Vatsan lihavuus. Miksi se on vaarallista ja kuinka se tunnistaa?

Ensinnäkin, ihmisellä on aina tietty määrä rasvaa kehossa. Rasvakudos on välttämätön energian säilyttämiselle, sydämen ja sisäelinten toiminnalle.

Ongelmat alkavat, jos rasvaprosentti ylittää kaikki kohtuulliset rajat. Ja pahin tapaus on vatsan (keskus) lihavuus. Yritetään selittää miksi.

Mikä on vatsan lihavuus??

Joten lyhyesti sanottuna, vatsan lihavuus on vaihtoehto, jossa ylimääräinen rasvakudos kerrotaan vatsassa. Samanaikaisesti se ei keskittyy ihon alle, vaan vatsakalvon taakse, heti sisäelimiin.

Naisten vatsalihavuus

Vatsan rasvan tason selvittämiseksi riittää mitata vyötärön kehä. Se on erityisen havaittavissa miehillä, mutta sitä esiintyy myös naispuolisissa sukupuolissa. Yli 88 cm: n indikaattori on merkki naisen vatsan lihavuudesta. Lisämittausmenetelmä on vyötärön ja lantion ympäryssuhde. Jos naisella se on 0,85, tämä on myös merkki vatsan lihavuudesta..

Vatsan lihavuus miehillä

Vatsan lihavuus havaitaan miehillä jopa helpommin kuin naisilla. Äädetty "työkalus" (aka olutvatsa) abs-kuutioiden tilalle on jo riittävä merkki epäillä sitä. Tarkkaina lukuina vyötärön ympärysmitan tulisi olla yli 102 cm ja vyötärön ja lantion suhteen tulee olla yli yhden. On muistettava, että miehet ovat alttiimpia vatsalihavuudelle kuin naiset..

Lapsilla ja murrosikäisillä se on hieman vaikeampi mitata. On tarpeen keskittyä lapsen ikään ja sukupuoleen. Tällainen diagnoosi tehdään useimmiten 14-15-vuotiaana. Tässä lääkärit tarkastelevat prosenttipistettä - toisin sanoen niiden henkilöiden prosenttimäärää näytteessä, joiden ensisijainen tulos on alle tietyn ensisijaisen indikaattorin. Joten lapsellesi voidaan diagnosoida vatsan lihavuus, vyötärön ympärillä olevan prosenttipisteen tulisi olla yli 90.

16 vuoden kuluttua murrosikäisten rasvaprosentti lasketaan samojen parametrien perusteella kuin aikuisilla.

Vatsan liikalihavuuden syyt

Rasva voidaan kerätä sisäelimiin monista syistä:

    ylimääräiset kalorit (ylensyö) + liikkumisen puute. Tämä on periaatteessa tärkein ja tärkein syy;

geneettinen taipumus. On olemassa useita teorioita, joiden mukaan ihmisen rasvasolujen määrä lasketaan raskauden kolmannella kolmanneksella ja ensimmäisenä elämänvuotena. Jos odottava äiti overeatoi säännöllisesti, sikiön solujen (rasvasolujen) määrä kasvaa;

endokriiniset häiriöt - esimerkiksi kilpirauhanen liittyvät ongelmat (kilpirauhasen vajaatoiminta) tai ylimääräiset lisämunuaishormonit (Cushingin oireyhtymä);

psykologiset ongelmat, riippuvuudet, stressi. Esimerkiksi miesten liiallinen oluen kulutus on liitetty vatsarasvaan..

Miksi vatsan lihavuus on vaarallista??

Metabolisen oireyhtymän riski

"Metabolinen oireyhtymä", jota kutsutaan myös "kuolemankerrokseksi", on vakavain vaara vatsan rasvan kertymisessä.

Lihavuus, korkea verenpaine, diabetes mellitus, korkea veren insuliini (hyperinsulinemia) - emmekä ole enää terve, vaan vammainen.

Ylimääräinen rasva vatsassa johtaa aineenvaihduntahäiriöihin. Se kerrotaan haimassa, maksassa ja kertyy lihaksiin. Seurauksena on insuliiniresistenssin kehittyminen, ja tämä on tärkein komponentti glukoosin prosessoinnissa. Samaan aikaan haima tuottaa enemmän ja enemmän insuliinia kompensoimiseksi, ja sitä injektoidaan jatkuvasti vereen (hyperinsulinismi). Kaikki nämä ovat yhden erittäin pahan ja parantumattoman sairauden komponentteja, joiden vuoksi maamme on määritetty vammaisuusryhmä.

Hyvin pian endokrinologisi, mitannut verensokerin tason, toteaa: tyypin 2 diabetes mellitus (hankittu). Kuitenkin itse huomaat tämän, kun alkaa jatkuvasti kyllästyä, liikkua hitaammin, ajatella huonosti, olla janoinen..

Sydän-ja verisuonitaudit

Tämä ei kuitenkaan ole koko luettelo ongelmasi... Vatsalihavuuteen liittyy melkein aina ateroskleroosi, verenpainetauti, sepelvaltimoiden sairaus ja sydämen vajaatoiminta..

Lisäksi hengityksen pysähtyminen unen aikana (apnea) on yleinen ihmisillä, joilla on vatsan lihavuus. Tosiasia on, että levossa veren happikylläisyys vähenee, jotta häviöt voidaan korvata, keho alkaa tuottaa enemmän punasoluja. Seurauksena on erytrosytoosi, veren viskositeetti kasvaa ja verihyytymien riski kasvaa..

Lisääntymisterveysongelmat

Rasvakudos ei ole vain "painolastia". Kehon rasvalla on voimakas hormonaalinen aktiivisuus, ja kertyen vyötäröalueelle, se alkaa prosessoida miespuolisia sukupuolihormoneja (androgeenejä) intensiivisesti naispuolisiksi (estrogeeneiksi)..

Miksi se on vaarallinen miehille?

Alentuneet testosteronitasot, jotka jo laskevat iän myötä;

Termostaattivaikutus kiveksiin, mikä heikentää siittiöiden laatua.

Naisten lisääntymisterveydelle vatsan lihavuus ei kuitenkaan ole yhtä vaarallinen:

Syövän (kohdun, maitorauhasten syöpä) riski kasvaa;

Useita kuukautiskierrätyksiä;

Abortin ja ennenaikaisten riskit kasvavat;

Hedelmättömyyden riski kasvaa.

Tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet

Sanomattakin on selvää, että ylimääräinen paino on lisäkuorma nivelille. Tässä tapauksessa aineenvaihduntahäiriöt provosoivat erilaisia ​​patologioita, tuhoavat nivelruston ja johtavat nivelrikkoon.

Vatsan liikalihavuuden tapauksessa etenkin polvet, nilkat, selkäranka (ulkonemat, nikamavähä jne.) Kärsivät erityisen vakavasti.

Lisäksi tutkimukset osoittavat, että ylipainoisilla ihmisillä on kolme kertaa todennäköisemmin murtumien, nyrjähdysten ja dislokointien riski, mukaan lukien ns. Stressimurtumat. Ja tämä ei ole yllättävää: ylipainoisilla ihmisillä on pääsääntöisesti heikko lihasääni, ja nivelsiteiden vahvuus ei riitä tällaisen kuorman ylläpitämiseen..

Hoikka hahmo ei ole kunnianosoitus muotille, vaan tae terveydelle. Jos alkaa huomata, kuinka vatsa kasvaa hälyttävästi, kuinka et pysty selviytymään hengenahdistuksesta yrittäessään kiivetä portaita, on aika harkita ruokavaliotasi. Leikkaa "nopeiden" hiilihydraattien (makeat, tärkkelyspitoiset ruokia, sokeri) määrää, luopu alkoholista (etenkin oluesta) ja tupakoinnista, liikuta paljon - ja sitten vatsan lihavuus ei uhkaa sinua.

Jos et pysty selviytymään ylimääräisestä painosta yksin, muista käydä endokrinologilla ja ravitsemusterapeutilla laatimaan henkilökohtainen ravitsemusohjelma.

Miesten vatsalihavuuden hoito eri menetelmillä

Miehet voivat olla alttiita painonnousulle. Useimmiten rasvakerrostumia kertyy rintaan ja vatsaan. Tässä tapauksessa lääkärit puhuvat vatsan lihavuuden kehittymisestä. Mikä se on ja miksi se ilmestyy? Millä merkeillä voit itse määrittää tällaisen liikalihavuuden ja missä tilanteessa sinun pitäisi antaa hälytys? Artikkelissa vastaamme näihin ja muihin kysymyksiin, annamme suosituksia ruokavalion muuttamiseksi ja joitain fyysisiä harjoituksia..

