiantuntijat suosittelevat 5 ml: n käyttöä samanaikaisesti tai korkeintaan 10 ml: n tasoa.

Tämän ehdon noudattamatta jättäminen aiheuttaa kudosten liiallista venytystä ja niihin muodostuvien soluelementtien kerääntymisen, joka koostuu veren ja imusolmukkeiden seoksesta. Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa nekroosin tai paiseen punktiopaikassa, ei suositella pistävän ihon alle.

Menettelyä varten on valmistettava seuraavat steriilit välineet:

  • ruisku;
  • lautasliina;
  • hermeettisesti suljettu valmiste.

Jos potilaan tila on vaikea ja tarvitaan kiireellisiä lääkkeitä, on parempi olla pistämättä itseäsi.

Injektiokohdat

Seuraavat kohdat voidaan valita potilaan hoitamiseksi ihonalaisinjektioin:

  • olkapää;
  • reide;
  • vartalon alla oleva alue;
  • vatsan etuosa.

Menettelyn vasta-aiheet voivat olla lääkkeen komponenttien henkilökohtainen suvaitsemattomuus potilaan suhteen.

olkapää

Subkutaaninen injektio olkapäähän injektoidaan deltalihaksen sivusegmenttiin. Tämä on tehtävä huolellisesti, koska lähellä pintaa sijaitsevissa verisuonissa tai hermoissa on suuri todennäköisyys vaurioista. Koska tällaisista injektioista ei ole käytännön kokemusta, on parempi valita toinen paikka lääkkeen injektiolle. Tässä mielessä turvallisin on lonkka.

Vatsa

Potilaille määrätään injektio vatsaan valmistettaessa hormonaalisten lääkkeiden antoa varten tarkoitettua IVF-menettelyä. Sinun on tehtävä pistoksia lääkkeeseen liitettyjen ohjeiden mukaisesti. Kaikki ihonalaiset injektiot tehdään kertakäyttöisellä ruiskulla, joka on yleensä tarkoitettu 2 ml: lle annettua nestettä.

Vatsassa tapahtuvaa injektiota varten on valittava ohuin ja pisin neula. Hänen on päästävä vatsan seinämään, toimittamalla hoitoliuos suoraan vatsakalvon ihonalaiseen kudokseen.

Pistoskohtaa valittaessa sinun tulee henkisesti kuvata 8-ku, jonka keskipiste on napana, ja tehdä reikä tämän kuvitteellisen kuvan yhden ympyrän keskelle..

Myöhemmin, kun pistät injektion, sinun täytyy vetäytyä ensimmäisen puhkaisun kohdasta 3-4 cm: lla. Ennen toimenpidettä iho tutkitaan haavojen, syylien tai syntymämerkkien varalta ja yritä olla pistämättä sellaisiin paikkoihin..

Kun neula asetetaan paikalleen, molemmat kämmenten kädet asetetaan navan puolelle toiselle ja toiselle puolelle. Siellä asiantuntijat suosittelevat lääkkeiden antamista ihon alle. Älä pistä suoraan napaan tai vatsan keskilinjaan. Ihonalaisessa kudoksessa on ohuin kerros ja loukkaantumisen todennäköisyys on suuri..

lonkka

Pistoksen tekemiseksi reiteen täytyy löytää 2 suurta luista ulkonemaa reiteen. Ne sijaitsevat hieman jalan sivulla. Aseta kämmenet siten, että alusta lepää suoraan kielekkeiden alla. Tässä tapauksessa tämä paikka osoittaa, missä voit tehdä injektioita, eikä sen pitäisi ylittää kämmenten aluetta..

Jos joudut pistämään sekoitettua insuliinia, sinun tulee valita reide tai pakarat menettelyyn illalla. Tämä antaa lääkkeen imeytyä hitaasti ja vähentää sen vuoksi hyökkäyksen riskiä yöllä..

Menettelyn oikean suorittamisen ja halutun tavoitteen saavuttamisen pääedellytys on oikean pituisen neulan valinta. On parempi keskustella tästä asiasta hoitavan lääkärin kanssa, koska sinun on otettava huomioon koko joukko tekijöitä, joihin kuuluvat sekä fyysiset että farmakologiset näkökohdat ja potilaan psykologinen tila..

Selän alakapselialue

Huolimatta siitä, että lihaksensisäiset injektiot voidaan tehdä kotona itse, on mahdotonta sijoittaa sitä selän alakapseliin ilman toisen henkilön apua. On parempi sopia vierailusta lääkäritoimistossa ja hoitaa toimenpide siellä.

Tekniikka ihonalaisen injektion suorittamiseksi terveydenhuollon ammattilaisen toimesta

Ihmisen kehon ihonalainen rasvakerros on kyllästetty verisuonilla, jotka leikkaavat kirjaimellisesti joka senttimetri, siksi ihonalaisia ​​injektioita käytetään esimerkiksi olkapäähän, reiteen tai vatsakalvoon lääkkeen tehokkaamman vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Indikaatiot tällaiselle toimenpiteelle ovat erillisten lääkkeiden tai infiltraatiosestesian tarve. Terveydenhuollon työntekijällä on kokemusta injektioiden antamisesta ja tieto siitä, missä se on parasta tehdä. Jotta menetelmä olisi hyödyllinen, siihen on varauduttava..

Laitteet

Toimiakseen sairaanhoitajan tai lääkärin on valmistettava:

  • antiseptinen;
  • steriilit pyyhkeet tai puuvillapatja;
  • 2–5 ml: n ruisku tyhjiöpakkauksessa;
  • annettu lääke;
  • steriilit käsineet;
  • sprii.

Lisäksi tarvitset:

  • sakset;
  • tuoli tai sohva potilaan istuttamiseksi;
  • kyvetti lääketieteellisten laitteiden desinfiointiin tarvittaessa;
  • dressing.

Ihonalaiset injektiot tulee tehdä pienimmän halkaisijan neulalla. Sen tulee tunkeutua 15 mm syvyyteen. Samanaikaisesti lääkkeen vähimmäismäärä pidetään yllä. Sen tulisi imeytyä nopeasti kuituun, jolla on melko löysä rakenne. Tämä estää aggressiivista koostumusta vaikuttamasta negatiivisesti häneen..

Kun neula työnnetään, iho vedetään hieman taaksepäin ja luodaan pieni laskos. Siten verisuonten, hermostalähteiden ja luiden vaurioituminen voidaan välttää..

Injektioita ei tule antaa, jos:

  • on ihonalaisen rasvan turvotusta;
  • äskettäin injektio tehtiin tähän paikkaan, ja sinetti pysyi.

Potilaan valmistelu manipulointiin

Jotta toimenpide olisi tehokas ja kivuton, on tärkeää valmistella potilas siihen asianmukaisesti:

  • luoda normaali psykologinen mikroilmasto;
  • selitä tämän manipulaation merkitys;
  • potilaan istuttaminen tai laskeminen on kätevää.

Lääkkeen ottaminen ruiskuun

Menetelmä potilaalle annettavan lääkkeen ottamiseksi ruiskuun koostuu vakiotoimista:

  1. Tarkistetaan lääkärin määräämien lääkkeiden yhdenmukaisuus lääkärin määräämien määräysten kanssa.
  2. Lääkkeen viimeisen käyttöpäivän tarkistaminen.
  3. Annostuksen selventäminen.
  4. Ennen ampullin avaamista desinfioi sen pohja kapeimpaan paikkaan.
  5. Loven luominen ampulliin erityisellä tiedostolla. Joskus ampullissa on erityisesti käsiteltyjä alueita, joiden suojakerros on heikentynyt. Ne valmistetaan tuotannon aikana helppoa tulostamista varten. Tällöin pakkauksessa on erityinen merkintä supistumisen alueella.
  6. Kun olet poistanut ampullin yläosan, aseta se jätesäiliöön.
  7. Ampullin avaaminen. Tämä tapahtuu tarttumalla sen kaulaan steriilillä levyllä tai tamponilla ja murtamalla se vastakkaiseen suuntaan aukkoon nähden.
  8. Työnnä neula vastaavaan reikään ruiskun avaamisen jälkeen.
  9. Neulakotelon poistaminen.
  10. Laske neula avoimeen ampulliin.
  11. Vedä mäntäpää takaisin lääkitystä varten.
  12. Nosta ruisku neula ylöspäin. Hän on valmis ampumaan. Varmista, että ilmaa ei ole, ja siirtääksesi olemassa olevan, sinun täytyy napauttaa kevyesti sylinteristä sormella. Sen jälkeen kun mäntä, lääke painetaan yläosaan, sinun tulee odottaa pisaroiden ilmestymistä neulan päähän..

Laittamalla kotelo neulaan, valmisteluvaihetta voidaan pitää täydellisenä.

Toimintojen algoritmi injektiota tehtäessä

Ihonalainen injektio olkapäähän, vatsakalvoon tai reiteen ennen injektiota vaatii ensin injektiokohdan puhdistamisen. Iho pyyhitään tätä varten alkoholilla kostutetulla tampoon. Liikkeiden tulisi tapahtua mihin tahansa suuntaan. Tärkeintä ei ole sallia aukkoja ja tyhjentää oikea paikka täysin. Sen jälkeen alkoholin tulisi kuivua kokonaan.

Lisäkäsittelyt suoritetaan seuraavan kaavion mukaisesti:

  1. Ota ruisku oikeasta kädestä ja aseta etusormi kanyylin pohjalle. Laita pieni sormi mäntään, aseta loput sormet sylinteriin.
  2. Tartu vasemman käden peukalolla ja etusormella iho, josta pieni taittuu.
  3. Kiinnitä neula pistoskohtaan 40-45 ° kulmassa. Sinun on pidettävä se leikatun kanssa. Lävistyksen tulisi päättyä, kun neula on syöttänyt 2/3 sen pituudesta taitteeseen.
  4. Kun kannatat kanyyliä oikean käden etusormella, siirrä vasen käsi mäntään ja ala painaa hitaasti sisään työntäen lääkettä.
  5. Paina pistoskohtaa alkoholilla upotetulla steriilillä pyyhkeellä sulkeaksesi pistoksen, kun neula poistetaan. Turvallisuuden vuoksi neulan terävän pään poistamisessa pidä kiinnityskohtaa ruiskussa sormella.
  6. Menettelyn päättymisen jälkeen potilaan on pidettävä puuvillaa pistoskohdassa jonkin aikaa. Erota sitten neula käytetystä ruiskusta ja heitä kaikki jätesäiliöön. On tärkeää murtaa neula..

Näiden toimenpiteiden jälkeen terveydenhuollon työntekijä voi poistaa käsineet ja desinfioida kädet saippualla tai erityisellä antiseptisellä aineella..

Ihonalainen injektio. Täytäntöönpanotekniikka

Jos kaikki toimet suoritetaan tiukasti vaatimusten mukaisesti, kielteisten seurausten (tartunnan tai hylkeiden muodostumisen) riski on minimaalinen..

Öljylääketieteen käyttöönoton vivahteet

Öljyisiä tuotteita ei voida antaa laskimonsisäisesti. Koostumuksensa aktiiviset aineosat tukkevat verisuonia, jättäen kudokset ilman ravintoa ja aloittaen nekroosiprosessin, ja pienet hiukkaset voivat päästä keuhkoihin ja estää ilmavirran. Samanaikaisesti henkilö tuntee vakavan tukehtumisen, ja jos et autta, kuolema tapahtuu.

Lisäksi öljyiset valmisteet liukenevat pitkään ja heikosti, joten injektiokohdassa voidaan havaita tunkeutumisia. Tällaisten seurausten estämiseksi lääkärit suosittelevat lämmityspatjan asettamista pistoskohtaan. Ennen lisäystä öljyliuos kuumennetaan 38 ° C: seen.

Ennen lääkkeen injektiota sinun on puhkaista potilaan iho ja vetää mäntää itseäsi kohti. Jos sisällä ei ole verta, neula ei tullut suoneen. Sitten toimenpidettä voidaan jatkaa. Muussa tapauksessa sinun on poistettava neula ja yritettävä uudelleen toisessa paikassa. Tässä tapauksessa neula itsestään tulee steriiliksi ja se on vaihdettava..

Kuinka pistää itseäsi? Vaihe vaiheelta

Sinun on ensin tutkittava tämän prosessin teoria ja vasta sitten siirryttävä harjoitteluun, jotta osaat tehdä itsenäisesti ihonalaisen injektion. Ensimmäisen kerran on parempi tehdä tämä terveydenhuollon työntekijän läsnä ollessa. Hän valvoo kaikkea tapahtuvaa ja tarvittaessa pystyy kertomaan, miten tämä tai se tehdään oikein..

Esitäytetyn ruiskun säilyttäminen

Tapa, jolla täytettyjä ruiskuja säilytetään, mutta joita ei käytetä heti, voi vaihdella. Se riippuu niissä olevista huumeista. Useimpia nykyaikaisia ​​lääkkeitä varastoidaan täydellisesti huoneenlämmössä, mutta on myös sellaisia, jotka eivät menetä lääkeominaisuuksiaan vain tietyssä lämpötilassa, joten ne asetetaan jääkaapiin..