Vatsan liikalihavuuden syyt

Ravitsemusasiantuntijat ja andrologit tunnistavat useita vatsan lihavuuden syitä miehillä. Useimmiten ongelma johtuu hormonaalisesta epätasapainosta. Hormonilla, kuten estrogeenillä (naaras) ja testosteronilla (mies), on hallitseva rooli rasvakudoksen jakautumisessa. Aikuisen ja terveen miehen kehossa testosteroni on vallitseva, mutta tilanteet ovat mahdollisia, kun sen tuottaminen on heikentynyt. Tässä tapauksessa estrogeenia tulee enemmän, rasvakudos kehittyy, joka voidaan jakaa kolmeen tyyppiin:

  • vatsa - vatsassa ja rinnassa, havaitaan miehillä useammin;
  • gynoidi - rasvat kerrotaan reideihin, marjoihin, vatsan alaosaan, keho ottaa naismuotoja;
  • sekarasva jakautuu kehossa.

Miehillä, jotka väärinkäyttävät olutta ja tiettyjä ruokia, liikalihavuus on juuri hormonaalista. Jotkut ruokatuotteet sisältävät fytoestrogeeneja, jotka vaikuttavat rasvakudoksen uudelleenjakautumiseen ja työhön: se alkaa suorittaa rauhasten toimintoja - se osallistuu estrogeenin synteesiin. Osoittautuu, että rasvat "kerääntyvät itse"

Vasemmalla on merkki ensimmäisen tyyppisestä liikalihavuudesta

Muut syyt vatsan lihavuuteen miehillä:

  • väärä ruokavalio - ylensyöminen, hiilihydraattien ylitys ruokavaliossa ja niin edelleen;
  • elämäntapavirheet - huonot tottumukset, vähäinen fyysinen aktiivisuus;
  • kehon patologiset prosessit - aineenvaihduntahäiriöt, diabetes mellitus ja niin edelleen;
  • muutos hormonissa serotoniini - hermoston toiminta on häiriintynyt, mikä voi epäsuorasti vaikuttaa liikalihavuuteen;
  • epäonnistuminen leptiinin synteesissä - johtaa kylläisyyden tunteen puuttumiseen tai heikkenemiseen.

Jos et aloita vatsalihavuuden vastaista taistelua, alkaa viskeraalinen muoto, jossa rasvasolut tunkeutuvat syvälle vartaloon, ympäröivät vatsan elimiä ja sydäntä, johtavat rasvan rappeutumiseen..

Tämä voi johtaa vakaviin ongelmiin kehossa, vaarantaa terveyden ja joissain tapauksissa myös hengen..

Vatsan lihavuuden diagnostiikka ja itsediagnoosit

Lääketieteellisessä laitoksessa "vatsan liikalihavuuden" diagnoosi tehdään visuaalisen tutkimuksen perusteella, jota tukee ultraäänitutkimus. Verikokeiden tuloksilla tai pikemminkin kolesterolin, virtsahapon, glukoosin ja muiden aineiden pitoisuuksilla on tärkeä rooli..

Mutta voit myös määrittää vatsan lihavuuden kotona, jos käytät kehon massaindeksin (BMI) laskelmaa ja vertaat tuloksia taulukoihin. Jos mitat vyötärön ympärysmittaasi ja vertaa tietoja lantion ympärysmittaan, voit tehdä alustavia johtopäätöksiä.

Voit puhua vatsan lihavuudesta, jos:

  1. Vyötärön ympärys on yhtä suuri kuin lantion ympärys.
  2. Vyötärön ympärysmitta yli 94 cm.
  3. Vatsa roikkuu alas istuessaan.

Tarkempi tulos saadaan laskemalla ruumiin massaindeksi, joka suoritetaan seuraavan kaavan mukaan: BMI = B / P 2, missä:

  • BMI - kehon massaindeksi;
  • B on henkilön paino kilogrammoina;
  • P - henkilön korkeus metreinä.

Yritetään laskea miehen painoindeksi, jonka korkeus on 172 cm ja paino 85 kg - 85 / 1,72 * 1,72 = 28,8. Jos tiedät kehon massaindeksien taulukon, johtopäätöksen tekeminen on helppoa. Esimerkin miehellä on ylipaino-ongelma, mutta liikalihavuus ei ole alkanut. Fyysinen aktiivisuus ja ravitsemukselliset korjaukset korjaavat tilanteen.

Vatsan lihavuuden hoito

Lääketieteessä on tapana aloittaa lempeillä menetelmillä, siirtymällä vähitellen radikaaleihin. Vatsan lihavuus ei ole poikkeus. Vaiheesta riippuen (niitä on 4) voidaan soveltaa seuraavia:

  • yksilöllisen ruokavalion kehittäminen;
  • fysioterapia;
  • hormonaalinen hoito;
  • huumehoito;
  • leikkaus.

Tarkastellaan kutakin menetelmää yksityiskohtaisemmin ja annamme yleisiä suosituksia hoitotaktiikan ja lääkkeiden valintaa varten.

Ruokavalion hoito

Lihavuuden torjunta ruokavaliolla voi olla aluksi tehokasta. Ruokavalio kehitetään yksilöllisesti, mutta periaate on sama jokaiselle miehelle..

Miesten liikalihavuuden ruokavalion periaatteet

Kun käsittelet vatsarasvaa, sinun on noudatettava useita sääntöjä:

  • noudata juomista, välttää munuaisten liiallista kuormitusta;
  • korvata eläinrasvat kasvirasvoilla;
  • rajoita jyrkästi sokeria ja hiilihydraatteja sisältäviä ruokia;
  • luopua alkoholista;
  • älä käytä säilytyslihaa ja savustettua lihaa.

Pevznerin mukaan käytetään useimmiten kahden tyyppisiä taulukoita - yhdeksäs diabetesta sairastavien miesten kanssa ja kahdeksas muissa tapauksissa. Voit verrata molempia taulukoita taulukon avulla.

Johdettu ruokavalioon

Taulukon numero 8
1600-1850 kcal / päivä2300-2500 kcal / päivä
Proteiinit 100 - 110 gProteiineja 100 g
Rasva 80-90 gRasva 80 g
Hiilihydraatit 120 - 150 gHiilihydraatit 300-350 g
  1. Vehnätuotteet, pullat, leivonnaiset.
  2. Peruna - ja viljakeitot.
  3. Rasvainen liha, siipikarja ja kala.
  4. Makea jogurtti, täysrasvainen raejuusto, juustot, kerma, paistettu maito
  5. Eläinrasvat.
  6. Päivämäärät, viinirypäleet, rusinat, vesimelonit.
  7. Jäätelö, hunaja, hillo.
  1. Pasta, pasta.
  2. Maitokeitot.
  3. Rasvainen liha ja kala, punainen ja musta kaviaari.
  4. Kerma, lasitettu ja makea juustot.
  5. Makea hedelmämehut.
  6. Päivämäärät, banaanit, viikunat.
  7. Kulta, karkkia, hilloa.
  1. Ruis- tai leseleipää, enintään 150 g / päivä.
  2. Keitto vihanneksia.
  3. Vähintään 90 g / päivä vähärasvainen liha tai kala.
  4. Vähärasvaiset maitotuotteet ja käyneet maitotuotteet.
  5. Makea ja hapan marjat ja hedelmät.
  6. Kahvi ja tee (heikko ilman sokeria).
  7. merenelävät.
  1. Ruis- tai vehnäleipää (2-luokan jauhoista).
  2. Niissä vähärasvainen liha, kalaliemet ja keitot.
  3. Munia enintään 2 kpl / päivä.
  4. Laiha lihaa ja kalaa.
  5. Maito ja käyneet maitotuotteet (vähän).
  6. Kesäkurpitsa, kurpitsa, kaali, salaatti.
  7. Makea ja hapan hedelmät ja marjat.

Kaikki ruokia höyrytetään, keitetään tai paistetaan. Paistetut ruuat vatsan lihavuuden vuoksi ovat kiellettyjä missä tahansa vaiheessa. Alkoholi on myös kielletty, on suositeltavaa lopettaa tupakointi. Jakeelliset ateriat - pienet annokset 5-6 kertaa päivässä tai aamiainen, lounas, päivällinen kevyen välipalan kanssa välillä.

Fysioterapia

Fysioterapiaharjoitukset valitaan ottaen huomioon ihmisen terveydentila, nykyiset krooniset sairaudet ja liikalihavuus. Artikkelissa annamme yleisiä suosituksia, mutta kuormaa on muutettava.