Voit selvittää tietyn aineen turvallisuutta koskevia tietoja terveydenhoitohenkilökunnalta tai liitteenä olevista ohjeista. Älä koskaan säilytä täytettyjä ruiskuja pakastimessa tai auringossa.

Jos lääke jäätyi vahingossa tai ohjeiden mukaan, sitä voidaan käyttää, mutta se on tehtävä, kun se on täysin sulanut itse jääkaapissa. Mutta sitä ei ole enää mahdollista jäädyttää toisen kerran: mikään lääke ei säilytä hyödyllisiä ominaisuuksiaan toisen sulatuksen jälkeen.

Valmistelu injektiota varten

Ihonalainen injektio olkapäähän tai muuhun kohtaan on valmisteltava ennen suoritusta.

Tämä edellyttää:

  • lääkkeellä esitäytetty ruisku, suljettu suojakorkilla;
  • steriili alkoholipyyhe;
  • säiliö käytettyjen lääkinnällisten laitteiden hävittämistä varten;
  • vanupuikko;
  • kipsi tai side.

Seuraavat vaiheet ovat seuraavat:

  1. Jos ruiskut valmistetaan ja säilytetään jääkaapissa, on välttämätöntä, että injektioruisku lämmittää huoneenlämpöiseksi. Tämä vie vähintään 30 minuuttia..
  2. Aseta kaikki tarvitsemasi tasaiselle pinnalle saavutettavissa olevaan läheisyyteen. Tässä tapauksessa ruiskua ei tule ravistaa, jotta lääke ei huonone. Jos sisälle on muodostunut vaahtoa hankalin terävien liikkeiden jälkeen, lääkettä ei voida käyttää.
  3. Tarkista, että lääkkeen nimi vastaa pakkauksessa ja lääkärin määräämässä lääkkeessä ilmoitettua.
  4. Varmista, että viimeinen käyttöpäivä ei ole kulunut umpeen ja annos ei vastaa lääkärin määräämää määrää.
  5. Kiinnitä huomiota nesteen väriin. Jos se muuttuu, muuttuu sameaksi tai lääke alkaa kiteytyä, se tulee hävittää..

Toiminnan algoritmi

Injektiokohdan merkitsemisjärjestys on seuraava:

  1. Pese tai hiero kädet huolellisesti antiseptisella aineella ennen pistämistä.
  2. Kun olet valinnut pistoskohdan, merkitse pistoskohta. Sen ei kuitenkaan saisi olla sama kuin edellisen injektion merkki. Jos ihon alue tässä paikassa on vaurioitunut tai siinä on arpia, on parempi valita uusi pistoskohta..
  3. Jos vaatteet pääsevät tielle, ota ne pois tai rullaa ne ylös.
  4. Valmista alkoholipyyhe desinfiointia varten.

Kuinka pistät itsesi?

Menetelmä ihonalaisen pistoksen itsensä antamiseksi on seuraava:

vaiheKuvaus
Kärjen poistaminenPidä valmistettua ruiskua keskeltä ja poista varovasti lukituskärki. Sen jälkeen et voi laittaa ruiskua pöydälle, ja sinun on varmistettava, että neula ei kosketa ympäröiviä esineitä, vartaloa tai sormea. Jos näin tapahtuu, neula on hävitettävä, vaikka onkin varmaa, että pinta oli steriili..
Tarkistetaan ruiskusta ilmaaIlman tyhjentämiseen riittää, että napautetaan kevyesti pulloa sormella ja siirretään mäntää hitaasti siten, että neulan päähän tulee pisaroita..

Joissakin tapauksissa kuplan esiintyminen on edellytys, ja ilman sitä ei voi olla varma lääkkeen tehokkuudesta. Sitten sinun on käytettävä toista ruiskua. Useimmissa tapauksissa ruiskun sisällä ei tulisi olla ilmaa..

Ihon valmistelu injektiota vartenOta vapaalla kädelläsi alkoholipyyhe ja pyyhi iho valitusta alueesta. Tämä on tehtävä huolellisesti, siirtymällä keskustasta reunoihin ja ohittamatta osia. Sitten ihon täytyy kuivua.

Pidä ruiskua käsillä, joka pistetään. Pito on sama kuin kirjoitettaessa kynällä tai kynällä. Toinen käsi tarttuu ihon taittuvuuteen.

Aseta neula ihon alleTyönnä neula ihoon tiukasti tiukalla liikkeellä suorassa kulmassa. Sen tulisi mahtua kokonaan ihoon lepäämättä peukaloa männän päällä. Kun neula on asetettu, taite aukeaa. Sen jälkeen mäntä liikkuu hitaasti alas pysäyttöön painamalla peukaloa. Kaikkien lääkkeiden on mentävä ihon alle.
Ruiskun poistaminen ja poistaminenKun ruisku tyhjenee, vedä neula varovasti kehosta pystysuoraan sen pintaan. Kiinnitä tarvittaessa laastari tai side. Irrota neula varovasti ja, peittämällä se suuttimella, heitä se jäteastiaan, kuten itse ruisku.

Käytetyn ruiskun uudelleenkäyttö on ehdottomasti kielletty. Se on täynnä infektioita tai muita negatiivisia seurauksia..

Ihonalainen injektio antaa sinulle mahdollisuuden viedä lääkeaineita haluttuihin elimiin säädetyin annoksin. Tällaiset injektiot voidaan tehdä olkapäähän, reiteen, vartalon alle tai vatsakalvoon. Menettely on sallittua klinikalla tai kotona. On helppoa oppia pistämään lääkkeitä itse, pääasia on tutkia teoriaa ja tehdä sitten se vain käytännössä tarkkailemalla prosessin kaikkia vivahteita.

Algoritmi ihonalaisen insuliinin injektion suorittamiseksi

I. Menettelyn valmistelu:

1. Esittele potilaallesi, selitä toimenpiteen kulku ja tarkoitus. Varmista, että potilas on antanut suostumuksensa menettelyyn.

2. Tarjoa / auta potilasta mukavassa asennossa (pistoskohdasta riippuen: istuen, makuulla).

4. Käsittele käsiäsi hygieenisesti alkoholia sisältävällä antiseptisella aineella (SanPiN 2.1.3.2630-10, s. 12).

5. Laita steriilit kertakäyttöiset ensimmäiset tavarat.

6. Valmistele ruisku. Tarkista pakkauksen viimeinen käyttöpäivä ja tiiviys.

7. Vedä injektiopullosta tarvittava annos insuliinia.

Insuliinipullosarja:

- Lue pullossa olevan lääkkeen nimi, tarkista insuliinin viimeinen käyttöpäivämäärä, sen läpinäkyvyys (yksinkertaisen insuliinin tulisi olla läpinäkyvää ja pitkäaikaisen insuliinin olla sameaa)

- Sekoita insuliini kiertämällä pulloa hitaasti kämmenten välillä (älä ravista pulloa, koska ravistaminen johtaa ilmakuplien muodostumiseen)

- Pyyhi insuliinipullon kumitulppa antiseptisella aineella kostutetulla sideharsolla.

- Määritä ruiskun jakohinta ja vertaa insuliinipitoisuuteen injektiopullossa.

- Vedä ilmaa ruiskuun määrä, joka vastaa annettua insuliiniannosta.

- Lisää kerätty ilma insuliinipulloon

- Käännä injektiopullo ruiskulla ja ota lääkärin määräämä insuliiniannos ja vielä 10 U (ylimääräiset insuliiniannokset helpottavat tarkan annoksen valintaa)..

- Ilmakuplien poistamiseksi napauta ruiskua alueella, jossa ilmakuplat sijaitsevat. Kun ilmakuplat liikkuvat ruiskua ylöspäin, paina mäntää ja vie se määrätyn annoksen tasolle (miinus 10 U). Jos ilmakuplia jää jäljelle, työnnä mäntää eteenpäin, kunnes ne katoavat injektiopullossa (älä työnnä insuliinia huoneilmaan, koska se on vaarallista terveydelle).

- Kun oikea annos on otettu, poista ruiskun neula pullosta ja aseta suojakorkki siihen.

- Aseta ruisku steriiliin astiaan, joka on peitetty steriilillä lautasliinalla (tai kertakäyttöruiskupakkauksella) (PR 38/177).

6. Tarjoa potilaalle paljastaa pistoskohta:

- vatsan etuosa

- reiden etuosa

- ylempi ulompi lapa

7. Käsittele steriilejä kertakäyttöisiä käsineitä alkoholia sisältävällä antiseptisella aineella (SanPiN 2.1.3.2630-10, s. 12).

II. Menettelyn suorittaminen:

9. Käsittele injektiokohtaa vähintään 2 steriilillä pyyhkeellä, jotka on kostutettu antiseptisella aineella. Anna ihon kuivua. Hävitä käytetyt sideharsot ei-steriilissä astiassa..

10. Poista korkki ruiskusta, ota ruisku oikealla kädelläsi pitäen neulakanyyliä etusormella, pidä neulaa leikatulla.

11. Kerää iho pistoskohdassa vasemman käden ensimmäisellä ja toisella sormella kolmion muotoiseksi taiteeksi pohjan ollessa alhaalla.

12. Työnnä neula ihotaitoksen pohjaan 45 ° kulmassa ihon pintaan nähden. (Kun injektiota suoritetaan vatsan etupuolelle, sisääntulokulma riippuu taitoksen paksuudesta: jos se on alle 2,5 cm, sisääntulokulma on 45 °; jos enemmän, niin lisäyskulma 90 °)

13. Pistä insuliini. Laske 10: een poistamatta neulaa (tämä välttää insuliinivuodot).

14. Paina kuiva, steriili sideharso, joka on otettu bixistä injektiokohtaan, ja poista neula.

15. Pidä steriiliä harsotyynyä 5–8 sekuntia, älä hierota pistoskohtaa (koska tämä voi johtaa liian nopeaan insuliinin imeytymiseen).

III. Toimenpiteen loppu:

16. Desinfioi kaikki käytetyt materiaalit (MU 3.1.2313-08). Vedä tätä varten desinfiointiaine säiliöstä "Ruiskujen desinfiointia varten" neulan kautta ruiskuun, poista neula neulanpoistimella ja aseta ruisku sopivaan astiaan. Aseta sideharsot astiaan "Käytetyt pyyhkeet". (MU 3.1.2313-08). Desinfioi lokerot.

17. Ota käsineet pois, aseta ne sopivan värisen vedenpitävään pussiin myöhempää hävittämistä varten (luokan B tai B jätteet) (Teknologiat yksinkertaisten lääketieteellisten palvelujen suorittamiseen; Venäjän lääkärinsiskojen yhdistys. Pietari. 2010, s. 10.3).

18. Käsittele kädet hygieenisesti, kuivata (SanPiN 2.1.3.2630-10, s. 12).

19. Tee asianmukainen merkintä teloituksen tuloksista hoitotyön historian tarkkailulomakkeeseen, Journal of the procedur m / s.

20. Muistuta potilasta syömään 30 minuuttia injektion jälkeen.

merkintä:

- Kun annat insuliinia kotona, pistoskohdan ihoa ei suositella hoidettavan alkoholilla.

- Lipodystrofian kehittymisen estämiseksi suositellaan, että jokainen seuraava injektio annetaan 2 cm alempana kuin edellinen, parillisina päivinä insuliini ruiskutetaan kehon oikealle puolelle ja parittomina päivinä - vasemmalle..

- Insuliinipulloja säilytetään jääkaapin alahyllyssä lämpötilassa 2-10 * (2 tuntia ennen käyttöä pullo on poistettava jääkaapista huoneenlämpöiseksi)

- Pysyvän käytön pullo voidaan säilyttää huoneenlämmössä 28 päivän ajan (pimeässä)

- Lyhytvaikutteinen insuliini annetaan 30 minuuttia ennen ateriaa.

Yksinkertainen lääketieteellisen palvelun suorittamistekniikka

Kuinka antaa injektiot oikein?

Lääkeaineet voivat päästä kehoon eri tavoin. Useimmiten lääkkeet otetaan suun kautta, ts. Suun kautta. On myös parenteraalisia antoreittejä, joihin sisältyy injektioreitti. Tällä menetelmällä tarvittava määrä ainetta pääsee hyvin nopeasti verenkiertoon ja siirretään käyttöpisteeseen - sairaaseen elimeen. Keskitymme tänään algoritmiin intramuskulaarisen injektion suorittamiseksi, jota me usein kutsumme - "injektio".

Lihaksensisäiset injektiot ovat huonommat kuin laskimonsisäiset (infuusiot) aineen pääsyn nopeuden suhteen vereen. Monia lääkkeitä ei kuitenkaan ole tarkoitettu laskimonsisäiseen antamiseen. Lihakseen, voit syöttää vesipitoisten liuosten lisäksi myös öljyisiä ja jopa suspensioita. Tätä parenteraalista menetelmää käytetään lääkkeiden antamiseen useimmiten..

Jos potilas on sairaalassa, lihaksensisäisten injektioiden suorittamisesta ei ole kysyttävää. Mutta kun henkilölle määrätään lääkkeitä lihaksensisäisesti eikä hän ole sairaalassa, vaikeuksia syntyy tässä. Potilaille voidaan tarjota mennä poliklinikalle toimenpiteitä varten. Jokainen poliklinikkamatka on kuitenkin terveysriski, joka johtuu mahdollisuudesta tarttua infektioihin, samoin kuin välinpitämättömien potilaiden kielteisiin tunteisiin. Lisäksi, jos työskentelevä henkilö ei ole sairauslomalla, hänellä ei yksinkertaisesti ole vapaa-aikaa hoitotilan aukioloaikoina..

Taidot lihaksensisäisten injektioiden suorittamisesta tarjoavat merkittävää apua kotitalouden terveyden ylläpitämisessä ja joissain tilanteissa pelastavat ihmishenkiä..

Plussat lihaksensisäisestä injektiosta

  • melko nopea lääkkeen virtaus vereen (verrattuna ihonalaiseen antoon);
  • voit syöttää vesi-, öljyliuos- ja suspensioita;
  • ärsyttäviä aineita saa tuoda;
  • voit kirjoittaa depot-lääkkeitä, jotka antavat pitkäaikaisen vaikutuksen.

Miinukset lihaksensisäisissä injektioissa

  • on erittäin vaikea tehdä injektio itse;
  • tiettyjen aineiden tuskallinen anto;
  • suspensioiden ja öljyliuosten lisääminen voi aiheuttaa kipua pistosalueella hitaan imeytymisen vuoksi;
  • jotkut aineet sitoutuvat kudoksiin tai saostuvat annettaessa, mikä hidastaa imeytymistä;
  • riski koskettaa hermoa ruiskun neulalla, joka vahingoittaa sitä ja aiheuttaa voimakasta kipua;
  • vaara, että neula pääsee suuriin verisuoniin (erityisen vaarallinen suspensioiden, emulsioiden ja öljyliuosten injektoinnin yhteydessä: jos aineen hiukkaset pääsevät yleiseen verenkiertoon, elintoiminnot voivat tukkeutua)

Joitakin aineita ei injektoida lihakseen. Esimerkiksi kalsiumkloridi aiheuttaa tulehduksen ja kudosnekroosin pistoskohdassa..

Intramuskulaariset injektiot tehdään alueilla, joilla on riittävän paksu kerros lihaskudosta, ja on myös pieni todennäköisyys joutua hermoon, suureen suoneen ja periosteumiin. Näihin alueisiin kuuluvat:

  • tuulen alue;
  • reiteen etuosa;
  • olkapään takapinta (käytetään paljon harvemmin injektioihin, koska on mahdollista koskettaa säteittäisiä ja ulnarhermoja, rintavaltimoa).

Useimmiten, kun lihaksensisäinen injektio suoritetaan, ne "kohdistuvat" tuharan alueelle. Pakarat jaetaan henkisesti neljään osaan (kvadrantit) ja ylempi-ulompi kvadrantti valitaan kuvan osoittamalla tavalla.

Miksi tämä osa? Koska iskiashermo- ja luumuodostelmien kosketusriski on minimaalinen.

Ruiskun valitseminen

  • Ruiskun on vastattava injektoidun aineen määrää.
  • Neulan lihaksensisäisiä injektioita varten käytettävien ruiskujen koko on 8-10 cm.
  • Lääkeliuoksen tilavuus ei saa olla yli 10 ml..
  • Vinkki: Valitse ruiskut, joiden neula on vähintään 5 cm, sillä se vähentää kipeyttä ja vähentää sinettien riskiä injektion jälkeen.

Valmista kaikki tarvitsemasi:

  • Steriili ruisku (huomioi ennen käyttöä pakkauksen eheys);
  • Ampulli / pullo lääkettä (on välttämätöntä, että lääkkeellä on kehon lämpötila, tätä varten voit ensin pitää sitä kädessäsi, jos lääkettä oli säilytetty jääkaapissa; öljyliuos kuumennetaan vesihauteessa lämpötilaan 38 astetta);
  • Vanupuikkoja;
  • Antiseptinen liuos (lääketieteellinen antiseptinen liuos, boori- alkoholi, salisyylihappoalkoholi);
  • Käytetty tarvikelaukku.

Injektion suorittamisen algoritmi:

  1. Potilas makaa vatsallaan tai kyljellään. Jalat tulisi suoristaa, lihaksia rentouttaa niin paljon kuin mahdollista. Injektiota ei voida antaa potilaan ollessa seisova. tässä tapauksessa ruiskun neula voi tulla irti holkista.
  2. Pese kädet saippualla ja vedellä 2 kertaa; Käytä niitä pyyhkimättä antiseptisellä liuoksella. Käytä kumihansikkaita ja käsittele niitä antiseptisella aineella.
  3. Lue aiemmin valmistetussa ampullissa / pullossa nimi, viimeinen käyttöpäivämäärä, tarkista lasin halkeamiset, mekaaniset epäpuhtaudet, arvioi liuoksen läpinäkyvyys (jos se ei ole suspensio).
  4. Siirrä sormesi ampullin kärkeen useita kertoja, jotta liuos poistuu siitä. Aseta se huolellisesti erityisellä ampullitiedostolla. Pyyhi ampulli antiseptiseen aineeseen upotetulla vanupuikolla, napauta kärki puuvillapalalla ja rikkoa se irti.
  5. Ota ruisku ulos ja kiinnitä neula. Steriiliyden ylläpitämiseksi on suositeltavaa käyttää erilaisia ​​neuloja lääkekokonaisuuteen ja injektioon (tätä varten käytetään 2 steriiliä ruiskua tai 2 neulalla varustettua ruiskua). Tämä on erityisen tarkkailtavaa, kun pullossa on kumitulppa, sekä kun pullossa oleva kuiva-aine laimennetaan injektionesteisiin käytettävällä vedellä (jälkimmäisessä tapauksessa on toivottavaa, että tällaiset injektiot suorittaa terveydenhoitohenkilökunta).
  6. Vedä lääke ruiskuun asettamalla neula ampulliin / injektiopulloon ja vetämällä mäntä takaisin. Älä koske ampullin / injektiopullon ulkopintaan neulalla.
  7. Poista lääkeneula ja laita injektioneula.
  8. Poista ilma ruiskusta painamalla mäntää.
  9. Käsittele pistosalueen ihoa puuvillapyyhkeellä, joka on upotettu antiseptiseen aineeseen ylhäältä alas.
  10. Vedä iho injektion alueelle vasemman käden hakemistolla ja peukalolla; kun potilas on uupunut, päinvastoin, taita.
  11. Ota ruisku oikeasta kädestäsi, kiinnitä neulaholkki pienellä sormella. Kevyellä ja nopealla liikkeellä 90 asteen kulmassa. työnnä neula 2/3 pituudesta. Vedä vasemmalla kädelläsi ruiskun mäntää hiukan itseäsi kohti, jotta neula ei pääse joutumaan verisuoneen: Jos veri on päässyt ruiskun tynnyriin, sinun on poistettava ruisku ja pistävä uudelleen.
  12. Pistä liuos painamalla mäntää hitaasti vasemmalla kädellä.
  13. Paina alkoholiin kastettua vanupuikkoa pistoskohtaan ja poista neula nopeasti muuttamatta ruiskun kohtisuoraa asentoa..
  14. Aseta käytetyt välineet valmiiksi valmistettuun pussiin, pese kädet.
  15. Injektiokohtaa ei suositella hieromaan injektion jälkeen. Potilaan on makaava muutaman minuutin ajan (etenkin kivullisilla injektioilla).

Intramuskulaariset injektiot voidaan tehdä itsenäisesti reiden etuosaan. Tätä varten ruiskua on pidettävä 45 asteen kulmassa, kuten kynä kirjoittamista varten. Kuitenkin tässä tapauksessa se todennäköisemmin koskettaa hermoa kuin glutealin injektio..

Jos et ole koskaan pistänyt itseäsi ja et ole edes nähnyt miten se tehdään, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Teoreettinen tieto ilman kokeneen asiantuntijan apua on toisinaan riittämätöntä. Joskus neulan asettamisessa elävään ihmiseen, erityisesti rakkaansa, on psykologisia vaikeuksia. On hyödyllistä harjoittaa injektiota pinnoille, joilla on ihmisen kudoksen kaltainen vastus. Tähän käytetään usein vaahtokumia, mutta vihannekset ja hedelmät sopivat paremmin - tomaatit, persikat jne..

Tarkkaile steriiliyttä pistäessäsi ja ole terve!

Algoritmit hoitotyön manipulointien suorittamiseksi

Vuodevaatteiden pituussuuntainen vaihto

Laitteet
1. Vuodevaatteet (2 tyynyliinaa, pussilakana, arkki).
2. Käsineet.
3. Likainen pyykkipussi.

Menettelyn valmistelu
4. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen kulku.
5. Valmista sarja puhtaita liinavaatteita.
6. Pese ja kuivaa kädet.
7. Laita käsineet.

Menettelyn suorittaminen
8. Laske kaiteet sängyn toiselle puolelle.
9. Laske sängyn pää vaakatasoon (jos potilaan tila sallii).
10. Nosta sänky vaaditulle tasolle (jos tämä ei ole mahdollista, vaihda liinavaatteet seuraamalla kehon biomekaniikkaa).
11. Poista pussilakana viltistä, taita se ja ripusta se tuolin selkänojaan.
12. Varmista, että valmistamasi puhtaat vuodevaatteet ovat lähellä.
13. Seiso sängyn sillä puolella, jota vastapäätä täytät (lasketun kaiteen sivulta).
14. Varmista, että sängyn tällä puolella ei ole pieniä potilaan henkilökohtaisia ​​esineitä (jos sellaisia ​​on, kysy mihin ne laitetaan).
15. Käännä potilas sivullasi kohti sinua.
16. Nosta sivukiskoa (potilas voi pitää itsensä kyljellään pitämällä kiskoa).
17. Palaa sängyn vastakkaiselle puolelle, laske kaide.
18. Nosta potilaan pää ja poista tyyny (jos tyhjennysputkia on, varmista, etteivät ne ole vääntyneitä).
19. Varmista, että sängyn tällä puolella ei ole potilaan pieniä esineitä..
20. Rullaa likainen arkki potilaan selkäosaa kohti ja liu'uta tämä rulla selän alle (jos arkki on voimakkaasti likaista (eritteillä, verellä), aseta siihen vaippa, jotta arkki ei joudu kosketuksiin potilaan ihon saastuneen alueen kanssa ja puhdas arkki)..
21. Taita puhdas arkki kahteen osaan sen pituutta kohti ja aseta sen keskitaitos sängyn keskelle.
22. Levitä arkki itseäsi kohti ja työnnä arkki sängyn päähän "viistetty kulma" -menetelmällä.
23. Vedä arkin keskimmäinen kolmasosa ja sitten alempi kolmasosa patjan alle kädet kämmenten avulla.
24. Tee rullatun puhtaan ja likaisen levyn rulla mahdollisimman tasaiseksi.
25. Auta potilasta "vierittämään" nämä levyt yli sinua kohti; Varmista, että potilas makaa mukavasti ja jos viemäriputkia on, niitä ei ole kierretty.
26. Nosta sivukiskoa sängyn sillä puolella, jossa juuri työskentelit.
27. Mene sängyn toiselle puolelle.
28. Vaihda vuodevaatteet sängyn toisella puolella.
29. Laske sivukisko.
30. Rullaa likainen arkki ja aseta se pyykkipussiin.
31. Levitä puhdas arkki ja työnnä patjan alle ensin sen keskikoko kolmasosa, sitten ?? alkuun, sitten? alempi, käyttämällä tekniikkaa s. 22, 23.
32. Auta potilasta makaa selällään ja makaa sängyn keskellä.
33. Vedä viltti puhtaan pussilakanaan.
34. Levitä viltti niin, että se roikkuu tasaisesti sängyn molemmille puolille.
35. Pujota huovan reunat patjan alle.
36. Poista likainen tyynyliina ja laita se likaiseen pyykin pussiin.
37. Käännä puhdas tyynyliina sisäänpäin.
38. Ota tyyny nurkistaan ​​tyynyliinan läpi.
39. Vedä tyynyliina tyynyn päälle.
40. Nosta potilaan pää ja hartiat ja aseta tyyny potilaan pään alle.
41. Nosta sivukiskoa.
42. Tee kansi varpaita varten olevassa huovassa.

Menettelyn loppuun saattaminen
43. Riisu käsineet ja aseta ne desinfiointiliuokseen.
44. Pese ja kuivaa kädet.
45. Varmista, että potilas makaa mukavasti.