Aamuharjoitukset yhdessä erityyppisten kävelyjen kanssa voivat antaa hyvän vaikutuksen. On hyvä vaihtaa hidasta kävelyä (90 askelta / min) keskitason kanssa (120 askelta / min). Jos vasta-aiheita ei ole, kävely voidaan korvata juoksemisen kanssa (5-6 minuuttia juoksua / 2-3 minuuttia kävelyä). Harjoituksen aikana sinun on hallittava pulssi. Kouluttamattomien miesten arvon ei pitäisi ylittää 130 lyöntiä minuutissa, koulutettujen miesten - 140-150 lyöntiä minuutissa.

Lihavuuden fysioterapia

Arvioidut vatsan lihavuuden harjoitteluohjelmat löytyvät taulukosta.

Useita kertoja viikossa

1. aste2. asteAste 3Voimistelu (kierto ja vartalon taivutus)223vaellus121Juosta211Urheilupelit111

On hyvä, jos aamuharjoitukset keskittyvät vatsalihaksiin, suoritetaan aamulla ja päättyvät vesiohjelmiin.

Hormonaalinen liikalihavuuden hoito

Lääkärit määräävät hormonikorvaushoidon vain, jos havaitaan alhainen testosteronitaso, kun liikuntahoidolla ja ruokavalioilla ei ole positiivista vaikutusta. Naisten sukupuolihormonin estrogeenin tukahduttamiseksi miehelle määrätään lääkkeitä, jotka lisäävät testosteronisynteesiä. Hyvän vaikutuksen vatsan lihavuuteen antavat Nebido-liuosinjektiot.

Toisin kuin vanhentunut Omnadren, Nebido ei aiheuta aallonmukaista muutosta testosteronitasossa veressä. Miespuoliselle vartalolle tällainen vaikutus on parempi, koska sivuvaikutusten riski on pienempi..

Lääkärit voivat myös määrätä suun kautta otettavia hormonaalisia lääkkeitä, esimerkiksi Andriolia. Se aiheuttaa lievän ja lyhytaikaisen testosteronipitoisuuden nousun, joten sitä määrätään lieville hormonaisille häiriöille kehon "kääntämiseksi" ja sen indusoimiseksi tuottamaan itsenäisesti testosteronia vaadituissa määrissä.

Vatsalihavuuden lääkehoito

Jos verikoe paljastaa leptiinin puutteen ja testosteroni on normaalia, tiettyjä lääkkeitä voidaan määrätä. Heidän toimintansa on suunnattu suoraan tai epäsuorasti kylläisyyden keskipisteeseen - mies tuntuu vähentyneessä ruuan tarpeessaan, kyllästyy nopeammin ja painoi vähemmän.

Yleisimmin määritetty:

  1. Fluxetine. Masennuslääke, parantaa mielialaa, lievittää pelkoa ja ahdistusta. Sitä määrätään miehille, jotka ovat alttiita hermostuneelle ylensyömiselle.
  2. Metformiinia. Vähentää glukoosin imeytymistä suolistosta, mutta sillä ei ole negatiivista vaikutusta haimaan. Auttaa vakauttamaan ruumiinpainoa ikäisillä miehillä.
  3. Sibutramiini. Sitä sovelletaan päivitettyjen ohjeiden (vanha aiheutti sivuvaikutuksia) mukaisesti. Estää nälän tunnetta, nopeuttaa kylläisyyden tunnetta. Sitä määrätään myös vatsan lihavuuteen.
  4. Orlistaattia. Keinotekoisesti luo kehon energiavaje. Seurauksena "menetyksen" täydentämiseksi, rasvakerrostumien solut alkavat kuluttaa, myös vatsasta.

Kaikkien lääkkeiden määrää lääkäri, joka myös seuraa hoidon kulkua ja sen tuloksia. Jos sitä käytetään väärin, vaikutukset vartaloon voivat olla pahempaa kuin liikalihavuus..

Leikkaus

Vatsan lihavuuden kirurginen hoito on äärimmäinen toimenpide. Sitä käytetään vain, jos muut keinot eivät auta, ja se tarkoittaa mahalaukun tilavuuden karsimista tai pienentämistä kirurgisilla menetelmillä. Sillä on lievä vaikutus painonpudotukseen, mutta se ei anna sinun jatkaa liiallisen painon nousua.

Lihavuuden kirurgisen hoitomenetelmien joukossa ovat:

  1. Hihojen gastrektoomia on yleisimmin käytetty. Osa vatsasta poistetaan ja jäljelle jäävästä elimestä muodostetaan holkki. Seurauksena on, että mies syö nopeasti nopeammin eikä rasvaa..
  2. Mahalaukun ohitusleikkaus. Sitä käytetään vatsan liikalihavuuden kolmannen vaiheen hoitoon ja se muodostuu ohituskanavan luomiseen ylävatsasta suoliin.
  3. Bandaging. Vatsaan asetetaan erityinen rengas, joka estää elimen kahdessa osassa. Ruoka saapuu ylempään osastoon, aktivoi kylläisyyskeskuksen ja mies syö nopeasti.

Kirurginen hoito on tarkoitettu vain, jos vatsan lihavuus uhkaa ihmisen elämää. Muissa tilanteissa lihavuuden hillitsemiseen käytetään kevyempiä keinoja..

Vatsan lihavuuden seuraukset

Usein miehet eivät pidä ihonalaisen rasvan aiheuttamaa vatsan suurenemista vaarallisina. Samaan aikaan vatsan lihavuus heikentää elämänlaatua ja sen kestoa. Ylipainoisilla miehillä on enemmän riski saada useita patologioita kuin toisilla:

  • diabetes;
  • krooninen haimatulehdus;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • valtimoverenpaine;
  • eturauhanen tulehdus, joka johtuu motorisen toiminnan heikkenemisestä ja veren mikrotsirkulaation heikentymisestä lantion elimissä.

Lihavuus vaikuttaa myös epäsuorasti syövän kehitykseen. Vatsalihavuuden kanssa alkaa sisäelinten rasvahajoaminen, mikä lisää maksan, haiman, munuaisten ja muiden elinten syövän riskiä.

Yhteenvetona

Miesten vatsan lihavuus ei ole vaaratonta ja voi vaarantaa terveyden ja hengen. Epämiellyttävien seurausten välttämiseksi sinun on johdettava aktiiviseen elämäntapaan, ei saa ylensyödä, luopua alkoholista ja hallita painoasi jatkuvasti. Jos et pysty selviytymään ylimääräisestä painosta yksin, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja tehtävä tutkimus, jotta saadaan selville ylipainon syyt..

Vatsan lihavuus

Vatsan lihavuus on yleisin, mutta samalla vaarallisin ylipaino. On syytä huomata, että tauti vaikuttaa useimmiten miehillä ja naisilla se kehittyy suhteellisen harvoin. Toimia sairauden lähteenä voi olla sekä väärä elämäntapa että syyt, joilla on patologinen perusta. Lisäksi geneettisen taipumuksen vaikutusta ei voida sulkea pois..

Vatsan tilavuuden asteittaisen lisääntymisen lisäksi kliininen kuva koostuu sellaisista oireista - nopea väsymys, heikentynyt suorituskyky, hengenahdistus, vähentynyt sukupuolen ajaminen ja hedelmättömyys.

Oikean diagnoosin määrittämiseksi ja selittämiseksi, miksi henkilöllä kehittyy vatsan lihavuus, vain lääkäri voi, joka perustuu fyysisen tutkimuksen, laboratoriotestien ja instrumentaalisten toimenpiteiden aikana saatuihin tietoihin..

Voit päästä eroon rasvakudoksen kertymisestä vatsan alueelle konservatiivisilla menetelmillä, esimerkiksi ottamalla lääkkeitä ja suorittamalla voimisteluharjoituksia vatsalihasten vahvistamiseksi. Erityisen vaikeissa tapauksissa ainoa hoitovaihtoehto on kuitenkin leikkaus..

syyoppi

Vatsan lihavuus johtuu useimmiten väärän elämäntavan eli huonosta ravitsemuksesta. Liikahikoilu ei kuitenkaan ole ainoa altistava tekijä, joka johtaa tällaisen patologian kehittymiseen..

Tauti voidaan provosoida:

  • hypotalamuksen toimintahäiriö, jossa kylläisyyttä säätelevä ruokakeskus sijaitsee. Tällainen poikkeama johtaa siihen, että riippumatta siitä, kuinka paljon ihminen syö, hän on jatkuvasti nälkäinen. Tällaisissa tilanteissa ei riitä, että noudatat vain säästävää ruokavaliota ja pelaat urheilua - hoidon perusta on psykoterapeutin työskentely potilaan kanssa;
  • puute serotoniinia, joka on hormoni, joka vastaa mielenterveyden vakaudesta ja positiivisista tunteista, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös ilonhormooniksi. Tällaisen aineen puute johtaa depressiivisen tilan kehittymiseen, jonka kanssa jotkut ihmiset mieluummin taistelevat absorboimalla suuria määriä roskaruokaa;
  • istuva elämäntapa - istuvat työolot ja urheilun täydellinen hylkääminen lisää merkittävästi ylipainojen kertymisen todennäköisyyttä;
  • pitkäaikainen riippuvuus huonoista tavoista, nimittäin alkoholijuomien juomisesta, mikä puolestaan ​​lisää ruokahalua;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • lääkkeiden, nimittäin hormonaalisten ja psykotrooppisten aineiden, irrationaalinen käyttö.

Älä unohda, että geneettinen taipumus on vatsan lihavuuden syy. Tietäen tämän, henkilö voi itsenäisesti estää suuren määrän rasvakudoksen kertymistä vatsakalvon alueelle - tätä varten riittää aktiivisen elämäntavan johtaminen ja syöminen oikein.

Naisilla tämä häiriö johtuu usein raskaudesta ja synnytyksestä..

Luokittelu

Naisten ja miesten vatsalihavuudella on useita muunnelmia:

  • rasvasolujen kerääntyminen suoraan ihon alle on edullisin sairaustyyppi, koska se vastaa hyvin konservatiiviseen terapiaan, joka koostuu terapeuttisista harjoituksista ja ruokavaliosta. Komplikaatiot ovat tällaisissa tapauksissa erittäin harvinaisia;
  • rasvakudoksen muodostuminen elintärkeiden elinten ympärille - samalla kun päästä eroon ylimääräisistä kiloista on paljon vaikeampaa. Lisäksi hengenvaarallisten seurausten muodostumisen todennäköisyys on korkea. Hoito sisältää usein lääketieteellistä interventiota.

Patologialla on kolme vakavuusastetta:

  • Vaihe 1 - vyötärön ympärysmitta ei ole yli 94 senttimetriä ja naisten 80 senttimetriä;
  • Vaihe 2 - miesten indikaattorit vaihtelevat 94,2 - 101,3 senttimetristä, naisten - 81,2 - 88,6 cm;
  • Vaihe 3 - tällaisissa tapauksissa vyötärön ympärysmitta on miehillä vähintään 102,6 cm ja naisilla - vähintään 88,9 cm.

oireet

Vatsalihavuuden kanssa kliininen kuva sisältää yhdistelmän seuraavista oireista:

  • vatsaontelon tilavuuden lisääntyminen;
  • solujen insuliiniresistenssi, joka melkein aina johtaa tyypin 2 diabetekseen;
  • kohonnut veren sävyindikaattorit;
  • dyslipidemia;
  • muutokset veren koostumuksessa;
  • vähentynyt seksuaalinen aktiivisuus;
  • hengenahdistus, joka ilmenee jopa minimaalisen fyysisen aktiivisuuden kanssa;
  • miesten ja naisten hedelmättömyys;
  • kuukautiskierron rikkominen naispuolisten edustajien keskuudessa;
  • nopea väsymys ja heikentynyt suorituskyky;
  • masennuksen kehittyminen;
  • närästys, joka tapahtuu taustalla, kun mahalaukun sisältö heitetään ruokatorveen;
  • Suonikohjut;
  • uniapnean oireyhtymän kehitys;
  • usein altistuminen vilustumiselle;
  • ruuansulatusjärjestelmän toimintahäiriöt.

On pidettävä mielessä, että rasvakudoksen kerääntyminen sisäelimiin voi johtaa oireiden ilmenemiseen, jotka osoittavat niiden toimintahäiriöitä. Yleisimmät tavoitteet ovat:

  • sydän ja maksa;
  • munuaiset ja haima;
  • suonet ja omentum;
  • suuret ja ohut suolet;
  • keuhkot.

On huomionarvoista, että liikalihavuudella on samanlaisia ​​kliinisiä merkkejä naisilla ja miehillä..

diagnostiikka

Gastroenterologi tai endokrinologi voi selvittää syyt liiallisen painon kertymiselle vatsan alueelle ja määrätä asianmukaisen hoidon. Lisäksi tarvitaan ravitsemusterapeutin kuuleminen.

Miesten ja naisten vatsalihavuuden diagnosointiin kuuluu useita vaiheita, joista ensimmäinen on suunnattu:

  • sairaushistorian tutkiminen - tämän avulla voidaan määrittää patologinen altistava tekijä;
  • elämähistorian kerääminen ja analysointi - tämän tulisi sisältää tietoja ravinnosta, fyysisestä aktiivisuudesta, mielenterveydestä ja huonojen tapojen riippuvuudesta;
  • perusteellinen fyysinen tutkimus - mukaan lukien vatsan etupinnan tunnustelu ja lyöminen, vatsan ympärysmitan mittaus ja ruumiin massaindeksin määrittäminen erikseen jokaiselle potilaalle;
  • yksityiskohtainen potilastutkimus - täydellisen oireenmukaista kuvan laatimiseksi, oireiden vakavuuden selventämiseksi ja patologian vaiheen määrittämiseksi.

Diagnoosin toinen vaihe on laboratoriotestit, jotka rajoittuvat yleisen ja biokemiallisen verikokeen suorittamiseen, mikä osoittaa sen koostumuksen muutoksen, joka on ominaista samanlaiselle taudille.

Diagnoosin viimeinen vaihe on instrumentaalisten tutkimusten toteuttaminen, mukaan lukien:

  • Vatsaontelon ultraääni;
  • gastroskopiaan;
  • radiografia varjoaineella;
  • CT ja MRI - sisäelinten vaurioiden tunnistamiseksi.

hoito

Vatsalihavuuden lihavuuden torjunta on monimutkaista ja vie melko pitkän ajan.

Kompleksiterapia koostuu:

  • elämäntavan muutokset;
  • säästävä ravinto;
  • voimisteluharjoitusten suorittaminen;
  • lääkkeiden ottaminen;
  • liittyvien patologioiden hoito.

Seuraavia lääkkeitä pidetään tehokkaimpana:

  • Orlistaatti - vähentää rasvan imeytymistä suolistossa;
  • Sibutramiini - masennuslääke, joka vähentää ruokahalua;
  • "Rimonabant" - kuuluu antagonistien ryhmään, vähentää ruokahalua ja edistää nopeaa laihtumista;
  • "Metformiini";
  • "Pramlintid" - luo kylläisyyden tunteen;
  • "Exenatid Baeta".

Ruokavalio ja terapeuttisten harjoitusten kompleksi tehdään jokaiselle potilaalle yksilöllisesti, mikä riippuu sairauden etenemisen vakavuudesta. Joka tapauksessa hoidossa tulisi olla integroitu lähestymistapa..

Konservatiivisten menetelmien tehottomuuden samoin kuin kurssin vaikeiden vaiheiden aikana vatsalihavuuden hoitoon molemmilla sukupuolilla sisältyy kirurginen toimenpide. Interventio on tarkoitettu suolen osittaiseen poistamiseen tai mahalaukun kapasiteetin vähentämiseen.

On syytä huomata, että tässä tapauksessa kansanlääkkeet eivät anna positiivista tulosta, ja joskus ne voivat pahentaa ongelmaa ja johtaa komplikaatioihin..

Mahdolliset komplikaatiot

Vatsan lihavuus on vaarallinen sairaus, joka voi johtaa suureen määrään vaarallisia seurauksia. Luettelo taudille vaarallisista sisältää:

  • pahanlaatuinen valtimoverenpaine;
  • kyvyttömyys saada lapsia;
  • insuliiniresistenssistä johtuva sekundaarinen diabetes mellitus;
  • munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
  • eteisvärinä;
  • aivohalvaus;
  • sydämen iskemia;
  • maksan rasvahajoaminen;
  • kivimainen kolekystiitti;
  • alttius onkologialle ja tulehduksellisille prosesseille;
  • suurten kolesterolimäärien kertyminen verisuoniin, mikä häiritsee sisäelinten ravitsemusta;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • suolakertymät niveliin.