Potilaan silmähoito

Laitteet
1. Steriili alusta
2. Steriilit pinsetit
3. Steriilit sideharso - vähintään 12 kpl..
4. Käsineet
5. Jätemateriaalialusta
6. Antiseptinen liuos silmien limakalvojen hoitoon

Menettelyn valmistelu
7. Selvitä potilaan käsitys tulevan toimenpiteen tarkoituksesta ja kulusta ja hanki hänen suostumuksensa
8. Valmista kaikki tarvitsemasi

Laitteet
9. Pese ja kuivaa kädet
10. Tutki potilaan silmien limakalvoja, jotta voitaisiin tunnistaa märkivä vuoto
11. Käytä käsineitä

Menettelyn suorittaminen
12. Laita vähintään 10 lautasliinaa steriiliin alustaan ​​ja kostuta ne antiseptisellä liuoksella, purista ylimääräinen tarjotin reunan yli
13. Ota lautasliina ja hiero sitä silmäluomille ja ripsille ylhäältä alas tai silmän ulkokulmasta sisäosaan
14. Toista käsittelyajat vaihtamalla lautasliinat ja laittamalla ne jäteastiaan.
15. Pyyhi lopullinen liuos kuivalla, steriilillä liinalla

Menettelyn loppuun saattaminen
16. Poista kaikki käytetyt välineet ja desinfioi ne sitten
17. Auta potilasta pääsemään mukavaan asentoon
18. Aseta pyyhkeet astiaan desinfiointiaineella myöhempää hävittämistä varten.
19. Poista käsineet ja aseta ne desinfiointiaineeseen.
20. Pese ja kuivaa kädet
21. Tee potilastietoihin merkintä potilaan reaktiosta

Radiaalisen valtimon valtimoimpulssin tutkimus

Laitteet
1. Kello tai sekuntikello.
2. Lämpötila-taulukko.
3. Kynä, paperi.

Menettelyn valmistelu
4. Selitä potilaalle tutkimuksen tarkoitus ja kulku.
5. Hanki potilaan suostumus tutkimukseen.
6. Pese ja kuivaa kädet.

Menettelyn suorittaminen
7. Menettelyn aikana potilas voi istua tai makaa (kädet ovat rentoina, käsiä ei pidä ripustaa).
8. Paina 2, 3, 4 sormella (yhden sormen tulee olla käden takaosassa) säteittäisiä valtimoita potilaan molemmilla käsillä ja tunte syke.
9. Määritä pulssin rytmi 30 sekunnissa.
10. Valitse yksi mukava käsi pulssin tutkimiseksi tarkemmin.
11. Ota kello tai sekuntikello ja tutkia valtimoiden sykettä 30 sekunnin ajan. Kerro kahdella (jos pulssi on rytminen). Jos pulssi ei ole rytminen, laske 1 minuutti.
12. Paina valtimoa voimakkaammin kuin ennen säteen päälle ja määritä pulssijännitys (jos pulssi häviää kohtalaisella paineella, jännite on hyvä; jos pulssi ei heikenty, pulssi on jännittynyt; jos pulssi on kokonaan pysähtynyt, jännite on heikko).
13. Tallenna tulos.

Menettelyn päättyminen
14. Kerro potilaalle koetuloksesta.
15. Auta potilasta pääsemään mukavaan asentoon tai nousemaan.
16. Pese ja kuivaa kädet.
17. Tallenna testitulokset lämpötila-taulukkoon (tai hoitosuunnitelmaan).

Verenpaineen mittaustekniikka

Laitteet
1. Tonometri.
2. Fonendoskooppi.
3. Kahva.
4. Paperi.
5. Lämpötila-arkki.
6. Lautasliina alkoholilla.

Menettelyn valmistelu
7. Varoita potilasta tulevasta tutkimuksesta 5 - ennen sen alkua.
8. Selvitä potilaan käsitys tutkimuksen tarkoituksesta ja hanki suostumus.
9. Pyydä potilasta makaamaan tai istumaan pöydän ääressä.
10. Pese ja kuivaa kädet.

Esitys
11. Auta poistamaan vaatteet kädestäsi.
12. Aseta potilaan käsi ojennettuna, kämmen ylöspäin, sydämen tasolle, lihakset ovat rentoutuneet.
13. Levitä mansetti 2,5 cm ulnar fossa yläpuolelle (vaatteet eivät saa puristaa hartia mansetin yläpuolella).
14. Kiinnitä mansetti siten, että kaksi sormea ​​kulkee mansetin ja hartian pinnan välillä..
15. Tarkista painemittarin osoittimen sijainti suhteessa nollamerkkiin.
16. Löydä (palpaation avulla) pulssi radiaaliselta valtimolta, injektoi nopeasti ilmaa mansettiin, kunnes pulssi katoaa, katso mittakaavaa ja muista manometrin lukemat, vapauta nopeasti kaikki ilma mansetista.
17. Löydä brachial valtimoiden syke paikka niveliosan fossa alueelle ja aseta stetofonendoskoopin kalvo tiukasti tähän kohtaan.
18. Sulje pussin venttiili ja pumppaa ilmaa mansettiin. Ruiskuta ilmaa, kunnes mansetin paine on tonometrimittauksen mukaan yli 30 mm Hg. Art., Tasoa, jolla säteittäisen valtimon tai Korotkovin sävyjen syke lakkaa määrittämästä.
19. Avaa venttiili hitaasti nopeudella 2-3 mm Hg. sekunnissa, vapauta ilma mansetista. Kuuntele samalla rintavaltimon ääniä stetofonendoskoopilla ja seuraa manometrin asteikon lukemia.
20. Kun ensimmäiset äänet ilmestyvät rintavaltimon päälle, muista systolisen paineen taso.
21. Jatkaen ilman vapautumista mansetista, huomioi diastolisen paineen taso, joka vastaa hetkeä, jolloin sävyjen täydellinen häviäminen rintakehästä.
22. Toista toimenpide 2–3 minuutin kuluttua.

Menettelyn loppuun saattaminen
23. Mittaustiedot tulee pyöristää lähimpään parilliseen lukuun, kirjoittamalla murto-osaan (osoittajaan - systolinen verenpaine, nimittäjään - diastolinen verenpaine).
24. Pyyhi fonendoskooppikalvo alkoholilla kostutetulla lautasliinalla.
25. Kirjoita tutkimustiedot lämpötila-taulukkoon (hoitosuunnitelman protokolla, avohoitokortti).
26. Pese ja kuivaa kädet.

Hengityksen taajuuden, syvyyden ja rytmin määrittäminen

Laitteet
1. Kello tai sekuntikello.
2. Lämpötila-taulukko.
3. Kynä, paperi.

Menettelyn valmistelu
4. Varoita potilasta pulssikokeen suorittamisesta.
5. Hanki potilaan suostumus tutkimuksen suorittamiseen.
6. Pyydä potilasta istumaan tai makaamaan nähdäksesi rintakehän ja / tai vatsan.
7. Pese ja kuivaa kädet.

Menettelyn suorittaminen
8. Ota potilaan käsi kuten pulssitutkimuksessa, pidä potilaan kättä ranteessa, laita kädet (sinun ja potilas) rinnalle (naiset) tai epigastrialle alueelle (miehille) jäljittelemällä pulssin tutkimusta ja laskemalla hengitysliikkeet 30 sekuntia kertomalla tulos kahdella.
9. Tallenna tulos.
10. Auta potilasta mukavassa asennossa.

Menettelyn päättyminen
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Tallenna tulos hoitotyön arviointilomakkeeseen ja lämpötila-taulukkoon.

Lämpötilan mittaus kainalossa

Laitteet
1. Kello
2. Lääketieteellinen maksimilämpömittari
3. Kahva
4. Lämpötila-arkki
5. Pyyhe tai lautasliina
6. Desinfiointiaineella varustettu astia

Menettelyn valmistelu
7. Varoita potilasta tulevasta tutkimuksesta 5 - ennen sen alkua
8. Selvitä potilaan käsitys tutkimuksen tarkoituksesta ja hanki hänen suostumuksensa
9. Pese ja kuivaa kädet
10. Varmista, että lämpömittari on ehjä ja asteikon lukema ei ylitä 35 ° C. Muussa tapauksessa ravista lämpömittaria niin, että elohopeapylväs putoaa alle 35 ° C.

Esitys
11. Tutki aksiaalinen alue, pyyhi se tarvittaessa kuivaksi lautasliinalla tai pyydä potilasta tekemään se. Lämpötilan mittausta ei voida suorittaa hyperemian, paikallisten tulehduksellisten prosessien läsnäollessa.
12. Aseta lämpömittarin säiliö kainaloon niin, että se on läheisessä kosketuksessa potilaan kehon kanssa kaikilta puolilta (paina olkapää rintaa vasten).
13. Anna lämpömittarin olla vähintään 10 minuuttia. Potilaan tulee maata sängyssä tai istua.
14. Poista lämpömittari. Arvioi lukemat pitämällä lämpömittaria vaakatasossa silmien tasolla.
15. Kerro potilaalle lämpömittauksen tuloksista.

Menettelyn loppuun saattaminen
16. Ravista lämpömittaria niin, että elohopeapylväs laskeutuu säiliöön..
17. Upota lämpömittari desinfiointiliuokseen.
18. Pese ja kuivaa kädet.
19. Merkitse lämpötila-arvon lämpötilalukemat.

Algoritmi korkeuden, kehon painon ja BMI: n mittaamiseksi

Laitteet
1. Korkeusmittari.
2. Vaaka.
3. Käsineet.
4. Kertakäyttöpyyhkeet.
5. Paperi, kynä

Valmistelu ja menettely
6. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen tarkoitus ja kulku (oppia mittaamaan pituus, ruumiinpaino ja määrittämään BMI) ja hankkimaan hänen suostumuksensa.
7. Pese ja kuivaa kädet.
8. Valmistele stadionometri työhön, nosta stadionimittarin palkki odotetun korkeuden yläpuolelle, laita lautasliina stadionmittarin tasolle (potilaan jalkojen alle)..
9. Pyydä potilasta riisumaan kengät ja seisomaan stadionimittarin keskellä niin, että se koskettaa stadionometrin pystysuuntaista palkkia kantapään, pakaran, kapselien välisen alueen ja pään takaosan kanssa..
10. Aseta potilaan pää siten, että kierteen tragus ja kiertoradan ulkokulma ovat samalla vaakaviivalla.
11. Laske potilaan pään stadionimittarin palkki ja määritä potilaan korkeus asteikon palkin alareunaa pitkin.
12. Pyydä potilasta poistumaan stadionimittarista (tarvittaessa auttakaa pääsemään pois). Kerro potilaalle mittaustuloksista, kirjaa tulos.
13. Selitä potilaalle tarpeesta mitata ruumiinpaino tyhjään vatsaan samaan aikaan käymälän käytön jälkeen.
14. Tarkista lääketieteellisten vaakojen terveys ja tarkkuus, aseta tasapaino (mekaanisille vaa'oille) tai kytke virta päälle (elektroniset), aseta lautasliina vaakatasoon.
15. Tarjoa potilaalle riisua kengät ja auttaa häntä seisomaan punnitusalustan keskellä potilaan painon määrittämiseksi..
16. Auta potilasta poistumaan punnitusalustalta, ilmoita hänelle painokokeen tulos ja kirjaa tulos.

Menettelyn päättyminen
17. Laita käsineet, poista lautasliinat korkeusmittarin tasolta ja vaa'at ja laita ne astiaan desinfiointiaineella. Käsittele korkeusmittarin pinta ja vaa'at desinfiointiaineella kerran tai kahdesti 15 minuutin välein desinfiointiaineen käyttöohjeiden mukaisesti..
18. Poista käsineet ja aseta ne astiaan desinfiointiaineella.,
19. Pese ja kuivaa kädet.
20. Määritä painoindeksi (BMI) -
kehon paino (kg) korkeus (m 2) Indeksi alle 18,5 - alipaino; 18,5 - 24,9 - normaali ruumiinpaino; 25 - 29,9 - ylipaino; 30 - 34,9 - 1. asteen liikalihavuus; 35 - 39,9 - II-asteen lihavuus; 40 ja enemmän - liikalihavuus III aste. Tallenna tulos.
21. Kerro potilaan BMI: lle, kirjaa tulos.

Lämmityskompressin asettaminen

Laitteet
1. Purista paperia.
2. Puuvilla.
3. Side.
4. Etyylialkoholi 45%, 30-50 ml.
5. Sakset.
b. tarjotin.

Menettelyn valmistelu
7. Selvitä potilaan käsitys tulevan toimenpiteen tarkoituksesta ja kulusta ja hanki hänen suostumuksensa.
8. Potilaan sijoittaminen tai laskeminen on kätevää.
9. Pese ja kuivaa kädet.
10. Leikkaa tarvittava kappale saksilla (käyttöalueesta riippuen, sidekappale tai sideharso ja taita se 8 kerrokseen).
11. Leikkaa pala puristettua paperia: kehän ympärillä on 2 cm enemmän kuin valmistettua lautasliinaa.
12. Valmista puuvillavillapala, jonka kehä on 2 cm suurempi kuin pakkauspaperi.
13. Taita kompressin kerrokset pöydälle, alkaen ulkokerroksesta: alapuolella - puuvilla, sitten - purista paperia.
14. Kaada alkoholia astiaan.
15. Kostuta siinä lautasliina, vääri se hieman ja laita pakkauspaperin päälle.