Ennaltaehkäisy ja ennusteet

Vatsalihavuuden kehittymisen välttämiseksi sinun on noudatettava seuraavia yksinkertaisia ​​ehkäisymenetelmiä:

  • elinikäinen kielteisten kielteisten tapojen hylkääminen;
  • terveellinen ja ravitseva ruoka;
  • pitää kohtalaisen aktiivinen elämäntapa;
  • vatsalihasten jatkuva vahvistaminen;
  • riittävä lääkityksen käyttö tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan;
  • emotionaalisen stressin välttäminen;
  • säännöllinen täydellinen lääkärintarkastus käyntiin kaikkien asiantuntijoiden kanssa.

Taudin ennuste riippuu täysin useista tekijöistä - sen kulun vakavuudesta, potilaan ikäluokasta, samanaikaisten patologioiden esiintymisestä ja hoitavan lääkärin suositusten tunnollisesta noudattamisesta.

Vatsan lihavuuden syyt ja hoito

Vatsan liikalihavuus on eräänlainen liikalihavuus, jolle on tunnusomaista rasvakerrostumien kertyminen ylävartaloon ja vatsaan. Tämä vakava sairaus voi aiheuttaa erityyppisiä onkologioita, diabetes mellitusta ja muiden sairauksien kehittymistä..

Tämän tyyppinen ylipaino on erittäin vaarallinen terveydelle, ja jos et ryhdy toimenpiteisiin, terveydelle ja koko ruumiille aiheutuvien vaarojen lisäksi on suuri kuoleman todennäköisyys..

Tauti on paljon yleisempi vahvemmassa sukupuolella, mutta kuten tilastot osoittavat, naisilla se on myös usein.

Mikä on vatsan lihavuus??

Tämäntyyppinen liikalihavuus viittaa liialliseen rasvan kerrostumiseen ylävartaloon ja vatsan alueelle. Tästä taudista tulee tärkein syy vakavan heikkenemiseen useimpien elinten työssä..

Tällaisesta ylimääräisen rasvan muodosta kärsivillä on suuri vaarallisten patologioiden riski, jopa surullinen tulos..

Lääketieteellinen käytäntö ja tutkimus tarjoavat seuraavat ennusteet:

  • onkologian todennäköisyys kasvaa 15 kertaa;
  • sydämen iskemian todennäköisyys kasvaa jopa 35 kertaa;
  • 56 kertaa todennäköisemmin aivohalvaus;
  • vatsaontelo on verhottu rasvaan 10 kertaa normaalia enemmän.

Normaalipainoisten ihmisten rasva vie vain elinten ympärillä olevan tilan. Tätä sairautta kärsiville rasva ympäröi niin tiukasti kaikki sisäelimet, että ne ovat murskatussa tilassa ja pakko työskentelemään rajoihinsa (ns. Sisäelinten liikalihavuus).

Tämä pätee myös keuhkoihin, jotka toimivat jatkuvasti mahdollisimman suuressa tilassa, mikä johtaa usein hengenahdistukseen, verenkiertoon heikentymiseen, imukudoksen ulosvirtaukseen ja muihin negatiivisiin hetkiin, jotka haittaavat täysipainoista liikuntaa.

Tauti diagnosoidaan, kun vyötärön ympärysmitta vahvalla puoliskolla on 102 senttimetriä, naisilla - vähintään 80-vuotiailta.

Syyt patologian kehitykseen naisilla

Vatsan tyyppinen liikalihavuus, jota lääkärit kutsuvat myös miespuolisen periaatteen mukaisiksi lihavuudeksi, löytyy usein ihmiskunnan kauniista puolista. Ajan myötä tauti huonontaa vähitellen lisääntymistoimintoa, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen, samalla kun Urogentiologisen järjestelmän työstä tulee epävakaa..

Tälle sairaudelle on ominaista serotoniinin voimakas väheneminen, joka on hormoni, joka vastaa naisten psykoemoottisesta tilasta. Se on vaarallista terveydelle yleensä, joten hoito on aloitettava niin pian kuin mahdollista..

Tauti johtaa:

  • masennus;
  • kiinnostuksen puute ympäröivään todellisuuteen;
  • mielenterveyshäiriöt;
  • tajuton ylensyöminen;
  • stressi.

Yksi tärkeimmistä syistä, miksi rasvamassan joukko on jatkuvaa, hallitsematonta, on hypotalamuksen toimintahäiriöiden aiheuttama jatkuva ylensyöminen. Hän on vastuussa täyteläisyyden tunteesta syömisen aikana. Vatsan liiallisella rasvalla se toimii epävakaasti ja jopa useiden aterioiden jälkeen nainen voi silti olla nälkäinen..

Videomateriaali vatsan lihavuuden syistä:

Matala serotoniinipitoisuus voi aiheuttaa huonon mielialan, joka voidaan korjata syömällä roskaruokaa. Ajan myötä siitä tulee tapana ja vain pahentaa ongelmaa. Geneettistä taipumusta pidetään joskus yhtenä vaikeimmin hallittavissa tilanteista, jotka vaativat kovia ratkaisutoimenpiteitä..

Syntymä voi olla syy voimakkaalle rasvan lisääntymiselle. Tämä johtuu muutoksista hormonitasossa ja kehon järjestelmien uudelleenjärjestelyistä. Lisäksi melko vaikea päivittäinen hoito vauvan äidissä johtaa ylimääräisten puntojen kertymiseen vatsassa ja vyötärössä, jotka ovat erittäin vaikeita käsitellä. Painonnousun takia kehon sisäelimet ja kaikki järjestelmät alkavat kärsiä.

Tämä voi johtaa negatiivisiin tuloksiin:

  • diabetes mellitus;
  • paineongelmat;
  • lukuisat sydänongelmat;
  • sukuelinten heikko toiminta tai niiden täydellinen toimintahäiriö.

Miesten liikalihavuuden kehittymisen vivahteet

Vatsan liikalihavuuden miesmuunnelmalle on ominaista vatsan koko 100 senttimetrin tai suuremmassa ympyrässä.

Tällaiset indikaattorit lisäävät vakavien terveys komplikaatioiden todennäköisyyttä, heikentävät aineenvaihduntaa ja provosoivat sairauksia ja tiloja, kuten:

  • diabetes;
  • verisuonten ateroskleroosi;
  • vaikea väsymys ja vähäinen fyysinen rasitus;
  • krooninen unettomuus;
  • seksuaalisen toiminnan heikkeneminen;
  • häiriöt sydänlihaksen työssä.

Miesten vatsan painonnousu voi johtua perinnöllisestä taipumuksesta. Jos lapsella on sukulaisia, joilla on yli paino, on mahdollista, että ajan mittaan tämä ongelma vaikuttaa myös häneen..

Mitä muihin tekijöihin, jotka johtavat tautiin miehillä, ne voivat olla seuraavat:

  • voimattomuus;
  • tarttuminen ongelmiin ja stressiin;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta ja muut endokriiniset sairaudet;
  • hormonien ja lääkkeiden ottaminen.

Ajan myötä patologia kehittyy krooniseksi muotoksi. Tällöin hoidosta tulee vaikea tehtävä, joka vaatii poikkeuksellisen tahdonvoimaa..

Koska elimistö ei enää pysty jakamaan saapuvaa energiaa oikein, erityistä huomiota tulisi kiinnittää erittäin tiukaan ruokavalion ja säännöllisen fyysisen toiminnan perustamiseen..

Hoitoominaisuudet

Lihavuus on yhtä vaarallista sekä miehille että naisille, ja seuraukset ovat erot vähäiset. Hoito on tärkeää aloittaa täydellisellä elämäntavan vaihdolla.

Ongelman ratkaisun tulisi alkaa matkalla lääkäriin myöhemmin diagnoosilla. On suositeltavaa lopettaa alkoholin käyttö ainakin hoidon ajan ja kokonaan.

Tosiasia, että alkoholi sisältää liian monia haitallisia aineita, jotka estävät suuresti painonpudotusta, ja liiallinen kulutus johtaa kuivumiseen, mikä on täysin vasta-aiheista vatsan liikalihaville..

Positiiviset tulokset tarjoavat:

  • kävelee raikkaassa ilmassa (auttaa aktivoimaan aineenvaihduntaa);
  • huoneen, erityisesti makuuhuoneen, tuuletus (sinun on tehtävä se missä tahansa säässä);
  • unen ja ravinnon noudattaminen (unen normalisointi minimoi stressin ja vähentää tarttumista);
  • liikku säännöllisesti (asiantuntijan on laadittava standardit).

Tupakoinnin lopettaminen auttaa myös hoidossa, mutta koska suurin osa ei voi vain lopettaa tätä tapaa, sinun on minimoitava se..

Ruokavalion vähentäminen on luonnollisesti kaikkien vaiheiden edellytys, jota ei voida välttää, mutta elintarvikkeiden tulisi sisältää koostumuksessaan:

  • kuitu;
  • mineraalit;
  • vitamiineja;
  • vähintään rasvat ja hiilihydraatit.

Naisia ​​ei suositella hoidettavaksi yksin, varsinkin ensimmäisinä viikkoina, koska tarvitaan psykoterapeutin tukea ja apua.

Tarvitset ulkopuolista apua ruokavaliossasi ja liikuntaohjelmassasi. Tämä auttaa normalisoimaan aineenvaihduntaa..

Seuraavat tuotteet auttavat palauttamaan serotoniinin normaaliksi:

  • sitrushedelmien;
  • Mansikka;
  • kuivatut hedelmät;
  • juustomassat;
  • kova juusto);
  • tomaatit;
  • muut hedelmät.

Mutta vain yksi ruokavalio ei riitä, joudut suorittamaan täydellisen tutkimuksen kehosta ultraääniä varten. Tämä on tarpeen selville, mihin elimiin jo vaikuttaa. On myös tiedettävä paineen ja sydämen toiminnan muutosten dynamiikka. Kaikki tämä tutkimus auttaa luomaan hoitosuunnitelman, jonka elin voi sietää, kun otetaan huomioon, että painon pudotuksen yhteydessä, etenkin lyhytaikaisesti, se kokee vielä suuremman taakan, ja itse asiassa se on jo korkea..

Videopala Dr. Malyshevalta - kuinka auttaa itseäsi liikalihavuuden suhteen?

Kuinka hoitaa tauti?

Vasta 4. liikalihavuusasteen saavuttamisen jälkeen tarvitaan leikkaus. Siihen asti kaikki voidaan ratkaista ravitsemuksella ja fyysisellä aktiivisuudella..

Laihtuaksesi täytyy yhdistää tiukka ruokavalio ja voimaharjoittelu. Kaikkia lääketieteellisiä suosituksia on noudatettava perusteellisesti, sulkematta pois kaikenlaiset hemmottelut ja houkutukset, esimerkiksi joskus pala kakkua. Tämä on ainoa tapa selviytyä tästä vaikeasta tehtävästä..

Ruokavalio- ja ravitsemusohjeet

Kaikilla maailman ravitsemustieteilijöiden tunnustamilla aterioilla on useita samanlaisia ​​ominaisuuksia, esimerkiksi:

  • päivittäinen ruokavalio ei saisi ylittää 2 000 kaloria;
  • rasvojen ja hiilihydraattien tulisi olla lähellä nollaa (on suositeltavaa korvata kuiduilla);
  • proteiinipitoisuus enintään 400 kcal (sitä löytyy kalasta, lihasta, kananmunista jne.).

Proteiiniruudella on myönteinen vaikutus kehoon, se auttaa kylläisyystunteen saamisessa ja energia kuluu oikeaan assimilaatioon. On tärkeätä muistaa, että siirtymisen toiseen ruokavalioon tulisi olla sujuvaa, jotta vartalo tottuu siihen ja odottamattomien muutosten vuoksi ei ole äkillisiä epäonnistumisia..

Arvioitu viikoittainen ruokavalio

Monimutkainen tehtävä ongelman ratkaisemiseksi

Fyysisen aktiivisuuden tällaisen liikalihavuuden kanssa tulisi olla kasvussa. Jokaisella seuraavalla harjoituksella kuormat kasvavat ajan myötä. Sinun on varauduttava siihen henkisesti ja ymmärrettävä, että se ei tule olemaan kovin helppoa.

Ohjatut luokat antavat iloa ja pursuaa energiaa, mutta tämä tapahtuu sopeutumisen jälkeen. Myöhemmin paino alkaa laskea hieman. Asiantuntija valitsee harjoitukset yksilöllisesti.

Videomateriaali, jossa on likimääräinen harjoitus miehille:

Esimerkki joukosta yksinkertaisia ​​harjoituksia naisille:

  1. 2 minuutin kävelymatka hip-hissiin.
  2. Kädet vyötäröllä, vartalo taipuu oikealle ja vasemmalle (5-6 toistoa).
  3. Levitä seisovassa asennossa kädet sivuille ja sinun on päästävä polveen jokaista kättä vastapäätä (5-6 toistoa).
  4. Kädet pään takana, kierto oikealle ja vasemmalle (10 toistoa).
  5. Ota taipuva asema, kädet lantioon, polvet taipuvat ja venyvät rintaan (6 kertaa kummallekin jalkalle).
  6. Vakavassa asennossa sinun on poljettava kuvitteellinen pyörä (50-100 kertaa).
  7. Makuulla, sulje kädet pään takana ja tavoita vatsa (vahvistaa vatsalihaksia).
  8. Ota istuin lattialle jalat suorana. Käytä sormenpäilläsi saavuttaaksesi varpaidesi kärjet (6 toistoa).
  9. Seistessäsi sinun on hengitettävä ilmaa, nouseen samalla varpaisiin, ja kun hengität, uppoudu tasaisesti puoli-kyykkyyn.
  10. 10 kyykkyä keskimääräisessä tahdissa, jotta hengitys ei harhaan.
  11. Maaliskuu polvillaan.

Vatsan lihavuus: syyt, asteet, kuinka päästä eroon

Lääketieteelliset asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön mahdollisimman tarkkuudeltaan ja tosiasioilta.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valinnalle ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuihin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat napsautettava linkki tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin aineistomme on epätarkkoja, vanhentuneita tai muuten kyseenalaisia, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Endokrinologit diagnosoivat vatsan lihavuuden, kun ylimääräisen rasvakudoksen kertyminen keskittyy vatsaan ja vatsaan.

Tämän tyyppistä liikalihavuutta voidaan kutsua myös androidin liikalihavuudeksi (johtuen rasvan jakautumisesta kehossa miespuolisesti), keskus- tai sisäelimiksi. Toisin sanoen lääkärille nämä määritelmät ovat synonyymejä, vaikka sisäelinten ja vatsan lihavuuden välillä on eroja: latinaksi vatsa tarkoittaa "vatsaa" ja sisäelimet - "sisäosaa". Osoittautuu, että ensimmäisessä tapauksessa karakterisoidaan rasvan anatomiset lokalisaatiot, ja toisessa korostetaan, että tämä rasva ei ole ihonalaista, vaan sisäistä ja se sijaitsee suoliliepeen rasvavarastojen alueella ja itse sisäelinten ympärillä..

Fysiologisesti normaalina määrinä tämä rasvakudos toimii heille suojana, mutta sen ylimääräisillä määrillä - vatsan lihavuudella - on erittäin kielteinen vaikutus terveyteen..

ICD-10-koodi

epidemiologia

Joidenkin arvioiden mukaan lähes 2,3 miljardia aikuista on ympäri maailmaa ylipainoisia, ja heidän lukumääränsä on kasvanut yli 2,5 kertaa kolmen vuosikymmenen aikana. Esimerkiksi Yhdysvalloissa vähintään 50% 50–79-vuotiaista miehistä ja noin 70% tämän ikäryhmän naisista on lihavia. Ja liikalihavuus yhdistettynä diabetekseen diagnosoitiin 38,8 miljoonalla amerikkalaisella - 0,8 prosentin marginaalilla miesten eduksi. Noin 32 prosentilla Yhdysvaltain aikuisväestöstä (47 miljoonaa) on metabolinen oireyhtymä.

Yli 18-vuotiaiden liikalihavien kanadalaisten lukumäärä on lisääntynyt voimakkaasti, vaikka suurin osa BMI-arvoista ei ylitä 35: tä, ts. Lihavuuden I astetta.

Brasilian lasten endokrinologien mukaan 26,7% 7-10-vuotiaista brasilialaisista pojista ja 34,6% samanikäisistä tytöistä ovat joko ylipainoisia tai jonkin verran liikalihavia, useimmiten vatsan.

Lihavaisten potilaiden määrä on lisääntynyt Australiassa, Meksikossa, Ranskassa, Espanjassa ja Sveitsissä. 27% liikalihavuusdiagnooseista koskee miehiä, 38% naisia.

Brittiläisten liikalihavuusaste on karkeasti nelinkertaistunut viimeisen 30 vuoden aikana ja saavuttanut 22–24 prosenttia Yhdistyneen kuningaskunnan väestöstä.