Menettelyn suorittaminen
16. Pane kaikki kompression kerrokset samaan aikaan kehon haluttuun alueeseen (polvinivel).
17. Kiinnitä kompressi siteellä niin, että se sopii tiukasti iholle, mutta ei rajoita liikettä.
18. Merkitse potilaan korttiin pakkauksen asettamisen aika.
19. Muistuta potilasta, että kompressi on päällä kello 6-8, anna potilaalle mukava asento.
20. Pese ja kuivaa kädet.
21. Tarkasta lautasliinan kosteustaso 1,5 - 2 tunnin kuluttua kompressin levittämisestä sormella poistamatta sidettä. Kiinnitä kompressi siteellä.
22. Pese ja kuivaa kädet.

Menettelyn loppuun saattaminen
23. Pese ja kuivaa kädet.
24. Poista pakkaus määrätyn ajan kuluttua 6-8 tuntia.
25. Pyyhi iho kompression alueelta ja aseta kuiva side.
26. Hävitä käytetty materiaali.
27. Pese ja kuivaa kädet.
28. Tee potilastietoihin merkintä potilaan reaktiosta.

Sinappilaastarit

Laitteet
1. Sinappilaastarit.
2. Lokero vedellä (40 - 45 * C).
3. Pyyhe.
4. Harsoteitä.
5. Kello.
6. Jätemateriaalialusta.

Menettelyn valmistelu
7. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen tarkoitus ja kulku sekä
saada hänen suostumuksensa.
8. Auta potilasta mukavassa asennossa selkänsä tai vatsansa ollessa.
9. Pese ja kuivaa kädet.
11. Kaada vettä astiaan lämpötilan ollessa 40 - 45 * С.

Menettelyn suorittaminen
12. Tutki potilaan iho sinappilaastarien kiinnityskohdassa.
13. Upota sinappilaastarit yksi kerrallaan veteen, anna ylimääräisen veden valua pois ja aseta potilaan iholle sinepillä peitetyllä puolella tai huokoisella puolella..
14. Peitä potilas pyyhellä ja huovalla.
15. Poista 5–10 minuutin kuluttua sinappilaastarit asettamalla ne jäteastiaan.

Menettelyn päättyminen
16. Pyyhi potilaan iho kostealla lämpimällä liinalla ja kuivaa pyyhkeellä.
17. Käytetty materiaali, sinappilaastarit ja lautasliina on asetettava jäteastiaan ja hävitettävä.
18. Peitä ja aseta potilas mukavaan asentoon, varoita potilasta siitä, että hänen tulee olla sängyssä vähintään 20 - 30 minuuttia.
19. Pese ja kuivaa kädet.
20. Tallenna suoritetusta toimenpiteestä potilaan potilastiedot.

Lämmitystyynyn käyttö

Laitteet
1. Lämmityslevy.
2. Vaippa tai pyyhe.
3. Kannu vedellä T - 60-65 ° "С.
4. Lämpömittari (vesi).

Menettelyn valmistelu
5. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen kulku ja hanki hänen suostumuksensa toimenpiteeseen.
6. Pese ja kuivaa kädet.
7. Kaada kuuma (T - 60–65 ° C) vettä lämmitystyynyyn, purista sitä hiukan kaulassa vapauttaen ilmaa ja sulje se tulpalla..
8. Käännä lämmitystyyny ylösalaisin tarkistaaksesi veden virtauksen ja kääri
pyyhe.

Menettelyn suorittaminen
9. Aseta lämmitystyyny halutulle vartaloalueelle 20 minuutiksi.

Menettelyn päättyminen
11. Tutki potilaan iho kosketusalueelta lämmitystyynyyn.
12. Kaada vesi pois. Käsittele kuumennustyynyä rievulla, joka on kostutettu runsaasti bakteereja tappavalla desinfiointiaineella kahdesti 15 minuutin välein..
13. Pese ja kuivaa kädet.
14. Tee muistiinpano toimenpiteestä ja potilaan reaktiosta siihen potilaskorttiin.

Jäärakko-asetus

Laitteet
1. Jääkupla.
2. Vaippa tai pyyhe.
3. Palapalat jäätä.
4. Kannu vettä T - 14-16 C.
5. Lämpömittari (vesi).

Menettelyn valmistelu
6. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen kulku ja hanki suostumus toimenpiteeseen.
7 Pese ja kuivaa kädet.
8. Laita pakastimessa valmistetut jääpalat kuplaan ja täytä ne kylmällä vedellä (T - 14 - 1b ° С)..
9. Aseta kupla vaakasuoralle pinnalle ilman syrjäyttämiseksi ja kierrä korkki takaisin..
10. Käännä jääpakkaus ylösalaisin, tarkista tiiviys ja kääri se vaippoon tai pyyheeseen.

Menettelyn suorittaminen
11. Aseta kupla haluamalle kehon alueelle 20-30 minuutiksi.
12. Poista jääpakkaus 20 minuutin kuluttua (toista kohdat 11-13).
13. Jään sulaessa vesi voidaan tyhjentää ja jääpaloja lisätä..
Menettelyn päättyminen
14. Tutki potilaan iho jääpakkauksen levitysalueelta.
15. Toimenpiteen lopussa vesi tyhjennetään ^ käsitellään kupla kahdella kosteudella, joka on kostutettu desinfiointiaineella, joka on bakterisidinen vaikutus, kahdesti 15 minuutin välein..
16. Pese ja kuivaa kädet.
17. Tee muistiinpano toimenpiteestä ja potilaan reaktiosta siihen potilaskorttiin.

Naisen ulkoisten sukuelinten ja perineumin hoito

Laitteet
1. Kannu lämpimällä (35-37 ° C) vedellä.
2. Imevä vaippa.
3. Munuainen tarjotin.
4. Laiva.
5. Pehmeä materiaali.
6. Korzang.
7. Säiliö käytetyn materiaalin hävittämistä varten.
8. Näyttö.
9. Käsineet.

Menettelyn valmistelu
10. Selitä potilaalle tutkimuksen tarkoitus ja kulku.
11. Hanki potilaan suostumus manipuloinnin suorittamiseen.
12. Valmistele tarvittavat laitteet. Kaada lämmin vesi kannuun. Laita kankaaseen vanupuikot (lautasliinat), pihdit.
13. Erota potilas näytöllä (tarvittaessa).
14. Pese ja kuivaa kädet.
15. Aseta käsineet.

Menettelyn suorittaminen
16. Laske sängyn pää. Käännä potilas sivulle. Aseta imukykyinen vaippa potilaan alle.
17. Aseta vene potilaan pakaran läheisyyteen. Kierrä häntä selälleen niin, että haara on verisuonen aukon yläpuolella.
18. Auta optimaalisesti mukavassa asennossa menettelyä varten (siipien asema, jalat hieman taipuneet polvissa ja toisistaan ​​erillään).
19. Seiso potilaan oikealla puolella (jos sairaanhoitaja on oikeakätinen). Aseta lokero tamponeja tai kudoksia välittömään läheisyyteen. Kiinnitä tamponi (lautasliina) pihdillä.
20. Pidä kannu vasemmassa kädessä ja pihdit oikeassa. Kaada vettä naisen sukupuolielimiin, käytä tamponeja (vaihtamalla niitä) liikkuaksesi ylhäältä alas, kiruväkien taiteesta sukupuolielimiin, sitten peräaukkoon pesemällä: a) yhdellä tamponilla - häpy; b) toinen - nivusalue oikealla ja vasemmalla c) sitten oikean ja vasemman labia (suuret) huulet c) peräaukon alue, rakonväliset laskoset Käytetyt tamponit, jotka heitetään suoneen.
21. Kuivaa pubis, ruuansulattimet, sukuelimet ja potilaan peräaukko samassa järjestyksessä ja samaan suuntaan kuin pestäessä kuivilla lautasliinoilla kuivalla lautasella vaihtamalla lautaset kunkin vaiheen jälkeen.
22. Käännä potilas sivulle. Poista astia, öljyliina ja vaippa. Palauta potilas alkuperäiseen asentoonsa selälle. Aseta öljyliina ja vaippa astiaan hävittämistä varten.
23. Auta potilasta mukavassa asennossa. Peitä hänet. Varmista, että hän tuntuu mukavalta. Poista näyttö.

Menettelyn päättyminen
24. Tyhjennä astia sisällöstä ja aseta astiaan desinfiointiaineella.
25. Poista käsineet ja laita ne jäteastiaan, minkä jälkeen desinfioidaan ja hävitetään.
26. Pese ja kuivaa kädet.
27. Tallenna toimenpide ja potilaan reaktio dokumentaatioon.

Naisen rakon katetrointi Foleyn katetrilla

Laitteet
1. Steriili Foley-katetri.
2. Käsineet ovat steriilejä.
3. Puhdista käsineet - 2 paria.
4. Keskipitkä steriili lautasliina - 5-6 kpl..
5. Steriilit lautasliinat suuret - 2 kpl..
6. Kannu lämmintä vettä (30–35 ° С).
7. Laiva.
8. Pullo steriilillä glyserolilla 5 ml.
9. Steriili ruisku 20 ml - 1-2 kpl..
10,10-30 ml suolaliuosta tai steriiliä vettä katetrin koosta riippuen.
11. Antiseptinen liuos.
12. Tarjottimet (puhdas ja steriili).
13. Virtsasäkki.
14. Imevä vaippa tai öljyliina vaipan kanssa.
15. Kipsi.
16. Sakset.
17. Pinsetit steriilit.
18. Kornzang.
19. Desinfiointiaineella varustettu astia.

Menettelyn valmistelu
20. Selvitä potilaan käsitys tulevan toimenpiteen tarkoituksesta ja kulusta ja hanki hänen suostumuksensa.
21. Erota potilas näytöllä (jos toimenpide suoritetaan osastolla).
22. Aseta imukykyinen vaippa (tai öljyliina ja vaippa) potilaan lantion alle.
23. Auta potilasta ottamaan toimenpiteeseen tarvittava asento: makaa selällä jalat toisistaan, taipuneet polvinivelistä.
24. Pese ja kuivaa kädet. Käytä puhtaita käsineitä.
25. Suorita sukupuolielinten, virtsaputken ja perineumin hygieniahoito. Poista käsineet ja aseta ne astiaan desinfiointiaineella.
26. Pese ja kuivaa kädet.
27. Aseta suuret ja keskisuuret steriilit lautasliinat pinsetteillä). Kostuta keskikokoiset pyyhkeet antiseptisellä liuoksella.
28. Käytä käsineitä.
29. Jätä tarjotin jalkojen väliin. Levitä labia minoraa vasemmalla kädellä (jos olet oikeakätinen).
30. Hoita virtsaputken sisäänpääsy antiseptiseen liuokseen kastetulla lautasliinalla (pidä sitä oikealla kädellä).
31. Peitä emättimen ja peräaukon sisäänpääsy steriilillä lautasliinoilla.
32. Poista käsineet ja aseta ne käytettyä materiaalia olevaan astiaan.
33. Käsittele kädet antiseptisella aineella.
34. Avaa ruisku ja täytä se steriilillä suolaliuoksella tai 10-30 ml: lla vettä.
35. Avaa pullo glyseriinillä ja kaada dekantterilasiin
36. Avaa pakkaus katetrilla, aseta steriili katetri alustaan.
37. Laita steriilit käsineet.

Menettelyn suorittaminen
38. Ota katetri 5–6 cm: n etäisyydeltä sivureiästä ja pidä sitä alussa yhdellä ja 2 sormella, ulkopää 4 ja 5 sormella..
39. Voitele katetri glyseriinillä.
40. Aseta katetri virtsaputken aukkoon 10 cm tai kunnes virtsa ilmestyy (virtsa puhtaaseen astiaan).
41. Tyhjennä virtsa astiaan.
42. Täytä Foley-katetrin pallo 10-30 ml steriilillä suolaliuoksella tai steriilillä vedellä.

Menettelyn loppuun saattaminen
43. Liitä katetri keräysastiaan (virtsapussi).
44. Kiinnitä pussi nauhalla reiteen tai sängyn reunaan.
45. Varmista, että katetrin ja säiliön yhdistävät putket eivät ole vääntyneitä.
46. ​​Poista vedenpitävä vaippa (öljyliina ja vaippa).
47. Auta potilasta makaamaan mukavasti ja poista näyttö.
48. Aseta käytetty materiaali dez-astiaan. Ratkaisu.
49. Riisu käsineet ja aseta ne desinfiointiliuokseen.
50. Pese ja kuivaa kädet.
51. Tallenna suoritetut toimenpiteet.

Miesten virtsarakon katetrointi Foleyn katetrilla

Laitteet
1. Steriili Foley-katetri.
2. Käsineet ovat steriilejä.
3. Käsineet, puhdista 2 paria.
4. Keskikokoiset steriilit lautasliinat ?? PCS.
5. Steriilit lautasliinat suuret - 2 kpl..
b. Kannu lämmintä vettä (30 - 35 ° C).
7. Laiva.
8. Pullo steriilillä glyserolilla 5 ml.
9. Steriili ruisku 20 ml - 1-2 kpl..
10.10 - 30 ml suolaliuosta tai steriiliä vettä katetrin koosta riippuen.
11. Antiseptinen liuos.
12. Tarjottimet (puhdas ja steriili).
13. Virtsasäkki.
14. Imevä vaippa tai öljyliina vaipan kanssa.
15. Kipsi.
16. Sakset.
17. Pinsetit steriilit.
18. Desinfiointiaineliuoksella varustettu säiliö.

Menettelyn valmistelu
19. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen ydin ja kulku ja hanki hänen suostumuksensa.
20. Suojaa potilas näytöllä.
21. Aseta imukykyinen vaippa (tai öljyliina ja vaippa) potilaan lantion alle.
22. Auta potilasta ottamaan tarvittava asento: makaa selällään jalat toisistaan, taipuneet polviniveistä.
23. Pese ja kuivaa kädet. Käytä puhtaita käsineitä.
24. Suorita ulkoisten sukupuolielinten hygieeninen käsittely. Ota käsineet.
25. Käsittele käsiä antiseptisella aineella.
26. Aseta suuret ja keskisuuret steriilit lautasliinat pinsetteillä). Kostuta keskikokoiset pyyhkeet antiseptisellä liuoksella.
27. Aseta käsineet.
28. Käsittele peniksen päää antiseptiseen liuokseen upotetulla lautasliinalla (pidä sitä oikealla kädellä).
29. Kääri penis steriileillä lautasliinoilla (suuret)
30. Poista käsineet ja aseta ne dez-astiaan. ratkaisu.
31. Käsittele kädet antiseptisella aineella.
32. Aseta puhdas alusta jalkojen väliin.
33. Avaa ruisku ja täytä se steriilillä suolaliuoksella tai vedellä 10 - 30 ml.
34. Avaa pullo glyseriinillä.
35. Avaa katetrin pakkaus, aseta steriili katetri astiaan.
36. Aseta steriilit käsineet.

Menettelyn suorittaminen
37. Ota katetri 5–6 cm: n etäisyydeltä sivureiästä ja pidä sitä alussa yhdellä ja kahdella sormella, ulkopää 4 ja 5 sormella..
38. Voitele katetri glyseriinillä.
39. Aseta katetri virtsaputkeen ja asteittain tarttumalla katetria, siirrä sitä syvemmälle virtsaputkeen ja "vedä" penis ylöspäin, ikään kuin vetämällä sitä katetriin, kohdistamalla pieni tasainen voima, kunnes virtsa ilmestyy (virtsa lähetetään astiaan)..
40. Tyhjennä virtsa astiaan.
41. Täytä Foley-katetrin pallo 10-30 ml steriilillä suolaliuoksella tai steriilillä vedellä.

Menettelyn loppuun saattaminen
42. Liitä katetri virtsankeräysastiaan (virtsapussi).
43. Kiinnitä pussi reiteen tai sängyn reunaan.
44. Varmista, että katetrin ja säiliön yhdistävät putket eivät ole vääntyneitä.
45. Poista vedenpitävä vaippa (öljyliina ja vaippa).
46. ​​Auta potilasta makaamaan mukavasti ja poista näyttö.
47. Aseta käytetty materiaali dez-astiaan. Ratkaisu.
48. Riisu käsineet ja aseta ne desinfiointiliuokseen.
49. Pese ja kuivaa kädet.
50. Tallenna suoritetut toimenpiteet.

Puhdistava peräruiske

Laitteet
1. Esmarchin muki.
2. Vesilitra.
3. Steriili käsikappale.
4. Vaseliini.
5. Lasta.
6. Esiliina.
7. Lantio.
8. Imevä vaippa.
9. Käsineet.
10. Jalusta.
11. Vesilämpömittari.
12. Desinfiointiaineilla varustettu astia.

Menettelyn valmistelu
10. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen ydin ja kulku. Hanki potilaan suostumus toimenpiteeseen.
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Laita esiliina ja käsineet.
13. Avaa pakkaus, poista kärki, kiinnitä kärki Esmarch-mukiin.
14. Sulje Esmarch-mukin venttiili, kaada siihen 1 litra huoneenlämpöistä vettä (spastisella ummetuksella veden lämpötila on 40-42 astetta, atonisella ummetuksella - 12-18 astetta).
15. Kiinnitä muki jalustalle 1 metrin korkeuteen sohvan tasosta.
16. Avaa venttiili ja tyhjennä vähän vettä käsikappaleen läpi.
17. Voitele kärki vaseliinilla lastalla..
18. Aseta imukykyinen vaippa kulmaan, joka roikkuu alas sohvan altaaseen.
19. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolellaan. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.
20. Muistuta potilasta pitämään vettä suolistossa 5-10 minuutin ajan.

Menettelyn suorittaminen
21. Levitä pakarat 1 ja 2 vasemman käden sormella, aseta oikea käsi varovasti peräaukkoon siirtämällä sitä peräsuoleen napaa kohti (3-4 cm) ja sitten selkärangan suuntaisesti 8-10 cm syvyyteen..
22. Avaa venttiili hieman, jotta vesi virtaa hitaasti suolistoon.
24. Ehdota potilasta hengittämään syvällä vatsassa.
24. Kun kaikki vesi on syötetty suolistoon, sulje venttiili ja poista kärki varovasti.
25. Auta potilasta nousemaan sohvalta ja kävelemään wc: hen.

Menettelyn loppuun saattaminen
26. Irrota kärki Esmarch-mukista.
27. Aseta käytetyt välineet desinfiointiliuokseen.
28. Irrota käsineet ja aseta desinfiointiliuos myöhempää hävittämistä varten. Poista esiliina ja lähetä kierrätettäväksi.
29. Pese ja kuivaa kädet.
30. Varmista, että toimenpide oli tehokas.
31. Tee pöytäkirja toimenpiteestä ja potilaan vasteesta.

Sifonin suolen huuhtelu

Laitteet
1. Steriili paksujen mahaputkien järjestelmä, joka on kytketty läpinäkyvällä putkella.
2. Steriili 0,5 - 1 litran suppilo.
3. Käsineet.
4. Säiliö desinfiointiaineliuoksella.
5. Säiliö pesuveden ottamiseksi tutkimusta varten.
6.Tilavuus (ämpäri) vesilitrailla (T - 20 - 25 * C).
7. Säiliö (altaan) veden huuhteluun 10 - 12 litraa.
8. Kaksi vedenpitävää esiliinaa.
9. Imevä vaippa.
10. Muki tai kannu 0,5 litraa varten.
11. Vaseliini.
12. Lastu.
13. Lautasliinat, wc-paperi.

Menettelyn valmistelu
14. Selvitä potilaan käsitys tulevan toimenpiteen tarkoituksesta ja kulusta. Hanki suostumus manipulointiin.
15. Pese ja kuivaa kädet.
16. Valmistele laitteet.
17. Laita käsineet, esiliina.
18. Aseta imukykyinen vaippa sohvalle, kulma alas.
19. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolellaan. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.

Menettelyn suorittaminen
20. Poista järjestelmä pakkauksesta. Voitele koettimen sokea pää vaseliinilla.
21. Levitä pakarat 1 ja II vasemman käden sormilla ja oikealla kädellä, työnnä koettimen pyöristetty pää suolistoon ja vie se 30–40 cm: n syvyyteen: ensimmäiset 3–4 cm napaan päin, sitten selkärangan suuntaisesti..
22. Kiinnitä suppilo koettimen vapaaseen päähän. Pidä suppilo hieman kallistettuna potilaan pakaran tasolla. Kaada siihen 1 litra vettä kannusta sivuseinää pitkin.
23. Pyydä potilasta hengittämään syvästi. Nosta suppilo 1 m: n korkeudelle. Heti kun vesi saavuttaa suppilon suun, laske se vesialtaan päälle huuhtelemaan vettä potilaan pakaran alapuolella, kaatamatta vettä siitä, kunnes suppilo on täynnä..
24. Tyhjennä vesi valmistettuun astiaan (pesuallas veden huuhteluun). Huomaa: ensimmäinen pesuvesi voidaan kerätä testiastiaan.
25. Täytä suppilo seuraavalla annoksella ja nosta se 1 m korkeuteen. Laske se alas heti, kun vesitaso saavuttaa suppilon suun. Odota, kunnes se on täynnä huuhteluvettä, ja valuta se altaan. Toista toimenpide useita kertoja puhdistamaan pesuvesi käyttämällä kaikkia 10 litraa vettä.
26. Irrota suppilo koettimesta toimenpiteen lopussa, jätä anturi suolistossa 10 minuutiksi.
27. Poista koetin suolesta hitaasti etenevin liikkein kuljettamalla se lautasliinan läpi.
28. Upota mittapää ja suppilo desinfiointiainetta sisältävään astiaan.
29. Pyyhi iho peräaukon alueella wc-paperilla (naisilla sukupuolielinten suuntaan) tai pese potilas avuttomuuden varalta.

Menettelyn loppuun saattaminen
30. Kysy potilaalta terveydentilasta. Varmista, että hän tuntuu hyvältä.
31. Varmista turvallinen kuljetus osastoon.
32. Kaada huuhteluvesi viemäristä, jos tarpeen, suorita alustava desinfiointi.
33. Suorita käytettyjen instrumenttien desinfiointi ja hävitetään sitten kertakäyttöiset välineet.
34. Riisu käsineet. Pese ja kuivaa kädet.
35. Tee potilaan sairaalarekisteriin merkintä suoritetusta toimenpiteestä ja reaktiosta siihen.

Verenpainetaudin peräruiske

Laitteet
1. Päärynän muotoinen ilmapallo tai ruisku Janet.
2. Steriili kaasun poistoputki.
3. Lasta.
4. Vaseliini.
5,10% natriumkloridiliuos tai 25% magnesiumsulfaatti
6. Käsineet.
7. Vessapaperi.
8. Imevä vaippa.
9. Tarjotin.
10. Säiliö vedellä T - 60 ° C hypertonisen liuoksen kuumentamiseksi.
11. Lämpömittari (vesi).
12. Mittalasi.
13. Desinfiointiaineella varustettu astia

Menettelyn valmistelu
14. Kerro potilaalle tarvittavat tiedot toimenpiteestä ja hanki hänen suostumuksensa toimenpiteeseen.
15. Varmista ennen verenpainetaudin peräruiskeen asettamista, että suolistossa tapahtuvan manipulaation aikana kipu on mahdollista.
16. Pese ja kuivaa kädet.
17. Kuumenna hypertoninen liuos 38 ° C: seen vesihauteessa, tarkista lääkkeen lämpötila.
18. Vedä hypertoninen liuos päärynän muotoiseen palloon tai Janetin ruiskuun.
19. Aseta käsineet.

Menettelyn suorittaminen
20. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolella. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.
21. Voitele kaasun poistoputki vaseliinilla ja aseta se peräsuoleen 15–20 cm.
22. Vapauta ilma päärynän muotoisesta palloista tai ruiskuista Janet.
23. Liitä päärynän muotoinen ilmapallo tai Janetin ruisku kaasunpoistoputkeen ja pistä lääke hitaasti.
24. Irrota se tai Janetin ruisku kaasunpoistoputkesta avamatta päärynän muotoista palloa.
25. Poista kaasunpoistoletku ja aseta se yhdessä päärynän muotoisen pallojen tai Janetin ruiskun kanssa alustaan.
26. Varoita potilasta, että verenpainetaudin peräruiskeen vaikutus alkaa 30 minuutissa.

Menettelyn loppuun saattaminen
27. Poista imukykyinen vaippa ja aseta astiaan hävittämistä varten.
28. Aseta käytetyt välineet desinfiointiliuokseen.
29. Poista käsineet ja aseta ne desinfiointiaineeseen.
30. Pese ja kuivaa kädet.
31. Auta potilasta pääsemään wc: hen.
32. Varmista, että toimenpide oli tehokas.
33. Tee pöytäkirja toimenpiteestä ja potilaan vasteesta.

Öljy peräruiske

Laitteet
1. Päärynän muotoinen ilmapallo tai ruisku Janet.
2. Steriili kaasun poistoputki.
3. Lasta.
4. Vaseliini.
5. Öljy (vaseliini, kasvis) 100 - 200 ml (lääkärin ohjeiden mukaan).
b. Käsineet.
7. Vessapaperi.
8. Imevä vaippa.
9. Näyttö (jos toimenpide suoritetaan osastolla).
10. Tarjotin.
11. Tankki öljyn lämmitykseen vedellä T - 60 ° C.
12. Lämpömittari (vesi).
13. Mittalasi.

Menettelyn valmistelu
14. Kerro potilaalle tarvittavat tiedot toimenpiteestä ja hanki hänen suostumuksensa toimenpiteeseen.
15. Aseta näyttö päälle.
16. Pese ja kuivaa kädet.
17. Kuumenna öljy 38 ° C: seen vesihauteessa, tarkista öljyn lämpötila.
18. Vedä lämmin öljy päärynän muotoiseen palloon tai Janetin ruiskuun.
19. Aseta käsineet.