Vatsan liikalihavuuden syyt

Vatsan liikalihavuuden pääasialliset eksogeeniset syyt liittyvät kalorien saannin ja energiankulutuksen fysiologisen suhteellisuuden rikkomiseen - huomattavaan kulutuksen ylitykseen. Istuvan elämäntavan avulla käyttämätön energia triglyseridien muodossa kertyy adiposyyteihin (valkoisen rasvakudoksen soluihin). Muuten, lihavuuteen ei johda niinkään liiallinen rasvan kulutus, vaan hiilihydraattirikas ruoka, koska ylimääräinen glukoosi insuliinin vaikutuksesta muuttuu helposti triglyserideiksi. Joten sellaisista liikalihavuuden riskitekijöistä kuin epäterveellinen ruokavalio ja fyysisen toiminnan puute, kukaan ei epäile.

Alkoholi on yksi miehien lihavuuden ilmeisistä syistä. Niin kutsuttu "olutvatsa" johtuu siitä, että alkoholi (mukaan lukien olut) tarjoaa paljon kaloreita ilman todellista ravintoarvoa, ja kun näitä kaloreita ei poltetta, rasvavarastot vatsaontelossa lisääntyvät.

Syömishäiriöt ovat myös syitä ylipainoon: monilla ihmisillä on tapana "palkita itsensä ruoalla", toisin sanoen "tarttua" stressiin ja tunteiden puhkeamiseen (tämän ilmiön patogeneesistä keskustellaan jäljempänä)..

Vatsan liikalihavuuden endogeeniset syyt liittyvät useiden proteiini-peptidi- ja steroidihormonien, neuropeptidien ja välittäjäaineiden (katekoliamiinit) tuotantoon samoin kuin niiden vuorovaikutukseen, konjugoituneiden reseptorien herkkyysasteeseen ja sympaattisen hermoston sääntelyvasteeseen. Melko usein hormonaaliset ongelmat määritetään geneettisesti..

Endokrinologien mukaan miesten (joilla on alun perin enemmän sisäelinten rasvaa kuin naisilla) vatsalihavuus johtuu testosteronin (dihydrotestosteroni) pitoisuuksien laskusta. Sukupuolihormonien tuotannon väheneminen, kuten kävi ilmi, lisää niiden reseptorien määrää kudoksissa, mutta reseptorien herkkyys vähenee merkittävästi, joten signaalin siirto hypotalamuksen neuroreseptoreihin, joka säätelee suurta osaa kehon endokriinisistä prosesseista, on vääristynyt..

Naisten vatsalihavuus kehittyy yleensä vaihdevuosien alkamisen jälkeen, ja se selittyy estradiolin synteesin nopealla pudotuksella munasarjoissa. Seurauksena on, että ruskean rasvakudoksen katabolismi ei muutu, vaan myös sen jakautuminen kehossa. Samaan aikaan havaitaan usein vatsan lihavuutta normaalin BMI: n kanssa (ts. Painoindeksi korkeintaan 25). Osallistuu liikalihavuuden polykystiseen munasarjasairauteen, joka vähentää naispuolihormonien tasoa. Lisäksi naisten viskeraalisen liikalihavuuden riskitekijöihin kuuluvat kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhashormonin, tyroksiinin ja kilpirauhasta stimuloivan hormonin (jota aivolisäke syntetisoi) puute, joilla on tärkeä merkitys yleisessä aineenvaihdunnassa.

Naisten vatsalihavuus synnytyksen jälkeen uhkaa niitä, jotka nostavat raskauden aikana enemmän kiloja kuin pitäisi (ja tämä on tyypillistä noin 43 prosentille raskaana olevista naisista). Edistää liikalihavuutta ja lisääntynyttä ruumiinpainoa ennen raskautta etenkin veressä olevan prolaktiinihormonin korkean tason taustalla (jota syntyy imetyksen aikana ja stimuloi glukoosin muuttumista rasvaksi). Vatsalihavuuden kehitys synnytyksen jälkeen voi olla yksi Sheehan-oireyhtymän seurauksista, jotka liittyvät synnytyksen aikana tapahtuneeseen vakavaan verenhukkaan, mikä johtaa aivolisäkkeen vaurioihin.

Endokriinisten patologisten muutosten joukossa erotellaan seuraavat rasvan kertymisen riskitekijät vatsaontelossa:

  • lisäys adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) synteesissä aivolisäkkeessä ja vähentynyt somatotropiinin, beeta- ja gamma-lipotropiinien tuotanto;
  • liiallinen glukokortikoidien (steroidihormonien) tuotanto lisämunuaisen kuoren toiminnallisten häiriöiden kanssa;
  • haiman lisääntynyt insuliinin synteesi, samalla vähentämällä glukagonhormonin tuotantoa (stimuloi lipolyysiä - triglyseridien hajoamista rasvasoluissa).

Itse asiassa näiden tekijöiden yhdistelmä aiheuttaa vatsan lihavuutta metabolisessa oireyhtymässä. Vatsan liikalihavuus on osa metabolisen oireyhtymän oirekompleksia ja liittyy suoraan sekä lisääntyneeseen kudosresistenssiin (vastustuskykyyn) insuliinin kanssa hyperinsulinemian kehittyessä ja verensokeripitoisuuden nousuun että hyperlipidemiaan - korkeaan triglyseridipitoisuuteen veressä ja alhaiseen korkean tiheyden lipoproteiinitasoon (HDL). Samanaikaisesti kliinisten tutkimusten tietojen mukaan 5%: lla tapauksista metabolinen oireyhtymä esiintyy normaalilla ruumiinpainolla, 22%: lla - ylipainoisilla ja 60%: lla potilaista, joilla on vatsan lihavuus..

Sisäisten rasvojen kertyminen vatsaonteloon voi tapahtua Cushingin oireyhtymän (Itsenko-Cushingin tauti) yhteydessä; alkoholin aiheuttaman pseudo-Cushingin oireyhtymän kanssa; haiman hyvänlaatuinen kasvain (insulinooma); tulehduksellisia, traumaattisia tai säteilyvaurioita hypotalamuksessa, samoin kuin potilailla, joilla on harvinaisia ​​geneettisiä oireyhtymiä (Lawrence-Moon, Cohen, Carpenter jne.).

Vatsan lihavuus voi kehittyä lapsilla ja murrosikäisillä, joilla on Frohlichin neuroendokriininen oireyhtymä (adiposogenitaalinen dystrofia), mikä on seurausta syntymän kraniotserebraalisesta vammasta, aivojen kasvaimista tai tarttuvasta aivovauriosta, johon liittyy meningiitti tai enkefalitis.

Tietyt lääkkeet, kuten steroidit ja mielisairauksiin käytettävät lääkkeet, voivat johtaa lihavuuteen.

synnyssä

Rasva-aineenvaihdunnan neuroendokriinisen säätelyn häiriöt ovat vastuussa vatsan lihavuuden patogeneesistä. Sen ominaisuuksista riippuen lihavuuden tyypit jaetaan tavanomaisesti endokriinisiin ja aivoihin.

Joten huolimatta siitä, että liikalihavuuden myötä ruokahalua leptiiniä (rasvahappojen syntetisoimat) tukahduttavat proteiinihormonit lisääntyvät, henkilö ei tunne nälän tyydyttämistä ja jatkaa syömistä. Ja tässä on syyllinen joko leptiinigeenin (LEP) usein tapahtuviin mutaatioihin, joiden seurauksena hypotalamuksen ytimessä (joka säätelee nälkää) vain eivät havaitse sitä, ja aivot eivät vastaanota tarvittavaa signaalia. Tai - samanaikaisesti haiman lisääntymisen kanssa insuliinin tuotannossa - kehittyy vastustuskyky leptiinille.

Lisäksi ruoan kyllästymisen säätely voidaan häiritä leptiinin toiminnallisesta vajavuudesta veren estrogeenitason laskun seurauksena. Ja "stressin tarttumisen" (joka mainittiin edellä) patogeneesi johtuu kortisolin vapautumisesta vereen, mikä estää leptiinin aktiivisuutta. Yleensä tämän hormonin puute tai reseptorien välinpitämättömyys johtaa hallitsemattomaan nälkä- ja jatkuvaan ylensyöntiin..

Estrogeenisynteesin laskiessa myös neuropeptidihormonin melanokortiinin (α-melanosyyttejä stimuloivan hormonin) tuotanto vähenee aivolisäkkeessä, joka estää rasvakudosten lipolyysia. Aivolisäkkeen hormonin somatotropiinin ja lisämunuaisen aivokuoren hormoni glukagonin synteesin väheneminen johtaa samaan tulokseen..

Lisääntynyt ruuan saanti ja vatsakudoksen lihavuus aiheuttaa voimakkaamman neuropeptidin NPY: n (autonomisen hermoston säätelyhormonin) synteesin suolistossa ja hypotalamuksessa..