Menettelyn suorittaminen
20. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolella. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.
21. Voitele kaasun poistoputki vaseliinilla ja aseta se peräsuoleen 15–20 cm.
22. Vapauta ilma päärynän muotoisesta palloista tai ruiskuista Janet.
23. Liitä päärynän muotoinen ilmapallo tai Janetin ruisku kaasun poistoputkeen ja injektoi hitaasti öljyä.
24. Irrota se (Janetin ruisku) kaasun poistoputkesta avamatta päärynän muotoista palloa.
25. Poista kaasunpoistoletku ja aseta se yhdessä päärynän muotoisen pallojen tai Janetin ruiskun kanssa alustaan.
26. Jos potilas on avuton, pyyhi iho peräaukon alueella wc-paperilla ja selitä, että vaikutus tulee 6-10 tunnissa.

Menettelyn loppuun saattaminen
27. Poista imukykyinen vaippa ja aseta astiaan hävittämistä varten.
28. Poista käsineet ja aseta ne alustaan ​​myöhempää desinfiointia varten.
29. Peitä potilas huovalla, auta häntä mukavaan asentoon. Poista näyttö.
30. Aseta käytetyt välineet desinfiointiliuokseen.
31. Pese ja kuivaa kädet.
32. Tee pöytäkirja toimenpiteestä ja potilaan vasteesta.
33. Arvioi toimenpiteen tehokkuus 6-10 tunnin kuluttua.

Lääketieteellinen peräruiske

Laitteet
1. Päärynän muotoinen ilmapallo tai ruisku Janet.
2. Steriili kaasun poistoputki.
3. Lasta.
4. Vaseliini.
5. kamomilla lääke).
6. Käsineet.
7. Vessapaperi.
8. Imevä vaippa.
9. Näyttö.
10. Tarjotin.
11. Säiliö lääkkeen lämmittämiseksi vedellä
12. Lämpömittari (vesi).
13. Mittalasi.

Menettelyn valmistelu
14. Kerro potilaalle tarvittavat tiedot toimenpiteestä ja hanki hänen suostumuksensa toimenpiteeseen.
15. Anna potilaalle puhdistava peräruiske 20 - 20 minuuttia ennen lääkärin peräruiskeen asettamista
16. Aseta näyttö päälle.
17. Pese ja kuivaa kädet. Laita käsineet.

Menettelyn suorittaminen
18. Lämmitä lääke 38 ° C: seen vesihauteessa, tarkista lämpötila vesilämpömittarilla.
19. Vedä kamomivalmiste päärynän muotoiseen palloon tai Janetin ruiskuun.
20. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolella. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.
21. Voitele kaasun poistoputki vaseliinilla ja aseta se peräsuoleen 15–20 cm.
22. Vapauta ilma päärynän muotoisesta palloista tai ruiskuista Janet.
23. Liitä päärynän muotoinen ilmapallo tai Janetin ruisku kaasunpoistoputkeen ja pistä lääke hitaasti.
24. Irrota se tai Janetin ruisku kaasunpoistoputkesta avamatta päärynän muotoista palloa.
25. Poista kaasunpoistoletku ja aseta se yhdessä päärynän muotoisen pallojen tai Janetin ruiskun kanssa alustaan.
26. Jos potilas on avuton, pyyhi iho peräaukon alueella wc-paperilla.
27. Selitä, että käsittelyn jälkeen on tarpeen viettää vähintään yksi tunti sängyssä.

Menettelyn loppuun saattaminen
28. Poista imukykyinen vaippa ja aseta astiaan hävittämistä varten.
29. Poista käsineet ja aseta ne alustaan ​​myöhempää desinfiointia varten.
30. Peitä potilas huovalla, auta häntä mukavaan asentoon. Poista näyttö.
31. Aseta käytetyt välineet desinfiointiliuokseen.
32. Pese ja kuivaa kädet.
33. Kysy tunnin kuluttua potilaalta, kuinka hän tunne on.
34. Tee pöytäkirja toimenpiteestä ja potilaan vasteesta.

Nenäsuolen putken asettaminen

Laitteet
1. Steriili mahaputki, jonka halkaisija on 0,5 - 0,8 cm.
2. Steriili glyseriini.
3. Lasillinen vettä 30-50 ml ja juoma olki.
4. Ruisku Janet 60 ml.
5. Liimalaasti.
6. Pidike.
7. Sakset.
8. Anturin pistoke.
9. Suojatappi.
10. Tarjotin.
11. Pyyhe.
12. Lautasliinat
13. Käsineet.

Menettelyn valmistelu
14. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen kulku ja ydin ja hanki potilaan suostumus toimenpiteeseen.
15. Pese ja kuivaa kädet.
16. Valmistele laite (anturin on oltava pakastimessa 1,5 tuntia ennen toimenpiteen alkamista).
17. Määritä etäisyys, johon koetin on asetettava paikoilleen (etäisyys nenän kärjestä korvakoruun ja vatsan etupuolella alaspäin siten, että koettimen viimeinen aukko on xiphoid-prosessin alapuolella).
18. Auta potilasta olemaan Fowlerin korkea asema.
19. Peitä potilaan rintapyyhe.
20. Pese ja kuivaa kädet. Laita käsineet.

Menettelyn suorittaminen
21. Käsittele koettimen sokeaa päätä vapaasti glyseriinillä.
22. Pyydä potilasta kallistamaan päätään hieman taaksepäin.
23. Työnnä anturi alemman nenäkanavan läpi 15-18 cm: n etäisyydelle.
24. Anna potilaalle lasillinen vettä ja juoma olki. Pyydä juoda pieninä ripsinä, nielemällä putki. Voit lisätä jääpalasia veteen.
25. Auta potilasta nielemään putki siirtämällä se nieluun jokaisen nielemisliikkeen aikana.
26. Varmista, että potilas osaa puhua selkeästi ja hengittää vapaasti.
27. Siirrä anturia varovasti haluttuun merkkiin.
28. Varmista, että anturi on oikeassa paikassa vatsassa: kiinnitä ruisku anturiin ja vedä mäntää itseäsi kohti; vatsan sisällön (vesi ja mahamehu) on päästävä ruiskuun.
29. Jätä anturi tarvittaessa pitkään, kiinnitä se kipsiin nenään. Poista pyyhe.
30. Sulje anturi korkilla ja kiinnitä kiinnitystapin avulla potilaan vaatteisiin rinnassa.

Menettelyn loppuun saattaminen
31. Riisu käsineet.
32. Auta potilasta pääsemään mukavaan asentoon.
33. Aseta käytetty materiaali desinfiointiliuokseen ja hävittää sen jälkeen.
34. Pese ja kuivaa kädet.
35. Tee pöytäkirja toimenpiteestä ja potilaan vasteesta.

Ruokinta nenäsuolen putkella

Laitteet
1. Steriili mahaputki, jonka halkaisija on 0,5 - 0,8 cm.
2. Glyseriini tai nestemäinen parafiini.
3. Lasillinen vettä 30-50 ml ja juoma olki.
4. Janetin ruisku tai 20,0 ruisku.
5. Liimalaasti.
6. Pidike.
7. Sakset.
8. Anturin pistoke.
9. Suojatappi.
10. Tarjotin.
11. Pyyhe.
12. Lautasliinat
13. Käsineet.
14. Fonendoskooppi.
15. 3-4 lasillista ravintoseosta ja lasillinen lämmintä keitettyä vettä.

Menettelyn valmistelu
16. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen kulku ja ydin ja hanki potilaan suostumus toimenpiteeseen.
17. Pese ja kuivaa kädet.
18. Valmistele laite (anturin tulisi olla pakastimessa 1,5 tuntia ennen toimenpiteen alkamista).
19. Määritä etäisyys, johon koetin on asetettava paikoilleen (etäisyys nenän kärjestä korvakoruun ja vatsan etupintaan alaspäin siten, että koettimen viimeinen aukko on xiphoid-prosessin alapuolella).
20. Auta potilasta olemaan Fowlerin korkea asema.
21. Peitä potilaan rintapyyhe.
22. Pese ja kuivaa kädet. Laita käsineet.

Menettelyn suorittaminen
23. Käsittele koettimen sokeaa päätä vapaasti glyseriinillä.
24. Pyydä potilasta kallistamaan päätään hieman taaksepäin.
25. Työnnä anturi alemman nenäkanavan läpi 15–18 cm: n etäisyydelle.
26. Anna potilaalle lasillinen vettä ja juoma olki. Pyydä juoda pieninä ripsinä, nielemällä putki. Voit lisätä jääpalasia veteen.
27. Auta potilasta nielemään putki siirtämällä se nieluun jokaisen nielemisliikkeen aikana.
28. Varmista, että potilas osaa puhua selkeästi ja hengittää vapaasti.
29. Siirrä anturia varovasti haluttuun merkkiin.
30. Varmista, että anturi on oikeassa asennossa mahassa: kiinnitä ruisku anturiin ja vedä mäntää itseäsi kohti; vatsan sisällön (vesi ja mahamehu) on päästävä ruiskuun tai ilma on ruiskutettava mahaan ruiskulla fonendoskoopin valvonnassa (ominaisääni kuuluu).
31. Irrota ruisku mittapäästä ja kiinnitä puristin. Aseta anturin vapaa pää alustaan.
32. Irrota puristin anturista, kytke Janetin ruisku ilman mäntää ja laske se vatsan tasolle. Kallista Janetin ruiskua hieman ja kaada ruoka, joka on lämmitetty 37–38 ° C: seen. Nosta vähitellen, kunnes ruoka saavuttaa ruiskun kanyylin.
33. Laske Janetin ruisku alkuperäiselle tasolle ja anna seuraava annos ruokaa. Seoksen vaaditun määrän lisääminen tulisi suorittaa jaksottain pieninä 30-50 ml: n erinä 1-3 minuutin välein. Kunkin osan lisäämisen jälkeen purista koettimen distaalinen osa.
34. Huuhtele putki keitetyllä vedellä tai suolaliuoksella ruokinnan jälkeen. Kiinnitä kiinnitin koettimen päähän, irrota Janetin ruisku ja sulje pistoke.
35. Jos on tarpeen jättää koetin pitkään, kiinnitä se kipsiin nenään ja kiinnitä se kiinnittimellä potilaan vaatteisiin rinnassa..
36. Poista pyyhe. Auta potilasta pääsemään mukavaan asentoon.

Menettelyn loppuun saattaminen
37. Aseta käytetty väline desinfiointiliuokseen ja hävittää sen jälkeen.
38. Riisu käsineet ja aseta desinfiointiliuokseen, joka hävitetään myöhemmin.
39. Pese ja kuivaa kädet.
40. Tee pöytäkirja toimenpiteestä ja potilaan vasteesta.

Mahahuuhtelu paksulla mahaputkella

Laitteet
1. Steriili paksujen mahaputkien järjestelmä, joka on kytketty läpinäkyvällä putkella.
2. Steriili 0,5 - 1 litran suppilo.
3. Käsineet.
4. Pyyhe, lautasliinat keskipitkällä.
5. Säiliö desinfiointiaineliuoksella.
b. Säiliö huuhteluveden analysointiin.
7.Tilavuus vedellä 10 litraa (T - 20 - 25 * C).
8.Tilavuus (altaan) huuhteluveden tyhjentämiseen 10 - 12 litraa.
9. Vaseliiniöljy tai glyseriini.
10. Kaksi vedenpitävää esiliinaa ja imukykyinen vaippa, jos huuhdellaan makuulla.
11. Muki tai kannu 0,5 - 1 litraan.
12. Suun laajennin (tarvittaessa).
13. Kielen haltija (tarvittaessa).
14. Fonendoskooppi.

Menettelyn valmistelu
15. Selitä tulevan menettelyn tarkoitus ja kulku. Selitä, että putkella voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua, joka voidaan vähentää hengittämällä syvällä. Hanki suostumus menettelyyn. Mittaa verenpaine, laske pulssi, jos potilaan tila sen sallii.
16. Valmistele laitteet.

Menettelyn suorittaminen
17. Auta potilasta ottamaan menettelyyn tarvittava asento: istua, nojata istuimen selkänojaa vasten ja kallistaa päätä hiukan eteenpäin (tai maata sohvalle sivusuunnassa). Poista proteesit potilaalta, jos sellaisia ​​on.
18. Kiinnitä itsellesi ja potilaalle vesitiivis esiliina.
19. Pese kädet, käytä käsineitä.
20. Aseta lantio potilaan jalkoihin tai sohvan tai sängyn päähän, jos toimenpide suoritetaan makuulla.
21. Määritä syvyys, johon mittapää tulisi asettaa: korkeus miinus 100 cm tai mittaa etäisyys alahampaan etuhammasta korvakoruun ja xiphoid-prosessiin. Merkitse anturi.
22. Poista järjestelmä pakkauksesta, kostuta sokea pää vaseliinilla.
23. Aseta koettimen sokea pää kielen juurelle ja pyydä potilasta nielemään.
24. Aseta anturi haluttuun merkkiin. Arvioi potilaan tila koettimen nielemisen jälkeen (jos potilas yskää, poista koetin ja toista koetimen asettaminen potilaan lepäämisen jälkeen).
25. Varmista, että anturi on vatsassa: vedä 50 ml ilmaa Janetin ruiskuun ja kiinnitä se anturiin. Lisää ilma vatsaan fonendoskoopin ohjauksessa (ominaisääni kuuluu).
26. Kiinnitä suppilo anturiin ja laske se potilaan vatsan alapuolelle. Täytä suppilo kokonaan vedellä pitäen sitä kulmassa.
27. Nosta suppiloa hitaasti 1 metriin asti ja kontrolloi veden kulkua.
28. Heti kun vesi saavuttaa suppilon suun, laske hitaasti suppilo potilaan polvien tasolle ja tyhjennä huuhteluvesi pesualtaan veden huuhteluun. Huomaa: ensimmäinen pesuvesi voidaan kerätä testiastiaan.
29. Toista pesu useita kertoja, kunnes puhdas pesuvesi tulee kokonaan vettä käyttämällä keräämällä pesuvesi altaan. Varmista, että injektoidun nesteen määrä vastaa vapautuneen huuhteluveden määrää.