Hiilihydraattien muuttuminen triglyserideiksi ja niiden kertyminen valkoisiin rasvakudossoluihin johtuu hyperinsulinemiasta.

Vatsan lihavuuden oireet

Vatsan liikalihavuuden pääoireita ovat: rasvan kerrostuminen vatsassa ja lisääntynyt ruokahalu, jotka provosoivat vatsan raskauden tunnetta.

Ja ensimmäiset liikalihavuuden merkit (BMI 30-35) ilmenevät vyötärön tilavuuden lisääntymisenä. Lue lisää lihavuusasteista

Asiantuntijat viittaavat sisäelinrasvan ylimäärän epäspesifisiin oireisiin röyhtäilyä, lisääntynyttä suolistokaasun tuotantoa (ilmavaivat) ja verenpainetta, hengenahdistusta jopa pienellä fyysisella rasituksella, lisääntynyttä sykettä, turvotusta ja hikoilua..

Lisäksi veren triglyseridi-, LDL- ja paasto-glukoositasot nousevat..

Komplikaatiot ja seuraukset

Vatsan elimiä ympäröivällä rasvalla on merkittävä metabolinen aktiivisuus: se vapauttaa rasvahappoja, tulehduksellisia sytokiineja ja hormoneja, joilla on viime kädessä vakavia seurauksia ja komplikaatioita.

Keskeiseen liikalihavuuteen liittyy tilastollisesti suurempi riski sydän- ja verisuonisairauksien, valtimoverenpaineen, insuliiniresistenssin ja insuliinista riippumattoman diabeteksen (tyypin 2 diabetes) suhteen..

Obstruktiivinen uniapnea ja astman kehittyminen liittyvät vatsan lihavuuteen (liikalihavuus vähentää keuhkojen tilavuutta ja kaventaa hengitysteitä).

Naisten vatsalihavuus aiheuttaa kuukautisten häiriöitä ja aiheuttaa hedelmättömyyttä. Ja erektion puute on yksi vatsan lihavuuden seurauksista miehillä..

Viimeaikaiset tutkimukset ovat vahvistaneet, että suuremmat sisäelinrasvan määrät kokonaispainosta riippumatta liittyvät aivojen pienempiin määrään ja lisääntyneeseen dementian ja Alzheimerin taudin riskiin..

Vatsan liikalihavuuden diagnostiikka

Vatsalihavuuden lihavuuden diagnoosi alkaa antropometrialla, ts. Potilaan vyötärön ja lantion mittaamisella.

Vatsan liikalihavuuden yleisesti hyväksyttävät kriteerit: miehillä vyötärön ympärysmitta on yli 102 cm (vyötärön kehän suhde lonkan ympärysmittaan on 0,95); naisilla - vastaavasti 88 cm (ja 0,85). Monet endokrinologit mittaavat vain vyötärön ympärysmittaa, koska tämä indikaattori on tarkempi ja helposti hallittavissa. Jotkut asiantuntijat mittaavat ylimääräisen rasvan määrän suolistossa (vatsan sagittaalinen halkaisija).

Punnitus tehdään ja BMI (kehon massaindeksi) määritetään, vaikka se ei heijasta rasvakudoksen spesifistä jakautumista kehossa. Siksi viskeraalisen rasvan määrän mittaamiseksi tarvitaan instrumentaalinen diagnostiikka - ultraäänitiheysmitometria, laskettu tai magneettikuvaus..

Tarvitaan verikokeita: triglyseridi-, glukoosi-, insuliini-, kolesteroli-, adiponektiini- ja leptiinitasot. Virtsan testi kortisolille.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi ja lisätutkimukset on suunniteltu erottamaan viskeraalinen liikalihavuus vesivatsasta, turvotuksesta, hyperkortisolismista ja tunnistamaan kilpirauhanen, munasarjoihin, aivolisäkkeeseen, lisämunuaiseen, hypotalamukseen ja aivolisäkkeeseen liittyvät ongelmat.

Vatsan lihavuuden hoito

Vatsalihavuuden pääasiallinen hoito on ruokavalio, jolla vähennetään ruoasta saatavia kaloreita ja liikuntaa, jotta poltetaan varastoituneet energiarasvavarastot..

Joitakin lääkkeitä käytetään lääkehoidossa. Rasvojen imeytymisen vähentämiseksi käytetään Orlistatia (Orlimax) - 1 kapseli (120 mg) kolme kertaa päivässä (aterian yhteydessä). Vasta-aiheinen urolitiaasissa, haiman tulehduksessa ja fermentopatioissa (keliakia, kystinen fibroosi); sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, ripuli, ilmavaivat.

Liraglutidi (Victoza, Saxenda) alentaa verensokeriarvoja; on määrätty vuorokausiannoksena, joka on enintään 3 mg. Voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua, suoliongelmia, sappirakon ja haiman tulehduksia, munuaisten vajaatoiminnan, takykardian, masennuksen.

Lue myös lääkkeistä liikalihavuuden hoitoon materiaalista - Tabletit liikalihavuuden varalta

On myös suositeltavaa ottaa vitamiineja, erityisesti PP-vitamiinia (nikotiinihappo); antotapa ja annostus, katso - Nikotiinihappo painonpudotusta varten

Fysioterapiahoito voidaan aloittaa yksinkertaisimmalla - normaalilla kävelyllä: päivittäin vähintään 60 minuutin ajan. Hyviä kaloreita poltettu uinti, pyöräily, sulkapallo, tennis, squash, aerobic.

Sinun on myös suoritettava erityisiä harjoituksia laihduttaaksesi vatsan. Tärkeintä on, että fyysisen toiminnan tulee olla säännöllistä..

Perinteinen hoito

Vaihtoehtoisia liikalihavuuden hoitomuotoja ovat ruokahalua vähentävät aineet, kuten mehiläisten siitepöly, tuoreet plantainlehdet, tähtien väliaine ja takiajuuri. Jauhoja ja tähtikuvioita suositellaan lisäämään salaateihin; valmista keittäminen takiajuuresta (ruokalusikallinen kuivaa juuria 250 ml: aan vettä); ota siitepölyä 10 g kahdesti päivässä.

Sitä harjoitetaan vatsan lihavuuden ja yrttien hoidossa. Siipikarjan siemenet (Trigonella Foenum-graecum) - palkokasvien kasvit - murskataan suun kautta jauheeksi. Sen sisältämät saponiinit, hemiselluloosa, tanniinit ja pektiinit auttavat vähentämään matalatiheyksisen kolesterolin tasoa poistamalla se sappihapoilla suoliston kautta. Ja isoleusiini auttaa vähentämään sokerin imeytymisen suolistossa, mikä johtaa alhaisempiin verensokeripitoisuuksiin tyypin 2 diabeetikoilla..

Teen (Camellia sinensis) painonlaskuvaikutus saadaan epigallokatekiini-3-gallaatista. Osallisuus painonpudotukseen: cissus quadrangularis (Cissus quadrangularis), musta seljanmarja (Sambucus nigra), tummanvihreä garcinia-hedelmä (Garcinia atroviridis), infuusio tai infuusio kiinalaisen efedran (Ephedra sinica) ja valkoisen mulperin (Morus alba) lehtien ja varjojen infuusiona. ), pääkallon juuren (Scutellaria baicalensis) sekä suurten kukkasien kukkasien (Platycodon grandifloris) kukat ja lehdet.

Leikkaus

Kaikentyyppisissä liikalihavuuksissa kirurginen hoito vaatii erityisiä merkintöjä, ja se voidaan suorittaa, kun kaikki painon vähentämisyritykset ovat epäonnistuneet..

Nykyään bariatrisessa kirurgiassa käytetään leikkauksia, jotka moduloivat vatsan tilavuutta: työntämällä ilmapallo vatsaonteloon (pumppaamalla se sitten määritettyyn kokoon), sitomalla, siirtämällä ja pystysuoraan (holkki) muoviin.

Ruokavalio vatsan lihavuuden suhteen

Minkä vatsan liikalihavuuden ravinnon tulisi olla, esitetään yksityiskohtaisesti aiemmin julkaisussa aineistossa - Lihavuuden ruokavalio, joka sisältää luettelon vatsan liikalihavuuden ravinnoista (suositellut ja vasta-aiheiset).

Tietoja laihtumista edistävistä elintarvikkeista on artikkelissa - Ruoat rasvanpolttoon.

Ja eri etiologisten ja lokalisoituneiden liikalihavuuden terapeuttisten ruokavalioiden perusperiaatteita tarkastellaan materiaalissa - Lihavuuden ja ylipainon ruokavalion korjaus