Menettelyn päättyminen
30. Poista suppilo, poista anturi, kuljettamalla se lautasliinan läpi.
31. Aseta käytetyt välineet astiaan desinfiointiaineella. Tyhjennä huuhteluvesi viemäriin, desinfioi ne ensin myrkytystapauksissa.
32. Poista esiliinat itsestäsi ja potilas ja aseta ne astiaan hävittämistä varten.
33. Riisu käsineet. Aseta ne desinfiointiaineeseen.
34. Pese ja kuivaa kädet.
35. Anna potilaalle mahdollisuus huuhdella suu ja saattaa (toimittaa) osastolle. Suojaa lämpöä, valvoa tilaa.
36. Tee merkintä toimenpiteen loppuun saattamisesta.

Antibiootin laimennus injektiopullossa ja lihaksensisäinen injektio

Laitteet
1. Kertakäyttöinen ruisku, jonka tilavuus on 5,0-10,0, lisää steriiliä neulaa.
2. Pullo bentsyylipenisilliininatriumsuolaa, 500 000 U, steriiliä vettä injektiota varten.
3. Tarjotin on puhdas ja steriili.
4. Steriilejä palloja (puuvillaa tai sideharsoa) vähintään 5 kpl.
5. Ihon antiseptinen aine.
6. Käsineet.
7. Steriilit pinsetit.
8. Ei-steriilit pinsetit pullon avaamiseksi.
9. Tankit desinfiointiaineliuoksella käytettyjen laitteiden desinfiointiin

Menettelyn valmistelu
10. Selvitä potilaan tieto lääkkeestä ja hänen suostumuksensa injektioon.
11. Auta potilasta pääsemään mukavaan selkänojaan.
12. Pese ja kuivaa kädet.
13. Käytä käsineitä.
14. Tarkista: ?? ruisku ja neulat ?? tiiviys, säilyvyys; ?? lääke ?? nimi, viimeinen käyttöpäivämäärä injektiopullossa ja ampullissa; ?? pakkaaminen pinsetit? säilyvyys; ?? pakkaus pehmeällä materiaalilla? säilyvyys.
15. Poista steriili tarjotti pakkauksesta.
16. Kokoa kertakäyttöinen ruisku ja tarkista neulan avoimuus.
17. Avaa pullon alumiinisuojus ei-steriileillä pinsetteillä ja suodata ampulli liuottimella.
18. Valmista puuvillapallot, kostuta ne ihon antiseptisella aineella.
19. Käsittele pullon kansi alkoholilla kostutetulla puuvillakuulalla ja ampulli liuottimella, avaa ampulli.
20. Vedä tarvittava määrä liuotinta antibiootin laimentamiseksi ruiskuun (1 ml: aan liuotettua antibioottia - U).
21. Lävistä pullon korkki liuottimella varustetun ruiskun neulalla | lisää liuotin pullossa.
22. Ravista pulloa, jotta jauhe liukenee täydellisesti, vedä tarvittava annos ruiskuun.
23. Vaihda neula, poista ilma ruiskusta.
24. Aseta ruisku steriiliin alustaan.

Menettelyn suorittaminen
25. Määritä suunnitellun pistoksen paikka, tapettele se.
26. Käsittele injektiokohtaa kahdesti kudos- tai puuvillapallalla ihon antiseptisella aineella.
27. Venytä iho pistoskohdassa kahdella sormella tai tee taite.
28. Ota ruisku, työnnä neula lihakseen 90 asteen kulmassa, joka on kaksi kolmasosaa pituudesta, pitäen kanyyliä pienellä sormella.
29. Vapauta ihosäte ja vedä tämän käden sormin mäntää itseäsi kohti.
30. Paina mäntä alas, injektoi lääke hitaasti.

Menettelyn päättyminen
31. Poista neula ja paina pistoskohtaa lautasliinoilla tai puuvillapalloilla, joissa on ihon antiseptinen aine.
32. Anna kevyt hieronta poistamatta lautasliinaa tai puuvillapalloa pistoskohdasta (lääkityksestä riippuen) ja auta seisomaan.
33. Käytetty materiaali, välineet tulisi desinfioida myöhemmin hävitettäessä.
34. Riisu käsineet, heitä astiaan desinfiointiaineella.
35. Pese ja kuivaa kädet.
36. Kysy potilaalta terveydentilasta injektion jälkeen.
37. Tallenna suoritetusta toimenpiteestä potilaan potilastiedot.

Nahansisäinen injektio

Laitteet
1. Kertakäyttöinen ruisku 1,0 ml, steriili neula.
2. Lääkevalmiste.
3. Tarjotin on puhdas ja steriili.
4. Steriilit pallot (puuvilla tai sideharso) 3 kpl.
5. Ihon antiseptinen aine.
6. Käsineet.
7. Steriilit pinsetit.
8. Kontit desinfiointiliuoksella käytettyjen laitteiden desinfiointiin

Menettelyn valmistelu
9. Selvitä potilaan tieto lääkkeestä ja hanki hänen suostumuksensa injektioon.
10. Auta potilasta pääsemään mukavaan asentoon (istuen).
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Käytä käsineitä.
13. Tarkista: ?? ruisku ja neulat ?? tiiviys, säilyvyys; ?? lääke ?? nimi, viimeinen käyttöpäivä pakkauksessa ja ampullissa; ?? pakkaaminen pinsetit? säilyvyys; ?? pakkaus pehmeällä materiaalilla? säilyvyys.
14. Poista steriili tarjotti pakkauksesta.
15. Kerää kertakäyttöinen ruisku ja tarkista neulan avoimuus.
16. Valmista 3 puuvillapalloa, kostuta 2 palloa ihon antiseptisellä aineella, jätä yksi kuivaksi.
17. Avaa ampulli lääkkeellä.
18. Kerää lääke.
19. Vaihda neula, poista ilma ruiskusta.
20. Aseta ruisku steriiliin alustaan..

Menettelyn suorittaminen
21. Määritä suunnitellun injektiokohdan sijainti (kyynärvarren keskimmäinen sisäosa).
22. Käsittele injektiokohtaa kudoksella tai puuvillapallalla ihon antiseptisella aineella, sitten kuivalla pallolla.
23. Venytä iho pistoskohdassa.
24. Ota ruisku, työnnä neula neulan leikkaukseen pitäen kanyyliä etusormella.
25. Paina mäntää alas, injektoi lääke hitaasti kädellä, joka venytti ihoa.

Menettelyn päättyminen
26. Poista neula käsittelemättä pistoskohtaa.
27. Käytetty materiaali ja välineet tulisi desinfioida myöhemmin hävitettäessä.
28. Riisu käsineet, heitä astiaan desinfiointiaineella.
29. Pese ja kuivaa kädet.
30. Kysy potilaalta hänen terveydestään injektion jälkeen.
31. Tallenna suoritetusta toimenpiteestä potilaan potilastiedot.

Ihonalainen injektio

Laitteet
1. Kertakäyttöinen ruisku, jonka tilavuus on 2,0, steriili neula.
2. Lääkevalmiste.
3. Tarjotin on puhdas ja steriili.
4. Steriilejä palloja (puuvillaa tai sideharsoa) vähintään 5 kpl.
5. Ihon antiseptinen aine.
6. Käsineet.
7. Steriilit pinsetit.
8. Kontit desinfiointiliuoksella käytettyjen laitteiden desinfiointiin

Menettelyn valmistelu
9. Selvitä potilaan tieto lääkkeestä ja hanki hänen suostumuksensa injektioon.
10. Auta potilasta pääsemään mukavaan selkänojaan.
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Käytä käsineitä.
13. Tarkista: ?? ruisku ja neulat ?? tiiviys, säilyvyys; ?? lääke ?? nimi, viimeinen käyttöpäivä pakkauksessa ja ampullissa; ?? pakkaaminen pinsetit? säilyvyys; ?? pakkaus pehmeällä materiaalilla? säilyvyys.
14. Poista steriili tarjotti pakkauksesta.
15. Kerää kertakäyttöinen ruisku ja tarkista neulan avoimuus.
16. Valmista puuvillapallot, kostuta ne ihon antiseptisella aineella.
17. Avaa ampulli lääkkeellä.
18. Kerää lääke.
19. Vaihda neula, poista ilma ruiskusta.
20. Aseta ruisku steriiliin alustaan..

Menettelyn suorittaminen
21. Määritä suunnitellun pistoksen paikka, tappele sitä.
22. Käsittele injektiokohtaa kahdesti kudos- tai puuvillapallalla ihon antiseptisella aineella.
23. Ota pistoskohdan iho taittuvaksi.
24. Ota ruisku, työnnä neula ihon alle (45 asteen kulmassa) kaksi kolmasosaa neulan pituudesta.
25. Vapauta ihosäte ja paina mäntä tämän käden sormin, injektoi lääke hitaasti.

Menettelyn päättyminen
26. Poista neula ja paina pistoskohtaa kudos- tai puuvillapallalla, jossa on ihon antiseptinen aine.
27. Käytetty materiaali ja välineet tulisi desinfioida myöhemmin hävitettäessä.
28. Riisu käsineet, heitä astiaan desinfiointiaineella.
29. Pese ja kuivaa kädet.
30. Kysy potilaalta hänen terveydestään injektion jälkeen.
31. Tallenna suoritetusta toimenpiteestä potilaan potilastiedot.

Intramuskulaarinen injektio

Laitteet
1. Kertakäyttöinen ruisku, jonka tilavuus on 2,0 - 5,0, lisäksi steriili neula.
2. Lääkevalmiste.
3. Tarjotin on puhdas ja steriili.
4. Steriilejä palloja (puuvillaa tai sideharsoa) vähintään 5 kpl.
5. Ihon antiseptinen aine.
b. Käsineet.
7. Steriilit pinsetit.
8. Kontit desinfiointiliuoksella käytettyjen laitteiden desinfiointiin

Menettelyn valmistelu
9. Selvitä potilaan tieto lääkkeestä ja hanki hänen suostumuksensa injektioon.
10. Auta potilasta pääsemään mukavaan selkänojaan.
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Käytä käsineitä.
13. Tarkista: ?? ruisku ja neulat ?? tiiviys, säilyvyys; ?? lääke ?? nimi, viimeinen käyttöpäivä pakkauksessa ja ampullissa; ?? pakkaaminen pinsetit? säilyvyys; ?? pakkaus pehmeällä materiaalilla? säilyvyys.
14. Poista steriili tarjotti pakkauksesta.
15. Kerää kertakäyttöinen ruisku ja tarkista neulan avoimuus.
16. Valmista puuvillapallot, kostuta ne ihon antiseptisella aineella.
17. Avaa ampulli lääkkeellä.
18. Kerää lääke.
19. Vaihda neula, poista ilma ruiskusta.
20. Aseta ruisku steriiliin alustaan..

Menettelyn suorittaminen
21. Määritä suunnitellun pistoksen paikka, tappele sitä.
22. Käsittele injektiokohtaa kahdesti kudos- tai puuvillapallalla ihon antiseptisella aineella.
23. Venytä iho pistoskohdassa kahdella sormella.
24. Ota ruisku, työnnä neula lihakseen 90 asteen kulmassa, joka on kaksi kolmasosaa pituudesta, pitäen kanyyliä pienellä sormella.
25. Vedä ruiskun mäntää itseäsi kohti.
26. Paina mäntä alas, injektoi lääke hitaasti.

Menettelyn päättyminen
27. Poista neula; injektiokohdan puristaminen kudos- tai puuvillapallalla ihon antiseptisella aineella.
28. Anna kevyt hieronta poistamatta lautasliinaa tai puuvillapalloa pistoskohdasta (lääkityksestä riippuen) ja auta nousta seisomaan.
29. Käytetty materiaali ja välineet tulisi desinfioida myöhemmin hävitettäessä.
30. Riisu käsineet, heitä astiaan desinfiointiaineella.
31. Pese ja kuivaa kädet.
32. Kysy potilaalta hänen terveydestään injektion jälkeen.
33. Tallenna suoritetusta toimenpiteestä potilaan potilastiedot.

MIIT: n lääketieteellinen korkeakoulu
Ryhmäopiskelijoille (pääsy 2013)

Osoite: 129128, Moskova, Budayskaya Street, 2
Puhelimet: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63